Põhiline Tüsistused

Seroosne munasarjade tsüst

Teadlaste sõnul leidub seda topoloogiat patsientidel vanuses 15-70 aastat, enamasti täiskasvanueas. See esineb 10-11% -l tuumori moodustumise juhtudest. Otseselt elule, oht ei kujuta endast. See on allutatud vaatlusele ja kirurgilisele eemaldamisele.

Seroosne tsüst - healoomuline kasvaja, mis on moodustunud epiteeli poolt ja mis sarnaneb munasarjade munajuhade epiteeli ja munasarjade membraanide struktuuriga. Rakud tekitavad õõnsust moodustavat vedelikku. Enamasti asub see enamikul juhtudel ühelt poolt kahepoolse kokkuleppega harva. Sellel ei pruugi olla kliinilisi ilminguid ja juhusliku läbivaatuse käigus juhuslikult tuvastatud.

  • Enamikul juhtudel (60-70%) on üks õõnsus, kahekambrilised tsüstid on vähem levinud. Mitmeõõnsuste moodustumise õõnsuste esinemine võib näidata tsüstilist kasvajat.
  • Erinevate suuruste omadused võivad varieeruda mõnest sentimeetrist kuni hiiglasse (20-30 cm läbimõõduga), suuremad mõõtmed on vähem levinud.
  • Õõnsus sisaldab seerumit läbipaistvat vedelat, kollast või kollast õlgast värvi.

Tsüstil ei ole hormonaalset aktiivsust ja tavaliselt ei degenereerita pahaloomuliseks kasvajaks. Tänu oma sisemisele struktuurile (ühtlane vedeliku moodustamine) võib see funktsionaalsete tsüstide tüübid jäljendada. Seoses sellega on see võimalik viga ja diagnoosimise raskus.

Esimesel etapil on väikesed mõõtmed, järgneval epiteelil jätkub vedeliku sünteesimine, suurendades tsüsti suurust. Iseloomulik hariduse aeglane kasv, saab avastada tavapäraste ennetavate uuringute käigus.

Põhjused

Usutakse, et selle struktuuri allikas on välised seroosmembraanid (epiteelirakud), mis teadmata põhjustel viiakse elundi kudedesse. Ei ole selget arvamust tsüsti moodustamise vahetute põhjuste kohta. Võimalikud tegurid võivad olla:

  • hormonaalse tausta häired (sealhulgas endokriinsüsteemi haigused);
  • munasarjade ja munajuhade (sealhulgas sugulisel teel levivate nakkuste) nakkushaigused või põletikulised haigused, eriti kroonilised ja tähelepanuta jäetud protsessid;
  • pikk kokkupuude päikesega, termilised kõrge temperatuuri protseduurid, kohalik ülekuumenemine;
  • korduv raseduse kunstlik abort, kontratseptiivide ebapiisav kasutamine.

Klassifikatsioon

Kliinilises töös eristavad:

  • parempoolsed, vasakpoolsed või kahepoolsed tsüstid;
  • ühe kambri või mitme kambriga;
  • lihtne (kõige sagedasem variant), keeruline.

Eri tüüpi seroosne pseudotumoraalne moodustis on papillaarsete seroossed tsüstid. Need struktuurid moodustuvad siis, kui epiteeli kude kasvab tsüstiõõnde, vajab rohkem tähelepanu degeneratsiooni kalduvusele pahaloomulises kasvajas.

Sümptomid

Kõige tavalisem healoomuline muidugi - madal sümptom või asümptomaatiline variant. Eriti väikese tsüste suurusega või selle stabiilse suurusega. Mõnikord võib esimest ilmingut väljendada kõhupiirkonna suurenemisega või kui kõhupiirkonda proovivõtmine tuvastab naine ennast ise. Isegi märkimisväärse suurusega tsüsti aeglase kasvu tõttu on see pikk aeg ei tekita subjektiivset muret, ja esimest korda avaldub komplikatsioonide kujunemises.

Võib olla:

  • Ebamugavustunne, kõhutõmblused. Valu sündroom, eriti väljendunud ei ole tüüpiliseks selle tüüpi tsüsti tüüpiliseks arenguks. Mõnikord võib esineda valu tsüstide projektsioonides, mis ulatuvad ristluu nimmepiirkonnani.
  • Suurte suuruste saavutamine (kuni 10-15 cm, mis on haruldane) toob kaasa soolehäired (kõhukinnisus) kuseteede süsteem (kuseteede kinnipidamine, sagedane urineerimine, sagedased soovid).
  • Tsüsti suuruse märkimisväärne suurenemine on võimalik südame vedeliku ummistumine kõhuõõnes (astsiit).

Sümptomid äge arenguks on kirurgiline patoloogia (tugev kõhuvalu, kõhuõõne pinget, iiveldus, oksendamine, väljaheide, gaas, joobeseisund, šokk jne) tüsistused: tsüstide torsioon, hemorraagia tsüstist või verejooks kõhuõõnde, tsüstiidi kapsli rebend.

Diagnostika

Tehakse tsüsti diagnoos kasutades:

  1. Günekoloogiline kaksikspiline eksam.
    Ajal günekoloogiliste vaginaalne läbivaatus spetsialisti määratud mahu moodustamine paremale või vasakule emaka (taga ja küljel), valutu palpatsioon, sileda kontuure tihe konsistents, istuv. Madala tsüsti suurusega on hariduse käsitsi määratlus äärmiselt oluline raske.
  2. Ultraheliuuring(kõige informatiivsem ekstravaginaalne uuring) värviga Doppleri kaardistamine.
    For diferentsiaaldiagnostika haridus teiste tüüpi tsüstidega (funktsionaalne, dermoidne jt), tõeline kasvajate või emakaväline rasedus, ultraheliuuring. Ultrasound on valik meetod cüsti kasvu avastamiseks ja dünaamiliseks jälgimiseks, kuna patsientide peamine kategooria on reproduktiivse vanuse naised. Defineeritakse ringikujuline või ovaalne moodustamine õhuke ühtlane kapsli (kajavaba) sisuga sileda sisepinna võib olla vaheseinad õõnsuses, millel puuduvad märgid veres. Mõnikord on selle õõnes peene pehme suspensioon, kui keha asend muutub.

Millal papillaarvorm tsüstid, sisemine pind omandab sametine välimuse, kudede proliferatsioon tsüstiõõnes, tahked struktuurid, ilmub lillkapsas. Nõua diagnoosi teratomaadid, hüdrosalpiinid (vedeliku kogunemine emaka toru süvendisse), vähkkasvajad.

  • Endoskoopiline (laparoskoopiline) uuring.
    Invasivsed uuringud - laparoskoopia (kirurgiline protseduur kõhuõõne organite otseseks visuaalseks uurimiseks spetsiaalsete meetodite abil). Seda saab kasutada nii diagnoosimiseks kui ka raviks. Ei kasutata rutiinseks või sõeluuringuks. Peamine rakendusvaldkond on diagnostiline uuring ebatõenäoliste juhtudel, tsüsti eemaldamine.
  • Samuti võib olla arst vereanalüüs onomarkerite säilivus, kooriongonadotropiini tasemed, rasedustestid.

    Röntgen-meetodid (kompuutertomograafia ja teised) otseselt selle tüüpi tsüsti diagnoosimiseks ei kohaldata, kuid harvadel juhtudel kasutatakse diferentsiaaldiagnostikas keerulistes juhtudel koos kaasuva haiguse või vaagnaelundite anomaaliatega.

    Ravi

    Seda tüüpi tsüst ei ole tüüpiline enesesksurumine või ravi. Pärast haridusalase spetsialisti valimist valib üks haridusministeerium viitamise taktika:

    Rutiinseks jälgimiseks võib jätta väikese suurusega tsüsti, ilma kliiniliste ilminguteta ja pikaks ajaks stabiilseks.

    • Eespool nimetatud nõuetele mittevastava tsütopeediini tuvastamine on näidustus planeeritud operatiivne ravi.
    • Tüsistuste ilmnemine on näide hädaolukorrasoperatiivne ravi.
    1. Ravimid Kasutatakse abistava või sümptomaatilise ravina.
      • Põletikunähtudega - põletikuvastane ravi.
      • Infektsiooniprotsessi tunnuste korral - antibakteriaalsed ja detoksikatsioonipreparaadid.
      • Valuga - valuvaigistid, spasmolüütikumid.
      • Verejooksu korral šokk - plasmast asendavaid ravimeid, šokkidevastast ravi.
    2. Lähenemisviisid operatiivne ravi:
      • Tsüstilise hariduse tavapärane eemaldamine. Valikuline meetod tsüstide ravimisel. Võimaldab planeerida operatsiooniaega (vähemalt 3-4 kuud enne planeeritud rasedust), et kompenseerida võimalikke koosmõjusid (nt ekstraheniitpatoloogia).

        Kõige tavalisemaks meetodiks on tsüsti eemaldamine koos kapsliga, kasutades laparoskoopilisi tehnikaid. Tavalistes ja reproduktiivse vanuse variatsioonides püüdma säilitada kahjustamata munasarjad ja munajuhad. Seda iseloomustab soodsa prognoosi hilisem elu ja reproduktiivne funktsioon.

        Režiim ravi ajal soovitatav: raske füüsilise tegevuse piiramine, seksuaalne aktiivsus, hüpotermia vältimine.

        Tüsistused

        Võimalikud seotud tingimused:

        • Tsüstide pöörlemine, nekroos, hemorraagia (Võib provotseerida: füüsiline koormus suureneb, pikenenud päikese käes) - avaldub nekupiruyuscheysya äkiline valu, seedehäired ja muid sümptomeid äge kõht.
        • Kusepisood, verejooks kõhuõõnes koos šoki seisundi võimaliku arenguga.
        • Ümbritsevate elundite depressioon (munasarja, munajuhad, kusepõies, kuseteede, soolte). Rasketel juhtudel võib see põhjustada viljatust, äge soole obstruktsiooni, ägedat kusepeetust.
        • Harva - tuumori moodustumise nakkus. Võimalikud infektsiooni viisid on lümfogeenne, hematogeenne. Sellega kaasneb üldise seisundi halvenemine, terav temperatuuri tõus palavikule (38-39 ° C), mürgistuse nähud.
        • Harva - degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks.

        Ennetamine

        Kaasa arvatud üldpõhimõtted kõigi tsüstiliste koosluste puhul:

        • Günekoloogi regulaarsed ennetavad uuringud ultraheliuuringuga (kaasa arvatud ja järgnevad dünaamilised vaatlused).
        • Genitaalide nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste ennetamine. Õigeaegne avastamine ja kõrvaldamine.
        • Onomarkerite vereanalüüside läbimine (eriti kui peres on kasvaja perekonnas kasvaja.

        Munasarja seroosne tsüstadenoom

        Munasarja seroosne tsüstadenoom - tõeline healoomuline kasvaja, mis pärineb elundi epiteeli kudedest. Väikestes suurustes (kuni 3 cm) on haigus asümptomaatiline. Mis kasvu kasvaja patsiendile tuhmide, valutavat või krambivalud alakõhus ja alaselja, märke kokkusurumine külgneva elundeid (sage urineerimine, kõhukinnisus, jalgade turse ja teised.). Diagnostiliseks kasutamiseks bimanual ultraheliuuringu, CT ja MRI VAAGNAELUNDITE, vereanalüüsi tuumorimarkeritena. Ainus tõhus ravi seroosne tsüstadenoom on eemaldamise operatsiooni kasvajate, munasarja või emaka jäsemete koos jäsemete.

        Munasarja seroosne tsüstadenoom

        Seroosne tsüstadenoom (cystoma seroosne, lihtne, siledaseinalise või tsilioepitelialnaya tsüstadenoom) - tugoelastichnoe healoomuline kasvaja munasarjas paigutatud külgsuunas või tahapoole emakast. Tavaliselt areneb kasvaja vanuses 30-50 aastat. Üle 80% patsientidest kasvaja läbimõõt on 5-16 cm, kuid mõningatel juhtudel hiljem diagnoositi selle saavutas suuruse 30-32 cm tsüstadenoom lihtsa sagedus on 11% kõigist munasarjatuumoreid ja 45% -. Of seroosne (tsilioepitelialnyh) kasvajad. Ühelt poolt tekib reeglina kasvaja. 72% juhtudest on tegemist mono, 10% patsientidest - kolme- ja 18% - multi-kambrisse.

        Seerumi tsüstadenoomi põhjused

        Praeguseks ei ole teaduslikult kinnitatud teooria lihtsa tsüsto esinemise kohta. Vastavalt mõned günekoloogi tekib kasvaja funktsionaalne munasarjatsüstide - folliikulite ja kollaskeha, mis pole täielikult lahendatud ning hakkas täidetakse seroosne sisu. Lihtsa munasarja tsüstadenoomi tekkeks on järgmised tegurid:

        • Hormonaalsed häired, muna normaalse küpsemise ärahoidmine. Tasakaalust naissuguhormoonide sfääri võib täheldada väljasuremist reproduktiivse funktsiooniga samaaegse somaatiliste ja endokriinsüsteemi häired, stress, olulist füüsilist ja emotsionaalset stressi, äärmuslikud dieedid, pikema suguühtest.
        • Varajane puberteet esmakordselt esinevate menstruatsioonide ilmaga 10-12 aastat.
        • Põletikulised naistehaigused (endometriit, adnexiit jne). Eriti ohtlikud on haigused, mida põhjustavad barjääridevastase rasestumiseta rasestumisvastaste vahenditega nakatunud seksuaalelundite patogeenid.
        • Vaagnaelundite operatsioonid. Lihtsaid seroosseid tsüstadenome on sagedamini täheldatud patsientidel, kes on läbinud emakavälise raseduse, abordi ja günekoloogiliste haiguste operatiivse ravi.
        • Kaalutud pärilikkus. Mõnede tähelepanekute kohaselt on naistel, kelle emadel oli seroosne munasarjavähk, sagedamini avastatud tsüstadenoom.

        Pathogenesis

        Seroosne tsüstoom moodustub reeglina ühel munasarjadest. Alguses on see väike sileda seinaga ühekamber (harvemini - mitmekambriline) kasvaja. Tema tihedad sidekoe seinad on seestpoolt vooderdatud ühe kihilise kubisega või silindrilise silmadega epiteeliga, millel on sekretoorne aktiivsus. Kuna tsüstadenoom sees kasvab, tekib seroosne sisaldus - veetne, läbipaistev helekollase värvi vedelik. Selle tulemusena surutakse kasvajaga sarnane moodustumine ümbritsevatest organitest ja närvikiududest, mis põhjustab valu sündroomi tekkimist. Kui põletikulist protsessi ühendab, muutub tsüstumi sile läikiv pind läbipaistmatuks ja muutub naeltega kaetud.

        Sümptomid seroosne tsüstadenoom

        Kliinilisi sümptomeid väikeste (kuni 3 cm) siledate seintega tsüstidega tavaliselt ei jälgita, muutuvad nad günekoloogiliseks uuringuks või vaagnaelundite ultraheli juhuslikeks avastamiseks. Kuna kasvaja suureneb, tekib patsiendil sümptomid, mis on seotud tsüsto survega külgnevatel elunditel. Kõige tüüpilisem valusündroom. Tavaliselt on see loll, valutav, harva krambid, mis tekivad kubemes, pubi taga või alaseljas. Lisaks sellele võib naine avaldada survet põiele, pärasoolele ja tunda võõrkeha olemasolu.

        Kui cystoma suur võimalike häirete kõrval organite tõttu compression, mis avaldub sage urineerimine, ebamugavustunne soolestikus, kõhukinnisus, iiveldus, tursed alajäsemete. Juhul kui kasvaja saavutab suurus 6-10 cm ja enam, see võib põhjustada suurenenud kõhu või nähtava asümmeetria. Menstruaaltsükli kui seroosne tsüstadenoom tavaliselt ei häiri. Siiski, kui kasvaja on piisavalt suur ja avaldab survet munasarjast ja / või emaka, iseloomus igakuised muutused - need muutuvad liiga raske või napp ja kaasas valutunnet. Väga harva tüsistusteta lihtne cystoma on üldine vastus keha vormis väsimus, nõrkus, letargia, jõudluse vähenemine, ärrituvus.

        Tüsistused

        Peamiseks oht ennatliku avastamis- ja ebapiisav ravi seroosne tsüstadenoom munasari - pigistades külgneva elundite rikkudes nende funktsioonid ja välimus ägedate seisundite. Kõige tõsisem komplikatsioonide cystoma nõudes kohest kirurgilist sekkumist on vääne jalad (kui see esineb) ja nekroos kasvajad kapsli rebend (munasarjade ajurabandus) lööb selle sisu kõhuõõnde ja veritsuste esinemisel. On keeruline haiguse kulgu võib viidata temperatuuri tõus, järsk tõus valu, esinemist tugev iiveldus või oksendamine, halb enesetunne väljendatud peavalud, peapööritus, teadvuse kaotus, järsk kahvatus, verejooks tupest. Mõnikord on haiguse taastumise korral pärast elundi kirurgiat ja pahaloomulise taandareng kasvajad.

        Diagnostika

        Haiguse diagnoosi kinnitamiseks või selgitamiseks, diferentsiaaldiagnostika tegemiseks ja optimaalse ravimeetodi valimiseks on välja toodud sügava günekoloogilise uuringuga patsiendid, kellel on kahtlustatav seroosne tsüstadenoom. See sisaldab:

        • Günekoloogi ja günekoloogi läbivaatus. Emakaliste emakakaelaväliste piirkondade kahepoolses uuringus ei ole naaberorganitega tavaliselt seotud tautoelastset, liikuvat, valutut moodustumist sileda pinnaga.
        • Väikese vaagna ultraheli. See võimaldab välja tuua homogeense hüpohehoia kasvaja tiheda sileda kapsli mõõtmetega 3 cm. Väikeste tsüstadenoomide korral kasutatakse transvaginaalset ligipääsu, suured - transabdominaalsed.
        • Arvuti või magnetresonantstomograafia. Tüpograafilise uuringu käigus luuakse tsüstadenoomi ja sellele lähedaste elundite kolmemõõtmeline mudel põhjalikumalt diferentsiaaldiagnoosimiseks ja kasvaja idanemise välistamiseks.
        • Onomarkerite vereanalüüs. Tuumori antigeenide uuring (CA-125, CA 19-9, CA 72-4) võimaldab välistada onkoloogilise protsessi või pankrease munasarja ja teiste vaagnaelundite arengut.
        • Värviline dopplerograafia. Diagnoosimeetod on täiendav ja kahtluse korral võimaldab see eristada healoomulist munasarja kasvajat pahaloomulisest, tuginedes verevoolu intensiivsusele.

        Lihtne seroosne tsüstadenoom tuleb eristada teistest munasarjade healoomulistest kasvajatest, peamiselt funktsionaalsetest tsüstidest, papillaarse ja pseudomütsiinisest tsüstost. Et välistada metastaasid maovähi vormis munasarjades, peavad patsiendid välja kirjutama fibro-astroduodenoskoopia. Fibrokoloonoskoopia läbiviimine võimaldab hinnata sigmoidi ja pärasoole protsessi kaasatuse ulatust. Alternatiivne lahendus mao, rektaalse ja sigmoidse käärsoole endoskoopilise uurimise teostamise võimatuseks on seedetrakti radiograafia.

        Ka eristusdiagnoosis pahaloomuline kahjustuse välistada munasarja mädanik tubovarialny, emakaväline rasedus, patoloogia külgneva elundid - äge pimesoolepõletik, düstoopiaühiskonna neeru- ja teiste väärarendid Urinaarsüsteemi divertikuloos sigmakäärsooleni ja luu vneorgannye vaagna tuumori. Sellistel juhtudel, välja arvatud laboratoorsed ja instrumentaalmuusika uurimine, ettenähtud konsultatsiooni seotud spetsialistid - kirurgid, vähk, gastroenteroloog, onkoloog, uroloog.

        Seroosse tsüstadenoomi ravi

        Lihtsa seroosse tsüstoomi ravimeetodiks on kasvaja kirurgiline eemaldamine. Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi ja mittefarmakoloogiliste meetodite tõhususe kohta selle haiguse ravimiseks günekoloogias. Valides teatud tüüpi operatsiooni, võta arvesse patsiendi vanust, raseduse olemasolu või planeerimist, kasvaja suurust. Reproduktiivse vanusega patsientide ravi peamine eesmärk on tervete munasarjade koe maksimaalne säilimine ja kõhukelme viljatusravi (TPB) ennetamine. Naised perimenopause perioodil on soovitatavad radikaalsed operatsioonid, mille eesmärk on vältida tsüstadenoomi kordumist ja säilitada elukvaliteet.

        Kavandatud operatsioonide indikaatoriks on kasvaja sarnane koosseis 6 cm läbimõõduga, mis kestab 4-6 kuud. Millal tuleks eemaldada kasvajate väiksem günekoloogi võtab individuaalselt, võttes arvesse tulemusi järelkontrolli. Kiireloomulisusest operatsiooni tehakse kahtlustatakse vääne cystoma jalgade või rebides kapslisse. Tavaliselt viiakse kavandatav operatsioon läbi laparoskoopiliselt. Sileda seerumi tsüstadenoomiga seotud kirurgiliste sekkumiste peamised tüübid on:

        • Tsüstektoomia(tsüsti eemaldamine) võikiilude resektsioon(kahjustatud koe eemaldamine kiilu kujul), munasarja säilimine, kontralateraalse munasarja läbivaatamine ja hädaolukorra histoloogiline diagnoosimine. Raseduse planeerivatele noortele naistele soovitatakse säilitada orgaanilisi säilitusruume, kusjuures tsüstadenoom ei ületa 3 cm läbimõõduga.
        • Ühepoolne ovariektoomia või adnexektoomia. Sekkumine hõlmab kogu munasarja või munasarja eemaldamist kahjustuse küljel asuva mungakõõnde ning seda peetakse optimaalseks lahenduseks reproduktiivse vanuse naistele, kelle neoplasm on suurem kui 3 cm.
        • Kahepoolne adnexektoomia või hüsterektoomia koos lisanditega. Kirurgilise ravi soovituslik meetod naistel perimenopause ajal ja kahepoolse munasarja kahjustusega patsientidel. Selle eeliseks on vähktõve tekkimise riski märkimisväärne vähenemine.

        Prognoos ja ennetamine

        Mis õigeaegne avastamine ja kirurgilise ravi prognoos on soodne: seroosne tsüstadenoom harva kordub ja ozlokachestvlyaetsya. Reproduktiivses eas naistel, kellel on olnud organi sekkumise ühepoolne ooforektoomiat või adnexectomy, on soovitatav planeerida raseduse mitte varem kui 2 kuud pärast operatsiooni. Täielik taastumine pärast laparoskoopiline eemaldamine konservatiivne lühikesed seroosne tsüstadenoom munasarja toimub 10-14 päeva jooksul pärast radikaalset operatsiooni taastumine kestab kuni 6-8 nädalat. Patsiendid kliinilisi läbivaatuse günekoloogi. Vastavalt vaatlusi American spetsialistid, ennetav toime arengut healoomulise munasarja tsüstadenoom on saavatel Ühendatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite monofaasilisi action.

        Seroosne munasarjade tsüst - mis see on ja kuidas seda ravida?

        Emaka lisandite piirkonnas on mistahes tüüpi tuumori tuvastamine aluseks täielikule eksamile: oluline on kasvaja hea kvaliteet kinnitada või eitada. Munasarja seroosne tsüst on kasvaja-tsüstilise hariduse moodustumise kõige sagedasem variant, mis nõuab ravi ja arsti järelevalve. Oluline prognostiline tegur on vanus: menopausi ajal muutub munasarjade tsüst oluliseks onkoloogia riskifaktoriks.

        Seroosne munasarjade tsüst - mis see on?

        Kuni 80% kõigist munasarjades tekkivatest kasvajatest on healoomulised. Seroosne tsüst (alternatiivne nimi - cystoma, tsüstadenoom) käsitleb prognostiliste kahjutu haigus ning seda esineb 70% kõikidest juhtudest diagnoositakse tsüstilist õõnsused tüüpiline munasarjade epiteelirakkude sisepind neoplasmirakkudega.

        Healoomulise tsüstadenoomi tunnused on:

        • Õõnsus täidetakse helekollase vedelikuga;
        • Tsüst on sileda ühekambriline õõnsus;
        • suurus on väga harva suur (kuni 10 cm läbimõõduga).

        Munasarja tsüsto põhjuseid selgitatakse hormonaalsete häiretega naisorganismis. Järgmised ebasoodsad tegurid põhjustavad tsüst moodustumist pruunide piirkonnas:

        1. Vaagnaelundite krooniline põletik;
        2. Hormonaalsed traumad (pärast abordi või rasket rasedust);
        3. Loote harilik väljaheide on pikaajaline viljatus;
        4. Menstruaaltsükli probleemid (ebakorrapärasus);
        5. Endokriinsed haigused;
        6. Rasvumine ja metaboolne sündroom;
        7. Kriitiliste päevade varane saabumine (kuni 11 aastat);
        8. Hiline menopaus (pärast 55-aastast);
        9. Naiste haigused (emaka müoom, endometrioos, mastopaatia);
        10. Pärilik eelsoodumus naiste suguelundite kasvajate suhtes.

        Tsüstadenoomide moodustumise tüüpilised põhjused on põletik ja endokriinsed häired. Eriti ohtlik on postmenopausis tsüstilise kasvaja ilmnemine, kui mis tahes uus kasv võib olla munasarjavähi aluseks.

        Neoplasm vasakule ja paremale: lokaliseerimine ja kasvaja tüübid

        Ei ole vahet, kui kasvaja: cystoma paremale või vasakule munasarja võib põhjustada palju probleeme naiste tervise, kuid peamine asi - tsüstiline kasvaja on riskifaktor pahaloomulise transformatsiooni munasarja kude. Väga tähtis on tsüsto struktuur - eritub 2 kasvaja tüüpi:

        1. Lihtne tsüstadenoom;
        2. Piiriülene seroosne kasvaja.

        Esimesel juhul on pahaloomulisuse oht minimaalne, teisel juhul on vaja täita kõik arsti ettekirjutused, et vältida naiste tervisega seotud olukorra halvenemist. Igal juhul viibib arst esimese visiidi ajal esialgse diagnoosi - tsüst munasarjas: kood ICD-10 N83.2.

        Lihtne tsüstilise õõnsuse tüüp

        Kõige turvalisem ja kõige sagedasem variant on lihtne serotüübiline tsüst. Tüüpilised kasvaja tunnused on järgmised:

        • ühepoolne lokaliseerimine;
        • väike suurus;
        • tsüsti siledane sein, millel pole väljakasvu ja kasvajaid;
        • läbipaistev või õlgvedelik.

        Pahaloomulise degeneratsiooni risk on äärmiselt madal. Seda tüüpi kasvaja mõnel juhul saab ravida ilma operatsioonita, kuid see on vastuvõetamatu ignoreerida arsti retsepti ja kasutada folk õiguskaitsevahendeid (ebapiisav ja ebaõige ravi võib olla oluliseks teguriks olukorra halvenemine tekkega prognostically ohtlike tsüstadenoom emaka derivaadid).

        Piiritüüpi seroosne sisu kasvaja

        Mahu moodustumise munasarjas tuvastamine papillaarsete kasvuteguritega õõnsuse sisepinnal järsult halvendab haiguse prognoosi. Seroosne papillaarne tsüst viitab eelkahjuvatele protsessidele, eriti naistel menopausi ajal. Järgnevad tunnused näitavad kasvaja piirjoont:

        • mitme kambri neoplasm;
        • suhteliselt suur (läbimõõduga vähemalt 30 cm);
        • kahepoolne lokaliseerimine;
        • papillide avastamine tsüstides (mitmest väikestest papilloomidest mitmeks kasvuks).

        Histoloogiliselt tõestatud papillaarne tsüstadenoom nõuab naise keerukat ravi ja pikka järelkontrolli - suur risk pahaloomulisuseks määrab ravi taktika.

        Tere. Pärast operatsiooni ütles arst, et mul on histoloogias munaraku seroosne papillaarne adenokartsinoom ja see onkoloogiliseks. Mis see on ja mis see mind ähvardab? Marina, 47-aastane.

        Tere, Marina. Teie diagnoos (adenokartsinoom) on munasarjavähk. Isegi kui radikaalne operatsioon viiakse läbi, on vaja jätkata ravi koos onkoloogiga. Nagu mis tahes muu vähi puhul, on terviserisk piisavalt kõrge, nii et peate täielikult võtma kombinatsioonravi ja pikka aega spetsialist.

        Patoloogia sümptomid

        Väiksus cystoma sageli asümptomaatiline: kavandatavast visiidist günekoloogi või läbi ennetava UZIdoktor leida tsüstid munasarjades. Tavaline patoloogia vanus on 40-45 aastat. Selle haiguse võimalikud sümptomid on järgmised:

        • Perioodiliselt tekkivad ja mitte seotud kriitiliste päevadega, tühine või valulik valu kõhupiirkonnas;
        • valu võib tunda (kiiritada) alaseljal, jalgadel või kubemes;
        • võib tekkida urineerimishäire, mis on tingitud tsüsto rõhust põisas.

        Haiguse sümptomid ilmnesid varem ja tugevamad juhtudel, kui tekkis seroosne papillaarne kasvaja, mis on seotud haiguse kulgemise eripäradega. Tugev valusündroom esineb keeruliste patoloogiliste vormidega (torsiooniküstid, tsüstilise õõnsuse perforatsioon).

        Arst avas esialgse günekoloogilise kontrolli käigus järgmised haiguse nähud:

        • mahuline moodustumine emaka kõrval;
        • sile pind;
        • sondimise ajal valutu ja liikuv liikuvus;
        • väike (kuni 5 cm).

        Kui arst tuvastab kujutuna vallid ja suur kasvaja ühel või mõlemal küljel, valulik palpeerimisel ja aeglaselt liikuv, on suur oht, avastamis- papillaarlihaste tsüstadenoom.

        Terapeutiline taktika seroosset neoplasmi tuvastamisel

        Kõige tähtsam reegel günekoloogiliste praktikas - kirurgiline eemaldamine on peamine meetod kasvajate ravi emaka jäsemete: niikaua no histoloogiliselt kinnitatud puhtusega tsüstiline kasvaja viitab mistahes cystoma potentsiaalselt pahaloomuliste tsüstadenoom. Esimeses etapis ravi arst soovitada sooritada operatsiooni: laparoskoopia (endoskoopiline tehnikat) võimaldab läbi väikeste avade kõhu vaatamiseks vaagnaõõne, selgitada ja hinnata välimust tsüstid ja minimaalse riskiga tüsistuste kasvaja eemaldamiseks.

        Histoloogiline sõlmimise eemaldati kasvaja võimaldab teil saada täpset diagnoosi ja valida taktika Operatsioonijärgne: seroossest tsüst arst määrab ravi, mis taastab hormonaalset tasakaalu ja kordumise vältimiseks cystoma. Edge avastamine on tsüstadenoom näidustus radikaali kirurgia - papillaarseid kasvajat vähieelne, nõuab vastavust meditsiinilises onkoloogias põhimõtete operatsiooni ajal ja operatsioonijärgne ravi.

        Menopaus ja seroosne tsüst - mis on risk?

        Naistel, kellel on kulminatsioon, tekib mis tahes ulatuslik moodus munasarjades, mis näitab suurt pahaloomulise degeneratsiooni ohtu. Kui noored naised säästvad kirurgilist tehnikat kasutatakse (eemaldamine tsüstilise süvend säilitamine munasari), vanemad naised on vaja täielikult eemaldada jäsemete küljel cystoma. Histoloogiliselt tõestatud seroosne tsüst nõuab onkoloogis pikaajalist jälgimist: pärast lühikest aega võib kasvaja uuesti ilmneda munasarjades.

        Tagajärjed - mis ohustab tsüsto seerumitüüpi

        Kõige ebameeldiv ja ohtlik tulemuse tsüstadenoom - pahaloomulise: pahaloomulise muutuse lihtsal seroosne tsüst on harukordne, kuid taustal papillaarlihaste cystoma tõenäosus on vähk 50%. Lisaks onkoloogia ähvardusele on emakakaela soonel esinevate tsüstiliste kasvajate tagajärjed ja komplikatsioonid järgmised:

        • surve lähedalasuvatele organitele (probleemid väljaheitega ja põie tühjendamine);
        • tsüste jalgade keerdumine (valu sündroom);
        • kasvaja rebend koos seerumi vedeliku väljavooluga kõhuõõnde, mis väljendub tugev valu;
        • nekroos ja tsüsti supressioon.

        In papillaarseid tsüstadenoom suur risk astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde) ja papillaarseid proliferatsioonideks kiiret levikut üle sisepind kõhuõõnde.

        Iga munasarjade tsüst on naiste tervisele ohtlik. Sõltumata kasvaja tüübist, on arsti retsepti vaja täpselt ja täpselt täita, et vältida haiguse ebasoodsat toimet.

        Tere. Mul on lihtne seroosne tsüst. Kui ohtlik on see? Anna, 29-aastane.

        Tere, Anna. Noortel naistel on väike tsüst koos seroossusega, mis näitab hormonaalseid häireid. Nõuetekohase lähenemisega endokriinsüsteemi tasakaalu ravile ja normaliseerimisele ei ole tervisele ohtlik.

        Seroosne munasarjade tsüst: ravi

        Munasarja tsüsti nimetatakse selle koe patoloogiliseks proliferatsiooniks vedela või poolkreeda sisaldusega mulli kujul. Munasarja maht suureneb oluliselt.

        Olemasoleva klassifikatsiooni kohaselt eristatakse tuumorite moodustumist ja munasarja kasvajaid. Esimesed hõlmavad selliseid tsüsti, millel on erakordselt healoomuline ravi ja enamikul juhtudel vastuvõtlikud konservatiivsele ravile. Nende hulka kuuluvad näiteks kollase keha follikulaarne tsüst või tsüst.

        Tõsiseid munasarjakasvajaid nimetatakse ka "tsüstoomideks". Nad on healoomulised ja pahaloomulised. Sageli võib heastuse taset määrata ainult kaugõppe koe histoloogilise uurimise põhjal. Järelikult kuuluvad kõik tsüstoomid ainult kirurgilisele ravile.

        Seroosne munasarjade tsüst, mida käesolevas artiklis käsitletakse, viitab ka tõelisele kasvajale.

        Mis see on?

        Seroosne munasarjade tsüst on struktuurselt seotud healoomuliste epiteeli kasvajatega - tsüstadenoomidega. Need on üsna levinud ja avastatakse enam kui 90% -ga kõigist munasarjakasvajatega patsientidest. Samal ajal moodustab seroostsüstide osakaal üle 70% kõigist tsüstadeni juhtumitest.

        Haigused on praktiliselt kõikides vanuserühmades, kuid see patoloogia esineb sagedamini kui 40-45-aastased.

        Selliste koostiste sisu on kujutatud läbipaistva vedeliku, millel on õlgne varjund. Koosseisus ja välimuses on see sarnane vere lümfiga (ladina "seerum" - vadak), kust need tuumorid said oma nime.

        Kapsli seroosne munasarjade tsüst on tihe. Selle pinnad võivad olla siledad või papillatega (papillaarsete) ületähendustega.

        Seroossete tsüstide ilmnemise põhjused on endiselt halvasti arusaadavad. Võimalikud tegurid võivad olla:

        • Naiste suguelundite põletikulised protsessid, eriti - sisepõletikud.
        • Hormoonide tasakaaluhäired.
        • Viljatus.
        • Ebakompetentsus.
        • Menstruatsiooni varajane või hilinenud menstruatsioon (menarhe) ja menopaus.
        • Ebasoodsate keskkonnatingimuste, kroonilise psühho-emotsionaalse ülekoormuse mõju jne.

        On arvamusel, et tsüstadeni esinemisele eelneb funktsionaalsete tsüstide (nt follikulaarne) pikendamine, mida ei diagnoositud õigeaegselt ja mida seetõttu ei ravitud.

        Lihtne

        Tsüstiliste munasarjade moodustumist, millel on sile välimine ja sisemine kest, nimetatakse lihtsaks või siledaks seinaks tsüstadenoomiks. Sellised kasvajad on täiesti healoomulised ja vähenevad harva.

        Lihtne seroosne tsüstadenoomil on tavaliselt ühepoolne lokalisatsioon - paremal või vasakul munasarjas. Selle moodustumine on sageli piiratud ühe õõnsusega (ühe kambrilise tsüst). Kujul - sfääriline või ovaalne.

        Selliste koosluste mõõtmed võivad olla erinevad ja keskmiselt mõne sentimeetri läbimõõduga (tavaliselt 5-7 cm). Sageli on tihedam läbimõõt - 15-20 cm.

        Kistoma on liigutatav, ümbritsetud kudedeta joodetud, tauto-elastne konsistents.

        Papillaarne

        Peamine erinevus papillaarse seroosse tsüstadenoomi vahel on selle kapsli pinnale esinev omapärane kasv, mis sarnaneb papillide või tüükadena. Neil on lai alus ja need võivad olla erineva suurusega. Nende papillide arv varieerub: üksikult mitmest, mis võib täita kogu õõnsust ja sarnaneda "lillkapsas". See seroosne tsüstadenoom on tõenäolisemalt pahaloomuline.

        Papillaaride kasvu lokaliseerimisega eristatakse järgmisi tsüstadeni vorme:

        • Ümberpööramine Papillide paigutus ainult kapsli sisepinnal.
        • Everetting. Papillaarstruktuuride olemasolu väliskapsli pinnal. Sellisel juhul jääb sisemine kest stabiilseks. Seda peetakse seroosse tsüstadenoomi ebasoodsamaks ja raskeks vormiks.
        • Segatud

        Papillaarse seroosse tsüstadenoomi munasarjade katkestamine on tihti kahepoolne. Sageli on mitut tsüstilist õõnsust (mitme kambriga). Sellise hariduse vorm võib olla erinev, sagedamini vale. Sageli on papillaarse idanemise levimine külgneva kõhukelme külge, millega kaasneb kliiniliste ilmingute ja astsiidi varane ilmumine (vedeliku kogunemine kõhuõõnde).

        Kasvaja on tavaliselt passiivne, mõnikord on söötmise jalg, võib kasvada emaka või munaraku sideme vahel.

        Sümptomid

        Haiguse areng on üsna pikk ja sageli asümptomaatiline. Sageli diagnoositakse tsüstadenoomid "juhuslikult" kavandatud günekoloogilise uuringuga või mõnede diagnostiliste manipulatsioonide käigus (nt ultraheli). Sellised tuumorid võivad olla "leida", kui teostatakse operatsioone kõhuõõne organites. Seega võib apendektoomia ajal tuvastada õige munasarja seroosne tsüst.

        Kui haigus progresseerub ja kasvaja suurus suureneb, võivad sellised ilmingud ilmneda:

        • Valu alaselja, alaselja. Sageli levib valu kubemekindlalt.
        • Uurumisrikkumised (düsüürilised ilmingud), seedetrakti tase on vähem levinud ja seostatud tsüstadenoomide lokaliseerimise ja suurusega.
        • Suured väljaõppe suurused võivad visuaalselt suurendada mao suurust, põhjustada selles võõrkeha tunde. Lisaks võivad sama esinemised esineda ka astsiidi esinemise korral (papillaarse seroosse tsüstadenoomi tõttu).

        Seroossete munasarja kasvajate puhul ei ole reeglina menstruaaltsükli rikkumisi, suguelundite põletikuliste protsesside ilmseid tunnuseid.

        Diagnostika

        Tsüstiliste munasarjade moodustumist tuvastatakse tavaliselt tavalisel günekoloogilisel uurimisel staadiumis bimanual-uuringus. See määrab tsüsti suuruse, selle asukoha, liikuvuse ja järjepidevuse.

        Munasarjade väljakujunemise tuvastamisel on vaja täiendavat diagnostikat läbi viia. Selle eesmärgid on:

        • Pikaajaliste teadusuuringute andmete täpsustamine.
        • Kasvaja heause või pahaloomulisuse määratlus.
        • Kapsli struktuuri ja koostise sisu analüüs.

        Kui munasarja seerumi tsüstadenoom kahtlustatakse, viiakse läbi sellised täiendavad uurimismeetodid:

        • Ultraheliuuring. Seda tehakse nii transvaginaalselt kui ka kõhu seina kaudu. Võimaldab määrata kasvaja suuruse ja lokaliseerimise, samuti astsiidi kindlakstegemise. Lisaks võib ultraheli selgitada kapsli moodustumise struktuuri ja sisu olemust.
        • Onomarkerid - CA 125, mitte 4, ROMA indeksi arvutamine. Nende parameetrite kõrvalekaldumine normaalsest võimaldab kasvaja pahaloomulisust kahtlustada.
        • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia. Viidi läbi ultraheliuuringu täiendusena ja saate diagnoosi selgitada, eriti keerulistes juhtudel.

        Tuleb märkida, et sellel varases staadiumis on lihtsal seroosse tsüstadenoomil sarnane ultraheliuuring, millel on funktsionaalsed munasarjade tsüstid. Sellistel juhtudel viiakse läbi tsüsti suuruse dünaamiline seire ja tehakse katse konservatiivseks raviks.

        Ravi ebaefektiivsuse ja munasarja moodustumise muutumatuse korral menstruaaltsükli erinevatel etappidel on kindlaks tehtud munasarja tõelise kasvaja diagnoos.

        Ravi

        Seoses suurenenud pahaloomulise degeneratsiooni riskiga tuleb seerumi tsüstadenoomi ravida ainult kirurgiliselt.

        Kirurgilise sekkumise ulatus, samuti juurdepääs (laparoskoopiline või laparotoomne) määratakse järgmiste teguritega:

        • Tsüsti suurus ja asukoht.
        • Healoomuline või pahaloomuline kasvaja.
        • Patsiendi vanus.
        • Samaaegsete haiguste esinemine.

        Praegu on selgelt healoomulisel protsessil väikeste kasvajate suurused ja noortel patsientidel eelistatud laparoskoopiline juurdepääs.

        Seroosse tsüstadenoomiga on selliseid kirurgilise sekkumise viise:

        • Tsüstektoomia (kasvaja eemaldamine) munasarja terve koes.
        • Ovariekktoomia - eemaldatud harjumus kahjustatud munasarjaga.
        • Adnexektoomia - emaka lisandid eemaldamine.
        • Radikaalsed operatsioonid (emaka eemaldamine koos lisadega, millel on suur seent või mitte).

        Eemaldamisel emakavähk alati hindab oma välimuse kapsli sisu ning - seisundist teise munasarja (ühepoolse kahjustuse lokalisatsiooni) ja muud vaagna- ja kõhuõõnde. Vajadusel viiakse läbi eemaldatud struktuuride hädaolukorra histoloogiline analüüs. Kui on pahaloomulise protsessi kahtlus, laieneb operatiivse sekkumise ulatus kuni radikaalse sekkumiseni.

        Lihtsa seroosse munasarja tsüsti tunnused

        Seroosne munasarja tsüst on üks levinumaid kasvaja formatsioone suguelundite näärme (70-80%), mis on seotud tegeliku kasvajad (cystoma), sest suurenedes see võib muutuda vähid. Aga kuna tema tsüstiline struktuur on kapsel täis poolläbipaistev kollakas vedelik (limaskest), täieliku meditsiinilise nimi - seroosne tsüstadenoom munasarja.

        • selged kontuurid, vähe elastne tihe kest, mis on moodustatud epiteelirakkudest;
        • Kapslil on sageli üks kamber ja see moodustub ühel seksuaalalal;
        • suurus ulatub 30 kuni 150 mm;
        • sageli menopausijärgsetel patsientidel (48... 55 eluaastat);
        • vähi degeneratsiooni tõenäosus on suur.

        Seerumi tsüstadeni seas eristatakse kahte tüüpi koosseise, mida iseloomustavad õõnsuse struktuur ja patoloogilise protsessi kulg:

        1. Lihtne seroosne tsüstadenoom, mida nimetatakse ka sileda seinaga tselioepitheliaalseks tsüstiks, mille sees ja väljas on ühtlane sileda kest.
        2. Papillaarne (või papillaarne), milles korpuse sisepinnal on tihedad papillaaride kasvud, mis on sarnased piklike tüükadena. Vähktõve degeneratsiooni seisukohast on ohtlikum. Seda peetakse tihtipeale sujuva seroosse tsüstadenoomi arengu hiliseks etapiks.

        Lokaliseerimine

        Seroosne tsüstadenoom millel healoomulised areneb tavaliselt ühes munasarjas ja sageli on "jala", tema ühendavad torud ja munasarjades. Seroosne tsüst vasakul munasarjas on moodustatud vähemalt cystoma paremal munasari sest selle esinemist ei ole seotud aktiivsust toimimist sugunäärmetele nagu seda tehakse teiste tsüstid.

        Kui teete diagnoosi mõlema suguelundite tsüsti välimusele, tehakse põhjalikum uurimine, sest selline patoloogiline seisund, mis mõlemad munasarjad mõjutavad, osutab sageli protsessi üleminekule vähivastasele.

        Seroossete tsüstide sümptomid

        Kasvu esialgsel etapil praktiliselt puuduvad tsüstadenoomiga seotud sümptomid ja nende moodustumine tuvastatakse profülaktilise arstliku läbivaatuse käigus kogemata.

        Kui tsüst kasvab ja seda väljendatakse järgmistes sümptomites, ilmnevad märkimisväärsed ilmingud:

        • valu kõhuõõne küljel, jalgade all või kõhukelme alumises osas, seljaosas, kubemes;
        • seksuaalse lähedusega, aktiivne füüsiline koormus;
        • sagedane vajadus kusepõie leevendada tänu sellele, et kasvav tsüst surub seda;
        • igakuise tsükli rütmihäired, verejooksude arvukus või nappus;
        • kerge temperatuuri tõus (näitab põletikku);
        • iiveldus igal ajal, nõrkus, ärrituvus hormoonravi ebaõnnestumise ajal;
        • soolestiku häired, kui haridus pigistab oma silmuseid ja häirib normaalset peristaltikat, kõhukinnisus;
        • kõhupiirkonna suurenemine koos tsüstadenoomiga;
        • kõhu seina paisumine kahjustatud munasarja küljelt ja kõhu märgatav asümmeetria.

        Ähvardavate seisundite märgid

        Seerumi munasarjade tsüstadenoomiga kaasnevad kolm kriitilist seisundit ähvardavad patsiendi elu, mistõttu tsüst ei pea olema suur. Nende hulka kuuluvad:

        1. Tsüstadenoomi seinte purunemine, kui õõnsus voolab läbi serise sisu, mis valatakse kõhukelme õõnsusse.
        2. Sidumise keerdumine, millele kasvaja kinnitub munasarja külge, mis viib kudede verevarustuse peatumiseni ja nende nekroosile (nekroos).
        3. Suputatsioon, mis põhjustab ka munasarjade nakatumist.

        Kõik kolm tingimust ähvardavad peritoniidi (kõhukelme, selle organite) põletiku ja vereinfektsiooni (sepsise) arengut ning nõuavad erakorralist kirurgilist operatsiooni.

        Esmaabivahendite kiireloomuline ravi on vajalik, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

        • intensiivne äge valu kõhus (küljelt või kõhukelme sees);
        • "Raske" kõht - kahjustuse küljel olevate kõhukelme lüli pinge ja kõvenemine (kaitserekkus);
        • temperatuuri tõus üle 37,5C;
        • külmavärinad, higistamine või higi;
        • iiveldus, oksendamise tüsistused, silmade tumedus;
        • tugev nõrkus, värisemine;
        • ülemõõgastus ja paanika, millele järgneb kummaline apaatia ja letargia;
        • depressioon, teadvusekaotus.

        Et vähendada kapsli rebend ja keerates sidemete eemaldamiseks cystoma, naine vajab, et minimeerida mõju tegurid Provocateurs need riigid: piiri kaalu tõstmiseks, kasutamise, seksuaalse aktiivsuse, äkilised liikumised.

        Põhjused

        Seerumi tsüsti arengu põhjused on iseloomulikud paljudele munasarjade moodustumistele, kuid spetsialistid neid ikka veel uurivad.

        Sageli esinevad järgmised tegurid:

        • hormonaalsed kõrvalekalded neerupealiste, hüpotalamuse, hüpofüüsi ja sugunäärmete häirete taustal;
        • Kilpnäärmehaigused
        • Seksuaalsed infektsioonid;
        • põletik munasarjad, jäsemete (loeteluna adneksiit, ooforiit) sh patoloogiliste protsesside arendamine pärast operatsiooni, abordid, sünnitus, oskusteta tervisekontrolli;
        • intiimseid suhteid paljude partneritega, samuti pikaajalist seksuaalset pidurdamist, mis viib vaagnaelundite stagnatsioonini;
        • igasugused pinged, sealhulgas latentsed (latentsed) ja pikaajalised;
        • nõrgendav, kirjaoskamatu toitumine;
        • intensiivne füüsiline aktiivsus.

        Tagajärjed

        Cystadenoma proliferatsioonist tingitud patoloogilised seisundid seksuaalsele näärmele võivad olla järgmised:

        1. Munasarjade häired, põletikulised nähtused munasarjades ja nende kattumine, mis põhjustab patsiendi võimetust mõelda.
        2. Rakkude vähi muundamine.
        3. Soolte, kusepõõsate, mis põhjustab nende põletikku ja funktsionaalseid häireid, pigistamine.
        4. Suurte veresoonte ummistumine, vaagnärvide verevarustuse häired, veenide ebanormaalne laienemine kõhuõõnes ja alajäsemete piirkonnas.
        5. Olemasoleva raseduse katkestamine kasvaja märkimisväärse kasvu tõttu, mis on tingitud emaka nihestamisest ja kudede pigistamisest.

        Diagnoosimeetodid

        Lihtsa seroosse tsüstoomi diagnoosimisel on oluline:

        • et teha kindlaks, kas vähit mutatsioonid esinevad tsüstadenoomide kudedes;
        • eristada seda tüüpi tsüstoomi teistest tsüstadenoomidest ja tsüstidest, et valida õige ravi taktika.

        Peamised diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:

        • Günekoloogiline kontroll tsüsti suuruse, selle liikuvuse ja külgnevate elundite omavahelise ligikaudse määramisega.
        • Munasarjade, emaka ja appendatsioonide ultraheliuuring, mis võimaldab täpselt kindlaks määrata tsüsto suurust, struktuuri, kinnitada selle tüüpi, vaadata teisi tõenäolisi tsüstilisi koosseise.
        • Arvuti (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). See meetod võimaldab teil hoolikalt uurida kasvaja endi ja lümfisõlmede struktuuri, mida iseloomustab soole nääri onkoloogia areng.
        • Valkude ühendi CA-125 vereanalüüs, mida peetakse vähi markeriks, see tähendab selle taseme tõusu veres, tekitab täiendavat kahtlust onkoloogias. Tavaliselt ei ületa CA-125 kontsentratsioon 35 U / ml.

        Lihtsa seroosse tsüstadenoomi ravimeetodid

        Ravi taktika valikut määravad mitmed tegurid:

        • tsüsti kasvuperiood, selle lokaliseerimine ja suurus;
        • sümptomite raskusaste;
        • vanus ja tulevane raseduse planeerimine;
        • olemasolevad sisehaigused;
        • tsüsto degeneratsiooni vähkkasvaja tõenäosus.

        Esimesel etapil, kui leitakse väike tsüstoom, mis ei häiri patsiendi, mõnikord kasutatakse hormonaalseid ravimeid, mis normaliseerivad hormooni suhet kehas ja pärsivad kasvaja kasvu.

        Tuleb märkida, et seroosset tsüsti tuleb ravida kirurgiliste meetoditega, kuna see ei regresseeru ega lahustu ravimi teraapia taustal ega kodus esinevate ravimite kasutamisel. Kasvaja vabanemine eeldab ainult selle täielikku operatiivset eemaldamist.

        Kirurgilise ravi tunnused

        Kui uuringud näitavad, et seroosne munasarja tsüst on healoomuline, üritavad arstid säilitada võimalikult palju munasarjade kudesid, eemaldades ainult kasvaja ja läheduses asuvad kahjustatud piirkonnad. Eriti kui naine hakkab lastel olema. Isegi koos tsüsto eemaldamisega koos munasarjaga prognoositakse rasedust suure tõenäosusega, kuna teine ​​munasarja toodab jätkuvalt mune.

        Mõlemad munasarjad eemaldatakse ainult siis, kui pahauskse protsessi tuvastatakse, et päästa patsiendi elu.

        Täiskasvanueas naistel on menopausijärgses perioodis (45-48 aastat) ja selle ajal (50-aastased ja vanemad) soovitatav eemaldada mõlemad soost näärmed, et vältida vähkkasvaja muutusi rakkudes.

        Tegevuse liigid ja meetodid

        Seroosse tsüstadenoomi eemaldamisel kasutatakse järgmist tüüpi toiminguid:

        1. Laparoskoopia - kõige tavalisem tänapäeval, madala traumaatilise ja peaaegu verevaba operatsiooni tüüp, mille järel naine lahkub haiglas 3-4 päeva. Kõik kirurgilised protseduurid viiakse läbi kolme väga väikese sisselõikega kõhupiirkonnas, jälgides pidevalt kirurgiliste instrumentide liikumist monitori ekraanil laparoskoobi väikese kaamera abil. Taastamine on kiire, liimimine on välistatud.
        2. Laparotoomia, mis on õõnsuse operatsioon, näiteks lisa eemaldamisel. Seda tehakse palju harvemini ja vajaduse korral suurte kudede koguse eemaldamiseks. Taastumisaeg on kuni 10 päeva. Jätkub märgatav arm, liimmenetlused on võimalikud.

        Põhilised kirurgilised meetodid:

        1. Tsüstektoomia, milles eemaldatakse ainult munasarja tsüst ja kapsel, samas kui elund ise püsib ja suudab aktiivselt toimida.
        2. Küünekreemi resektsioon. Selle kirurgilise meetodi abil lõigatakse välja kiil, mis haarab mõjutatud koe, jättes suure hulga tervena elundi.
        3. Ovariekktoomia, kui tsüstadenoom eemaldatakse koos sooäärega.
        4. Adneksetomiya (operatsioon, kus täielikult kõrvaldatakse munasarjad ja emaka lisandid).

        Ennetusmeetmed

        Seroosse tsüstadenomiumi ennetamine hõlmab:

        1. Günekoloogi kohustuslikud regulaarsed kontrollid. Varasem seroosne tsüstoom on kindlaks tehtud, seda prognoos on soodsam, kuna tuumori uuringuid ja ravi saab läbi viia õigeaegselt ja ilma negatiivsete tagajärgedeta.
        2. Sisehaiguste tuvastamine ja ravi ning kõigi tsüstide arengut stimuleerivate tegurite kõrvaldamine.
        3. Tähelepanu juhuks kõhupiirkonna ebameeldivatele sümptomitele ja üldisele heaolule.
        4. Iseseisva, kontrollimatu ravi kasutamine ravimite või rahvapõhiste meetoditega.
    Rohkem Artikleid Igakuise