Põhiline Kliinikud

Mis on pärast polüüpi eemaldamist emakas?

Polüpeed - emaka näärmelise epiteeli proliferatsioon, mis moodustab kasvu või tuberkuliidi kujul. Tavaliselt tekib selliste polüüpide tekkimine naise hormonaalse tausta muutuse, suguelundite krooniliste haiguste tõttu.

Selliste kasvajate eemaldamine on vajalik, kuna kõik healoomulised polüpeenid võivad levida pahaloomuliseks kasvaks (vähk).

Polüpi eemaldamise operatsioon

  • Polüpektoomia- polüüpide eemaldamise operatsioon, keerates või kraapides. Polipi tuleb eemaldada ainult arst, kes teab oma äri.
  • Hüsteroskoopia- üks uusimaid kirurgilise sekkumise meetodeid. See meetod hõlmab emakakaela sissetoomist spetsiaalsesse endoskoopi naisele, millel on lõpuks mikrokaamera, ja mikrokirurgiale loodud tööriistade kogum.

Tänu sellele protseduurile ei kahjustata siseruumide ja suguelundite terviklikkust. Mikrokirurgia abil on võimalik mitte ainult polüüpi eemaldada, vaid ka täieliku visuaalse kontrolli abil emakaõõne kuretage.

Pärast sellist operatsiooni tuleb histoloogilisel otstarbel teha diagnostilist kraapimist. Pärast operatsiooni perioodi kaasneb tavaliselt taastav ravi.

On väga oluline pöörata tähelepanu naise vanusele, esinemise olemusele. Kõik andmed uuringust peaks läbi viima ainult raviarst. Pärast eemaldamist määrab arst antibiootikume.

Pärast operatsiooni võib patsiendil tekkida määrdumine, määrimine. Teravaks katkestamiseks, valu esinemisel alakõhus, tasub pöörduda oma arsti poole.

Emakakaela terava spasmiga kaasnevad komplikatsioonid, see tuleks välistada, seega võtke ühendust oma arstiga.

Mida saab eraldada?

Emakasisest polüüpi eemaldamine on erinev. Nende olemus on erinev, seetõttu saab ainult arst tuvastada, kas nad on patoloogilised või normaalsed. Paranemise ja taastumise kiirus sõltub neist pärast polüüpi eemaldamist.

Pärast eemaldamist võib erituste olemus sõltuda mitmest tegurist:

  1. Polüpi kuju ja suurus. Kasvaja suurus sõltub sellest, kui palju laevu see ühendab. Mida suurem on neoplasm, seda rohkem arenenud veresoonte võrk. Samuti mõjutab see jalgade suurust ja paksust, millele polüpi hoitakse.
  2. Bakteriaalne infektsioon. Kui teil tekib tupes infektsioon, tekib põletikuline protsess. Allaneelamine nakatumise ajal on kollakas või rohekas ebameeldiva lõhnaga. Sellised heitmed reeglina muutuvad rikkaks ja kestavad kauem.
  3. Vaskularisatsioon. See termin tähistab verevarustuse intensiivsust elundile või neoplasmale. Selle tulemusena on rohkem polüpeppes veresooni, seda intensiivsem ja pikem on pärast operatsiooniperioodi väljalaskmine.
  4. Meetodid polüüpide eemaldamiseks. Kõige mittetraumaatiline on laserkooperiseerimine või hariduse eemaldamine, samuti krüodestruktuur (külmutamine). keerates jalad meetod, curettage on traumaatiline, pärast seda operatsiooni, heakskiidu võib kesta kauem kui kui cauterization või külmutamine.
  5. Polüpe jalgade kasv. Mida sügavam on kasv, seda raskem on selle eemaldamine. Tervete laevade kahjustuse oht suureneb jala sügava sissetulekuga. Seega pikeneb operatsioonijärgse perioodi vältel täitmise kestus.

Üldiselt leiab postoperatiivne periood umbes 7-10 päeva. Kui nad omandavad pruuni varju, tähendab see seda, et patsiendil on vere hüübivus. Kui nad ikkagi lähevad rohkem kui nõutud aeg, konsulteerige viivitamatult arstiga.

Väga paljud patsiendid ei pööra tähelepanu oma keha signaalidele. Oodake, kui kõik ise on lõpule jõudnud, ka iga kuu segane. Kõik peaks olema raviarsti järelevalve all.

Peamised väljaheidetüübid

Pärast operatsioonijõuperioodi on 4 heakskiidu põhitüüpi:

  1. Normaalne füsioloogiline. Kuna haav paraneb, väheneb ka nende arv. Normina, väiksema traumaatilise operatsiooniga, lakkab 1-2 päeva. Emakaõõnsuse täieliku kuretageerimise järel võivad nad kesta kuni 2 nädalat. Üldiselt võivad need olla 50 ml päevas, nad on läbipaistvad, lubi või roosad (hapud). Pärast täielikku paranemist peatus.
  2. Emakasisene verejooks Kui operatsioon kahjustas emaka seina suuremaid anumaid, siis ilmneb verejookse vere kujul. Enamasti on veri värske, punane, kuid eritub väikestes kogustes. Samuti on võimalik eraldada pimedaid hüübeid tupest, see on veri pärast operatsiooni. Kui veri kulub üle 3-4 päeva, võtke kindlasti ühendust oma arstiga.
  3. Eraldised poolte kujul. Pärast operatsioonijärgset perioodi langeb tühjendus kollakas või rohekas värvus, ei muutu kergemaks, vaid vastupidi, see muutub segamatult häguseks. On ebameeldiv lõhn. Selle bakteriaalse infektsiooni põhjuseks võivad olla stafülokokid, streptokokid ja mitmed suguhaigused. Sellise hetke puudumise korral ja mitte arsti õigeaegne ravi võib sepsise, peritoniidi või viljatusena esineda komplikatsioone.
  4. Putrefactive tühjendamine. Kui klostriidium siseneb emakaõõnde, esineb putrefaktiivne infektsioon. Õhukeskkonnas elavad sellised mikroorganismid paljunevad väga kiiresti. Patsiendil on selgroog, tugev valu alakõhus. Sekretsioonide olemus muutub vahatuks, omab ebameeldivat, häirivat lõhna. Kui teil on mõni märk, peate pöörduma oma arsti poole.

Pärast sellist operatsiooni ei saa menstruaaltsükli kohe taastada. Naistel ei tohi pärast operatsiooni olla seksi kuus, sooja vanni, duši all, vanni minna, spordi mängimiseks ja veritsust suurendavate ravimite (aspiriini) võtmiseks. Ole terve ja hoolitseda enda eest.

Pärast postoperatiivset perioodi pärast emaka hüsteroskoopiat

Emakaõõne hüsteroskoopia - tehakse paljude naiste haiguste diagnoosimiseks. Emaka polüübid on meditsiinilistel eesmärkidel ja ka polüüpi eemaldamiseks. Günekoloogias nimetatakse seda meetodit emaka uurimiseks. Paljud naised on huvitatud sellest, kuidas operatsioonijärgne periood möödub, milliseid eritusi peetakse normaalseks ja millised on häiresignaalid?

Tavaline taastumise ja ennetamise protsess

Pärast emaka polüpe eemaldamist jääb naine ühe tunni jooksul meditsiinilise järelevalve all. Selle aja lõpus, kui tüsistusi ja probleeme ei tuvastata, vabastatakse naine koju.

Kuid pärast kodus naasmist ärge kohe arva, et võite naasta tavapärasele rütmile, peate hoolitsema ja pärast operatsiooni läbima täielikult.

Kasutamise tõttu eemaldamisel polüübi emaka anesteesia patsient võib tunda üldine halb enesetunne, nõrkus, kuid selliseid märke saab hoida esimesel päeval, siis seisund on stabiliseerunud.

Samuti võite kogeda kerget vereeritust tupest, mis on eriti ilmekas esimese 3 päeva, mille intensiivsus peab olema tugev, et päeval on mul kaks tihendid.

Operatsiooni päeval võib pärast seda tekkida temperatuur, kuid mitte üle 37,5-38 kraadi, järgmisel hommikul peaks see langema normaalseks.

Operatsioon leevendab ebameeldivaid sümptomeid, kuid haiguse põhjus ei eemalda, seega peab patsient pärast protseduuri läbima täiendava ennetava ravikuuri.

Taastav teraapia pärast polüüpide eemaldamist:

  • Esimest korda kolme päeva jooksul on emakakaelavähkide leevendamiseks ette nähtud spasmolüütiline ravim nr-shpa;
  • põletikuvastaste ravimite väljakirjutamine;
  • histoloogilise ravi tulemusel saab uuesti täiendada või värvida;
  • kui põhjustab hormonaalset tasakaalutust, on välja kirjutatud gestagenilised preparaadid ja suukaudsed kontratseptiivid;
  • täiendavad ka ravi võib olla fütoteraapia, homöopaatilised ja ravimtaimed.

Eritused pärast emaka polüpeeni eemaldamist: norm ja kõrvalekalle

Peetakse normaalseks, kui pärast eemaldamist polüüp emaka näitavad selgelt pruun, määritav iseloomu. See juhtub, sest meditsiiniliste instrumentide sisestamise ajal emakasse on seinad veidi kahjustatud. Eraldamisel pruun - see on norm, veri naist variseb, on hiljem muutnud seda tooni, mis näitab head vere hüübimist. Kuid juhtub ka, et patsiendil ei ole sekretsiooni.

Kui polüüp-emaka eemaldamine toimub kirurgilise hüsteroskoopia abil, siis on pärast sellise protseduuri väljavool rikkalikult ja pikk kestus. Selles olukorras antakse günekoloogile ravimid, millel on hemostaatilised omadused.

Mõõdukad, tolerantsed, valulikud aistingud, mis ei tekita tõsist ebamugavust, võivad viidata mitte komplikatsioonide arengule, vaid naisorganismi loomulikule reaktsioonile pärast operatsiooni.

Vere kerge väljaheide, millega kaasneb kerge valu, on organismi normaalne immuunvastus. Kõigepealt tõstes kehatemperatuuri tundi kuni 38 kraadi - see ei ole ka probleem.

Pärast polüüpi eemaldamist hoiab günekologist naise, et verejooks võib kesta kolm tundi. Selle aja jooksul peab patsient olema meditsiinitöötajate hoolika järelevalve all.

Voolav vere tuleks asendada määrimisega, nii et sellises olukorras ei tohiks muretseda.

Kui on möödunud rohkem kui kolm päeva pärast eemaldamist polüüp emaka ja eraldamine verest häirida naist, see võib olla märk sellest, et seal olid komplikatsioone. Vere hüübivate tugevate verehüügiteguritega, millega kaasnevad tugevate valulike aistingute teke, peate kiiresti pöörduma arsti poole. See juhtub, kui on suurte veresoonte kahjustus.

Kui rikkalik sekretsioon häirib rohkem kui kolme päeva, vajate kvalifitseeritud abi, kuna see juba räägib verejooksust, mis on eluohtlik. Suur verekaotus toob kaasa üldise seisundi ja aneemia halvenemise.

Mõnikord võib polüpi eemaldamine hüsteroskoopiaga põhjustada ägedat või kroonilist põletikku. Sellises olukorras muutub vereringe purunev või verine veresoonte osakestega ning kehatemperatuur tõuseb oluliselt. Alumises piirkonnas esineb tugev valu, nüüd on see ohtlik, peate helistama kiirabi.

Igakuiselt pärast polüüpi eemaldamist

Pärast operatsioonijärgset perioodi menstruaaltsükkel ei kostu kohe, arvestades, millist stressi see organismi on kannatanud, ja asjaolu, et endomeetriumi struktuur on muutunud. Reeglina võib nelja ja viie kuu jooksul olla pooleaastane tsükkel, mis peaks olema täielikult taastatud ja korrapärane.

Võttes arvesse tava, mõned naised märgivad, et juba esimesest menstruatsioonitsüklisse jõuab see normaalseks ja muutub süstemaatiliselt ilma kõrvalekaldeta.

Muutke igakuist jaotust mitte ainult arvukus, kestus, vaid ka maht. Pärast polüüpi eemaldamist võivad menstruatsioonid, mis olid kitsad, saada rikkalikumad, ja neid, mis olid külluses, võib asendada mõõdukamatega.

Ettevaatlik peaks olema üsna rikkalik ja aeganõudev igakuiselt 7-10 päeva jooksul, millega kaasnevad tugevad nõrgendavad valud alaselja, alaselja.

Üldised soovitused pärast hüsteroskoopiat:

  • nädalas pärast operatsiooniperioodi, et võtta antibakteriaalseid ravimeid, millel on palju erinevaid toimeid;
  • iga päev, et mõõta kehatemperatuuri hommikul ja õhtul, registreerige ütlused paberilehele;
  • järgige isikliku intiimhügieeni reegleid kaks korda päevas;
  • kui teil on kerge tõmbe- ja valulisi valusid, võite võtta "Loxidol", "Xefokam";
  • Ärge tõstke raskusi ega harjutust;
  • 3 nädalat ainult dušš, vanni ei saa võtta ega solaariumi minna, rannale, ujuda järve, merel jne;
  • Saunade, vannide, päikese vannide soojusprotseduuride välistamine;
  • kaks nädalat mitte seksuaalvahekorda;
  • klotside kasutamisel rakendage klotsid, mitte tampone;
  • urineerib õigel ajal, ärge viivitus uriiniga;
  • Ärge kasutage ühtegi vaginaalset salvi, suposiiti ja tablette.
  • kõhukinnisuse vältimiseks peaks toit olema õige ja tasakaalustatud.

Kõigi arsti soovituste kohaselt taastub teie kehal võimalikult palju pärast polüüpide eemaldamist ilma komplikatsioonita.

Tulemused pärast polüüpi eemaldamist emakas

Emaka polüpeed on erineva suurusega limaskestade lokaalne proliferatsioon. Nad on kõige sagedamini leitud ajal arstliku läbivaatuse, sest harva põhjustada ebameeldivaid sümptomeid, kuigi nad võivad kaasneda sellised sümptomid nagu menstruaaltsükli häired, valu kõhus, heakskiidu, verejooks jne

Pidage meeles, et see tekst valmistati meie ekspertnõukogu toetusel.

Polüpeed on healoomulised kasvajad ja ei ohusta naise elu, kuid on olemas teatud pahaloomuliste polüüpide oht, nii et te ei tohiks nende ravi kaotada. Lisaks võivad nad aja jooksul suureneda, põhjustades raskusi rasestumisel ja raseduse ajal. Tõepoolest, haigus ei välista lapse võimalust, kuid viljatuse diagnoosimisel ja polüüpide tuvastamisel on vaja kõrvaldada kõik negatiivsed tegurid, mistõttu nende eemaldamine on tähtis raviperiood.

Polüpeenide moodustamise täpne põhjus pole teada, nad võivad põhjustada hormonaalseid häireid, põletikulisi protsesse, traumaatilisi sekkumisi jne. Polüpeedid on sageli kaasas teiste günekoloogiliste haigustega, eriti endometrioosiga, emaka müoomiga.

Polüpeede diagnoosimine pole keeruline. Günekoloogilises uuringus võib leida emakakaela piirkonnas suuri formuleeringuid. Aga kõige polüübid ajal avastatud ultraheli vajadusel põhjalikum uuring emakaõõne või selgitada uuringu tulemused on määratud hüsteroskoopia, mis võimaldab teil hoolikalt kontrollida emaka limaskesta (emaka limaskesta) ja munajuhad.

Kui tuvastatakse polüübid, määrab arst vajaliku ravi. Konservatiivset ravi osutub ebaefektiivseks emakapolüübid, sest ravimid võivad ainult aeglustada nende kasvu ja arengut, nii esmase ravimeetodina lehe kirurgilisi tehnikaid: polüpektoomiat, hysteroresectoscopy, kraapides ning nende meetodite kombinatsioon.

Neid kirurgilisi sekkumisi teostatakse ka teiste günekoloogiliste haiguste raviks, sealhulgas väikeste müomatoorsete sõlmede eemaldamiseks. Kuigi kõige tõhusam meetod fibroidide raviks on emakaarteri embolüüs, mis võib takistada haiguse kordumist ja saavutada suurepäraseid tulemusi.

EMA-le on palju ebamõistlikke müüte, mis põhinevad ainult arusaamatutel argumentidel ja kuulujuttudel. See on hästi uuritud ja efektiivne ravimeetod, mis aitab kaasa mitte ainult patsiendi taastumisele, vaid ka emaka funktsionaalsuse täielikule säilitamisele. Pärast protseduuri jätkab naine aktiivset elu, võib rasestuda ja sünnitada terveid lapsi. EMA omaduste ja tulemuste kohta saate teada oma ravi käigus.

Enamike günekoloogiliste haiguste asümptomaatilise suuna tõttu on soovitatav hoolikalt jälgida oma tervist, teha günekoloogilisi uuringuid ja ultraheliuuringuid. Kogu vajalik teave, mille saate registreerudes kohtumiseks või konsultatsioonideks e-posti teel.

Hüsterosektooskoopia: funktsioonid ja protseduurid

Hüsterosektoskoopia on tänapäevane madal traumaatiline endoskoopiline meetod, mida kasutatakse mitmesuguste günekoloogiliste haiguste raviks. See viitab minimaalselt invasiivsetele protseduuridele, mis võimaldavad vältida õõneoperatsioone ja erinevaid ebameeldivaid tagajärgi. Manipuleerimine on ette nähtud rangelt vastavalt näidustustele ja vastunäidustuste puudumisel, seetõttu tuleb enne selle läbiviimist esitada mitmeid katseid.

Enamikul juhtudel viiakse hüsterosektoskoopia plaanipäraselt läbi umbes tsükli 10. päeval (2-3 päeva pärast perioodi lõppu). Sellel ajal on endometrium õhuke, võimaldab teil üksikasjalikult uurida kõiki avastatud kahjustusi ja vähendada verejooksu tekkimise ohtu pärast sekkumist. Kui on vaja erakorralist menetlust, siis selle rakendamise tähtaeg ei ole oluline.

Eemaldage emaka polüpe hüsterosektoskoopiaga kohaliku või üldise anesteesia all. Üldiselt kestab protseduur umbes 20-30 minutit. Kuna emakavõre kujutab normi suletud vahemikku, sekkumise täielikuks rakendamiseks viiakse läbi selle esialgne laienemine erikandjatega. Seejärel süstiti emakaõõnde hysteroresectoscopy, mis on erinev otsik eemaldada kasvajad, kogu protseduur on teostatud hoolika järelevalve all, sest vajaliku teabe edastatakse monitori ekraanil. Pärast polüüpi eemaldamist põletatakse kinnituspiirkond lämmastikuga või laseriga, et vältida kordumist, ja järgnevat kuretti ei välistata.

Krandamine: protseduuri kirjeldus ja sisu

Nime "kraapimine" hirmutab palju naisi, kui tegelikult ta sarnaneb tavalise menstruatsiooni, kui ajal sooritatud manipulatsioone eemaldamist ainult funktsionaalne kiht endomeetriumi, mitte kogu kest, ja see tavaliselt tagasi iga kord. Tavaline kuretege tehakse pimedalt ja see ei võimalda teil protseduuri tulemusi hinnata, kuid kui teete pärast hüsteroskoopiat, võib arst teie tööd täielikult testida.

Enamik kraapides juhtudel viiakse läbi planeeritud kujul paar päeva enne menstruatsiooni, et tuua oma protseduuri normaalse tsükli, kuid kui kombinatsioon kavandatud sekkumiste koos hüsteroskoopia eemaldamisel emaka polüüp, siis on kõige parem läbi viia pärast kuus, et võimalikult täpselt kaaluda asukohast polüübi.

Manipuleerimise tsükli keskel võib põhjustada pikaajalist vere operatsioonijärgsel perioodil menstruatsiooni ajal ei ole ka soovitatav läbiviijaks, kuna limaskestade läbinud Nekrootiliste muudatusi ja selle edasine histoloogiline uuring on informatiivsed.

Enne kraapimist on vaja läbi viia mitmeid analüüse komplikatsioonide välistamiseks. Sekkumine viiakse intravenoosse anesteesia alla, see kestab umbes 15-30 minutit. Pärast anesteesia, arst sisestab vaatluspeegliga lööb ja laiendab emakakaela ning seejärel kasutusele küretti kraapida toimiv kiht endomeetrium. Saadud tagasilangud saadetakse edasiseks uuringuks.

Mida oodata pärast polüüpi eemaldamist emakas?

Hüsteroskoopia ja kuretaaž on väikesed traumaatilised sekkumised ja pärast emaka polüüpi ja teiste koosseisude eemaldamist ei põhjusta ebameeldivaid sümptomeid. Mõni tund pärast manipuleerimist saab patsiendi juba kodust välja saata, kuid haiglaravi päeval haiglasse ei saa välistada tema täiendava seisundi jälgimist. Operatsioonijärgsete komplikatsioonide vältimiseks määrab arst mitmesuguseid ravimeid. Pärast emaka polüüpide eemaldamist ilmnevad alakõhus ilmsed valulikud aistingud, mille korral on välja kirjutatud valusreaktsioonid (valuvaigistid ja spasmolüütikumid). Mõne päeva jooksul on võimalik verejooks, kus verejooks on rohkesti ainult mitu tundi, muidu muutub aneemia teatud tagajärgedega.

Regulaarset menstruaaltsükli ei taastata kohe, mõned patsiendid märgivad kiiret normaliseerumist (pärast 30-40 päeva). Kuigi enamikul juhtudest jõuab see normaalseks pärast 3-4 kuud, võivad muutused puudutada mitte ainult tsükli perioodilisust, vaid ka väljaheidete mahtu ja nende kestust.

Günekoloogiliste haiguste ravi viiakse sageli läbi, et kaotada viljatusest põhjustatud põhjused. Polüübid emakas, nagu fibroidid, ise ei välista raseduse, kuid võib põhjustada teatud raskusi, eriti heidutada sex rakud vastavad väljund viljastatud munarakk, peab selle kinnituskoht, samuti toitev lapse. Pärast moodustumiste eemaldamist saab rasedust planeerida pärast kuut kuud, mil naise keha on aega täielikult taastuda ja valmistuda tulevasteks olukordadeks.

Postoperatiivne periood

Emaka polüüpide eemaldamise meetodid ei ole väga traumaatilised, kuid pärast protseduure peab naine hoolikalt jälgima oma tervist ja viivitamatult hoiatama arsti ebatavaliste sümptomite üle. Kui esineb pikaajalist verejooksu ja ebatavaline verejooks, tõuseb keha temperatuur, siis tuleb pärast operatsiooni negatiivse reaktsiooni tekkimist kahtlustada.

Postoperatiivsed komplikatsioonid arenevad väga harva, kuid tuleb arvestada nende esinemise võimalusega. Kõige sagedasem emaka verejooks tekib, mida paljud patsiendid peavad normatiivi variandiks. Pärast emaka polüüpide eemaldamist peab verine voolamine kesta kauem kui 7-10 päeva, samas kui nende intensiivsus peaks järk-järgult hajuma. Kui seda ei juhtu, peate nägema arsti.

Ärge vältige infektsioonist tingitud põletikureaktsioone. Seda väljendab kehatemperatuuri tõus, tugeva valu alakõhus, sekretsioonid peenise seguga ja ebameeldiva lõhnaga. Põletiku tekkimise vältimiseks on pärast emaka polüüpi eemaldamist ette nähtud põletikuvastased ja antibakteriaalsed ravimid.

Emakakaelavigastuse tõttu võib ilmneda hematomeeter (vere kogunemine emakaõõnes), mis põhjustab tugevat valu ja põletikku. Selle reaktsiooni vältimiseks on ette nähtud spasmolüütikud. Väga harvadel juhtudel tekivad protseduurid emaka perforatsioon, selle õõnsuse üleküllus ja muud tagajärged, mis on seotud ohutusmeetodite ja manipuleerimisviiside rikkumisega.

Kõik need reaktsioonid kajastuvad ravi ja tervisliku seisundi tulemustes, nii et peaksite oma arsti hoiatama kahtlaste sümptomite üle. Ta suudab kohandada ravi taktikat, valida kõige tõhusamad meetmed tagajärgede likvideerimiseks ja varajaseks taastumiseks pärast manipuleerimist.

Polüpeptiidi eemaldamise meetodid emakas, operatsiooni käigus, operatsioonijärgne ravi

Polüpiimalli välimus on hüperplaasia, st endomeetriumi kasv. See kiht vooderdab keha seestpoolt. Hormonaalse tasakaaluhäiretega, endometrium paksub, mõnikord moodustades seene- või papillaadi koosseisusid. Mõned polüübid (adenomatoosid) on eelrohud.

Kõik hüperplastilised protsessid põhjustavad emaka verejooksu. Seetõttu peab polüüp emakasse eemaldamise operatsiooni teostama igasuguses diagnoosiga naises. Vastavalt erinevate autorite andmetele on seda patoloogiat täheldatud 5... 25% -l kõigist günekoloogilistest patsientidest, peamiselt vanematel kui 45-aastastel patsientidel.

Terapeutiline taktika

Meditsiiniline ravi võib inhibeerida polüüpide kasvu või takistada nende taasilmumist. Kuid kohe pärast hormooni tarbimise peatamist hakkavad need kooslused taas kasvama. Konservatiivseks raviks pakutakse terapeutilisi, profülaktilisi ja kontratseptiivseid toimeid sisaldavat gestagenide sisaldavat emakaversi Mirena.

Peaaegu kõik endomeetriumi polüpeenid tuleb eemaldada. See on vajalik emaka verejooksu ja degeneratsiooni ennetamiseks pahaloomuliseks kasvajaks. Polüepi eemaldamise meetodid võivad olla erinevad, kuid kõik need viiakse läbi ainult hüsteroskoopia abil.

Arvukad meditsiiniuuringud on näidanud, et polüüpi eemaldamine kraapimisega ei võimalda alati seda moodustumist täielikult aktsiisistada. See kehtib eriti fibrootiliste polüüpide kohta, mis selle meetodi kasutamisel kaovad ainult 12% naistest. Isegi hüsteroskoopia kasutamisel taastub 26-78% patsientidest.

Embrüolepolüpi eemaldamise protseduur peaks sisaldama endomeetriumi aluse (basaal) kihi eemaldamist, seejärel suurendatakse selle efektiivsust. Selline operatsioon võib toimuda mehaaniliste instrumentide, elektrokirurgia, laseriga või muude kaasaegsete seadmete abil.

Ravi pärast polüüpi eemaldamist sõltub hariduse tüübist. Arst arutleb seda küsimust aktiivselt ja neil pole ühtegi arvamust. Usutakse, et hormoonravi on vajalik eemaldamise järel funktsionaalse näärme adenomatoidsete polüübid, samuti kombinatsiooni moodustamine ja hajus endomeetriumi hüperplaasia. Ravi režiim valitakse individuaalselt sõltuvalt vanusest ja muudest teguritest.

Operatsioonide näitajad ja vastunäidustused

Lõppotsus selle kohta, kas endomeetriumi polüpe eemaldada, võtab patsient. Arst peaks talle selgitama, kas hariduse ja muude tüsistuste pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus on suurepärane.

Vähkkasvaja taastumine on täheldatud 1% kõigist vaatlustest. Pahaloomuliste haiguste sagedus ei ole seotud teke suurusega, see tähendab, et suured ja väikesed sõlmed võivad muutuda võrdsel tõenäosusel pahaloomuliseks. Sellise tulemuse risk suureneb emakasisese verejooksuga eakatel naistel.

Kui polüüp ei põhjusta sümptomeid 25% juhtudest see kaob käigus aasta, eriti kui selle läbimõõt on väiksem kui 1 cm. Kui asümptomaatiline hariduse leitud postmenopausis naistel, võib soovitada ainult esimene tähelepanek. Kiire operatsioon on vajalik ainult siis, kui perekonnas esineb emakavähki.

Operatsioon on soovitatav järgmistel juhtudel:

  • Suured vormid läbimõõduga üle 1 cm, mis põhjustab emaka verejooksu või põhjustab viljatust;
  • patsiendi vanus on üle 40 aasta vana, kui hormonaalse ümberkorraldamise käigus on võimalik endomeetriumi hüperplaasia eelkütuseks ja emaka pahaloomuliseks kasvajaks;
  • düsfunktsionaalse verejooksu ravimite ebaefektiivsus;
  • emakaõõnes tekkinud viljatus ja raseduse spontaanne lõpetamine;
  • adenomatoosne polüpeen, mis on alati enneaegne protsess.

Eemaldamise polüüpide endomeetriumvähi vastunäidustatud emakakaela II-IV aste, samuti patsiendi raske üldseisund seostatud teiste haiguste (diabeet dekompensatsioonist ajuveresoonte haigus raske hüpertensioon, südamepuudulikkus IIIIV funktsionaalse klassi jt.). Rikas emaka veritsus, meditsiiniline kraapimine või emaka eemaldamine.

Operatsioon kantakse üle järgmistel juhtudel:

  • ägedad infektsioonid (stenokardia, äge hingamisteede viirusinfektsioon, püelonefriidi või tsüstiidi ägenemine, tromboflebiit jne);
  • ägenemise faasis esinevad suguelundite põletikulised haigused (vaginiit, kollipiit, tservitsiit, endometriit, adnexiit);
  • määrdunud tupest III-IV puhtuseastmest;
  • rasedus.

Ettevalmistamine

Endomeetriumi moodustumise väljaheide toimub kõige sagedamini kavandatud hüsteroskoopiaga. Polüpi emaka eemaldamise operatsiooni ettevalmistamine hõlmab järgmist:

  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • tupe tupest puhtuseastmele;
  • EKG;
  • koos kaasnevate haigustega (diabeet, hüpertensioon) on näidatud spetsialisti (endokrinoloog, kardioloog) nõustamine.

Õhtul enne katset on soovitav teha puhastusklammas. Hommikust enne operatsiooni saate kergesti süüa ja süüa. Vahetult enne hüsteroskoopiat tuleb kusepõie vabaneda.

Operatsiooni saab läbi viia haiglas ühe päeva jooksul, kuid ainult siis, kui vajadusel saab patsiendi kiiresti haiglaosakonda üle viia. Vanematele naistele, nullipaarsed ja ülemäära emotsionaalsed patsiendid soovitavad endomeetriumi polüüpi eemaldada ainult haiglas.

Mis tsükli päeval on emaka polüpe eemaldatud?

Parim on seda teha 5-7 päeva pärast menstruatsiooni algust. Sellel ajal on endometrium õhuke, moodustumine on selgelt nähtav, on postoperatiivse verejooksu oht palju madalam.

Kui naine sisenes perimenopausal periood, st üks kuu tema tsükkel sai ebaregulaarne veritsus - haruldased ja vähe, samuti eakatel patsientidel-päevalt tegevuse ei ole oluline.

Hoidmisetapid

Töötamine 95% juhtudest üldnarkoosis intravenoosselt, ülejäänud 5% patsientidest lehe epiduraalanesteesiaks (tavaliselt talumatus mõnede vahenditega analgeesia või raske nendega kaasnevate haiguste).

Endomeetriumi polüüpide eemaldamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:

Hõõrumisel ja hüsterosektoskoopia korral määrab naine günekoloogilise tooli, seejärel anesteseeritakse.

Kaitseks (kuretaaž) kasutab arst pika õhuke metallist tööriista lõpus või spetsiaalsed pintsetid. Pärast emakese seinte puhastamist tuleb teha endasse hüsteeropeenia, et tagada endomeetriumi täielik eemaldamine. See protseduur on näidustatud emaka vähktõve kahtluse korral, sest selle käigus saadakse mikroskoopiliseks uurimiseks suur hulk koete.

Mitme koosseisuga saab polüpüüpi eemaldada. Selline sekkumine on vähem traumaatiline kui kraapimine, kuid selle tõhusus on madalam. Endomeetriumi kude imetakse spetsiaalse seadmega.

Parim ravimeetod on hüsterosektoskoopia või polüpektoomia. Seda kasutatakse juhul, kui patsiendil on emakaverejooks, kuid vähktõve kahtlust ei ole.

Kuidas hüsteroskoopia käigus eemaldatakse polüüp?

  1. Väliseid suguelundeid ravitakse antiseptilise lahusega, viiakse läbi kaksikkuuringut.
  2. Emakakaelad on fikseeritud kuulipiiskadega, emakakaela kanal laieneb pidevalt suureneva läbimõõduga metallist varraste abil.
  3. Emakakaela sisestamiseks sisestatakse väikse valgussignaali, videokaamera ja instrumentidega hüteroskoop.
  4. On olemas minihüteroskoobid, mis võimaldavad teil eemaldada väikesed kasvu ilma emakakaelavööndi laiendamata.
  5. Kasutades hysteroscope kontrollida sisepind emakas polüübi ja eemalda see silmus, mis on kuumutatud elektrivooluga või viiakse emakasse polüübi eemaldamist laseriga.

Operatsioon kestab umbes 45 minutit. Sellega kaasneb polüüpi aluse eemaldamine, mis vähendab tagasilangemise tõenäosust. Sellise hariduse taasilmnemine on täheldatud 2-5% juhtudest ja seda tavaliselt jälgitakse esimesel tööaastal pärast sekkumist. Resektsioon on emaka veritsuse, sealhulgas postmenopausis, vältimiseks ja raviks väga efektiivne. See suurendab IVF-i edukuse tõenäosust ja spontaanse raseduse tõenäosust.

Operatsioonijärgne periood on lühiajaline. Patsient viibib arsti järelevalve all mitu tundi, maksimaalselt päevas, kuni ta vabaneb anestesiast. Komplikatsioonide puudumisel vabaneb ta koju. Soovitav on, et samal ajal naine kaasas suhteline. Epiduraalse või üldanesteesia tõttu võib tähelepanu väheneda, mistõttu ei pruugi esimeste 1-2 päeva jooksul pärast sekkumist juhtida sõitu.

Kui hoolimata kõigist jõupingutustest korduvad polüiibid ja nendega kaasneb verejooks, eemaldatakse emakas - hüsterektoomia.

Kaasaegsed ravimeetodid

Polüpide eemaldamisel mehaaniliste tööriistade abil (pintsetid, käärid) on vereeritus alusest võimalik. Seetõttu kasutatakse sagedamini elektrilist silmust, mis katab järelejäänud kude. Sellise kokkupuute tagajärjel võib emakal limaskestal olla väike arm.

Sellel puudujääkil puudub polüüpide laser eemaldamine emakas. See viiakse läbi hüsteroskoopia abil valguse kiirguse abil, mis "aurustab" järk-järgult patoloogilise kujunemise kudesid. See on mittekontaktiline meetod, sellega ei kaasne ümbritseva limaskesta kahjustus, see ei põhjusta kudede põletust. Laseri kasutamisel ei ole pärast operatsioonijärgset veritsust ohtu. Limaskesta kana ei jää või see on väga väike, mis ei takista hilisemat rasedust.

Kaasaegsetes kliinikutes kasutatakse polüüp-emaka raadiosaatja eemaldamist. See on ohutu ja efektiivne meetod patoloogilise kujunemise eemaldamiseks, mis põhineb raku lainete mõjul muudetud rakkude "aurustamisel". Samal ajal pole verega kontakti, pole põletusohtu ja pärast operatsiooni verejooks ei arene. Polüpeenide eemaldamiseks võite valida nii lasertehnoloogia kui ka raadiolainete, neil on sama efektiivsus.

Võimalikud tüsistused

Sõltuvalt sekkumisviisist võivad operatsiooni kahjulikud mõjud olla erinevad. Kõige turvalisem on laser- ja raadiolaine eemaldamine.

Üks kõige tõsisemaid tüsistusi on emaka perforatsioon, see tähendab, et see moodustab seina läbi ava. See võib esineda nii kaapimise kui ka hüsteroskoopia ajal, tavaliselt emakakaela kanali laienemise ajal.

See tüsistus tekib varsti pärast sekkumist. Selle peamised omadused:

  • verejooks;
  • tugev valu alakõhus;
  • nõrkus, vähenenud rõhk, pearinglus ja õhupuudus (verekaduse sümptomid);
  • rasketel juhtudel, kui tekkib kõhukinnisuspõletik, tekib väljaheide, villid.

Emaka perforatsioonil on vaja defekti õmbluse teostamiseks toimingut.

Kui nakatunud emakaõõnesse siseneb näiteks koos samaaegse põletikuga suguelundites, on võimalik endometriiti arendada. Selle seisundi korral tõuseb temperatuur, kõhupuhitus ilmneb kõhupiirkonda, verine ja seejärel vereringest tupe. Endometriidi tekkimine nõuab sageli kraapimist. Vajalik on antibiootikumide väljakirjutamine. Sellise tüsistuse vältimiseks on vaja polüüpi eemaldada ainult ägedate põletikuliste protsesside puudumisel ja pärast sekkumist järgida kõiki arsti soovitusi.

Emakaõõne korduva kureteegi tulemusena võib moodustuda fusioon-sünheia, samuti normaalse endomeetriumi asendamine sidekoega. See viib viljatuse või raseduse katkemiseni. Seepärast soovitatakse lastel, kes kavatsevad lapsi kasutada, madala traumaga ravimeetodite jaoks - laser- või raadiolaine eemaldamine.

Mõnedel patsientidel pärast hüsteroskoopiat esineb emakakaela spasm koos veresoojendusega kehaõõnes. Nii on hematomeeter. Emakas loob soodsad tingimused nakkuse ja nõtmise arendamiseks. Naine ütleb, et tal on seljaosa ja alaseljala, suguelunditest ei ole sekretsiooni. Temperatuur tõuseb mõõdukalt. Nahk kahvatu ja kuiv. Kui hematomeeter peab evakueerima vere emakaõõnde ja määrama antibiootikumid.

Taastumine pärast polüüpi eemaldamist

Operatsiooni läbi viinud arst peaks rääkima taastumisperioodi omadustest, sealhulgas millistest väljunditest pärast emaka polüpepti eemaldamist. Tavaliselt eraldatakse 3-5 päeva jooksul tupest väike pruun sisu. Kui teil on punane veri, peate nägema günekoloogi.

Valu pärast protseduuri toimub paljudel naistel. Nad on nõrgad, valulikud. Valulike tunnetest vabanemiseks võite võtta spasmolüütilist ravimit (No-shpa, Bral). Kui vägivaldse valu krambid peaksid külastama arsti.

Emaka jäljendamine pärast polüpi eemaldamist hüsteroskoopiaga toimub kuu jooksul. Sel ajal on tavaliselt ette nähtud hormonaalsed ravimid, mis taastavad emaka sisepinda ja soodustavad endomeetriumi regeneratsiooni. Kui üks väike polüp on eemaldatud, ei ole tavaliselt ette nähtud täiendavaid ravimeid. Kõik hormoonide tarbimisega seotud küsimused lahendatakse arstiga individuaalselt.

Üldised soovitused pärast polüpoossete kahjustuste eemaldamist:

  • Ärge võtke üle 3 kg kaaluvaid esemeid, piirage harjutust;
  • ärge külastage basseini, sauna, sauna;
  • loobuma füsioteraapiast;
  • ära kuuma vanni;
  • piirata verejooksu põhjustavate ravimite kasutamist (aspiriin, diklofenak);
  • kasutage kondoome seksuaalvahekordade ajal;
  • Ärge lubage seda ja ärge kasutage vaginaalseid tampoone.

Kõiki neid näpunäiteid tuleks järgida kuu jooksul pärast sekkumist. Kuid pärast kureteerimist pikendatakse taastumisperioodi 3-6 kuuni.

Kuna polüüp eemaldamine ei mõjuta patsiendi hormonaalset tausta, on igakuine operatsiooni saabumine õigeaegselt. Mõnikord võivad nad mõne päeva varem või hiljem nihutada, see on organismi normaalne reaktsioon. Mõnedel naistel on esimest kuud pärast sekkumist rikkalikumad kui tavaliselt, kuid seejärel tsükkel normaliseerub.

Rasedus pärast polüüpi eemaldamist emakas on võimalik isegi enne esimese menstruatsiooni algust. Kuid seda tuleks vältida, nii et limaskesta on hästi taastatud. Lisaks sellele on esimesel kuul seksuaalne kondoom ilma kondoomita emaka infektsiooni ohtlik.

Patsientide taastusravi sageli hõlmab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite määramist 3 kuu jooksul. Kombineeritud preparaate, mis sisaldavad gestageni ja östrogeene, kasutatakse näiteks Yarina. Nende mõju tõttu normaliseerub tsükkel, munasarjade töö taastatakse ja endomeetriumi seisund paraneb.

Pärast selliste ravimite kaotamist esineb "tühistamise mõju" - sel ajal suureneb raseduse tõenäosus. Kui polüüp oli patsiendil viljatuse põhjus, võib seda kasutada lapse emotsionaalseks raviks.

Üle 35-aastastel naistel on suurem tõenäosus määrata gestagenid, näiteks Dufaston. Selles vanuses ülemäärane östrogeenne stimulatsioon võib põhjustada endomeetriumi pahaloomulist degeneratsiooni.

Kui naine ei plaani rasestuda, pakutakse talle paigaldust emakasisese spiraali "Mirena". See sisaldab gestageenseid aineid, mis taastavad endomeetriumi ja kaitsevad raseduse algust.

Pärast operatsiooni peate regulaarselt külastama günekoloogi. Tavaliselt määratakse eksam 2 nädalat pärast sekkumist, kui kaugõppe biopsia tulemused on valmis. Sõltuvalt polüpi tüübist (fibrootiline, adenomatoosne jne), võib edasise ravi taktikad erineda.

Vastuvõtul tuleb arstilt teada saada, kas peaksite võtma hormonaalseid ravimeid ja millal ultraheli teha. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid kulgevad tavaliselt tavaliselt 3 kuud ja seejärel viiakse läbi ultraheliuuring. Tulevikus soovitatakse seda uuringut korrata igal aastal.

Endomeetriumi polüpeosed kahjustused sageli korduvad. Emaka polüüpide ennetamine pärast eemaldamist sisaldab:

  1. Ravi kogenud arstiga, kes hoolikalt eemaldab hariduse.
  2. Soovitatavate hormonaalsete ravimite sissepääs.
  3. Apellatsioon günekoloogile kõigi kõrvaltoimete eest.
  4. Raseduse planeerimine.

Emakagi moodustumise eemaldamine hüsteroskoopia abil ja järgneva hormonaalse ravi abil võimaldab sageli haigusest vabaneda ja kui soovite rasestuda.

Eraldised pärast emakakaela polüpeeni eemaldamist

Arstide kasutatavad diagnostikameetodid võimaldavad neoplasmide tuvastamist emakas ja emakakaela kanalis. Ultraheli ja hüsteroskoopia protsessis esinevad sageli polüübid, mis võivad emakaõõnes ja emakakaela kanalis kasvada. Sageli tuleb eemaldada emakakaela kanüüli ja emaka polüübid. Taastamisperiood pärast eemaldamist on mitu päeva ja sellega kaasneb verine ja suures sekretsioon.

Uteri polüübid arenevad endomeetriumis, mis esindab emaka või limaskesta sisemist õõnsust. On teada, et emakaõõne on mittehomogeenne ja koosneb mitmest kihist:

  • parameetrid - välimine seroosne membraan;
  • müomeetrium - keskmine lihaskoor;
  • endometrium - sisemine limaskest.

Endomeetrium sisaldab kahte kihti:

Funktsionaalne kiht erineb basaalkihist, suurendab iga tsükkel hormoonide mõju all, luues soodsad tingimused loote muna implanteerimiseks. Kui rasestumist ei toimu, langeb ülekasutatud endometrium teiste soosteroidide mõjul. Omakorda aitab endine endomeetriumi kiht taastada limaskesta.

Uriapolipid on 35-aastastel patsientidel sagedamini avastatud. Vanematel naistel on emaka polüpoos üks kõige tavalisemaid patoloogiaid.

Emakakaela kanali polüpom, günekoloogid nimetavad patoloogiat, kus epiteel kõhkub ja moodustab healoomulise kasvu. Emakakaelapolaali polüpoos avastatakse 25% juhtudest. Haridus toimub erinevates vanuserühmades, sealhulgas rasedatel naistel.

Emakakael kanal asub emaka kaela sees ja see on ühendus lihaselise organi ja tupe kehaga. Emakakaela kanali pind on moodustatud silindrikujuliste ühekihiliste rakkudega ja submukooskihis on palju näärmeid, mis kaitsevad infektsiooni eest lima.

Seestpoolt on emakakael kanal mitmete voldikute tõttu sarnane spindliga. Alumises osas moodustab kanal kitsarõnga - välissill ja ülemine osa - sisemine ahi. Need füsioloogilised konstriktsioonid takistavad patoloogiliste mikroorganismide levikut. Välishea sees on üleminekupiirkond või transformatsioonitsoon, mis tähistab tupeosa lameda epiteeli ja emakakaela kanali silindrikujulise kude ühendamist.

Polüpeed on mitmekesised. Need võivad asuda jalgadel või laiadel alustel, olla mitmuses ja üksikud. Neoplasmi suurus on samuti erinev. Polüpi sisaldavad palju laevu. Kõigil emakakaelas paiknevad polüübid sageli väljaspool välist neelu ja on vigastatud, millega kaasneb verine väljutamine.

Põhjused

Günekoloogid ei saa täpselt vastata küsimusele, miks polüübid kasvavad emakas ja emakakaelas. Kuid teatavate tegurite ja kasvajate kasvu vahel on leitud teatud muster.

Emaka polüpoosi ilmnemise põhjused on järgmised:

  • hormonaalsed häired, mis väljenduvad progesterooni ja hüperestrogeense puudumise tõttu;
  • spetsiifilise ja mittespetsiifilise infektsiooni põhjustatud sisepõletike krooniline põletik.

Samuti on provotsionaalsed tegurid:

  • vanusevahemik pärast 35 aastat;
  • hormoonide tootmisel esinevad kasvajad;
  • kilpnäärme või pankrease patoloogia, suhkurtõbi, hormonaalse funktsiooni lagunemisega kaasnev;
  • myoma;
  • adenomüoos;
  • maksa, soolte ja sapiteede haigused, kus liigse östrogeeni piisavat kasutamist ei kasutata;
  • pikaajaline teraapia hormonaalsete ravimitega;
  • hüpertensioon, eriti samaaegne rasvumine, suurendab oluliselt polüpoosi riski;
  • pikaajaline stress;
  • immuunhaigused, mis soodustavad retsidiivide esinemist;
  • raseduse kirurgiline lõpetamine;
  • platsenta osaline eemaldamine, põhjustades platsentapiipi;
  • emaka ja munasarjade operatsioonid;
  • kahjulik pärilikkus;
  • mitmete provotseerivate tegurite kombinatsioon.

Emakakaela kanali polüpi võib põhjustada järgmised tegurid:

  • epiteeli traumaatiline katkemine, hüsteerekoopia, kraapimine, rasked sünded, mis soodustab kudede kasvu;
  • emakakaela taustpatoloogia, näiteks pseudoerosioon;
  • spetsiifiline ja mittespetsiifiline infektsioon, mis viib kudede kvaliteedi, limaskestade, turse ja lõtvuse muutumiseni;
  • tupe düsbioos, mis põhjustab intiimse mikrofloora rikkumist;
  • hormonaalsed patoloogiad, eriti endometrioos, emaka polüübid;
  • diabeet;
  • stress;
  • rasedus ja menopaus.

Sordid

Polüpiid erinevad kuju ja suuruse poolest, samuti nende kujul kudedes. Polüpe kuju on ovaalne, ümmargune. Suurus varieerub mõnest millimeetrist kuni ühe kuni kaheksa sentimeetrini. Emakakaelanali polüübid kasvavad kuni kaks kuni kolm sentimeetrit.

Günekoloogid eristavad sõltuvalt aluseks olevatest kudedest järgmisi emaka polüüpide ja emakakaela kanalite tüüpe.

  1. Nahavalik polüp on moodustunud nääreliste rakkude tõttu, mis ületavad stroomarakkude elemente. Väga sageli tekkivad sellised neoplasmid noortel patsientidel.
  2. Emaka platsenta-polüübid on moodustunud platsentakust pärast sünnitust, rasedust ja rasedust.
  3. Kiudpolüp on moodustatud sidekoe rakkudest. Näärmed on ühe märgiga. Puudub märkimisväärne hulk laevu, mis on skleriseerunud paksenenud seintega.
  4. Segatud või näärmevabad kiudpolüp on haruldased liigid. Sellised neoplasmid leiavad stabiilse tsükli naistel. Näärmed on ebakorrapärase kujuga ja erineva pikkusega. Struktuurides domineerivad stromaali elemendid. Vaskulaarseid seinu iseloomustab skleroos ja paksenemine. Tõsiste fibrootiliste polüüpide puhul esineb sageli põletiku ja vereringe häirete nähud.
  5. Emaka adenomatoossed polüübid on harvad. Sellise vormi iseloomulik iseloom on nääreliste kude ja fikseeritud proliferatsiooni levik atüüpiliste rakkudega. Näärmed on ebakorrapärased ja väikesed. Mõnikord valede papillide moodustamine. Rakkudel on polümorfism ja tuumade ja tsütoplasma suhte rikkumine. Lisaks on täheldatud patoloogilist mitoosi.

Kliiniline pilt

Sageli on emaka ja emakakaela kanüüli polüübid ilma sümptomideta, eriti kui need erinevad väikestes suurustes. Mõnikord on märkide ilmnemine seotud kaasuvate tüsistuste tekkimisega.

Polüoosi sümptomite hulgas on emakas isoleeritud:

  • eritumine ja leukorroos;
  • tsükli rikkumine;
  • rohkesti määrimist menstruatsiooni ajal;
  • atsükliline määrimine;
  • kontaktandmete eemaldamine pärast seksuaalakte, intensiivne füüsiline aktiivsus ja günekoloogi läbivaatus;
  • verejooksu ilmnemine naistel pärast menopausi tekkimist;
  • valu suurte neoplasmide alumises osas;
  • viljatus.

Enamikul juhtudel avastatakse emaka polüpea uuringu käigus kliinilise pildi puudumise tõttu.

Emakakaelanali polüübid on asümptomaatilised, kui need asetatakse laiale harilikule väikelastele. Emakakaela polüüpide puhul on tüsistuste perioodil, näiteks sekretsioonide korral märgid.

Emakakaelavalu polüpoosi sümptomiteks on:

  • kontakti eraldamine polüpea trauma korral, mis ulatub väljapoole kurgu;
  • atsükliline tühjendamine neoplasmi põletiku ja nekroosi ajal;
  • suurte polüüpidega nakatumise korral limaskestade väljalangemine, kanali valendiku kitsendamine;
  • Valulised valud, kui välise kurku ei ole võimalik sulgeda;
  • suur limaskest, kui suur kasvaja avaldab survet emakakaela kanalite näärmele.

Diagnoosi kinnitamiseks peate külastama günekoloogi ja läbima uuringu.

Diagnostika

Emaka ja emakakaela kanali polüpoosi ei ole tavaliselt raske tuvastada. Emakapolüüpide tuvastamisel on enamikul juhtudel piisav ultraheli, mis viiakse läbi kõhu- ja transvaginaalsel teel. Lisaks hindab arst ultraheli kaudu endomeetriumi, munasarjade ja torude seisundit. USA-s leiate teisi emakaõõne kasvajaid, näiteks myoomi.

Kõige keerulisematel juhtudel on emakavälise polüpoosi diagnoosimine võimalik hüsteroskoopia kasutamisel. Selle protseduuri käigus arst uurib mitte ainult emakaõõnde, vaid teeb ka polüüpi eemaldamist. Saadud materjal saadetakse histoloogiliseks uurimiseks laborisse. See diagnoos on vajalik polüpüüpi tüübi kindlaksmääramiseks ja operatsioonijärgse ravi määramiseks.

Kuna tavaliselt on emakakaela kanüüli polüüp varrele, siis nähakse seda emakakaela uurimisel. Polüpealse välimuse järgi võib arst teha järelduse polüüpi struktuuri kohta. Täpsemalt, polüübid, mille pind koosneb silindrilisest koest, on läbipaistvate anumate tõttu tumeroosa värviga. Valkjas värvuses on polüübid, mis on moodustatud tasast mitmekihilise epiteeliga. Neoplasmi tsüanootilise varjuga võib eeldada vereringe häiringut.

Pärast emakakaela kanali polüpoosi esiletoomist tuleb teha kolposkoopia. See uuring võimaldab spetsialisti üksikasjalikult käsitleda moodustumist, eristada pinnakihi rakkude struktuuri, struktuuri. Kuid raku struktuur määratakse histoloogilise analüüsi abil.

Ultraheli ajal on võimalik tuvastada ka emakakaela kanali ülemise osa lokaliseerumist. Diagnoosimine toimub tavaliselt transvaginaalse sensori abil.

Eemaldamise meetodid

Pahaloomulise kasvaja vältimiseks tuleb tavaliselt eemaldada emaka haridus. Pärast eemaldamist tehakse histoloogiline diagnoos, mis võimaldab teil polüpi eristada ja määrata edasise ravi taktikat. Täpsemalt, pärast adenomatoossete polüüpide avastamist on tavaliselt vaja ekstirpatsiooni ja kemoteraapiat. Sageli on vaja hormonaalset ravi, kuna teatud tüüpi polüpoosil, näiteks näärmelisel kiulisel, on hormoonist sõltuv iseloom.

Eemaldamine toimub tavaliselt haiglas. Enne hospitaliseerimist läbib patsient vajalikku diagnostikat, et välistada somaatiliste patoloogiate ja põletikuliste protsesside ägenemine. Ravimata seksuaalsed infektsioonid võivad pärast eemaldamist põhjustada komplikatsioone, näiteks endometriumis patoloogilist lagundamist.

Mõni päev enne eemaldamist tuleks loobuda rasvast toidust, seksuaalsetest kontaktidest, ravimite võtmisest, mida arst ei määranud. Eemaldamine viiakse läbi rangelt tühja kõhuga pärast esmast anesteesiat. Eemaldamisel kasutatakse erinevaid anesteesia vorme. Nende valikut teostab spetsialist.

Emaka polüüpide eemaldamine

Günekoloogid kasutavad mitmesugust taktikat emakaversiooni moodustumiste eemaldamisel.

  1. Hüsteroskoopia. Eemaldamine toimub üldanesteesia all. Videokaameraga varustatud hüsteroskoop sisestatakse emakasse emakakaela kanali kaudu. Seega saab arst üksikasjalikult uurida emakaõõnde ja määrata nende koosseisu täpne asukoht, arv ja suurus. Seejärel eemaldatakse hüteroskoobi spetsiaalne tööriist. Tõstetud polüüp lahti keeratakse ja selle voodikatega töödeldakse vedelas lämmastikus või voolab läbi voolu. Vältimaks haiguse ägenemist, on vajalik voodi täiendav ravi. Eemaldamise aeg on kuni 30 minutit.
  2. Kraapimine Tavaliselt tuleb emaka kureteerimist teha pärast hüsteroskoopiat, et eemaldada ülejäänud kude, mis võib põhjustada retsidiive. Seejärel taastatakse materjal histoloogiliseks, et määrata kindlaks polüpoosi mitmekesisus ja ebatüüpiliste elementide kõrvaldamine. Hüsteroskoopia eemaldamine viiakse läbi "pimesi" ja ei suuda haridust täielikult eemaldada. Polüprostina võib kureteegi kasutada kiireloomulise meetmena, kui leidub rohkesti määrimist ja verejooksu.
  3. Laseri eemaldamine. See on õrn meetod, mis hõlmab kasvajate eemaldamist laseriga. Operatsioon ei jäta armekoe ja sellega ei kaasne tõsiste tagajärgede ohtu. Eemaldamise käigus kontrollib ekspert laserkiirte sügavust, mis samaaegselt ahendab anumaid. Taastumisperioodil täheldatakse väiksemaid heitkoguseid.

Kõhukanali polüübid eemaldatakse ka kirurgiliselt. Kui tuvastatakse põletikuline protsess, määratakse ravimaine. Mõnikord on põletikuvastase ravi taustal polüpeenide suurus väiksem, mis näitab põletiku kõrvaldamist. Kui kasvaja täielikult kaob, näitab see pseudolopübi olemasolu.

Operatsioon loetakse tsükli alguseks ja see teostatakse pärast verise väljajuhtimise lõpetamist. Pärast histoloogilise uuringu tulemuste saamist soovitatakse järelkontrolli. Nahalööbed ei vaja konservatiivset ravi. Eakatel patsientidel esineb fibroos välja kasvul degeneratsiooni risk. Näärmetevahelistel kiropärvilistel neoplasmidel on hormonaalne etioloogia ja seetõttu on vaja asjakohast ravi.

Emakakaelavalu polüüpide eemaldamine võib toimuda järgmiste meetoditega.

  1. Diathermokoagulatsioon on eemaldatav elektrilise nuga. Pärast protseduuri on koor, mille all kude paraneb. Taastumisperioodil eritub märgistus. Seejärel võib naha kuivendamise kohas tekkida armööt.
  2. Cryodestruction on vedela lämmastiku toimimine. Pärastoperatiivset armrit ei ole, kuid võib esineda rohkesti vedeliku väljaheidet. Restaureerimine kestab.
  3. Hüsteroskoopia - eemaldamine hüteroskoopiga. Arst uurib emakaõõnsust protseduuri ajal, mis võimaldab kõige täpsemat eemaldamist.

Tühistamine taastumisperioodil

Üldiselt viitab polüpoosi eemaldamine õrnale ja turvalisele sekkumisele. Esimestel päevadel võtab patsient ilma stressita valu ja hematoomide vältimiseks. Selle emakaversiooni tüsistuse tõttu koguneb veresoonte tühjenemine spasmi tõttu. Ravi pärast operatsiooni hõlmab põletikuvastaste ravimite kasutamist endometriidi ja endotservitsiidi ennetamiseks.

Polüperspektomiaga võivad kaasneda järgmised komplikatsioonid:

  • rohkelt määrimine;
  • patoloogiline vool koos ebameeldiva lõhnaga;
  • kõrgem temperatuur;
  • suurenenud valu.

Pärast emaka polüpoosi eemaldamist võivad tekkida järgmised patoloogiad:

  1. Põletik. Endometriit tekib siis, kui polüpektoomiat tehakse infektsiooni taustal või elementaarsete aseptika eeskirjade täitmatajätmise korral. Emaka põletik võib ilmneda valu ja leukotsüütidega. Ravi sisaldab antibakteriaalset ravi.
  2. Perforatsioon. Emaka lõikur tekib seinte lahtisusest või ebapiisavast laienemisest. Suured löögid tuleb õmmelda, samas kui väikesed vigastused paranevad ise.
  3. Hematomeetriga Ekstraktid ja tugev valu puudumine võib olla märk hematoomide arenemisest. Selle spasmiga seonduva tüsistuse tõttu levib emakat emakasse, provotseerides infektsiooni.

Kuna mõnda päeva pärast polüüpide eemaldamist täheldatakse määrimist, soovitatakse naine:

  • välistada seksuaalelu;
  • vanni asemel võtke dušš;
  • Ärge võtke aspiriini, mis suurendab verejooksu;
  • ärge tõstke kaalu;
  • järgige intiimhügieeni reegleid.

Taastumisperiood võib kesta kuni kaks kuud. Taastumise kestus sõltub sekkumise ulatust ja meetodist, patsiendi individuaalsetest omadustest. Kui täheldatakse raviarsti soovitusi, tekivad komplikatsioonid harva. Mõni päev pärast polüpektoomiat peaks naine arstiga külastama, et määrata histoloogiliste tulemuste põhjal edasist ravi.

Rohkem Artikleid Igakuise