Põhiline Tüsistused

Verejooks tsükli keskele

Iga naine peaks pöörama erilist tähelepanu oma menstruaaltsüklile, sest see on reproduktiivtervise oluline näitaja. Kahjuks tekib üsna sageli mitmesuguseid kõrvalekaldeid. Nii leitakse ühine kaebus tsükli keskel iga kuu. Kuidas neid tõlgendada ja milline on sellise riigi põhjuse otsimine, on aktuaalsed küsimused, mis nõuavad piisavat lahendust. Aga vastused on ainult meditsiinilise kvalifikatsiooni tasemel.

Üldteave

Enne menstruaaltsükli rikkumiste uurimist on oluline mõista, kuidas see on korraldatud ja mis põhjustab naisorganismis perioodilisi muutusi. Reproduktiivse funktsiooni peamisteks regulaatoriteks on hüpofüüsihormoonid (folliikuleid stimuleeriv, luteiniseeriv) ja munasarjad (östrogeenid, progesteroon). Esimesed stimuleerivad teise produktsiooni, säilitades vajaliku kontsentratsiooni veres.

Menstruatsioonitsükkel kestab tavaliselt 21 kuni 34 päeva. Keskmiselt eeldavad naised regulaarsete väljaheidete ilmumist 28 päeva, see tähendab peaaegu kuu aega. Pärast nende katkestamist algab tsükli esimene faas: munasarjas valmib folliikulikkus, östradiooli plasmakontsentratsioon suureneb järk-järgult ja endomeetriu paraneb (proliferiseerub). Umbes 14. päeval - just tsükli keskel - tekib ovulatsioon, mida iseloomustab munarakkude vabastamine domineerivast folliikulist. Seejärel moodustab ta kollase keha, mis toodab progesterooni, mis moodustas teise faasi (luteaal) aluse. Hormooni mõju all lööb endomeetrium, salvestab lima ja valmistatakse viljastatud munarakk. Ja ilma embrüo siirdamist ootamata jälle tagasi järgmisel menstruatsioonil.

Ebanormaalsuse põhjused

Protsessi väga füsioloogiast lähtudes ei saa menstruatsioon alata tsükli keskel, sest sel hetkel peab endometrium juba täielikult taastuma ja valmistuma üleminekuks proliferatiivsest kuni sekretoorse faasi. Ainuke asi, mis ei tohiks põhjustada muret, on kitsas määrimine. Seda nähtust nimetatakse ovulatoorseks verejooksuks ja see võib esineda paljudel naistel. See on seotud emaka suurema tundlikkusega hormonaalse toime suhtes, kuid see ei tohiks tekkida pidevalt ja kestab rohkem kui 3 päeva. Vastasel korral peate otsima teistsugust menstruaaltsükli häiret.

Tänapäeva elus on palju stressifaktoreid, mis ei saa kuidagi mõjutada naiste tervist. Organismi hormonaalset tasakaalu on väga lihtne raputada, eriti järgmistel teguritel:

  • Füüsiline ülekatmine.
  • Psühhoemotional stress.
  • Põhjendamatu toitumine (kaasa arvatud "progresseeruv" toitumine).
  • Ravimid (suukaudsed kontratseptiivid, antidepressandid).
  • Kliimatsoonide muutmine.
  • Ülekuumenemine ja hüpotermia.
  • Mürgitus kemikaalidega.
  • Ioniseeriv kiirgus.

Lisaks on muid tingimusi, kui hormonaalsed muutused tekivad patoloogiliste protsesside tõttu nii günekoloogilises kui ka teistes süsteemides. Seepärast tuleks ebaregulaarsete tsüklitega naisi kontrollida:

  • Põletikulised haigused (adnexiit, endometriit, colpitis).
  • Polütsüstilised munasarjad.
  • Kasvajaprotsessid (emaka fibroidid ja polüübid).
  • Endometrioos.
  • Emaka struktuuri kõrvalekalded (keha painutamine, kaheparteilisus jne).
  • Rasvumine
  • Hüpotüreoidism.
  • Rasked haigused, maks, neerud, süda.

Tuleb märkida, et menstruatsioon võib alata varem, kuna tsükli enda lühenemine ja ovulatsiooni muutus hüpermenstruatsioonilises sündroomis. Selline verejooks tekib ka intrauteriitiste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel pärast teatud diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure (kraapimine, koonuse nekroos jne).

Verejooksu põhjuseks tsükli keskel on sageli peidetud sellistes ägedates tingimustes nagu munasarja apopleksia või spontaanne abort. Neid ei saa tähelepanuta jätta, sest seal on kõrge soovimatute tagajärgede oht. Ja noorukitel ja kliimasterioodil on füsioloogilised seletused menstruaalveedest. Seetõttu on nende päritolu küsimus suhteliselt mahukas ja keerukas, mis nõuab diferentseeritud diagnoosimise kvalifitseeritud lähenemist.

Intermenstruaalne veritsus võib esineda väliste ja sisemiste tegurite negatiivse mõju tõttu. Kuid on üsna füsioloogilisi juhtumeid.

Sümptomid

Selleks, et mõista, mis tsükli keskel aset leidnud jaotamine oli sarnane igakuisega, peate looma täieliku ülevaate sellest, mis juhtub. Esmane diagnoos algab uuringuga, mille tulemus avaldub kaebustes, see tähendab subjektiivseid sümptomeid. Ja objektiivseid märke saab kindlaks teha uurimise ja füüsilise läbivaatuse käigus. Vastuvõttev arst on sellega otseselt seotud.

Lisaks verejooksu olemusele on vaja välja selgitada, kas on rohkem sümptomeid. Nad võivad anda olulist teavet ja juhtida neid õige diagnostilise tee abil. Seetõttu viiakse läbi mitte ainult günekoloogiline, vaid ka patsiendi üldine kliiniline läbivaatus. Ja see ei tekiks raskusi, et mõista, milliste märkidega kaasnevad intermenstruaalse verejooksuga seotud kõige tavalisemad ja kõige ohtlikumad tingimused.

Emaka fibromüüm

Paljudel naistel avastatakse fibromiome, kuid mitte kõik neist kohe hakkavad ilmnema. Kõik sõltub kasvaja asukohast ja suurusest. Kui fibroid on alamõõsas, siis ovulatsiooni perioodil vereeritus ei ole haruldane. Peale selle võib see ilmneda peaaegu igal ajal (atsükliline). Menometroragias on kaasas muid märke:

  • Raskust ja survet emakas.
  • Kõhukinnisus.
  • Anemisatsioon.

Kui kasvaja jõuab suurele suurusele, hakkab see ümbritsevate organite pigistama. Sellistel juhtudel esineb sageli urineerimine, kõhukinnisus, valu alaselja ja kõhukelme vahel. Fibroma ei kujuta endast tõsist takistust rasedusele, kuid võib selle käigus märkimisväärselt keerulisemaks muuta.

Põletikulised haigused

Inimtegevuse ja põletikuline protsess suguelundites põhjustab alati menstruatsiooni funktsiooni rikkumist. Ja suurim raskusaste saavutatakse endomeetriumiga, kui substraat ise mõjutab - emaka limaskestat. Ta ei suuda piisavalt paraneda ja perioodiliselt podkravlivaet, sealhulgas tsükli keskele. Kuid on ka muid märke, mis võimaldavad diagnoosida:

  • Ahtumine alakõhus.
  • Väljumine tupest (hägune, ebameeldiva lõhnaga).
  • Temperatuuri tõus.

Imetamine on kõhupiirkonnas valus, mõnevõrra laienenud ja pehme konsistentsiga. Kui põletikulist protsessi ei peatata õigeaegselt, võib infektsioon levida okolotomukulaarse tselluloosi (parametrite) ja kõhukelme (peritoniit) suhtes. Samuti on olemas krooniline endometriit, mis tekitab raskusi loote munarakkude siirdamiseks ja lapse kandmiseks.

Hüpermenstruatsiooniline sündroom

Kui menstruatsioon algas kuskil tsükli keskel, peaks mõtlema sellisele nähtusele nagu hüpermenstruaal sündroom. See võib ilmneda mitmesuguste patoloogiatega, mitte ainult günekoloogiliste omadustega, seda iseloomustavad järgmised tunnused:

  • Projomanorröa.
  • Polymenorei.
  • Hüpermenorröa

Need meditsiinilised terminid näitavad vastavalt menstruatsiooni sagedust, kestust ja mahtu. Tsükli märkimisväärse vähenemisega võib tunduda, et igakuised tulevad vaid keskel, kuid ovulatsioon muutub ka aeglaselt.

Hüpernembraanne sündroomi sagedased perioodid - naiste tsükli vähenemise näitaja.

Munasarja apopleksia

Ovulatsiooni ajal võivad mõnedel naistel munarakkudes tekkida hemorraagia. See on ägeda olukorra, mis vajab kohest diagnoosimist ja sama kiiret ravi. Oletame, et apopleksia aitab selliseid sümptomeid:

  • Intensiivne valu alakõhus (ühel küljel).
  • Tsükli keskel on veidi veritsus.
  • Pearinglus.
  • Iiveldus.
  • Üldine nõrkus.
  • Häbistamine

Kõhupallitamise korral on täheldatud kõhu lihaste pinget, apopleksia küljel terav valu. Vagunist ei pruugi väljuda, kuid palju tõsisem sisemine verejooks, mis võib põhjustada hemorraagilist šokki.

Spontaanne abort

Varasel ajal ei pruugi naine teadlik, et ta on rase, kuid see ei taga sünnitusabi patoloogiat. Ja sekretsioonid, mida ta võttis mezhmenstrualnoe verejooksu pikliku tsükli, võib rääkida alanud spontaanse aborti tekkimisest. Siis ilmnevad veel järgmised tunnused:

  • Kõhukinnisus kõhupiirkonnas ja sakraalne piirkond.
  • Sage urineerimine.
  • Väsimuse soovid.

Loomulik muna jätab reeglina täielikult, kuid selle eraldiseisvad osad võivad jääda emakaõõnde. Sellistel juhtudel suureneb verejooksu, infektsiooni ja DIC sündroomi oht.

Täiendav diagnostika

Koos kliinilise läbivaatuse käigus selgitatakse menstruaaltsükli häirete olemust ja selle päritolu nõuab täiendavat diagnoosimist. Arsti poolt ettenähtud meetodid on määratletud meditsiinilise abi standardites ja võivad sisaldada järgmisi laboratoorset protseduuri:

  • Vere üldine analüüs (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid, ESR).
  • Vere biokeemia (hormoonid, ägeda faasi parameetrid, infektsioonivastased antikehad, koagulogramm jne).
  • Tupeväljutuse analüüs.
  • Vaagnaelundite ultraheli.
  • Hüsteroskoopia.

Ja kui selgub, mis toimis menstruatsiooniverejooksuga, peate ravi alustama. Arst määrab kindlaks kõige tõhusama taktika, mis võtab arvesse naiste individuaalseid omadusi ja taastada menstruatsiooni.

Rohkem Artikleid Igakuise