Põhiline Haigused

Menstruaaltsükli vähenemise põhjused: ohtlikud sümptomid

Menstruaaltsükkel algab lugedes alates menstruatsiooni esilekutsumise esimesest päevast - verejooks, millega kaasneb emaka limaskesta funktsionaalse kihi tagasilükkamine. Menstruaaltsükli kestus on alati individuaalne, kuid normaalsete füsioloogiliste parameetrite raames on see tsükkel 21-35 päeva. Kuldne keskmine on 28-päevane tsükkel, kuid ainult 13% naistest jälgib seda nähtust. Kui menstruatsiooni tsükkel on vähenenud, võib põhjused olla väga erinevad. See nähtus ei tähenda alati patoloogiat, kuid see on põnev ja vajab günekoloogi nõu, et teada saada põhjus.

Füsioloogilised tunnused

Menstruatsioon on reproduktiivsüsteemi vastus, et selle peamine ülesanne ei ole täidetud - rasedus ei ole tulnud. Tavaliselt moodustub menstruatsioon puberteediperioodil aastatel 11-17 aastat. Peamise menarheas täheldatakse Euroopa rassi tüdrukuid alates 13-14 aastast. Mõnikord pikendatakse piirnorme, esimesed menstruatsioonid võivad tekkida 10 aasta ja 21 aasta järel. See nähtus on sageli pärilik tegur.

Enamikul juhtudel kõrvalekaldumist normaalsetes füsioloogilistes näitajad on märk hormonaalsed häired, määratud tulemusena olemasoleva ajaloo endokriinsüsteemi haigusi ja kesknärvisüsteemi, eelnevalt laetud nakkus- ja põletikuliste protsesside ja saadud ajukahjustus.

Naise eluajal on 4 perioodi, mil puudub kuu periood:

  • kuni puberteeteni;
  • rasedus;
  • imetamine;
  • menopaus.

Muudel juhtudel täheldatakse igakuiselt menstruatsiooni veritsust. Pärast 1 aasta möödumist esimese menstruatsiooni ilmnemisest loetakse menstruaaltsükkel kindlaks. Täiskasvanud perioodi tüdrukud saavad iseseisvalt määrata teise menstruatsiooni alguse kuupäeva, hoides menstruaaltsükli ajakava.

Menstruaaltsükli päevade arvu vähendamine selle loomise ajal on normaalne. Siiski on pärast seda aega kõik kõrvalekalded normist menstruatsiooni tavapärase kestuse vähenemise kujul häirivad ja nõuavad günekoloogi konsulteerimist.

Kui sellist nähtust täheldati ainult üks kord, pole mingit põhjust põnevusest. Tsükli vähendamine, mida täheldatakse mitu kuud - selge patoloogia tunnus. Ära määra ise, miks see juhtub. Konsultatsioon spetsialistiga lahendab kõik põnevad küsimused.

Loodusliku menstruaaltsükli kokkutõmbumise põhjused

Menstruaaltsükli kokkutõmbamise all mõeldakse mitte ainult selle pikkuse vähenemist, vaid ka menstruatsioonivoo iseloomu, mahu muutumist. Nad muutuvad rikkalikult ja valulikuks, mis on üks reproduktiivse funktsiooni rikkumise tunnustest. Lühiajaline tsükkel 21 päeva või vähem.

Menstruatsiooni lühikese tsükli eripära on folliikulite faasi vähenemine vähem kui 14 päeva (munaraku enneaegne küpsemine kollase keha muutumatute funktsioonide taustal).

Kui menstruatsioonitsüklite loomulik tsükkel väheneb, eeldatakse järgmisi põhjuseid:

  1. Endokriinsüsteemi süsteemsed haigused (kilpnäärme funktsioonihäired, pankreas). Sellisel juhul peetakse muudatust hormonaalse düsfunktsiooni kõrvaltoimeks.
  2. Vereringe süsteemsed haigused (verehüübimishäire). Pikaajaline jõukas igakuine - nende iseloomulik tunnusjoon. Sellisel juhul on veritsusaja pikenemine võimalik üldise muutumatu tsükli pikkusega.
  3. Reproduktiivse süsteemi haigused (krooniline põletikuline protsesse, tsüstid, kasvajad) provotseerida rikkumise hormonaalsed funktsiooni, on vahetanud loomuliku tsüklilise menstruatsiooni. Ebanormaalse tupe limaskesta välimus on signaal koheseks kasutamiseks kvalifitseeritud arstiabi saamiseks.
  4. Aju kasu infektsioossed ja põletikulised protsessid (meningiit, müeliit, entsefaliit). Viiruslik juhtima hüpotaalamuse-hüpofüüsi düsfunktsiooni, mille ekspressioon on vähendada hormoone, mis reguleerivad organismi reproduktiivse funktsiooni. Aju kasvajad ja tsüstid, mis tulenevad nakkustest või traumast, toovad sageli kaasa asjaolu, et tsüklit saab vähendada.
  5. Hormonaalsete ravimite pikemaajaline (irratsionaalne) kasutamine samaaegsete haiguste raviks põhjustab loomuliku menstruaaltsükli rikkumist. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine aitab kaasa asjaolule, et see võib lõpetada intermenstruaalse verejooksu ilmnemise tõttu. Iga uue rasestumisvastase vahendi kohandamise periood jätkub esimese kolme kuu jooksul. Kui selle aja lõpus ei ole intermenstruaalsed sekretsioonid kadunud, on günekoloogi nõustamine kohustuslik.
  6. Erakorraline rasestumisvastane vahend Escapeli, Postinori ja teiste analoogide vastuvõtmise näol tekitab alati loomuliku tsükli rikkumist (võib lühendada).
    Taastuv periood pärast selliste ravimite kasutamist kestab 2-3 kuud kuni mitu aastat.
  7. Rasedus Ja mitte ainult täis. Lean veritsust täheldatakse, kui esineb ärevushäire ja emakavälise raseduse oht. Nais võtab neid menstruatsioone välja, kuid tegelikult tekib ta verejooksu. See tingimus nõuab kiiret haiglaravi, et vältida eluohtlikke tagajärgi.
  8. Menopausi ajal on progesterooni ebapiisav tootmine reproduktiivfunktsiooni loomuliku väljasuremise tagajärjel tsükkel hakkab lühenema. Varasemas menopaus (pärast 35 aastat) vabaneb vere hulk järsult.
  9. Jäigad dieedid on sageli põhjus, miks menstruatsiooni tsüklid hakkavad langema, igakuised surevad. Tasakaalustamata toitumine, vähene vitamiinide ja mineraalainete vajalikud normaalseks funktsioneerimiseks hormooni süsteemi ja organismi tervikuna, suurendavad riski endokriinsüsteemi viljatus.
  10. Abort ei ole harvem loodusliku tsükli häirimise põhjus. Sõltumata sellest, millist teostas aborti (kirurgias, meditsiinis ja vaakum), siis on stressirohked hormonaalse süsteemi ja organismile tervikuna.
  11. Ülekantud pinged on igakuiste naturaalse tsüklilisuse kokkutõmbamise vallandamise mehhanism, osaline või täielik häiring. Vaimne pinge ja suurenenud füüsiline aktiivsus põhjustavad ka tsükli lühenemist, menstruaalvoolu iseloomu muutumist.

Ohtlikud sümptomid

Tsükli vähendamiseks võivad põhjused olla erinevad. Mõnikord on see ajutine nähtus, mis on ennasthävitav mitu kuud. Kuid günekoloogi nõustamine on põnevaid sümptomeid.

Nende hulka kuuluvad järgmised nähtused:

  • menstruatsiooni puudumine kuni 18-19 aastat;
  • amenorröa (menstruatsiooni puudumine) 12... 50-aastastel loomulikel põhjustel (rasedus, laktatsioon);
  • tsükkel langes järsult ilma selge põhjuseta;
  • erineva intensiivsusega valu munasarjades, kõri piirkonnas;
  • valu rinnanäärme piirkonnas, mis kiirgub pärasoole;
  • korduvad peavalud;
  • kilpnäärme suurenemine;
  • menstruatsioonivoo arv vähenes;
  • üldise mürgistuse nähtus iivelduse, oksendamise, söögiisu, pearingluse vormis;
  • intermenstruaalne verejooks;
  • perioodiline nina veritsus;
  • ebaloomulik tupest väljumine koos muutunud konsistentsiga, ebameeldiv lõhn.

Menstruatsioonitsükli vähendamine, mida jälgitakse mitu kuud, on günekoloogile konsultatsiooni võimalus. Varasem diagnoos, mille eesmärk on tuvastada patoloogiliste muutuste põhjus organismis, suurendab võimalusi õige diagnoosi leidmiseks ja sellele järgnenud efektiivseks raviviisiks.

Menstruaaltsükli häirete põhjused eri vanuses, diagnoosi ja ravi põhimõtted

Munasarjade-menstruaaltsükli (NOMC) rikkumine on ehk kõige sagedasem günekoloogi kontakti leidmise põhjus. Pealegi võib selliseid patsiente esitada publikumeetmete kaebustega esialgsetele, st kogu potentsiaalselt reproduktiivse eluetapi kestel.

Milline tsükkel on normaalne?

Naturaalse munasarja-menstruaaltsükli välimine ilming - menstruatsioon, mis esineb iga naise sagedusliku iseloomuga ja kestab üle 3-6 päeva. Sel ajal on kogu endine endometriumi funktsionaalne kiht (emakas limaskestad) tagasilükatud. Koos verd väljuvad tema kaablid emakakaela avanemisest tupes ja seejärel väljapoole. Emaka õõnsuse looduslikku puhastamist soodustavad seinte peristaltikalised kontraktsioonid, mis võib tuua teatavat füüsilist ebamugavust.

Kudede tagasilükkamise tagajärjel tühjendavad anumad kiiresti, lagundava membraani kogupuhas taastub. Seetõttu ei kaasne normaalse menstruatsiooniga märkimisväärne verekaotus ega aneemia tekkimist, rasket asteeniat ega töövõime kaotust. Verekaotuse keskmine maht on kuni 150 ml, sekretsioonides puuduvad verehüübed.

Kuid menstruaaltsükkel ei ole ainult endomeetriumi uuendamise etapp. Tavaliselt hõlmab see ka follikulaarfaasi küpsemise munarakkude munasarjas, ovulatsioon ja järgnevate sekretoorset faasis emakalimaskesta kasvu ja selle ettevalmistamiseks potentsiaalselt võimalik munaraku implantatsiooni. Tervetel reproduktiivses eas naistel on ja anovulatoorsetele tsüklit, et ei peeta patoloogiline. Nad tavaliselt ei vii pikkuse muutumist või milline menstruatsioon ja ei mõjuta kestus intermenstruaalsest intervalli. Sellistes tsüklites ei ole naine viljakas, see tähendab, et tema rasedus on võimatu.

Menstruatsioon algab puberteedieas. Nende välimus näitab reproduktiivse süsteemi valmisolekut areneda. Esimest menstruatsiooni (menarche) täheldatakse vanuses 9-15 aastat, kõige sagedamini 12-14-aastase intervalliga. See sõltub paljudest teguritest, millest peamine on pärilikkus, rahvus, üldine tervis ja tüdruku toitumise adekvaatsus.

Paljunemisperioodi lõpuleviimist iseloomustab menopausi tekkimine - menstruatsiooni täielik ja lõplik katkestamine. Sellele eelneb kliimakteriaalne periood, mis tavaliselt leiab aset keskmiselt 46-50 aasta jooksul.

NOMC arengu mehhanism

Munasarjade-menstruaaltsükkel naisorganismis on endokriinist sõltuv protsess. Seetõttu on selle rikkumiste peamine põhjus - düshormonaalsed häired. Esialgu võivad need tekkida erinevatel tasanditel, kaasa arvatud sisemise sekretsiooni näiliselt mitte-reproduktiivsete näärmete kaasamine. See on aluseks menstruatsioonirünnakute liigitamisele. Tema sõnul on:

  • Keskmised tervisehäired koos reproduktiivse süsteemi neuroendokriinse regulatsiooni kõrgemate keskuste kaotusega. Patoloogilises protsessis võivad kaasata kortiko-hüpotaalamuse, hüpotaalamuse-hüpofüüsi ja ainult ajuripatsi struktuure.
  • Perifeersete struktuuride, st reproduktiivse süsteemi elundid, rikkumine. Võib esineda munasarjade ja emaka sündimus.
  • Muude endokriinsete näärmete (neerupealiste, kilpnäärme) düsfunktsiooniga seotud häired.
  • Häired põhjustatud geneetilistest ja kromosoomanomaaliad koos hüper- või kaasasündinud hüpoplaasia organite võtme rikkumise protsessi sekretsiooni bioloogiliselt aktiivseid aineid ja haigusest niinimetatud tagasiside vahel perifeersete organite ja neuroendokriinse struktuure.

Lõppude lõpuks mis tahes tasemel esinevad tõrked avalduvad endiselt mitmesugustes NOMC-s. Lõppude lõpuks põhjustab hormonaalset tasakaalustamatust munasarjade töö muutusi, isegi kui neil pole struktuurseid kõrvalekaldeid. Selle loomulikuks tagajärjeks on peamiste suguhormoonide (östrogeenide ja progesterooni) sekretsiooni rikkumine. Ja nende peamine sihtmärk on emaka limaskesta funktsionaalne kiht, mis lastakse verest järgmise tsükli lõppedes. Seetõttu võivad kõik düshormonaalsed muutused kehas põhjustada menstruatsiooni iseloomu ja korrapärasust.

Menstruatsioonide düsfunktsiooni peamine põhjus on endokriinset patoloogiat. Ainult vähesel juhul pole see tingitud hormonaalsetest häiretest. Menstruaaltsükli rikkumine võib olla põhjustatud näiteks endomeetriumi ilmsete muutuste tõttu. Ja mõnikord diagnoositud cryptomenorrhea kui menstruaalvere ja endomeetriumi praaki ei suuda läbida tõttu loomulik vaginaalne atreesia või lõpetada selle vabastamist imperforate neitsinahk.

Düsfunktsiooni põhjused

Menstruatsioonide düsfunktsiooni ilmnemisel on palju põhjuseid. Lisaks sellele saab naine üheaegselt tuvastada mitmeid etioloogilisi tegureid, mis põhjustavad erinevatel tasanditel funktsionaalseid rike.

Kõige tõenäolisemad neist on:

  • Eri tüüpi hüpofüüsiadenoomi (acidophilic, basofiilne, kromofoobset), mis võib olla hormonaalselt aktiivne või viia kokku suruda ja atroofia hüpofüüsi eessagaras. Haigus ja Itenko-Cushingi sündroom.
  • Ravimite manustamine mõjutab sünteesi ja vahetada dopamiini ja noradrenaliini aju struktuurid, mis viib düsfunktsiooniga hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi. Nendeks reserpiin MAO inhibiitorid, tüüpilised ja ebatüüpilised antipsühhootikumid, antidepressandid erinevatesse rühmadesse, metoklopramüd fenotiasiiniring derivaadid ja mitmete teiste ravimitega.
  • Neerupealiste adenoomid ja muud kasvajad, mis toodavad androgeene ja kortisooli. Adrenogenitaalsündroom, mis on tingitud neerukude kaasasündinud hüperplaasist.
  • Mõned vaimsed häired, millega kaasneb tsentraalse neuroendokriinse regulatsiooni rikkumine. See depressioon võib olla mõõdukas ja raske erineva geneesiga endogeensed haigused (skisofreenia) ägedas faasis anorexia nervosa, reaktiivne häired, kroonilise stressi kohanemist.
  • Erineva geneetika hüpo- või hüpertüreoidism.
  • Sklerosüstiliste munasarjade sündroom (Stein-Leventhal).
  • Munasarjade funktsiooni pärssimine ja tagasiside katkemine nende ja hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi vahel pärast pikaajalist KOK-i kasutamist ja nende järsku eemaldamist.
  • Resistentsete munasarjade sündroom ja enneaegse gonadaalia ammendumise sündroom. Neil võib olla iatrogeenset päritolu - näiteks naiste korduvast osalemisest abistavate reproduktiivtehnoloogiate protokollides hüperovulatsiooni stimuleerimisega.
  • Horisontaalsel taustal esinevad teravad mittefüsioloogilised muutused, mis võivad olla põhjustatud spontaanse või meditsiinilise abordi tõttu, imetamise kiireks allasurumiseks kasutatavate ravimite kasutamine.
  • Emaka arengu defektid ja kõrvalekalded, sealhulgas kromosoomhaigustest põhjustatud defektid.
  • Kirurgiliste sekkumiste tagajärjed munasarjades ja emakas, kiiritusravi ja keemiaravi, suguelundite põletikulised haigused. See võib märkimisväärselt vähendada munasarjakude toimet, emakasisest sünheaia kuni emakaõõne atreesia arengu, sugurakkude ja emaka eemaldamiseni.
  • Munasarjade kasvaja lagunemine. Lisaks sellele võib kliiniline tähendus olla mitte ainult pahaloomuline, vaid ka suur healoomulised kasvajad, kellel on munasarjakoe sekundaarne atroofia.

Häirete menstruaaltsükli pärast 40 aastat enamikul juhtudel on põhjustatud vanusega seotud muutused laekuvate reproduktiivse süsteemi. Nende põhjuseks on loomulik kadu munasarjade follikulaarse reservi tõusuga mitmeid anovulatoorseid tsüklit, progresseeruv gipoestrogeniya ja väljasuremist reproduktiivse funktsiooni. Need muutused on kõige ilmsem peredklimakterichesky periood, mil tsükli muutub ebakorrapärase kellel on kalduvus emaka düsfunktsionaalne verejooks ja ühinemine psychovegetative häired.

Igasuguse puberteediaja tüdrukute menstruatsiooni rikkumine on enamasti tingitud hüpotaalamuse-hüpofüüsi ja munasarja süsteemide ebaühtest küpsemisest. Kuid ärge unustage, et just selle perioodi jooksul saab nende debüüdi teha mõnede kaasasündinud sündroomide, kromosoomsete haiguste ja reproduktiivse süsteemi siseorganite kõrvalekallete kliinilised ilmingud.

Lisaks tekivad eakatele tüdrukud sageli toitumishäireid toitainevaeguse tekkimisel peamiste toitainete ja eriti rasvade puhul. See toob kaasa steroidide (sh sugu) hormoonide sünteesi märkimisväärse vähenemise, mis enamasti avaldub sekundaarse amenorröa poolt.

NOMC võimalikud ilmingud

Eelmise tavapärase menstruatsiooniperioodi juures võib kõiki võimalikke rikkumisi jagada esmaseks ja sekundaarseks.

Menstruaaltsirkulatsiooni sümptomiteks võivad olla:

  • Intermenstruaalperioodi kestuse muutus. Võimalik ichootenorröa (mille tsükli kestus on alla 21 päeva) ja opsonenorea (selle pikenemine on pikem kui 35 päeva).
  • Hilinenud regulaarne menstruatsioon eelmise tsüklihäirete puudumisel.
  • Menstruatsiooni puudumine reproduktiivse vanuse naistel 6 kuud või kauem (amenorröa).
  • Menstruaalvärvide mahu muutus. Võib-olla on nii selle suurenemine (hüpermenorröa) kui ka langus (hüpomorröa). Kui liigse verekaotusega räägitakse menomeetrröögist.
  • Menstruatsiooni kestuse muutus lühenemisele (oligomenorröa) või pikenemisele (polümenorröa).
  • Intermenstruaalse verega väljutamise tekkimine, mis võib intensiivsust erineda - määrdumisest kuni rikkani. Atsüklilises tohutu emaka veritsuse korral kasutatakse mõistet "metrorraagia".
  • Kliiniliselt oluline lokaalne valu sündroom menstruatsiooni ajal, mida nimetatakse algomenorröaks.
  • Menstruatsiooniga kaasnevate üldiste ekstrahenitaalsete sümptomite ilmnemine. Nende hulka kuuluvad eri tüüpi peavalud, vererõhu kõikumine, iiveldus ja isu muutused ning muud vegetatiivselt põhjustatud ilmingud. Seda seisundit nimetatakse düsmenorröaks ja kui see on kombineeritud valu sündroomiga, siis on öeldud, et algodismenorea.

Gipermenstrualny poligipermenoreey sündroomile ja / või atsükliline, emaka düsfunktsionaalne verejooks tavaliselt põhjuseks raua kroonilise posthemorrhagic aneemia. Tema sümptomid muutuvad sageli arsti kutsumiseks. Selles naine mures väsimus, südamepekslemine, nõrkus, kalduvus alandada vererõhku, võimalik minestus. Nõrgenev naha seisundit, juuksed ja küüned on võimalik vähenemine vaimse tegevuse tootlikkuse kuni arengu kerge kognitiivse häire.

Paljud reproduktiivse vanususega naised kannatavad viljatuse all - loodusnähtuse puudumine üheaastase kaitsmata regulaarse seksuaalelu jaoks. Selle põhjuseks on munasarjade valitseva folliikuli vabanemisega väljendunud häired, munaraku küpsemise protsess ja spontaanse ovulatsiooni puudumine.

On oluline mõista, et anovulatoorsete tsüklite olemasolul võib naine iseseisvalt iseseisvalt teha ja mitte mingeid erilisi kaebusi menstruatsiooni kohta, kuigi sihitud küsitluse puhul ilmneb enamasti mitmesuguseid sümptomeid. Sellisel juhul arvestab patsient oma menstruaaltsükli pikendamist tavaliselt oma individuaalse iseärasusega, mitte patoloogilise märgina.

Menstruatsioonhaiguste tunnused erinevates vanuserühmades

Noorteaeg

NOMC noorukitel võib toimuda vastavalt hüpomonstruatsiooni sündroomi tüübile või kalduvusele nn noorukieas (pubertaalne) verejooks. Haiguse olemus sõltub etioloogiast ja olemasolevatest düshormonaalsetest häiretest. Võib-olla hiljem menarhe või primaarse amenorröa areng. Räägitakse, kas menstruatsioon ei alga 15-aastaselt.

Anovulatoorsetes tsüklites esineb juveniilne veritsus hormonaalse staatuse rikkumise tõttu follikulaarse atresiaga. Nad vahelduvad tavaliselt ebaühtlastest menstruatsiooniperioodidest, sageli koos karvade rikkumise, ebapiisava või ülekaaluga. Põletav faktor, neuro-emotsionaalne üleküllus, kliima- ja ajaliste tsoonide järsk muutus, võib tekkida une-ärkamise tsükli häirimine.

Reproduktiivne periood

Reproduktiivse vanuse vältel võivad tsüklihäired ilmneda tsüklilisuse rikete tõttu, viivitusega regulaarselt menstruatsioonil, millele järgneb verejooks. Sel juhul on vaja eristada füsioloogilisi muutusi patoloogilistest. Tavaliselt võib menstruatsiooni ajutine kadumine olla tingitud raseduse, sünnitusjärgse perioodi ja hüperprolaktiemia tekkega rinnaga toitmise kontekstis. Lisaks muutub tsükkel ja menstruaalvoolu olemus hormonaalse kontratseptsiooni taustal ja pärast emakasisese spiraali paigaldamist.

Tsükli laiendamine on enamasti tingitud folliikuli püsivusest. Sel juhul puudub küpsenud muna ovulatsioon. See sureb ja folliikule suureneb jätkuvalt suurusega erinevate suuruste follikulaarse tsüsti moodustumine. Sellisel juhul vastab hormonaalne taust tsükli 1 faasile hüperestrogenesisusega, mis viib endomeetriumi järkjärgulise kasvu. Menstruatsiooni viivitus võib olla kuni 6-8 nädalat, pärast mida tekib metrorraagia. Sellist emaka veritsemist nimetatakse düsfunktsionaalseks. Veel üks nende arengu põhjus on luteaalfaasi ebapiisavus. Sellisel verejooksul esineb ovulatsiooniperioodil, tavaliselt ei ole need külluses, vaid pikad.

Munasarjade muutused tüüpilise menstruaaltsükli ajal

Võimalikud on ka menstruatsioonilised kõrvalekalded pärast abort. See võib olla spontaanne (raseduse spontaanne lõpetamine varajases staadiumis) või meditsiiniline, kasutades erinevaid loote munaraku / embrüo eemaldamise meetodeid. Sel juhul märgitakse tavaliselt järgneva tsükli pikenemist ja menstruatsioonifunktsiooni taastumine on oodata 3 kuu jooksul. Kui abortidega kaasnesid tüsistused, ei välistata pikaaegset taastumisperioodi koos atsüklilise määrimise ja algodismenoosiga.

Premenopausis periood ja menopaus

Sagedamini kui normaalse menstruaaltsükli häireid esineda premenopausis vanusest. Väljasuremist reproduktiivse funktsiooni kaasneb sageli märkimisväärselt suurendama anovulatoorseid tsüklit, kalduvus viivitusi ja verejooksu taustal atresia folliikuli kadu tsüklilisi muudatusi ja arengut niinimetatud klimakteeriliste sündroom.

Emaka veritsuse taastamine menopausi ajal on äärmiselt murettekitav märk. Lõppude lõpuks ei ole reproduktsioonifunktsiooni taastamine enam võimalik, selle perioodi jooksul esinevad verejooksud ja verejooks tavaliselt tavaliselt pahaloomulise kasvaja esinemise.

Raseduse võimalus

Menstruaaltsükli rikkudes on rasedus võimalik. Kuid selle tekkimise tõenäosus sõltub düshormonaalsete häirete raskusest, emaka täielikust arengust ja paljudest muudest teguritest. Paljudel juhtudel kaasneb menstruatsiooni rikkumine viljatusega. Ja see ei ole alati võimalik seda konservatiivsete meetoditega kõrvaldada, sageli on raseduse tekkimine võimalik ainult abistavate reproduktiivtehnoloogiate abil. Ja mõnikord ei saa naine ennast lapse ise ette kujutada ega kandma. Sellisel juhul pakutakse talle surrogatiivse ema ja doonoriprogramme.

Lisaks sellele ei tohiks unustada, et endokriinsed häired põhjustavad tihti endomeetriumi funktsionaalse kihi madalamat tasakaalu ja seega takistavad loote muna normaalset implanteerimist. See koos ebapiisava progesterooni ja hCG tootmisega suurendab märgatavalt abordi riski väga varases ja varajases staadiumis. Sellisel juhul ei pruugi naine kahtlustada imetamist, kuna hilinenud menstruatsioon on regulaarne düsfunktsioon.

Eelnevat menstruaaltsükli häiret peetakse faktoriks, mis võib raseduse kulgu veelgi keerulisemaks muuta. Sellised naised vajavad erilist tähelepanu. Tihti raseduse pikendamiseks peavad nad võtma teatud hormonaalseid ravimeid. Statistika kohaselt on paljudel naistel pärast sünnitust menstruaaltsükli häire eneseregreerunud (igakuise taastumise tingimuste kohta meie linki käsitlevas artiklis). Ja järgnevatel rasedustel saavad nad rünnata ilma eriliste raskusteta.

Eksam

Enamikul juhtudel on NOMC-del positiivne prognoos, sest neid põhjustavad muudatused, mis ei ole naistele eluohtlikud. Kuid ei tohiks unustada, et kuni 10% juhtudest on põhjustatud erineva lokaliseerimisega onkogünekoloogilistest haigustest. Seetõttu nõuab selle seisundi diagnoos põhjalikku uurimist menstruaalhäire tõelise põhjuslikkuse kindlaksmääramiseks, muutuste olemuse ja raskusastme kindlaksmääramiseks. See on see taktika, mis võimaldab teil valida optimaalse parandus-ravi või viia õigeaegselt läbi radikaalne ravi.

Alusuuring peaks hõlmama järgmist:

  • Hoolikas sünnitusabi ja günekoloogilised ajalugu, täpsustades ajal kaebusi, võimalikud seoses mõne tegurid, fakt juba enne menstruatsiooni häired, vanus menarche (esimene menstruatsioon), tõenäosus kontseptsiooni. Nõutav kindlaks, levivad haigused ja toimingud, abortide arvu ja viimaste ja kohaletoimetamise käigus ja tulemus eelmise rasedust. Tähtis asjaolu said ka mõne ravimi, milline kasutatud rasestumisvastaseid vahendeid.
  • Günekoloogilise läbivaatuse tupe ja emakakael peegleid, bimanual palpeerimist VAAGNAELUNDITE. Seda võib ilmsiks struktuurimuutusi nähtavad limaskestas (defektid vohamist, deformatsioone, värvimuutus, paistetus), veenilaiendite pindmiste veenide transformatsiooni, muutes kontuuri, suuruse ja asendi emakas ja nahaaluskoe konsistents. Hinnake, milline tupest alates emakakaelakanalist.
  • Tupe eemaldamine tupe seintest, emakakaela kanalisatsioon, suurte urogenitaalsete infektsioonide (STD) ureetus, puhtuseaste.
  • Emakakaela emakakaela emakas, mis on eriti oluline patoloogiliste fookuste esinemisel.
  • Raseduse välistamine. Selleks tehakse kõhuõõne kiirtest või määratakse vere hCG tase.
  • Endokriinse staatuse määratlus. Oluline on hinnata peamiste hormoonide taset, mis reguleerivad munasarjade tööd ja menstruaaltsüklit. Nende hulka kuuluvad östrogeen, progesteroon, ajuripatsi hormoonid - LH (luteiniseeriv), FSH (folliikuleid stimuleeriv), prolaktiin. Paljudel juhtudel on soovitatav määrata ka kilpnäärme ja neerupealiste toimeid, kuna nende näärmete funktsioneerimist mõjutavad ka munasarjade toimimine.
  • Vaagnaelundite ultraheli. Kõige sagedamini kasutatakse transvaginaalseid ja kõhuandureid. See on piisav emaka ja selle kaela, appendiaatide, parameetrilise kiu, veresoonte ja piirkondlike lümfisõlmede täielikuks uurimiseks. Püsimajutusega kasutatakse vajadusel vaginaasi asemel rektaalset andurit. Ultraheli on kõige soodsam ja samal ajal üsna informatiivne sisemise elundi visualiseerimise meetod.
  • Endomeetriumi histoloogiline uurimine emakakaela ja emakaõõne eraldi diagnostilise kuretaadi abil. Seda näitab peamiselt hüpermenstruaal sündroom ja metrorraagia.

Kui uuringu teises etapis on märke, kasutatakse kõrgtehnoloogilisi diagnostikameetodeid (CT, MRI, PET ja teised). Kõige sagedamini on neid ette nähtud kahtlustatavaks onkogünekoloogiliseks patoloogiaks.

Ravi põhimõtted

Menstruatsiooni rikkumiste ravi hõlmab mitmeid valdkondi:

  • Peata verejooks. Sel eesmärgil võib kasutada hormonaalseid ravimeid, ravimeid, mis mõjutavad vere hüübivust ja emaka kontraktiilsust ning mõnikord ka kraapimist.
  • Olemasolevate hormonaalsete häirete korrigeerimine, mis on korduvate menstruaaltsükli häirete ennetamine. Ravi režiim valitakse individuaalselt, tuginedes patsiendi endokriinsele profiilile.
  • Otsus kirurgilise ravi teostatavuse kohta peamise põhjusliku teguri kaotamiseks või olemasolevate arenguhäirete korrigeerimiseks.
  • Vajadusel meetmed, mille eesmärk on stimuleerida emaka arengut ja munasarjade aktiveerimist. Laialdaselt kasutatakse erinevaid füsioteraapia meetodeid, tsüklilist vitamiinravi, fütoteraapiat.
  • Samaaegsete häirete korrigeerimine (psühhoeetitaatilised häired, aneemiline sündroom jne).
  • Saadud ravi korrigeerimine haiguse esilekutsumiseks. Näiteks psühhotroopsete ravimite võtmisel võib olla soovitatav, et need asetataks kaasaegsemate, sihitud ravimitega. Loomulikult ei tee lõplikku otsust ravi paranemise kohta günekoloog, vaid raviarst (näiteks psühhiaater, neuroloog).
  • Soovi korral on kontseptsioon keeruline viljatuse ravi, kasutades konservatiivseid ja vajadusel kirurgilisi (endoskoopilisi) meetodeid, õigeaegne otsuste tegemine abistavate reproduktiivtehnoloogiate kasutamise asjakohasuse kohta.

Menstruaaltsükli rikkumine on väga levinud probleem. Ja selle tähtsus ei vähene, vaatamata kaasaegse meditsiini saavutustele. Õnneks on selliseid häireid paljusid vorme võimalik korrigeerida. Ja naise õigeaegne juurdepääs arstile on tihti võimalik vältida tüsistusi, hoida patsiente kvaliteetses elukvaliteedis ja isegi toime tulla samaaegse viljatuseta.

Igakuiste põhjuste tsükkel on kasvanud

Menstruaaltsükli põhjused

Menstruatsioon on tavaliselt mõni aeg kuus regulaarselt verega vangistust, tavaliselt kestab see 3-7 päeva. Ja nende sekretsioonide vaheline aeg on tegelikult menstruaaltsükkel. Tavaliselt kõikub see 21-35 päevast. Keskmiselt võib kogu perioodi jooksul verekaotus ulatuda 50-150 ml-ni.

Menstruatsiooni on normaalne füsioloogiline protsess naise keha, mis hõlmab paljusid elundeid ja süsteeme, ning rikutakse aktiivsuse üks neist võib halvendada. Pikkuse suunas suureneb või lühema kestuse menstruatsiooni ja iseloomulikud (kogus verejooksu, valu jne) menstruaaltsükli võib mõjutada paljude tegurite ja põhjustel. Sellistest normidest kõrvalekalded peetakse patoloogiaks.

Menstruaaltsükli põhjused

- Üks olulisemaid põhjuseid, mis põhjustab tsüklihäireid, on nakkus. B, peamiselt sugulisel teel levivate :. klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, Trichomonas jne Mis oleks vaja teada katsetel ja töödeldud puit, mille järel ei ole sellist hulka ei kordu.

- Hormonaalsed häired tekivad palju tõsiselt menstruaaltsükli ajastusega. Põhjuseks võib peituvad puudulikkuse neerupealiste funktsiooni, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme, häireid käbinäärme ja hüpotalamuse, samuti munasarjade, muutused verepildis progesterooni taset. Mõni aasta enne kulminatsiooni algab tema veretase langus ja menstruaaltsükli ajal on ebaregulaarsed. Mida ta vajaks, et tunda end pädevat endokrinoloogi ja määrata organismi hormonaalset seisundit. Mis see on hädavajalik, et analüüsi on vaja võtta teatud tsükli päeval, see määrab teie arst sõltuvalt sellest, kuidas teie tsükli pikkus on. See tuleb esitada tsükli teises pooles. Tavaliselt toimub see tsükli 18., 21. või 24. päeval.

- Närvisüsteemi stressihäired ja haigused, depressioon ei ole tähtsusetu. Ja tõepoolest päeval, mil me oleme nii tihtipeale närvilised, mõnikord trivialuste tõttu, siis kogu päeva me teiste jaoks murda. Kõik see mõjutab meie keha tervikuna ja reproduktiivsüsteemi funktsiooni. Selle tagajärjel võib menstruaaltsükli rikkumiste esinemise põhjus olla kõhu või pea või muu, võib see olla haige.

- Kui vanaema, ema või tädi ütlesid, et neil on ka sarnased tsüklilised häired, mis tähendab, et teil on pärilik konditsioneeritud vorm.

- Trendikas, madala kalorsusega toitumise ja kurnav treeningu kaasa asjaolu, et seal on vitamiini puudujääk kehas, see viib peamiselt langus kehakaalus kuni düstroofia või kahheksia ja seejärel häireid hormooni tootmist, ja see on üks põhjus, miks rikkumiste menstruatsiooni tingimustel.

- Kliimatingimuste muutmine võib põhjustada ka menstruaaltsükli ajastuse rikkumist.

- Ravimite koos sellega mõned neist viia rikkumisi tsükli, eriti tsütostaatikumidele ravis kasutatavate ravimite süsteemsed haigused (reumaatilised ja psoriaatiline artriit, süsteemne erütematoosluupus, jne) Ja kasvajad, samuti kortikosteroide (prednisoloon, hüdrokortisoon jne). Seetõttu tuleks juhendit lugeda väga hoolikalt.

- Mürgistus ja kiiritus põhjustavad organismis väga suuri muutusi, sageli pöördumatut.

- Suitsetamine ja narkomaania, alkoholism. Need halvad harjumused ummistavad meie keha räbaga, muutes võimatuks kõigi elundite ja süsteemide normaalse töö.

- Kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu: tonsilliit, haavatavad hambad, glomerulonefriit jne

- Pikk päikest.

- Naiste suguelundite kroonilised haigused: endometrioos, salpingiit jne

Menstruaaltsükli ebaregulaarsuse tüübid

Amenorröa seda tüüpi häired on tüüpilised juhtudel, kui menstruatsiooni ei esine pikka aega kuni 6 kuud või rohkem, raseduse ajal ja naistel menopausi ajal amenorröa on füsioloogiline.

Düsmenorröa see on valulik, menstruatsiooni ajal koos peavalu, iivelduse, nõrkuse, kehva tervise, minestamise, lahtiste väljaheidetega.

Hüpomenomenoraal on tüüpiline naistele, kellel on vereülekande hulga vähenemine, vähendades päevade arvu või vähendades nende igapäevast mahtu. Kuid menstruatsiooni regulaarsus on säilinud.

Oligomenorröa see on väga harv menstruatsioon kuni seitse korda aastas. See on murettekitav sümptom, mis osutab tõsistele naiste tervisega seotud probleemidele.

Polümeenorea see on sagedane menstruatsiooni tsükkel, kui nende vaheline intervall on alla 21 päeva, peate alati konsulteerima arstiga, isegi kui naine sellega harjub.

Menorraagia (hüpermenorröa) on menstruatsiooniperioodi pikenemine või igapäevase verejooksu suurenemine. Sellisel juhul jääb menstruaaltsükli kestus tavapärasesse piiresse.

Metrorraagia On erinevate perioodide kestuse ja intensiivsuse, mis vahelduvad amenorröa, metrorraagiast registreerida ka määrimist konstant kaua või esinemise intensiivse verejooks perioodide vahel perioode.

Kui teil on tingimuste rikkumist menstruaaltsükli ei ole vaja otsida põhjust oma ja proovida saada välja sellest olukorrast ilma abita. Kindlasti konsulteerida arstiga, sest näiliselt ei halvenda märkimisväärselt keha aktiivsus võib olla peidus väga tõsiseid probleeme nagu vähk, emakaväline rasedus, tuberkuloos, endokriinsed haigused jne

Miks muutub igakuine tsükkel?

Naisorganism on eriline, seepärast, et paljunemisprotsessi iseenesest on see keeruline toimimine. Seetõttu on naisorganismi töö ebaõnnestumised loomulikud ja paratamatud. See kehtib menstruaaltsükli kohta - see naisorganismi toimimispiirkond on eriti tundlik erinevate mõjude suhtes nii väljastpoolt kui ka seestpoolt.

Tavaliselt on ühe menstruaaltsükli kestus 21-28 päeva. Tsükli algus on menstruatsiooni esimene päev. Terve naise tsükli maksimaalne lubatud kestus on 33 päeva. Kui on mitu päeva viivitust, peaksite mõtlema, kas naiste tervisega on probleeme.

Mõningaid menstruatsiooni alguses esinevaid viivitusi peetakse rikkumisteks. Näiteks kui viivitus on rohkem kui kaks nädalat, on see juba patoloogiaks ja seda nimetatakse oligovulatsiooniks, ehkki ebanormaalselt harva esineb ovulatsiooni. Lisaks võib seda pidada menstruaaltsükli rikkumiseks ja asjaoluks, et mehed on aastaid stabiilselt jõudnud ja äkitselt on tsükkel muutunud - vähenenud või suurenenud.

Miks muutub igakuine tsükkel?

Lisage selle põhjused.

  • Kilpnäärme haigused, neerupealised, suhkruhaigus ja muud siseorganite haigused. Need toovad paratamatult kaasa mitte ainult elundite endi, vaid kogu naisorganismi töö katkemise.
  • Vaagnaelundite infektsioonid. Selguse huvides on vaja läbida mitmed testid klamüüdia, uroplasmi jne esinemise kohta. Tänapäeval kasutatakse selliseid nakkusi edukalt.
  • Hormonaalse tasakaalu häired. See ei ilmunud ka mitte juhuslikult ja reeglina on endokriinsüsteemi patoloogilise seisundi tagajärg. Või võib esineda puudus kõige olulisemas soolehormooni progesteroonis. Progesterooni tase oluliselt väheneb mitu aastat enne menopausi algust ja põhjustab erinevaid düsfunktsioone.
  • Stress avaldab kesknärvisüsteemi kahjustusi. "Kõik haigused on närvidest," ütlesid meie vanaemad ja olid täiesti õiged. Pingelised olukorrad häirivad harilikku keha rütmi, destabiliseerivad riiki ja tundlik naisorganism ei saa oma töö muutustega reageerida. Naiste depressiivne seisund peegeldub sõna otseses mõttes kõike - pea hakkab valutama, kõht on ärritunud, uni on katki, menstruaaltsükkel muutub.
  • Mõnikord võib igakuise tsükli muutus olla pärilik ja siis naine ei saa seda oma elus seda vältida.
  • Liigne füüsiline treenimine, toitumine. Liigne füüsiline koormus ja isegi ranged toitumisharjumused, vajaliku vitamiinide ja vajalike toitainete puudumine põhjustavad tihti naiste süsteemi häireid ja tsükli rikkumist.
  • Kliimavööndi muutus. Tundlikud naised kogevad sageli ebamugavust kliima muutmisel, mis mõjutab nende keha seisundit.
  • Ravimite vastuvõtt. Mõnikord ei järgi naine soovitatud annuseid ravimite võtmise või liiga pikkade manustamiste kohta, mis mõjutab ka menstruaaltsüklit.
  • Halvad harjumused - suitsetamine, narkootikumid, alkohol. Sellised asjad mõjutavad tõsiselt iga inimese tervist.
  • Mürgistus ja kiiritus.

Kui naise muutuv tsükkel on tuttav nähtus ja seda täheldatakse kogu eluaja jooksul, siis on see kõige tõenäolisem just selle naisorganismi tunnusjoon. Kuid kui tsükkel on muutunud ebatavaliselt, siis peate hoolikalt mõistma põhjuseid ja kõrvaldama need.

Huvitavad uudised

Meie artiklid teemal:

Üldiselt võib ebaregulaarne tsükkel olla mõne tõsise tervisehäire näitaja või raske füüsilise või emotsionaalse koormuse näitaja. Kui see on õiglane, siis tsükkel alati hüppab ja nüüd on selge, miks. Hiljuti määrati mulle ajategur isegi tsükli jaoks. Ja ma märkasin, et pms sai vähem kannatama. nii lahe, alati olla rohkem või vähem ühtlane meeleolu ja ei tunne kohati kapriisseid parasiite.

Uued artiklid

Kõige ebaolulisem:

Autoriõigus © traditsiooniline meditsiin nmedicine.net Saidi administreerimine ei vastuta tagajärgede ja tulemuste eest, mida lugejad saavad pärast meie näpunäidete ja retseptide kasutamist meie veebisaidil! Enne retsepti kasutamist konsulteerige oma arstiga! Materjalide kasutamine on lubatud tingimusel, et link on aktiivne, mitte kõigi otsingumootorite indekseerimata. Massi kopeerimine ja automaatsete meetodite kasutamine on rangelt keelatud!

Menstruaaltsükli rikkumine

Menstruaaltsükli rikkumine (NMC) - üks kõige sagedasemaid põhjuseid, miks naine nägi arsti sünnitusabi ja günekoloogi. Vastavalt erinevatele autoritele ühel või teisel viisil ilmneb 35% günekoloogilistest patsientidest. Lisaks on üle 70% elanikest naistel mõningaid ilminguid (ebaregulaarne tsükkel pärast menstruatsiooni, suurem igapäevane kui tavaline stress, jne).

Ebaregulaarne igakuine - üks kõige sagedasemaid sümptomeid enamikes günekoloogilistes haigustes, esineb ka naiste ekstrahenitaalsete haiguste puhul. Menstruatsioonide ebaregulaarseks esinemissageduseks on muuhulgas verejooks, mille laad ja maht võivad oluliselt erineda. Sagedast verejooksu menstruatsioonist ja sellest väljumisel ei ole mingit orgaanilist põhjendust - sel juhul räägitakse tsirkulaarsest emaka veritsusest. Menstruaaltsükli rikkumise korral on iseloomulikud järgmised kliinilised ilmingud: tsükli ebakorrapärasus. valulikkus ja raske verejooks.

Normaalne menstruaaltsükkel juhitakse hormoonide vabanemist ajuripatsi ja munasarjades. Esimeses etapis valitseb FSH - Folliikuleid stimuleeriv hormoon, mis soodustab folliikulite küpsemise, mis soodustab tõus östrogeenide sekretsioon (peamiselt östradiooli), mis omakorda soodustab tõusu endomeetriumi. Juhul, kui östradiooli taseme tõusu hakkab langema FSH taseme (selle mehhanismi nimetatakse negatiivse tagasiside) ja vähendatakse nii palju kui võimalik tsükli keskel. Kuid toimel östrogeeni hakkab kasvama LH - luteiniseeriv hormoon. Kui pH tase jõuab oma tipuni, tekib ovulatsioon. Koos suurenemine LH taset (hiljem) on suurenenud progesterooni tase. Östrogeeni tase pärast piigi väheneb ja suurenes taas ainult jõudmisel maksimaalsel tasemel progesterooni. Sellisel juhul, kui ei tule viljastumine progesterooni ja östrogeeni tase väheneb ja saavutab minimaalsete väärtuste tagasilükkamist endomeetriumi esineb. Pärast uuesti FSH hakkab suurenema ja protsess algab uuesti. See on lihtsam:

Naise igakuise tsükli kestus on keskmiselt 21 kuni 31 päeva. Tüüpiliselt on menstruatsioon seatud vanuses 12-14 aastat ja sageli peaaegu kohe regulaarselt. Pärast esimest rasedust muutuvad nad sagedamini regulaarseks. Mõne päeva / nädala jooksul on võimalik normaalsest kõrvalekaldest kõrvale kalduda. Nii et kui konkreetse tsükli kuus saabub paar päeva varem või hiljem, siis räägitakse rikkumisest ei ole seaduslik. Kui menstruatsiooniperioodide vaheline intervall on 40-60 päeva või vastupidi, see on vähem kui 21-25 päeva, mistõttu naise menstruaaltsükkel kestab kaua - räägitakse tsükli ebakorrapärasusest.

Miks naiste igakuine tsükkel kaasneb verejooksuga? Emakas, nagu on teada, koosneb kolmest kihist, mis sisekiht - endomeetrium omakorda ka jagatud kaheks osaks, ja funktsionaalne algtasemega. Esimene on koht, kus loote muna implanteeritakse ja kus rasedus hakkab arenema. Igal menstruaaltsükli tõttu basaalkihti suureneb, ja see muutub paksemaks, valmistades aluse võimalikult implantatsiooni. Juhul kui puudus viljastamist munaraku "luxuriant" funktsionaalne kiht "üleliigne" maha koorida mõjul tsükliliselt erinevate kontsentratsioonide hormoonid veres-munasarja ajuripats, põhjustades verejooksu. Verejooks on üsna rikkalik, mis on seotud peamiselt verega varustamise süsteem endomeetriumi. Endomeetriumi tungida nn spiraali arterites, mis on kahjustatud irdumine koe, et nad tegelikult meelelahutust. Nende kahju viib laienemist (laienemine) spiraal arterioolide ja seejärel algab tegelik menstruatsiooni. Esialgu haardumisega (kokkukleepumist) trombotsüütide veresoontes endomeetriumi pärsitud, kuid siis otsad kahjustatud veresoonte zapechaty-vayutsya intravaskulaame trombi koosseisus vereliistakute ja fibriini. 20 tundi pärast menstruatsiooni algus, mil enamik endomeetriumi juba on varastatud, siis tekib väljendunud arterioolide spasmid spiraal, mille tõttu hemostaasi saavutamiseni. Taastumine endomeetriumi algab 36 tundi pärast algav menstruatsioon, vaatamata asjaolule, et lükata endomeetrium ei ole veel lõplikult valmis.

Tsentraalse tsükli rikkumise põhjused

Millised on menstruaaltsükli ebaregulaarsuse põhjused? Põhimõtteliselt võib välja tuua järgmist:

  • Väline (füsioloogiline) - sellisel juhul ei ole protsessile otsest füsioloogilist mõju, kuid on kaudseid tegureid, nagu stress, toitumise iseloomu muutused, kliimamuutused jne. Järelikult viib välise põhjuse kõrvaldamine protsessi normaliseerimiseni.
  • Patoloogiline - võite siia lisada suure hulga haigusi ja tingimusi, mille puhul iseloomustatakse tsükli korrektsust.
  • Ravimid - teatud ravimite määramisel või tühistamisel

Mis võib olla ebaregulaarne menstruaaltsükkel looduses:

  • Düsfunktsionaalne emaka veritsus on patoloogiline emakaverejooks, millel ei ole suguelundite kahjustusi.
  • Menorrhagia - rohkearvuline määrimine (üle 100 ml), mis esineb selgelt määratletud perioodilisusega.
  • Metrorraagia - ebaregulaarne veritsus, ilma selgete ajavahemike tagant.
  • Polümenorröa - verejooks, mille intervall on alla 21 päeva.
  • Intermenstruaalne verejooks on menstruatsiooni verejooks. Vere kaotus varieerub.
  • Postmenopausis verejooks - verejooks, aasta (või rohkem) pärast menopausi tekkimist;

Müstiline tsükkel on patoloogilised seisundid:

  1. Patoloogias munasarjad - siin on järgmised: häired ajuripatsi-munasarja funktsionaalne suhe, munasarjade koekahjustuse iatrogeensele (ravimit) efekti taastamine munasarjavähi. Peab mainima, näiteks patoloogia kollase munasarjahäiret keha (asemel folliikul, millest "jätab" munarakku viljastumine määra arendamisel kollakeha, mis toodab progesterooni võimelised vajalikud implantatsiooni membraanid) - piisaval hulgal progesterooni ei ole võimeline säilitama protsessi normaalsel tasemel. See on menstruaaltsenaariumide ebakorrapärasuse peamine põhjus.
  2. Hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi patoloogia - tsüklite normaalne reguleerimine on häiritud FSH ja teiste hormoonide ebapiisava vabanemise tõttu; koe onkoloogiline degeneratsioon.
  3. Neerupealiste ja teiste östrogeenide sekretsiooni kudede patoloogia - östrogeenide normaalne süntees on katki, protsess "ei alga". Siin on võimalik viia neerupealiste kasvajad.
  4. Endomeetriumi polüpea
  5. Emaka kroonilised põletikulised haigused - endomeetriumi normaalne kasv ja selle õigeaegne küpsemine puudub.
  6. Endometrioosi (suguelundite ja ektrageneatikumide) käsitletakse eraldi, kuna selle päritolu põhjuseid on vähe uuritud.
  7. Onkoloogia - patoloogilise hormooni sekreteeriva koe välimus võib viia ka regulaarsete häirete esinemiseni.
  8. Emakaõõne aborti ja kaapimist võib kaasneda nii mehaaniline kahjustus kui ka põletikuliste protsesside võimalik ühendamine.
  9. Kasutatavad munasarjad - pärast munasarjade operatsiooni, eriti koagulatsiooni kasutamisel, võib tekkida orgaanilise funktsiooni defitsiit, mis avaldub eeskätt menstruaaltsükli ebakorrapärasuses.
  10. Maksahaigus - tavaliselt maksatsirroos koedegeneratsioon tüüpiline rikkumise konjugeeritud östrogeene. Selle tulemusena suureneb östrogeeni tase ja menstruatsioon veritsus muutub sagedamaks (ja rikkaks).
  11. Düsfunktsionaalne emaka verejooks - ilma orgaaniliste kahjustusteta organitele ja süsteemidele. 20% juhtudest esineb kohe pärast puberteeti 50% naistest vanemad kui 40 aastat. Diagnoos tehakse siis, kui muud patoloogiad on lahti ühendatud.
  12. Vere koagulatsioonisüsteemi rikkumine võib põhjustada pikaajalist verejooksu ja tsükli regulaarsust katkestamata.
  13. Muud põhjused - kirurgilised sekkumised, pikaajalised haigused jne

Lisaks on vaja jaotada ebaregulaarne kuus, mis on seotud ravimite võtmisega. Nende hulka kuuluvad: hormoonasendusravi narkootikumid, kortikosteroidide, antikoagulante, rahustid, antidepressandid, narkootikumid digitaalis ja Dilantiin emakasiseseid vahendeid. Seetõttu tuleb mõni neist ravimitest määrata ainult arst, samuti nende tühistamine. Vajadusel konsulteerige ravimit välja andev spetsialist.

Menstruaaltsirkulatsiooni diagnoosimine

Arvestades paljusid põhjuseid, peab diagnostiline otsing algama lihtsast keerukusest:

  1. Anamneesi - arst peaks teadma ravimitest võetud patsiendi juuresolekul see on ajalugu viimastel raseduse (pärast raseduse perioodidel võib mitte ainult normaliseerida, nagu eespool, vaid rikkus), kõik välised tegurid, mis võivad häirida tsükli. Pöörake tähelepanu patsiendi psüühika seisundile.
  2. Ülevaatus naised - juhitakse tähelepanu ammendumine patsiendi, nahavärvuse muutused, limaskestade ja skleera haige võttes tema extragenital ilmingud (suuruse kasvu maksa, kilpnäärme, välimus tiss heakskiidu rasedusega mitteseotud jne).
  3. Vaagna eksam - pöörata tähelepanu välimus valu kontrolli käigus, eriti emakakaela palpatsioon, milline on tühjenemise ja kogus, olemasolu ruumi nõudvate kahjustuste vaagna ja infiltraate.
  4. Võttes kõik määrid - saate välja jätta infektsioon, pikk püsivus, mis võib samuti põhjustada tsükli ebakorrapärasust.
  5. Vaagnapõhja ultraheli või kõhuõõs - pöörama tähelepanu peamiselt seisukorra kohta emakas ja munasarjad, millal otsutsvtii patoloogiat neist - USA kõigi elundite ja süsteemide eesmärgiks kilpnäärme ultraheli (võimalikeks põhjusteks ajuripatsis) ja maksas. Kui munasarjade kontroll pöörama tähelepanu oma suuruse, juuresolekul folliikulite ja nende suurus, vere koe varustamine jne
  6. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, koagulogramm, on vajalikud hematopoeetilise koe patoloogiliste seisundite eristamiseks ja vere hüübivuse patoloogias.
  7. Hormoonide taseme määramine veres on oluline tegur. Normid:
    Estradiool 0,17 ± 0,1 nmol / l - follikuliini faas, 1,2 ± 0,13 nmol / l-ovulatsioon, 0,57 ± 0,01 nmol / l - luteaalfaas.
    Progesteroon - 1,59 ± 0,3 nmol / l - follikulaarfaasile, 4,77 ± 0,8 nmol / n- ovulatsiooni, 29,6 ± 5,8 nmol / l - luteaalfaasis
    LH - follikuliini faas - 1,1-11,6 mIU / l, ovulatsioon 17-77 mIU / l, luteali faas 0-14,7 mIU / l
    FSH - follikuliini faas-2,8-11,3 mIU / l, ovulatsioon - 5,8-21 mIU / l, luteali faas - 1,2-9,0 mIU / l
  8. MRI on meetod, mille abil saab patsienti üksikasjalikult uurida kasvajate ja patoloogiliste muutuste kohta kudedes. Kallis, harva kasutatav.
  9. Hüsteroskoopia - võimaldab teil üksikasjalikult uurida endomeetriumi seisundit, polüüpi olemasolu või puudumist. Võimaldab pärast uuringu tegemist teha kureteka materjali saatmiseks histoloogiliseks uurimiseks. Minult - kulud ja vajadus anesteesia järele.

Ajaloo, kliiniliste ilmingute ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute meetodite kombinatsioon võimaldab määrata menstruaaltsükli ebaregulaarsuse, valu ja patoloogilise verejooksu põhjuseid ning kõrvaldada.

Menstruaaltsirkulatsiooni ravi

Kõigepealt tuleb lisada kõik välistest mõjuritest eemaldamine. Kuna paljude kaalukaotusega naiste üldine huvi võib olla menstruaaltsenaariumide ebajärjekindluse peamine põhjus, on vaja valida patsiendile õige dieet ja soovitada neil liigse sportlasi loobuda.

Raske verejooksuga, pärast vere hüübimissüsteemi patoloogia väljajätmist, on vaja alustada sümptomaatilist ravi. See hõlmab järgmist:

  1. Hemostaatilised preparaadid - vikasol, etamsilaat, troneksam. Haiglas nad kannavad tavaliselt intramuskulaarselt (menadioon, etamzilat) või tilguti (Tranexam) + tabletina võimendama (tavaliselt 2 tabletti 3 korda päevas -. Troneksam, 2 tabletti 2 korda päevas ja vikasol etamzilat).
  2. ε-Aminokaproiinhape - vähendab verejooksu 60% -l naistel
  3. Raske veritsus - plasmast infusioonist tingitud verekaotus, mõnikord (harvadel juhtudel) verest.
  4. Kirurgiline ravi - äärmuslik ravimeetod, näiteks kui raske verejooks, kes on vanemad kui 40 aastat, kohalolekul resistentsed anemizatsii ajal patsiendi põhjustada verejooksu ja seda ei saa usaldusväärselt kindlaks. See on võimalik:
    - Emaka õõnsuse kraapimine.
    - Endomeetriumi ablatsioon - endomeetriumi põletamine laseriga.
    - Endomeetriumi õhupallilaotus (süstige balloon emakaõõnde vedeliku abil, mis seejärel kuumutatakse 87,5 kraadini).
    - Hüsterektoomia (emaka eemaldamine).
  5. Kombineerimine hormonaalsete preparaatidega, kõigepealt suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, on vajalik. See mitte ainult võimaldab parandada hemostaatilist toimet, kuid see võib samuti olla esimene ja mõnikord peamine ravi ebaregulaarsete menstruatsioonide jaoks. Reeglina kasutage kombineeritud ravimit, mis sisaldab suurte östrogeenide ja progesterooni annuseid.

Venemaal on menstruaaltsükli häirete raviks üks populaarsemaid progesteroonipreparaate Dufaston ja Utrozestan. Reeglina sõltub nende määramine haiglasse, puudub tõeline tõend selle kohta, et üks eelis on. Annuste kohtumised sõltuvad olukorrast keskmiselt: Duphaston - 1 tab 1-2 korda päevas 11 kuni 25 päeva tsükli jooksul, Utrozestani 1 kapslit 2-3 korda päevas.
Lisaks võib hormonaalne ravi hõlmata järgmisi ravimeid:
• Noretisteroon - suukaudne progesteroon, 5 mg kolm korda päevas tsükli 5.-26. Päeval.
• Medroksüprogesteroonatsetaat - 10 mg päevas 5 kuni 26 päeva jooksul.

Üle 40-aastastel naistel on lubatud kasutada ravimeid, mis täielikult või osaliselt "lülitavad" menstruatsiooni. Need hõlmavad järgmist:

  • Danasool - 200-400 mg / päevas. Vähendab igat mõõdukalt kadunud vere kogust 87% võrra.
  • Gestrinone - üks 2,5 mg kapsel kaks korda nädalas. See põhjustab endomeetriumi atroofia.
  • Gonadoliberiini agonostid - põhjustage menstruaaltsükli täielikku amenorröa lõppu. Osteoporoosi vältimiseks tuleb ravi piirata 6 kuu võrra. Neid kasutatakse harva ja üsna kallis.

Kuid menstruaaltsirkulatsiooni peamine kohtlemine on haiguse ravimine.

Peaeesmärgi kõrvaldamata on võimatu saavutada täielikku ravi. Nii näiteks, kui tuvastatakse endomeetriumi polüpea, on vaja teha emakaõõne diagnostilist kraapimist, kroonilise põletikulise protsessi korral antibiootikumide määramist jne. Jällegi on menstruaalhäire enamikul juhtudel vaid mõnede patoloogiliste protsesside sümptomid ning selle ravi peaks olema rohkem levinud. Ainult pärast peamise fookuse ja kõige ägedate kliiniliste ilmingute eemaldamist on võimalik lahendada häiritud tsükli taastamist.

Menstruaaltsükli häirete tüsistused

Menstruaaltsükli häireid pole vähetähtsateks probleemideks pidada. Siin on vähemalt mõned põhjused, miks on arstiga ühendust võtta:

Ebakorrapärase tsükliga võib kaasneda püsiv anovulatsioon, mis põhjustab viljatust

Sagedased intermenstruaalsed verejooksud võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi - alates väsimusest kuni töövõime kaotamiseni.

Paljude patoloogiate hiline diagnoosimine, mille esimene sümptom on menstruaaltsükli rikkumine, võib põhjustada patoloogilise letaalse tulemuse, mida on võimalik arstiga õigeaegselt juurde pääseda.

Iseteravimid on lubatud, kuid ainult kogenud spetsialisti järelevalve all. Järgige kindlasti günekoloogi. Ebaregulaarsete perioodide põhjus võib olla raske sisesekretsioonisüsteemi patoloogia, endokrinoloog võib nõustada. Ekstragenitaalse patoloogiaga on vaja spetsiaalset konsultatsiooni.

Menstruaaltsükli häiretega naistel on väga tähtis valida õige toitumine. Rauast ja proteiinist, eelkõige lihast on rikkalikult vajalik lisada nii palju kui võimalik. Äärmiselt vastunäidustatud toitumine ja väljaõpe. Kindlasti konsulteerige dietoloogiga.

Doktori günekoloog - endokrinoloog Kupatadze D.D.

Kommentaarid

# 9 Catherine 04.07.2017 21:30

Tere, Tänu heale artiklile sai mulle vähemalt selgeks, mis mind minuga juhtub. Minu juures hakkas tsükkel kaduma, varsti, kauem kui tavaliselt, rinnad hakkasid haiget tegema või haigestuma, haigestuma mõne päeva tagant iga kuu ja piisavalt tugevalt. Arst ütles, et see kõik oli tingitud närvidest ja käskis mulle rahustid. Palun, palun, kas see on piisavalt või peaksin minema teise arsti juurde?

# 8 Maria 17.03.2017 04:35

Tere, mul on menstruaaltsükli 15. aastat toimunud täielik uurimine ja kõrvalekaldeid ei ole tuvastatud, mida ta saab siduda keegi mõistab, ja see on, kuidas viimase kolme aasta jooksul on mul täielik menstruatsiooni puudumine, ma olen 26 aastat vana ja püsiv partner Ma juba kui 10 aastat. Me tahame lapsi, kuid ei tööta, palun aita.

# 7 Catherine 06.02.2017 18:47

Minu juures oli kuus aega 6-7-8 kuud, Shynari ajal, mil õpilane seda ei kogenud, on ta leidnud endale pideva partneri ja ei ole enam kaitstud. Analüüsiti LPG hCG analüüse ja nii edasi erinevate tsüklipäevade ajal krinoloogi günekoloog-endo. Nad ei saanud rasestuda enne hormoonravi. Lakkasin olema kaitstud ja 3 aasta pärast olen rasestunud, ootamatult, kuid ilma ravita ja pillideta. Laps kandis raseduse ajal patoloogias 40 nädala jooksul hästi. Kõik saabub oma aja järgi.

# 6 jaanuar 12/01/2017 00:47

Minule 23, tsükkel on ebaregulaarne aastaid alates 20. Nüüd aktsepteerin arsti poole vastavalt OK, nagu tavaliselt tundub. Pillide võtmise alguses tundus väga halb. Minu pea oli ketrus. Kuu aega hiljem oli kõik normaalne. Tsükkel on normaalne.

# 5 Arina 20.07.2016 10:20

tere. minu jaoks 19. tsükkel on katki, igakuiselt ei saa minna 2-3 kuud. on uzi öelnud või öelnud, et "kohutav ei ole midagi, emakas on vähem kui norm ja et me hüppasime", et saaksin rase ja ma saaksin sünnitada. võib jälle eksamile minna. sest mõnikord ta vinnab, koliit on allpool kõht.

# 4 Shynar 14.06.2016 21:33

Tere Olen 24 aastane, abielus 5 aastat, ma ei suuda ette kujutada muutusi menstruatsioonitsükli menustrany ei prehodit 7-8-9 kuu pärast vypyu tablett tuleb, kui ma joomise lakkab Dowa svoyh volikogu ootab Tänan teid tähelepanu eest

# 3 Marina 31.05.2016 20:02

Tere õhtust! Mul on probleem tsükli ebakorrapärasuses, on intervallid mitu kuud. Samal ajal on hormonaalsed rühmad möödunud, pisut kõrgendatud östrogeen, ultraheli on normaalne.
Võimaluse korral soovitame ravimit. Täname ette.

# 2 Nadoeda 01. september 2014 08:42

L-tiraksiini on tugev hormonaalne ravim, mida arst võib selle välja kirjutada hormonaalse lagunemise korral. Ma ei võtnud seda pikka aega, kui mul tekkis kilpnäärme probleeme ja loobusin, sest ma sain 3 kg nädalas. Tsükli normaliseerimiseks on lihtsamad ja mitte sellised neerupealiste ravimid.

# 1 Eugene 10.04.2014 21:20

Samuti on mul ikkagi probleeme, kuid ma aktsepteerin ravimit L-tiraksin 50, kas see võib nii seda kui seda soodustada ja rohkem ma olen taastunud. mida ma ei tea, kes võib mulle öelda

Rohkem Artikleid Igakuise