Düsmenorröa (valulik menstruatsioon)

24. veebruar 2014

Düsmenorröa (algomenorröa) - see on termin, mis määrab naiste valulikku menstruatsiooni. Erinevatest allikatest on näidatud, et 40-90% naistest kannatavad selle seisundi all.

Kuidas ilmneb düsmenorröa?

Düsmenorröa korral on naisel väga valulik menstruatsioon, millega kaasnevad muud sümptomid. Selle aja jooksul tunnevad naised nõrkust, peavalu, pearinglus, võib tekkida oksendamine ja iiveldus, minestamine. Sarnase halvenemisega kaasnevad emotsionaalsed häired. Selliste väljendatud ebameeldivate ilmingute tõttu peab mõnikord naine oma elu rütmi täielikult muutma.

Meditsiinis on primaarne düsmenorröa ja sekundaarne düsmenorröa. Millal primaarne düsmenorröa valuliku menstruatsiooniga naine, kuid suguelundite patoloogia pole täheldatud. Kui naine on märgitud sekundaarne düsmenorröa, siis sel juhul on menstruatsiooni ajal valulikkus seotud günekoloogiliste haigustega. Põhiline düsmenorröa diagnoositakse reeglina noorukitel, samas kui haiguse teisene vorm on vanematel naistel sagedasem.

Esmane düsmenorröa on väga valulikud menstruatsioonid on teatatud naistel pärast umbes pool aastat pärast esimest perioodi, ajal, mil keha järk-järgult alustada ovulatsioonitsüklid. Lisaks asjaolule, et tüdruk täheldatud menstruatsiooni valulikkust koos menstruatsiooni algus ja harvem juhtudel - üks päev enne seda hakkas ilmuma ja muud sümptomid. See nägematu kõhupiirkonna valu alakõhus, mis mõnikord annab pärasoolele, põiele. Lisaks sellele kannatab menstruatsioon valulikult, tüdruk võib oksendada, esineb oksendamist, peavalu, ärritatavust, puhitus jne.

Kõige sagedamini teismeliste jaoks on küsimus "miks valulikud perioodid esinevad" kõige olulisem kui 17-18-aastased. Kui menstruaal- ja ovulatsioonitsükkel on täielikult välja kujunenud, võib tüdruku olukord menstruatsiooni ajal muutuda vähem tõsiseks. Diagnostilise protsessi eksperdid määravad kindlaks primaarse düsmenorröa kaks vormi. Millal hüvitatud vorm menstruatsioon õrnalt on pikka aega stabiilne. Millal kompenseerimata vorm haigus aja jooksul, kui ravi ei ole tehtud, suureneb valu intensiivsus ja menstruatsiooniga kaasnevate sümptomite tõsidus järk-järgult.

Vanemate naiste düsmenorröa avaldub igal juhtumil erineval viisil. Mõnikord on haigusseisund nii tõsine, et selgitada, miks menstruatsioonil esineb tõsine valu igas tsüklis, on naine sunnitud spetsialisti juurde. Mõned naised kannatavad valu enne menstruatsiooni. Kuid kõige sagedamini esineb menstruatsiooni ajal düsmenorröa valu, millel on kontraktsioonide iseloom. Neid saab lõigata, õmmelda, painutada. Sellised valud nii kõhu kui ka vaagnapiirkonna jalgades on täheldatud üks või kaks päeva pärast menstruatsiooni algust, seejärel kaovad need järk-järgult. Kui naisel on günekoloogilised haigused, jälgitakse menstruatsioonivalu. Lisaks muutub düsmenorröa korral mõnikord kehatemperatuur, täheldatakse ärevust ja ärritatavust. Naine võib unetust põleda või vastupidi - pidevalt uimasta.

Kui naine põeb valulik menstruatsioon ja tegemist on kohtumine spetsialist sooviga õppida detailsemalt, mida algomenoreya ja kuidas algomenoree ravi vabaneda selline piinlik sümptomid, algselt spetsialist määrab määral ja põhjuste algomenoree. Nagu günekoloogi diagnoosi on mõista, millised haiguse vorm - esmane või teisene algomenoreya algomenoreya - märkis patsiendile. Sõltuvalt sellest, kui raske on algomenorröa sümptomid, eristavad spetsialistid seda haigust kolme astme võrra.

For esimene aste haigust iseloomustab mõõduka valu ilmnemine ja väike üldine halb enesetunne. Naine ei tunne end nii halvasti, kui loobuks töölt või päevastest kohustustest. Kuid eksperdid märgivad, et isegi selle haiguse vorm vajab ravi, muidu võivad sümptomid aja jooksul halveneda. Kui düsmenorröa ravi ei toimu, siis hakkab halb enesetunne järk-järgult tugevnema ja juba diagnoositakse teine ​​aste düsmenorröa.

Selles olukorras on naisel raske kõhuvalu. Tal on tugev nõrkus, iiveldus, oksendamine, väga sagedane urineerimine. See düsmenorröa määr on kaasas ka depressiivne seisund. Naine on pidevalt häiritud ja ärritunud, võib ta näidata suurenenud söögiisu, unehäireid. Mõned naised kannatavad ka erinevate lõhnade talumatuse all. Selles seisundis on naine teadlik sellest, mis on düsmenorröa, sest ta vajab ravimeid haiguse sümptomite leevendamiseks.

Millal kolmas aste Algomenorrhea haigus on väga raske. Menstruatsiooni ajal kannatab naine väga tugevate peavalude ja raske nõrkuse. Menstruaaltemperatuuri ajal tõuseb, südames on valusid, tahhükardia, oksendamine kõhulahtisus. Raske vormis düsmenorröa, minestamine ja peapööritus pole haruldane. Selles olukorras ei saa naine praktiliselt tööd teha. Selline tõsine düsmenorröa kurss on haruldane ja selle haigusvormi korral ei anna isegi valuvaigisteid leevendust. Reeglina areneb see haigusjuht naiste suguelundite sünnidefektide taustal.

Miks ilmneb düsmenorröa?

Valulike menstruatsioonide põhjus on reeglina see, et naisorganismis esineb hormonaalsete ainete sünteesi rikkumine. Selle tagajärjel koguneb keha väga suur summa prostaglandiinid. See tingimus selgitab, miks esineb primaarse düsmenorröa puhul valulisi perioode nii noorukitel kui ka alla 25-aastastes tüdrukutes.

Mõned eksperdid väidavad, et primaarse düsmenorröa manifestatsioonid on seotud naisorganismi seksuaalse, hormonaalse ja teiste süsteemide häiretega. Ka rohkem kui pooled naised, kes kannatavad valulike perioodide vältel, on kahjustanud sidekoe arengut (seda seisundit nimetatakse düsplaasia)

Esmase algomenorröa põhjus võib olla ja suguelundite tuberkuloosne lesioon, samuti neuroloogilised häired, närvisüsteemi haigused, emakakaelavähid, mille käigus väheneb menstruaalvee väljavool ja suurenevad emaka kontraktsioonid. Mõnikord esineb primaarse düsmenorröa puhul ka naistel raseduse ajal isegi valusaid haigusi.

Kui algomenorröa areneb naistel pärast 30-aastaseks saamist, on sel juhul valulike perioodide põhjuseks günekoloogilised haigused. Sageli on kannatanud naistel esinenud menstruatsiooni ajal valulikke ja muid ebameeldivaid sümptomeid endometrioos, adenomüoosi, emaka mioma, põletikulised protsessid vaagnaorganites. Sekundaarne algomenorröa manifestatsioon on tihti seotud ka emakakaela kanalisatsiooni vähenemine, emakakaela kanüüli polüübid, arendamine liimmenetlused, munasarja tsüstid. Valulik menstruatsioon võib ilmneda taustal põie tuumorid, munarakk, jämesooles ja teised. Sellepärast on menstruatsiooni ajal väljendunud valulikkus sümptom, mida ei saa mingil juhul ignoreerida. Sekundaarse düsmenorröaga on vaja läbida kõik uuringud, mis näitavad günekoloogiliste haiguste esinemist. Kui valuliku perioodiga naine kasutab emakasisese rasestumisvastase vahendi, peate need rasestumisvastased vahendid eemaldama.

Kuidas vabaneda düsmenorröast?

Kui diagnoosi ajal oli patsiendil primaarne düsmenorröa, peaks enne düsmenorröa ravi määramist arst välja selgitama patsiendi hormonaalse seisundi. Samuti tehakse teiste süsteemide ja elundite uurimine, et täpsemalt määrata düsmenorröa põhjuseid. Sõltuvalt sellest, mida täpselt ilmnevad naistel düsmenorröa sümptomid, on ravi individuaalselt ette nähtud.

Noorukitel ja noortel naistel ravitakse düsmenorröa ravimitega ja ravimitega mitteseotud ravimitega. Huumeettomiksi meetodid -. See, füsioteraapia, psühhoteraapia, jooga jne Ravimid kes on diagnoositud "düsmenorröa" nimetab eraldi. Samuti ravitakse tava rahvapäraste abinõudega, kuid alles pärast raviarsti heakskiitu.

Psühhoteraapia ja enesetunde abil saab naise seisundit märgatavalt leevendada. Eelkõige võimaldavad need ravimeetodid teil vabaneda peavalutest, ärrituvusest jne. Samuti soovitab terapeut, kuidas menstruatsiooni ooteaja jooksul ärevust üle saada.

Düsmenorröaga on oluline mitte ainult ravida valusaid aegu, vaid ka järgida erilist dieeti. Täpsemalt öeldes soovitavad arstid kasutada neid tooteid, mille kõrge sisaldus on märgitud magneesium, vitamiin B1. Palju magneesiumis on tatar, pähklid, mandlid, šokolaad, oad. Vitamiin B1 on samades toitudes, samuti maksas, pärmis, piimas, kliimas, munakollas.

Valulike perioodide vältel määrata arst võib määrata patsiendile spetsiaalsete vitamiinide komplekside sissevõtmise. Sõltuvad ja analgeetilised tabletid on ette nähtud ka valusate menstruatsioonide jaoks. Mõnikord on soovitatav kasutada suposiiti, millel on spasmolüütiline toime. Ka ravimi väljakirjutamise käigus võib arst määrata hormonaalsete kontratseptiivide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist. Need on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis aitavad vähendada prostaglandiinide tootmist, mis aitab vähendada ebameeldivaid sümptomeid. Kui menstruatsiooni ajal on suur verekaotus, võib rauapreparaate välja kirjutada. Annust ja kõigi ravimite võtmise režiimi määrab ainult raviarst.

Menstruatsiooni ajal ei tohiks naised üle pingutada, korralikult magada ja puhata, vältida stressirohkeid olukordi. Negatiivselt mõjutab düsmenorröa, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamist põdeva naise keha üldine seisund.

Mõnikord määrab spetsialist günekoloogilise massaaži istungjärgu, soovitab terapeutilise võimlemise kompleksi, kus paraneb verevool vaagnärustes, üldine toon organismist tõuseb. Tõhusalt parandada vereringet võimaldab teostada harjutusi, mille eesmärk on tugevdada kõhu press, ujumine, kõndimine.

Kui naisel on diagnoositud sekundaarne düsmenorröa, siis toimub ravi ainult siis, kui arst otsustab, milline günekoloogiline haigus põhjustas valulikku menstruatsiooni. Peale selle toimub selle sümptomi tekitav haigus otseselt.

Valulike perioodide põhjused

Valulike perioodidega (düsmenorröa, algodismenorröa) seisavad silmitsi paljud ilusad inimkonna pooled. Enamikul juhtudest näitab menstruatsiooni ajal tugev valu naispõlve patoloogiat. Lisaks kaalume, miks ilmnevad igapäevased valulikud nägemused, millised patoloogiad ja häired võivad tunnistada ja kas on vaja, et valulikku igakuist ravi oleks vaja.

Mis on menstruatsioon ja premenstruaalne sündroom?

Mis puberteedi algust kuus tagasilükkamine toimub osa emaka endomeetriumi mis koos muna ja väike kogus verd eralduvad väljaspool kaudu suguteede. Selline tsükliline protsess on menstruatsioon. Sellel perioodil on naistel märkimisväärne hormonaalne nihe, mis põhjustab mõned ebameeldivad sümptomid enne menstruatsiooni või lihtsalt menstruatsiooni ajal.

Kui rasedust ei toimu, siis loob emakas mittevajaliku koe. Selle olukorraga kaasneb kaela avamine ja krambid, nii mõõdukas valu menstruatsiooni ajal on normi näitaja.

Normaalseteks sümptomiteks enne menstruatsiooni tsükli keskele (valu PMS-iga) või selle ajal on:

• raskused enne igakuist madala või keskmise intensiivsusega kõhupiirkonda. Mõnikord valitseb ainult üks külg enne menstruatsiooni, see viitab sellele, et ovulatsioon tekkis selles munasarjas;
• ebamugavus alaseljale;
• söögiisu suurenemine;
• piimanäärmete tundlikkus ja valu enne menstruatsiooni rinnus;
• vähe muutusi meeleolus;
• suurenenud libiido tsükli keskel ja enne menstruatsiooni algust.

Ülaltoodud sümptomid on hormoonprogesterooni tootmisega seotud ja otseselt kontrolli all. Mõnikord esinevad pärast viivitust valulikud perioodid. See ei ole kõrvalekalle normist, kui tegemist on üksikjuhtumiga.

Düsmenorröa tüübid. Valu põhjused

Väga valusad menstruatsiooniperioodid on primaarsed ja sekundaarsed. Esmane ei ole seotud tõsiste haiguste või patoloogiatega. Seda tüüpi düsmenorröa patsientidel esineb ebastabiilne närvisüsteem naiste (kuna sel juhul on kerge hormonaalse rike), asteenilised tüüpi Lisaks (väga peenike), tüdrukud esimesel aastal välimuse menstruatsiooni või anatoomiliselt vale asend emakas.

Sekundaarne düsmenorröa on tavaliselt seotud naissoost seksuaaltervise põletikuliste või muude haigustega ja nende tagajärgedega. Nii, et provotseerida tugev menstruaalvalu võib:

1. Lisandite põletik (oophoriit, adneksiit), mis soodustab liimprotsesside tekkimist. Kleepuvuse juuresolekul, isegi pärast menstruatsiooni, kahjustab alakõhu seljaosa.
2. Emaka ja munasarjade endometrioos. Emaka endomeetriumi rakud jagunevad intensiivselt ja levivad lähedalasuvate elunditeni.
3. Erinevad neoplasmid (tsüstid, polüübid).
4. Lähedaste elundite põletikulised protsessid (nt põie).
5. Hormonaalsed häired. Näiteks mõned kuud pärast Dufastoni (hormonaalsed ravimid) mõnikord tulevad kerged viivitused ja võivad põhjustada valu valulikkusest alakõhus.
6. Väikese vaagna veenilaiendid.
7. Hormonaalsed häired.
8. Kirurgilised sekkumised (sh abordid). Näiteks kuu pärast hüsteroskoopiat kaasneb sageli viivitus ühe kuu võrra. Menstruatsioon ei käi nagu tavaliselt - heidete intensiivsus võib muutuda ja tugev valu võib täheldada.
9. Emakasisene spiraal. Kui vale paigaldamine või eemaldamine põhjustab ägedat valu nii menstruatsioonitsüklis kui ka tsükli keskel.

Halb sümptomaatika igakuiselt

Menstruatsiooni esimesel päeval võib tekkida ebamugavustunne. Niisiis on naisel sellised sümptomid:

• kõhupuhitus, kõhupiirkonnad, mis paiknevad ühel küljel (valutab paremale või vasakule) ja antakse koksiiks, jalgadeks või emakaks. Eriti rasketel juhtudel võib kõhuõõnes tekkida terav spasm või lumbago, mis on seotud emaka kontraktsiooniga ja viljastumatu munaraku äratõukamisega;
• seljavalu;
• pearinglus, migreen;
• raske iiveldus, mõnikord oksendamine ja kõhulahtisus;
• rinnanäärme surve ja piimanäärmete lõhkemistunne, nibude valu;
• autonoomse närvisüsteemi häire, mis väljendub külmavärinas, higistamisel, muutustes südame löögisageduses;
• väljaheide, kõhulahtisus või vastupidi - kõhukinnisus;
• Sünokoopia kestab mitu sekundit - kohutav sümptom, mis nõuab arsti kiiret kutset.

Ülaltoodud sümptomid võivad muuta naise täiesti võimetuks, mistõttu on vaja järgida voodipesu, vähemalt seni, kuni menstruatsiooni ajal tugev valu ei väheneks.

Sel perioodil kannatab närvisüsteem. Tõsine halb enesetunde teeb naise liigselt ärrituvaks, võib esineda ärevust, unetust, nõrkust. Krooniline stress suurendab sageli sümptomite kestust ja sagedust. Sellepärast on naistel sageli mitte ainult valu pärast menstruatsiooni, vaid ka tsükli keset.

arstid soovitavad patsientidel sümptomid sageli pidama päevikut ja kalendri tsükli eespool mainitud, mis peab registreerima alguse ja lõpu kuupäevad menstruatsiooni valus nad on, ja ka täheldatud selle aja jooksul muud tervisehäired.

Mõningates allikates leiate infot, et valu ajal menstruatsiooni ajal on teil vaja rohkem liikuda või kasutada. Kuid tegelikkuses ei tohiks seda teha menstruatsiooniga, sest liigsed liikumised tõsiste valudega raskendavad olukorda.

Kuu raseduse ajal

Kui tulevane ema on tervislik, ei tohiks raseduse ajal olla mingeid menstruatsiooni. Suurim oht ​​on verejooksu esimesel trimestril, kuni 12 nädalat. Selle lapse kandmise perioodil on suur raseduse katkemise oht.

Kui naisel on varases staadiumis raseduse ajal rasked perioodid ja ta isegi ei tea tema huvitavat olukorda, raskendab see olukorda. Tulevane ema võib alkoholi juua, suitsetab emaka verejooksu ja valu alakõhus, mis tähendab, et menstruatsioon on alanud. Sellepärast on olukordi, kus naine õpib rasedusest kolm kuud pärast lapse sündi.

Kui rase naine on valu alakõhus, tuleb pruuni või punakas värvimuutus koheselt külastada günekoloogi, et ära hoida kurbaid tagajärgi. Lapse päästmiseks, valu põhjuse kõrvaldamiseks ja kõige valusamaks sümptomiteks on kõige sagedamini naine ravile haiglas.

Seega näitavad raseduse ajal mõõdukad mööndused enamasti patoloogilist protsessi, mis nõuab kiiret diagnostikat.

Diagnostika

Menstruatsiooniga väga tugev valu, mis kestab kauem kui kaks või kolm päeva ja kes pärast analgeetikumide võtmist ei lähe, vajavad meditsiinilist sekkumist. Õige ravi leidmiseks on vaja läbi viia põhjalik diagnoos ja tuvastada patoloogiliste sümptomite põhjus.

Ülevaatus tuleb läbi viia tsükli alguses, eelistatavalt 5.-7. Päeval. Äärmuslikel juhtudel - tsükli keskel, enne ovulatsiooni algust. Selle aja jooksul taastatakse hormonaalne taust, valud sageli läbivad ja uuringute tulemused on täpsemad.

Günekoloog teeb diagnoosimeetmeid mitmel etapil.

Alguses tehakse patsiendi anamnees. Arst tuvastab, kas patsient elab seksuaalselt, milliseid rasestumisvastaseid vahendeid, rasedusi, aborte, kirurgilisi sekkumisi, kas on olemas kroonilisi haigusi.

Siis alustab ta günekoloogilise tooli uurimist. Palpeerunud kogenud günekoloog võib määrata munasarjade, põselihaste või emaka võimalikku põletikku. Põletiku koht on tavaliselt valulik ja suurenenud.

Eespool toodud meetodid ei ole sageli piisavad, et õigesti diagnoosida, meditsiiniliste vigade vältimiseks tehakse täiendavaid labori- ja riistvaratseid. Võimalike infektsioonide, sõrme verest (veenid) kindlakstegemiseks kasutage tampooni. Mõnel juhul tehakse hormoonide vereanalüüs.

Siis peab naine tegema ultraheliuuringuid vaagnaorganites, et määrata kindlaks tsüsti ja teiste koosluste esinemine. Mõnikord määrab arst laparoskoopia - uuringu, mis võimaldab teil määrata adhesiooni protsessi olemasolu ja kontrollida vaagnaelundeid üksikasjalikumalt kui ultraheli.

Vaskulaarsete patoloogiate korral võib tekkida ka valulik menstruatsioon. Sellisel juhul tehakse veresoonte dopplerograafia.

Tulemuste kohaselt diagnoosi puudumisel günekoloogiliste patoloogiate tuleb uurida neuroloogia ja psühhoterapeut, ebaõnnestumisi närvisüsteemis võib otseselt mõjutada muutuse tsükli ja teravdab ebameeldiva sümptomeid.

Kui günekoloogiline haigus ilmneb, diagnoosib arst "algodismenorröa" ja määrab ravi.

Mida teha valu menstruatsiooni ajal

düsmenorröa raviks hõlmab mitte ainult valu ja palliatiivse ravi, vaid ka kohustuslik haiguse likvideerimisest, kes ilmus tema põhjus. Näiteks põletikulisi protsesse nakkus- ja mitteinfektsioonilise nimetati antibakteriaalsete ja viirusevastane ravi, samuti põletikuvastane ja immuunmoduleeriva küünlad ja tabletid.

Siseorganisatsiooni neoplasmid, mis võivad pärast menstruatsiooni põhjustada valu alakõhus, tehakse otsus kirurgiliseks eemaldamiseks.

Horisontaalsete häirete põhjustatud valusad ja rikkad menstruatsioonid ravitakse ravimitega, mis parandavad hormonaalset tausta. Kõige sagedamini kasutatavad tabletid on Yarin, Diane-35.

Kui düsmenorröa on põhjustatud kroonilise stressi taustal tekkivatest häiretest närvisüsteemi töös, siis ravi määrab neuroloog või psühhoterapeut. Tavaliselt võib kasutada sedatiivseid tablette, aga ka tõsisemat ravi - trankvillisaatorid, antipsühhootikumid, antidepressandid. Sellisel juhul ei kasutata vaginaalseid ravimküünlaid.

Vahetu kaotamine valus ja raske menstruatsioon kasutada valuvaigisteid nagu Nise, Nurofen, Analgin, Tempalgin, Ketorol, No-Spa. Küünlaid menstruatsiooni ajal ei soovitata.

Paralleelselt ülalmainitud menstruatsiooni ajal esinevate tugevate valu näitajatega näitab vitamiinide E, A ja C sissevõtmist. Kõigil juhtudel määrab günekoloog iga ravi kestuse ja ajakava.

Sa ei saa ignoreerida ja rahvamajandust. Laialdaselt kasutatud ürtid rikkaliku menstruatsiooni ajal - kummel, borovaya emakas. Sellise taimelihakaalu võtmine võib vähendada valu intensiivsust.

Mida ei saa menstruatsiooniga teha:

• elada seksuaalelu;
• soe või lahe valu lokaliseerimine;
• teha intensiivseid füüsilisi harjutusi;
• vannide, saunade, basseinide külastamine, vannis.

Ennetamine

Pärast düsmenorröa põhjuse meditsiinilist korrektsiooni tuleb valulike sümptomite tagastamise takistamiseks rakendada lihtsaid ennetavaid meetmeid.

1. Päeva õige järjekord, töö ja puhkuse vaheldumine. Me ei tohi lubada vaimset ja füüsilist ülekoormust, magage vähemalt 8-9 tundi. Nende reeglite mittejärgimine viib kroonilise väsimuse ja stressi sündroomi. Ja stress on teadaolevalt põhjustab 90% haigustest, sealhulgas düsmenorröast.
2. Kui valulik menstruatsioon mõõdukas kehas aitab tont lihaseid, parandab ainevahetust ja ainevahetusprotsesse keha, võib isegi tagasi normaalse hormonaalse taustaga.
3. Võtke õigeaegselt meetmeid stressi kõrvaldamiseks.
4. Sobiv toitumine ja piisava koguse vedeliku kasutamine omavad kasulikku mõju ka kehale.
5. Halbade harjumuste (alkohoolsete jookide võtmine, suitsetamine) hülgamine on lihtsalt hädavajalike perioodide jaoks vajalik.

Düsmenorröa ei ole kohtuotsus. Patsientidega, kes tegelevad ravi ja ennetavate meetmete järgimisega, kaob see haigus täielikult.

Halb igakuine: põhjused, ravi. Algomenorröa tüübid

Naiste kehas toimub igakuine protsess, mis on seotud suguelundite toimimisega. Kui tervis on korras, siis kuus - see on ühine füsioloogilise nähtus, mis on küll paratamatu, liiga palju vaeva ei paku. Aga mõned naised värisema oodata algusega teise piinamine kujul valulik menstruatsioon, kui kõik energia ja tähelepanu keskendunud ületada selle riigi, see on võimatu mõelda töö, pere siseasjadesse. Selline periood on ravi vajav patoloogia.

Algomenorröa ja selle liigid

Algomenorröa (valulik menstruatsioon) on häire, mis on seotud ebatavaliselt raske kõhuvalu esinemisega menstruatsiooni ajal. Valus menstruatsioon võib olla juba algusest peale nende välimusest tüdruk. See seisund mõnikord muretseb naisi kuni menopausi tekkeni.

Igal naisel esinevad menstruatsiooni ajal alajäseme ja alaselja valulikud aistingud. Valu on seotud emaka kokkutõmbumisega, surnud limaskestade sattumine. Kuid aistingute tugevus sõltub keha individuaalsetest omadustest, nagu emaka asukoht ja kuju, tervislik seisund, valu tundlikkus.

Tavaliselt, kui valu ei põhjusta, et naine kannatab, tekitab igakuine kerge halb enesetunne, mis möödub 2-3 päeva pärast. Patoloogia ravi vajavate talumatuks valu menstruatsiooni ajal, mis teeb naine ei suuda tööd, samal ajal ta ei saa seda teha ilma valuvaigisteid. Lisaks valulikele perioodidele on tal ka teisi tsüklihäireid ja kaasnevate haiguste sümptomeid.

Valusate menstruatsioonide sümptomid

Lisaks patoloogiliste perioodide ajal kõhuvalu tekkele on olemas ka:

• iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
• tugev peavalu;
• vegetatiivsed häired (liigne higistamine, palavik, pearinglus, minestamine);
• vererõhu hüppamine, kiire südame löögisagedus või südame rütmihäired;
• nõrkus, valu lihastes ja liigestes.

Menstruatsiooni tekkekoha korrapärasuse võimalikud rikkumised, nende kestuse pikenemine. Vere juhtimine võib muutuda liiga intensiivseks või vastupidi - napp. Võib-olla on tekkinud verine leukorröa märkimine menstruatsiooni vahel.

Valulikud aistingud esinevad sageli enne menstruatsiooni algust (1-2 päeva) ja kaovad ainult nende lõpuni. Valud on püsivad või sarnased kriisid, tõmbavad, lõikavad, valutavad.

Raskusastmed

Valusate perioodide raskusaste on 3.

Lihtne kraad mida iseloomustavad lühikesed ja talutavad valulikud aistingud.

Keskmine kraad See avaldub mitte ainult valuaistinguta kõhus ja tagasi, vaid ka sage urineerimine, külmavärinad, närvisüsteemi ja vaimsed häired (suurenenud ärrituvus, depressiivne meeleolu, sallimatus ereda valguse, tugevad lõhnad ja valju müra).

Raske kraad on seotud väga raske valu, südamepuudulikkuse, kehatemperatuuri suurenemise, oksendamise, kõhulahtisuse, üldise nõrkuse, teadvusekaotusega.

Sõltuvalt valuliku menstruatsiooni põhjusest on algomenorröa kahte tüüpi: esmane ja sekundaarne.

Video: Valusate perioodide sümptomid, mida teha, kui need esinevad

Primaarne algomenorröa

Nii kutsuvad nad valulisi perioode, mis ei ole seotud suguelundite haiguste või kahjustustega. Enamasti esineb see noorukitel 3 aasta jooksul pärast puberteedi algust. Sel ajal on kehas hormoonide koosseis järsud muutused.

Sõltuvalt hormooni tüübist, mille taseme tõus põhjustab valu tekkimist, esineb esmane algomenorröa kahte tüüpi:

1. Adrenergiline (veres suureneb adrenaliini sisaldus). Seda tüüpi iseloomustab sümptomid nagu palavik, südame löögisageduse tõus, tugev peavalu, kahvatumine, hiccups, puhitus, seedehäired vormis kõhukinnisust.
2. Parasümpaatiline (suurenenud serotoniini sisaldus selgroos). See põhjustab selliseid valusaid sümptomeid nagu impulsi vähenemine, kehatemperatuuri langus, kõhulahtisus, näo ja jäseme turse, kehakaalu tõus.

Patoloogia tüübid

Võttes arvesse valusate perioodide ilmnemise põhjust, eristatakse mitut tüüpi primaarset patoloogiat: spasmogenic, psühhogeenne ja oluline.

Spasmogenic algomenorröa. Valu peamine põhjus on emaka lihaste spasmiline kontraktsioon.

Psühhogeenne. Valu tekib korduvalt sümptomite hirmust ja jätab mällu kustutamatu märgi.

Oluline See haigus, mis on tingitud aju keskuste töö häirete tõttu tundlikkuse vähenemisest lähtudes. Sellisel juhul põhjustab isegi kerge toime närvilõpmetele tugevat valu.

Valulike menstruatsioonide põhjused

Primaarhaiguse põhjused on järgmised:

1. Magneesiumi puudumise tõttu kaasneb kehasseisundite kaasasündinud kahjustus. See haigus on ohtlik, kuna see põhjustab kõhrekoe koostise katkemist. Liigeste, pikendavate jäsemete, lamedate jalgade, skolioosi valulik moodustamine. Müoopia, seedehäire, veenilaiendid on samuti iseloomulikud.
2. Reproduktiivorganite tuberkuloos.
3. Neuropsühhiaatrilised häired.
4. Emaka kaasasündinud väärarendid (kahekaupaline emakas, emaka ebanormaalne paigutus, selle alaareng).

Märkus: Kui põhjus menstruatsiooniga seotud valu on painutamist emakas, mis ilmus juba protsessi puberteet (tingitud kõrvalekalded arengus, või kaalu tõstmiseks), siis pärast naist sünnitab lapse, valulikud menstruatsioonid ta võib saada regulaarselt. Aga kui on kaasasündinud patoloogia, siis ei kao pärast sünnitust ka ära. On vaja läbi viia günekoloogiline uuring ja ravi.

Sekundaarne algomenorröa

Teisene patoloogia tuleneb omandatud tervisehäiretest: armide ja adhesioonid pärast operatsiooni emakas ja abordi ja hormonaalsed häired, nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks. Sellised probleemid võivad tekkida igas vanuses, kuid sagedamini esinevad nad 25-30-aastastel naistel.

Sekundaarse algomenorröa valu üks põhjusi on varikogeensete veenide esinemine vaagnaorganites ja kõhuõõnes. Vaagnapiirkonnas paiknevate närvide põletik võib põhjustada ka tugevat valu.

Sekundaarne algomenorea esineb sageli naistel, kes soovivad tühja kõhuga kaalust alla võtta, mis põhjustab anoreksiat või bulimiat. Valulike perioodide ilmnemise üheks peamiseks põhjuseks on emaka kudede struktuuri katkemine, nende armistumine ja ülekantavate haiguste jootmine.

Suguhaigused. Nad võivad levida sugulisel, põhjustades välimust mädaste põletikuliste protsesside disruptsiooniks Tsükli süvenevad algomenoree. Selliste haiguste (trikhomoniaas, süüfilis, suguelundite herpes, gonorröa) eemaldamine on võimalik ainult mõlema seksuaalpartneri samaaegse raviga.

On nakkushaigusi, mis võivad olla nakatunud nii seksuaalselt kui ka elustiili (näiteks piima).

Põletikulised haigused. Need võivad tekkida siis, kui mikroorganismid tulevad väljastpoolt hügieenieeskirjade rikkumise ning oportunistliku mikrofloora aktiveerimise tagajärjel. Väikestes kogustes esineb streptokokk, stafülokokk, E. coli tervislikus kehas, ilma et see avaldaks patogeenset toimet. Nende aktivatsioon ja patoloogiline paljunemine toimub hüpotermia, vitamiinide puudumise, elundi mikrofloora koostise rikkumise ja nende kahjustuse osas.

Teised haigused, mis võivad viia valulik menstruatsioon hulka emakakaela põletikku (emakakaelapõletik), limaskesta selle õõnsuse (endometriiti), munajuhad (salpingiiti).

Hoiatus: Eriline on, et põletikulised protsessid levivad kiiresti välistest suguelunditest emakasse ja munasarjadesse. Krooniliste haiguste tagajärg on kaela painutamine, kudede koorumine, vaskulaarse seisundi häired, tsüstide, polüüpide, pahaloomuliste kasvajate ilmnemine. Sellisel juhul on naisel alakõhu erinevad menstruaaltsüklihäired ja valud, mis intensiivistuvad koos menstruatsiooniga.

Emakas kasvajad (myoma, vähk). Menstruatsiooni kurnatus ja ebatavaline iseloom on sageli ainus nende haridustunnus. Kasvav kasvaja surub veresoonte ja närvilõpmete, mis paiknevad emakas ja sellega piirnevatel elunditel. Emaka kuju võib puruneda, see seiskub menstruaalveega. Tundub ödeemi, lihaste elastsus on kadunud. Emaka kokkutõmbed muutuvad valusaks. Kasvaja ilmingute kasv kasvab.

Endometrioos. See haigus on seotud endomeetriumi hüperplaasia ja selle idanemisega teistes elundites. Selles protsessis tsükli nihutatakse tekkes ajaperioodide muutuda valulikuks, pikaajalisel, hormonaalsed häired tuleneda välimuse ohtlike munasarjade haigused (näiteks endomeetriumi tsüst).

Düsplaasia, leukoplakia, emakakaela erosioon. Need haigused on seotud emakakaela epiteelirakkude kahjustusega, kaela venitusvõime rikkumisega, selle kuju võimaliku muutumisega, emaka kontraktiilsuse vähenemisega.

Hormoonide tootmise rikkumine. See võib olla tingitud hormonaalsete ravimite kasutamisest, kasutades hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, munasarjade, kilpnääre, hüpofüüsi häireid. Ainevahetushäired ja selle tagajärjed (suhkurtõbi, rasvumine, äkiline kehakaalu langus) võivad põhjustada ka valulisi aegu.

Valulike menstruatsioonide põhjus pärast sünnitust

Pärast sünnitust on emakas hoidvad sidemed kahjustatud, samas kui see erineb normaalsest asendist, mis põhjustab valu emakaga kokkutõmbumise tõttu menstruatsiooni ajal. Samuti on võimalik muuta oma kuju, voldikute moodustumist, kus seisab menstruatsioon veri. See põhjustab valulikku põletikulist protsessi.

Video: algomenorröa põhjused ja ravi

Algomenorröa ravi

Günekoloogiline uuring, infektsiooniparanduse kontrollimine, samuti hormoonide ja atüüpiliste rakkude veri võimaldab teha järeldusi haiguste esinemise kohta. Pärast elundite uurimist ultraheliga, pildistamismeetoditega, saab selgeks, kas emakas on arengujärgus patoloogia või kasvajad. Vajadusel määratletakse nende olemus biopsia abil. Ravi meetodite valik sõltub haiguse tüübist, naise vanusest ja patoloogia raskusest.

Primaarse algomenorröa ravi

Arstid soovitavad primaarse patoloogia juuresolekul püüda vältida muret ja stressi, rohkem aega füüsiliselt kulutada, suitsetamisest loobuda ja alkoholi juua. Tsükli teisel poolel on soovitatav piirata sugu, mitte kaalu tõsta.

Hoiatus: Esimene rasedus on väga oluline, sest enamikul juhtudel pärast sündi kaob menstruatsiooni valu.

Kasulik on füsioteraapiaravi (elektroforees novokaiini manustamisel päikesepõimiku piirkonnas), samuti nõelravi. Määratud medikamentoosse ravi: vastuvõttev rahustid (palderjani, relanium), valuvaigistid (spazmalgon, Nospanum), mittesteroidsed põletikuvastased (indometatsiin, fenüülbutasoon) ained, vitamiin E.

Hormonaalse tausta normaliseerimiseks valmistage ette valmistised (remens, klamadinoon). Samal eesmärgil on ette nähtud hormonaalsed kontratseptiivid (anteviin, ovidoon).

Valulike menstruatsioonide korral tuleb säilitada menstruatsiooni ajakava, milles registreeritakse valu tugevus, paiknemine ja iseloom. Iga kolme kuu tagant on oluline külastada günekoloogi. Kui midagi ei tehta, siis saab riik ainult ajaga halveneda, väike rikkumine muutub tõsiseks.

Sekundaarse algomenorröa ravi

Kui on kindlaks tehtud, et põhjus valulik menstruatsioon on suguelundite haigused, raviks teostatakse vastavad tegevused ravimid (antibiootikumid, antifungitsiidsete ained).

Kasutatakse progesteroonil põhinevaid ravimeid, mis pärsivad ovulatsiooni, vähendavad emakasisese rõhu ja emaka kokkutõmmete intensiivsust. Samas on suukaudsete kontratseptiivide kasutamine hea toime. Edukalt ravitud düufastooniga.

Kui valulikud perioodid esinevad emaka, armide või kasvajate adhesioonide esinemise tõttu, viiakse läbi kirurgiline operatsioon. See arvestab patsiendi vanust ja tema soovi saada lapsi.

Füsioteraapia meetodid (elektroforees, terapeutilised vannid) võimaldavad võidelda põletikuliste protsessidega. Populaarne meetod menstruatsioonivalu kaotamiseks on hirudoteraapia (pannes jalutama, mis imendab vere, vähendades emakasisese pinget). Piikade sülg sisaldab valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid.

Kui arst ei suuda tuvastada vastunäidustused, kui see patoloogia on aktsepteeritav kasutada traditsioonilisi ravimeid: rahustav taimetee pune, piparmünt, lõõgastav lihaseid peedi ja kõrvitsa mahla. Kasutatud keedised ja infusioonid põletikuvastaste omadustega (vasikas, takerdist ja ravimtaimedest).

Halb iga kuu

Halb iga kuu Kas erineva intensiivsusega valusündroomi manifestatsioon, mille välimus on selge sõltuvus menstruatsiooni alguse ajastusest. Umbes 40-50% naissoost esindajatest, kes on paljunemas eas, märgivad rikkalikku ja valulikku kuus erinevat intensiivsust.

Algomenorruse tõsine vorm, kuni töövõime kaotuse täielikku kadumiseni, mõjutab ligikaudu 10% kõigist naisi, kellel on valulikud perioodid. Mõõdukalt tugev valu ajal menstruatsiooni algus noortel poeginud naiste peetakse tavaline valik ja ei nõua ametisse konkreetse ravi.

Tüüpilised ilmingud algodismenorei peetakse sümptom märke, mis sisaldab mitte ainult valusad perioodid, vaid ka rikkumisi tsükliliste menstruatsiooni algus, samuti sümptomid, mis ei ole seotud patoloogiat Urogenitaalsüsteemi (oksendamine, nõrkus ja puude, pearinglus, rikkudes toolil). Need tähelepanekud näitavad hormonaalse häire naiste staatus, ning selle tulemusena rikutakse funktsioonid kõik elutähtsad organid ja süsteemid naisekeha.

Valulike perioodide põhjused

Enne kui otsustada kasutada erinevaid ravimeetodeid valulik menstruatsioon, on vaja luua autentselt etiopathogenic tegur, mis oli põhjus nende välimus, sest mõnel juhul kõrvaldada põhjus piisavalt leevendada valu.

Etiopathogenic mehhanismid valu on samad kõigis vormides algomenoree ning tuginedes rikkumise trofism müomeetrium tulenevad spasmid laevad toitmine emakasse. Suurenenud arteriaalse vasospasmiga otsene provokatsioon on ülemääraste emaka kontraktsioonide protsess, mis esinevad prostaglandiinide kõrgendatud taseme mõjul. Normaalsetes tingimustes toimub emaka kontraktsioonid pidevalt, kuid nad on nii nõrgad, et nad ei mõjuta naise tervist ega põhjusta valu. Seega tekib valu sündroom ainult emaka intensiivsete kontraktsioonide korral.

Noorukite valulik menstruatsioon viitab esialgsete algomenorühmadele, mis esinevad esimesel kolmel aastal alates menstruatsiooni algusest. Sageli sagedamini kannatavad sageli tüdrukute asteensüümide tüübid, mille puhul on emotsionaalselt ebastabiilne psüühika. Mõnel juhul jätkub primaarne algomenorröa pärast sünnitust iseseisvalt emakakaela laienemisega, mis takistab vere väljavoolu.

Primaarse algodismenorea debüüt langeb noorukieasperioodile ja valulike perioodide ilmnemine on tingitud ühe järgmistest etioloogilistest teguritest:

- häired toimimisest sümpaatilise närvisüsteemi samaaegse hormonaalne tasakaalutus sfääri (suurenemisest norepinefriini ja dopamiini). Tüdrukud, kes kannatavad need häired, seal ei ole ainult valus perioodidel, vaid ka sagedane kõhukinnisus, tahhükardia, halvenenud perifeerse vereringe on üla- ja alajäsemete, unehäired ja mööduv palavik ajal menstruatsiooni algus;

- suutmatus toimiva parasümpaatilise närvisüsteemi, millega kaasneb kõrgenenud serotoniini ja avaldub kujul algomenoree vähendas südame löögisagedust, kõhulahtisus, alandades kehatemperatuur, samuti kalduvus allergilised reaktsioonid;

- suguelundite tuberkuloosi kahjustus. Lastel patoloogia avaldub kujul välimuse kaasasündinud väärarengute, hüpoplaasia ühe või mõlema rinnad, krooniline salpingoofarita, halvenenud tsüklilisusest menstruatsiooni ja valulik menstruatsioon. Usutakse, et see patoloogia sõltub aastaaegade ja ajavahemike ägenemise täheldatud sügisel ja kevadel aastaaegadel;

- vähendada magneesiumi taset organismis lisatud mitte ainult valulik menstruatsioon, aga ka kalduvus kõhukinnisuse valuna käigus soole mitteseotud toiduratsiooni, samuti arengut märke müoopia;

- sidekoe düsplastilised kõrvalekalded 60% -l juhtudest on seotud valulike perioodidega. Naised, kes kannatavad kõrvalekallete sidekoest on iseloomulikud fenotüübilised tunnused vormis pikliku jalad, torso disproportsioneerimissaadused staatiline deformatsioon lülisamba rinnaosa ja pikivaade latus;

- erinevate psühho-neuroloogilised haigused, millega kaasneb iseloomu moonutuse valuaisting, aga tüdrukud selliste häiretega kaebasid tihti valulike perioode, kusjuures orgaanilise patoloogia suguorganite sel juhul ei näita võimalik;

- sõlmes väljavool mensturalnyh sadestub olemasolevatele kaasasündinud väärarengu asukoha või kuju emaka lisada täiendavaid valus emaka kokkutõmbed.

Naistel pärast sünnitust viitab valulik menstruatsioon sekundaarse algomorröa kategooriale ja nende esinemine on seotud meditsiinilise korrektsiooni vajavate tegurite mõjuga. Valulike menstruaaltsükli häirete riskitegurid on järgmised:

- liidete moodustumise vaagna piirkonnas pärast nakkus- ja põletikuliste haiguste sisemise suguelunditesse;

- emakavõre ja -ekstraktide neoplasmid (fibromüoom, polüüp). Valu tekkimine on tingitud vere väljavoolust emakast, mis on tingitud mahtuvusliku hariduse olemasolust selle õõnsuses;

- endometrioosi tunnused, mida väljendavad müomeetriumrakkude levik teistel suguelunditel. Sellises olukorras valulikkus tuleneb nende rakkude tagasilükkamisest menstruatsiooni ajal. Iseloomulik on pikaajaline valu sündroom, mida täheldatakse ka pärast menstruatsiooni lõppu;

- ileofemoraalse lõigu veenilaiendid;

- emaka massiline rümbadetakistus, mis on tingitud paljudest emakasisestest kaelajavastastest operatiivsetest sekkumistest ja kuretaažist;

- emakasisese rasestumisvastase vahendi pikaajaline kasutamine, samuti selle loomise tehniliste tingimuste rikkumine;

- emaka sidumisaparaadi ruptuur sünnituse ajal;

- adenomüoosi nähtude ilmnemine, kus areneb endomeetriumirakkude proliferatsioon ja nende sissetungimine emaka sügavamatesse lihaskihtidesse.

Väga valus perioodid

"See on väga valulikud menstruatsioonid" on kõige tavalisem kaebus enamik naisi otsib nõu günekoloogi. Peaaegu kõik reproduktiivses eas naistel on märkida, et esimestel päevadel menstruaaltsükli nad on valulikud menstruatsioonid, mida saab pidada teatud ebamugavust lokalisatsiooniga kõht.

Vastavalt maailma statistika, tüüpiline rünnakud algomenoree kannatab enam kui 10% naistest, kes kirjeldavad valu ootamatu tõus intensiivse kramplikku vahelduva valu alakõhus või ruudu otse üle vagiina. Lisaks kõhupiirkonna valudele on 80% juhtudest selle perioodi jooksul levib väljaheide ja üks oksendamine, mis ei ole seotud söömisega. Enamikul juhtudel on naistel, kellel esinevad valulikud perioodid tsükli esimestel päevadel, on selgelt leiutava iseloomuga peavalu, peapööritus ja isegi teadvuse lühike halvenemine.

Tüüpilised valu, kui algomenoree sündroom on valu või pakitsev ees krampi looduses kiirgavat nimme ja perianaalsest piirkonnas, määratud esimesel päeval menstruaaltsükli ja järk-järgult väheneb kahe päeva pärast.

Tüüpilised sümptomid naistel valulikud menstruatsioonid, on psühho-emotsionaalne häired, mis väljenduvad suurenenud ärrituvus, unehäired unisusest unetus, meeleolu häired, kuni arengut depressioon. Kõik need häired ei ole õigustust, nagu seda olukorda, orgaanilise patoloogia puudumine aju struktuurid ja rohkem üksikasju psühhoemotsionaalsete häired põhjustavad hormonaalsed muutused naiste staatuse jooksul menstruatsiooni algus.

Sõltuvalt raskusastmest ilminguid teatud sümptomite günekoloogias olemas algodismenorei kokkuleppelist klassifikatsiooni mille kohaselt eraldatakse kolme raskusastmega seda haigust.

♦ Kerged algodismenorei iseloomustab välimuse lühiajalist mõõdukat valu alakõhus jooksul menstruatsiooni ja valu sümptom ei põhjusta häire puude naised. Vaatamata sellele, et valu on väljendanud mingit negatiivset mõju tervisele, günekoloogid soovitame põhjalikult uurida neid naisi, et selgitada selle põhjuseid ja progresseerumise ennetamiseks algomenoree. Mõned naised märgivad, et mõõdukalt valulikud perioodid pärast sünnitust lõpetavad nende muretsemise või nõrgestavad valu sündroomi.

♦ valulikud menstruatsioonid või mõõduka raskusastmega on vaja ka määrata algpõhjustega nende välimust naised kannatavad selle häire vajadus kvalifitseeritud ravi, et vähendada valu. Keskmine haridustase tähendab, et naisel esineb mitte ainult valu sündroomi, vaid ka psühho-emotsionaalne tausthäire.

♦ Raske menstruatsioon on peaaegu 100% juhtudest tingitud reproduktiivsüsteemi elundite rasvast kaasasündinud või nakkus-põletikulistest patoloogiatest. Naised, kes kannatavad tugeva algomenorröa all, kaotavad täiesti oma töövõime menstruatsiooni ajal, kuna neil on väljendunud füüsilise ja psühho-emotsionaalse tervise häired.

Lisaks peame eristama primaarse algomenoree kompenseeritud kujul, kus on valu sama intensiivsusega kogu menstruatsioon ja kompenseerimata, mida iseloomustab järkjärguline suurenemine valu intensiivsus. Esmase algomenorröa esmase tüübi dekompensatsiooni vältimiseks on soovitatav säilitada esimene rasedus.

Kõik kliinilised sümptomid, mida täheldatakse väga valustel perioodidel, võivad olla seotud selle või selle sündroomiga:

- vegetatiivse veresoonkonna sündroom, mis väljendub näiteks pearinglus, iiveldus ja oksendamine, motiveerimata, tugev surve- peavalu, tuimus üla- ja alajäsemete, samuti lühiajalised teadvuse;

- psühho-emotsionaalne sündroom, mida väljendab suurenenud ärritatavus, maitsetundlikkuse ja haistmisseisundi eelistused, söögiisu puudumine ja isegi depressiivse meeleolu areng;

- endokriin-vahetuse sündroom, mis väljendub mittemotoodilise nõrkuse, sügeleva naha ja valu suurte liigeste korral.

Mõnikord kaasnevad valulikud menstruatsiooniperioodid suures koguses emaka verejooksu ja mõnel juhul vastupidi, naised märgivad hõreneda menstruatsioonivere valikut hüübivate vormide kujul.

Iseärasuseks valulik menstruatsioon, mis ilmnevad tagajärjel endometrioosi väljendunud valu ja sümptom nakkus- ja põletikuliste milline (fervescence kuni subfebrile tase, kõrgenenud erütrotsüütide settereaktsiooni, esinemine limasmädased eritised, sõltumata menstruatsioonitsükli). Esmane günekoloogiline läbivaatus naiste valulikud menstruatsioonid, põhjustatud endometrioos, lubab kahtlustada selle kohutava haiguse, nagu on täheldatud valu manuaalne kontroll emakas ja derivaadid, samuti rikutakse nende liikuvust.

Endometrioosi, emaka lokaliseeritud kehaõõs, mitte ainult kaasas tugevat valu, aga ka emakaverejooksust on menstruaaltsükli. Üks endisest endometrioosist tingitud valulike perioodide ilmnemine on mõõduka ja raske raskusastmega aneemiline sündroom, millega kaasneb tugev nõrkus, kahvatu nahk, maitse moonutused. See patoloogia nõuab varajast diagnoosimist ja ravi, sest 70% juhtudest on endometrioos keeruline, kuna viljatust põhjustab munajuha tõus.

Reeglina pole isegi raske raskusega valulatel perioodidel spetsiifilisi komplikatsioone ja see ei põhjusta pikemat tervise- ja töövõimetust. Alganorme rütmi esmaseks põhjuseks on haiguse pikaajaline kulg ja õigeaegse diagnoosi puudumine ja ravi, kus täheldatakse põletikuliste komplikatsioonide arengut.

Mida teha valusate perioodide korral

Algomenorröa all kannatavate naiste absoluutne ebaõige ettekujutus on selles, et valus menstruatsioon vajab seda patoloogiat ainult anesteetilise pilli kasutamisel. Ei tohiks loota, et valulike perioodide lõpp lõpeb pärast lapse sündi. Tegelikult on isegi väikseim ebamugavustunne vaagnapiirkonnas ja kõhuõõnes naisi põhjalikul arstlikul läbivaatusel laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite abil.

Günekoloogi oli lihtsam määrata maht vajalikud diagnostika- ja ravivõtted, naine põeb valulik menstruatsioon, peaks kindlasti pidama päevikut, kajastades kõiki muutusi, mis toimuvad tema keha menstruaaltsükli ajal. Lisaks regulaarsele registreerimise kestust menstruaaltsükli naist vajab salvestada kestust, rohke menstruatsiooni, samuti kõik sümptomid kogenud ajal menstruatsiooni algus.

Valulike menstruatsioonide all kannatavate naiste puhul soovitavad günekoloogid jälgida töö- ja puhkeperioodi teatavaid tingimusi ning samuti dieedi kohandamist. Mittespetsiifiliste meetmete hulgas, mis võivad valu vähendada menstruatsiooni algul, tuleb märkida:

- töötingimuste normaliseerimine ja vähemalt kaheksa tunni pikkune täisöögi tagamine;

- füüsilise harjutuse regulaarne teostamine, mille eesmärk on tugevdada eesmise kõhuseina lihaseid;

- toitumishäirete korrigeerimine alkoholi tarvitamisest keeldumise täieliku keeluga, samuti kõrge kalorsusega toiduainete piiramine;

- stressirohke toime organismis piiramine, samuti rahustavate psühhokorrektsioonitehnikate kasutamine;

- üldist lõõgastusmassi kasutamist nõelravi elementidega;

- termilise soojendi rakendamine alaküljele kõhupiirkonda mitu päeva enne eeldatavat menstruatsiooni;

- 5-6 seanssi elektroforeesiga novokaiiniga päikesepõimikus enne menstruatsiooni.

Alternatiivne meditsiin pakub ka paljusid ravimeid, mis põhinevad taimset päritolu koostisosadele ja mida saab iseseisvalt kodus valmistada. Need retseptid on efektiivsed valude vaigistamiseks menstruatsiooni ajal: Kolb kirburohi (2 spl peenestatud lehed keedetakse 500 ml vett ja lase seista kaks tundi, seejärel võetakse 50 ml kolm korda päevas sõltumata söögikorrast), puljong Korte (segada 300 ml keedetud vett 1 tl hakitud Korte ja infundeerige 2 tundi ja seejärel filtreeri ja võtab kaks korda 50 ml päevas).

Kõik ülaltoodud meetodeid, et võidelda valu on õigus eksisteerida, kuid naised peaksid olema teadlikud, et algomenoreya ole iseseisev nosoloogilised vormi patoloogia tingimata vaja diagnoosi ja kohaldades üksikuid raviskeeme.

Eduka ravi algodismenorei kõikehõlmavate patsiendi läbivaatuse, günekoloogiline läbivaatus tähendab välise ja sisemise suguelundid, hormonaalsed seisundi hindamiseks, kontrolli siseorganite seedetrakti, urogenitaalse süsteemi röntgenpildistusseadmed tehnikat ja vajadusel laparoskoopiline uurimise.

Pärast valulike perioodidega patsiendi esimest günekoloogilist uurimist otsustab arst teatud täiendavate instrumentaalsete ja laboratoorsete diagnostiliste meetodite kasutamise. Enamikul juhtudel on informatiivne meetod algomenorröa põhjuse diagnoosimiseks emaka ja lisandite ultraheliuuringu tegemiseks lineaarse või vaginaalse sensori abil. See kiirgavastamismeetod võimaldab tuvastada emumuse ja munasarja moodustumiste esinemist, samuti nende asukohas ja kujul esinevaid kõrvalekaldeid.

Selgitamaks juuresolekul veenilaiendite - veenilaiendid vaagna projektsioon, samuti märke ligament kahjustusi emaka seadme soovita teostada laparoskoopiline visualiseerimine meetodi premenstruaalse jooksul.

Labori- ja tsütoloogiline uurimine veres ja uriinis ei ole määrava tähtsusega diagnoosimisel põhjuste algomenoree, kuid mõned haigused, mis vallandavad valusad perioodid, kajastuvad laboratoorsete näitajate muutused. Näiteks kaasnevad nakkus-põletikulised haigused ESR-i, vere leukotsütoosi suurenemisega. Lisaks kohustuslikele nimekirja diagnostilised meetmed valulik menstruatsioon on viia läbi kolpotsitologii koos biopsiaga, võttes samuti tampoon tupest olemasolu määramiseks ebanormaalsete rakkude et diagnoosida pahaloomulise kasvaja patoloogia elundite suguorganite.

Valulike perioodide ravi

Enne sümptomaatilise ravi valulik menstruatsioon, on vaja diagnoosida algpõhjus nende esinemise, kuna enamikul juhtudel läbi piisava etiopathogenic ravi lõpeb täielik Valu menstruatsiooni ajal.

Primaarse ja sekundaarse algenomorhoega naiste ravi peaks tegelema erinevate profiilide spetsialistidega: günekoloog, geneetik, endokrinoloog, neuroloog, rehabilitatsiooni spetsialist.

Põhisuunitlusi ravis valulik menstruatsioon on: individuaalne lähenemine, järjepidevus ravimeetodi ja etiopathogenetic komponendi teraapias. Valimise kõige tõhusam ravimeetodeid tuleks kaaluda algomenoree kujul, patsiendi vanusest, raskusest kliinilisi ilminguid haigusest, võimaluse korrigeerida etioloogiline agens Selle haiguse, samuti kroonilistest patoloogia samaaegne naised.

Primaarset algomenorröat on raske ravida, sest selle patoloogiaga on sageli keeruline valusate perioodide põhjuste kõrvaldamine. Kõrvaldamiseks psühhoemotsionaalsete tegurid süvendab valu tajumine on soovitanud kasutada rahustid (Adaptol 500 mg 2 p. / Päev. Suu, 1 kapsel 2 Sedasen p. / Päev.).

Selleks, et reljeefi tugevat valu sündroom on soovitav kasutada narkootikume rühma spasmolüütikud (Spazmolgon 500 mg päevas, No-spa päevases annuses 120 mg) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (naiz 100 mg 2 p. / Päev. Indomethacin 25 mg 3 p. / päev). Nendest rühmadest valmistatud preparaate soovitatakse võtta paar päeva enne eeldatavat menstruatsiooni ja kogu valu perioodi. Pange tähele, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite on agressiivsed kokkupuutumise eest limaskesta seedetraktis seetõttu ajaks oma regulaarsel vastuvõtu suukaudset vormi ei tohiks ületada 5 päeva.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on valuvaigistavat toimet tulenevalt võime kiiresti vähendada prostaglandiinide ning seetõttu positiivse toime avaldub kaks tundi ja analgeesia kestus on vähemalt 6 tundi. Absoluutne vastunäidustus ravimi kasutamisele selles rühmas on rasedus, viirushepatiid ja suhkurtõbi.

Primaarse algomorröa ravis tõestatud efektiivsusega ravimid on looduslikud gestagenid, mis võivad vähendada prostaglandiini taset veres, avaldades seeläbi lõõgastavat toimet emaka lihaskonnale. Lisaks on selle rühma ravimitel positiivne mõju reproduktiivsele funktsioonile ja see aitab ennetada spontaanset raseduse katkemist. Noorul on eelistatav kasutada looduslikke gestageni, mis ei sisalda kõrvaltoimeid (5 mg progesterooni päevas lihasesiseselt 6 süstiga). Ainus vastunäidustus ravimi kasutamisele selles rühmas on suguelundite nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste esinemine.

Seksuaalselt aktiivsete naiste primaarse algomenorröaga on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (Ovidon, Antiovin) regulaarne kasutamine õigustatud. Valu vaigistamise mehhanism on tingitud prostaglandiini vähenemisest, mis on tingitud ovulatsiooni pärssimisest, emaka resistentsuse vähenemisest ja emaka kokkutõmbumise intensiivsuse vähenemisest. Narkootikumide kasutamise kestus selles rühmas on vähemalt kolm kuud vastavalt hormonaalsete ravimite võtmise tavapärasele skeemile. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist peetakse parimaks ennetavaks vahendiks emakavälise raseduse vältimiseks ja pahaloomuliste kasvajate esinemiseks vaagnapiirkonnas.

Primaarse algomenorröa raviks on hea efekt - E-vitamiini sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide võtmine päevases annuses 300 mg. Nagu kõigi ravimite sünteetilise päritoluga suukaudsete rasestumisvastaste vahendite on mitu vastunäidustusi, mis piirab nende taotlus, mis tuleb seostada suurenenud tromboosi kalduvust, maksatsirroosi ja imetamine.

Kirurgilise ravimeetodi rakendamiseks on ainult tütarlaps, kellel on reproduktiivse süsteemi elundite valulikud igakuised kaasasündinud väärarendid.

Eelnevaks teguriks sekundaarse algomenorröa ravimiseks sobiva meetodi valimisel on haiguse algpõhjus ja selle kõrvaldamine. Seega on kirurgilise ravi absoluutne indikaator emakaga rütmihäirete ja väikese vaagnaga kaasneva kleepumisprotsessi nähtudega patsiendil. Selles olukorras operatiivse kasu suurus määratakse sõltuvalt sellest, kas naine sünnitas või mitte. Samuti kasutatakse kirurgilist ravi, kui diagnoositakse kasvajate sisemine suguelundite kasutamine. Kui valulike perioodide esinemine on tingitud emakasisese rasestumisvastase vahendi pikaajalisest kasutamisest, on see fakt emaka spiraali eemaldamise põhjendus.

Valulike perioodide vaginaalseid ravimvorme kasutatakse ainult tugeva valu sündroomi korral, mis on põhjustatud emaka ja põletikuvastaste põletikuliste muutuste poolt.

Vastupidi valu menstruatsiooni ajal on kasulik rakendada erinevaid füsioteraapiat tehnikaid (diadynamic voolud, eletro novokaiinille, nõelravi), mida kasutatakse muidugi, kuhu kuuluvad 10-15 seanssi vähemalt kolm kuud.