Põhiline Tüsistused

Menstruaaltsükli rikkumine: põhjused, ravi, traditsiooniline meditsiin MC-de rikkumiste korral

Normaalse menstruaaltsükli rikkumine võib juhtuda iga naise elus. Mitte alati selline olukord, näiteks menstruatsiooni viivitus, on patoloogia esineja, sest enamikul juhtudel on see signaal rase. Tsüklit peetakse füsioloogiliseks, mis kestab 21-35 päeva. See on 21, 28 ja isegi 31-päevane tsükli kestus - see on norm, kõik sõltub naise keha individuaalsetest omadustest.

Menstruaaltsükli rikkumine loetakse viivaks, mis kestab üle kümne päeva, samuti kestuse (alates 5 päeva või rohkem) kestvuse vähenemist, mis on süstemaatilised. On naisi, kes on geneetiliselt kondenseerinud pikka tsüklit, mis ei ole patoloogia, see tähendab, et peres on juba olnud sarnased juhtumid. Sama kehtib ovulatsiooniperioodi jooksul verejooksu kohta, mida täheldati 2 nädalat enne menstruatsiooni algust.

Menstruaaltsirkulatsiooni põhjused

Naiste menstruaaltsükkel on väga keerukas süsteem, mis sisaldab mitmeid olulisi biokeemilisi protsesse. Eelkõige osalevad protsessi reguleerimises tserebraalne ajukoor, sisesekretsiooni näärmed (neerupealised, kilpnäärmed, munasarjad), subkortikaalsed keskused. See tähendab, et mis tahes talitlushäire nendes süsteemides võib põhjustada rünnakuid naiste tsüklis. Kuid mõnikord võib selle põhjuse katta erinevate organite tõsiste patoloogiatega (turse, tuberkuloos, emakaväline rasedus).

Tsükli rikked võivad põhjustada endokriinsete organite patoloogiaid:

  • põletikuline protsess munasarjades;
  • Progesterooni puudus;
  • valmimata folliikulite enneaegne vabanemine;
  • liigne östrogeen;
  • munasarjade hüpoplaasia;
  • põletikulise geneetika emakas patoloogia;
  • polütsüstiline munasarja.

Aeg-ajalt menstruatsioonitsükli rikkumised:

  • ajavööndi vahetus;
  • varases eas, kui tsükli hormoonide regulaatoreid sekreteeritakse aktiivselt, naine ei ole unelnud;
  • tavaline une puhkemine;
  • stress;
  • väga tugev stress-šokk.

MC-häirete põhjused alamkortikeskustest (hüpotalamus, ajuripats):

  • hüpofüüsi adenoom;
  • Viirusgenesisuse neuroinfektsioon;
  • muud kasvajad.

Menstruaaltsükli rikke põhjused teistest elunditest ja süsteemidest:

Menstruaaltsirkulatsiooni sümptomid

Igakuise tsükli rikkumine võib ilmneda väga erinevate sümptomitega. Samal ajal muutub igakuine kestus, jooksev iseloom, valuunenäod jne.

Haiguste peamised sümptomid erinevates haigustes:

  • Hüperpolümeenorröa - seisund, kus menstruatsiooni ajal täheldatakse väga suuri väljavoolu, kuid tsükkel ise ei muutu.
  • Amenorröa - menstruatsiooni puudumine 6 kuud või kauem. See võib olla primaarne ja sekundaarne, esimest iseloomustab menstruatsiooni ajal tsükli rikkumine ja teine ​​pärast normaalset menstruatsiooni. Samuti on füsioloogiline amenorröa, mida täheldatakse tervetel naistel raseduse, menopausieelse ja imetamise ajal. Kõigil muudel juhtudel on vaja külastada arsti.
  • Opposimenorröa - tsükkel, mille käigus on verevoolu väga vähe ja igakuine kestab 1 või 2 päeva.
  • Oligomenorröa - naiste periood kestab üks kord iga 3 või 4 kuu järel, see tähendab harva. See võib olla üsna tõsine sümptom, mis näitab polütsüstiliste munasarjade olemasolu. Eriti kui esineb täiendavaid märke, näiteks viljatus, suurenenud munasarjad (kahepoolse eksamiga), hirsutism (liigsed juuksed kehal).
  • Düsmenorröa. Sellisel juhul on ebastabiilne menstruaaltsükkel, kui igakuine viivitus või enne seda tähtaega. Tavaliselt täheldatakse neid, kes sageli vahetavad ajavööndeid ja kliimat (näiteks stewardessid). Sellisel juhul aklimatiseerib see kõik normaalseks.
  • Menorraagia. Sellele rikkumisele iseloomulik üsna pikk ja rikkalik menstruatsioon - 10 päeva või rohkem.
  • Algodismenorea. See on üsna tavaline probleem, millega paljud tüdrukud ja naised silmitsi seisavad. Peamised sümptomid, millega niisugune menstruaaltsükli rikkumine on - tsükkel ebaõnnestunud, millega kaasneb valu alakõhus, vöökoht, tihtipeale mürarikas iseloom. Samal ajal on iiveldus, sooleprobleemid, peavalud. Sellist sümptomite kompleksi võib täheldada juba alates 14-aastasusest ja häirida kogu tema elu. Mõnikord kaob see pärast seksuaaltegevuse või sünnituse algust, kuid mitte alati. Mõnel juhul on see tingimus adnexiidi või endometrioosi tunnuseks.
  • Promenomena - igakuised tulevad varem kui 21 päeva jooksul (lühim füsioloogiline tsükkel).
  • Metrorraagia - täppide ilmumine nii menstruatsiooni perioodil kui ka tsükli keskel.
  • Algomenorea - seisund, mille puhul naine kannatab väga valuliku ja rikkalikult menstruatsiooni tõttu, sest ta ei saa normaalselt töötada, kuna tema tervis on üldiselt häiritud. Tsükli korrektsust ei rikuta.

Igaüks neist riikidest nõuab günekoloogi visiiti, eksamit, diagnoosi kindlakstegemiseks ja selgitamiseks vajalikke katseid. Seetõttu, kui teil on ülaltoodud sümptomid, ei peaks te kohtumist spetsialistiga edasi lükkama.

Millal peaksin pöörduma arsti poole?

Üldiselt ei ole vaja viide eksperdile edasi lükata, kui:

  • on tavaline tsükli rikkumine, see tähendab, et see lüheneb või kauem 5-7 päeva;
  • 15-aastasest tüdrukust ei ole menarte;
  • on verejooksuga sarnanevad rohked ajaperioodid. Tavaliselt peaks ühe kuuajaliseks ajaks kaotama kuni 250 ml verd. Kõik see on suurem hormonaalse tasakaaluhäire sümptom, mis vajab meditsiinilist ravi;
  • aasta või kaks pärast menstruaaltsükli algust ei tuvastatud;
  • määratakse eritusid enne ja pärast iganädalast perioodi. Sageli esineb selline sümptom endometrioosi;
  • ovulatsiooni ajal valusid. See seisund on ohtlik munasarjade rebenemise tõenäosusele ja on arsti poolt valitavate ravimite abil kergesti peatatud.

Menstruaaltsirkulatsiooni ravi

Selle ravi korral sõltub patsiendi vanus, sest teatud kindlale vanusegrupile iseloomulike tsükliliste häirete põhjused on olemas.

Reproduktiivse vanusega naise menstruaaltsükli häirete ravi

Selles patsiendikategoorias täheldatakse tihti verejooksu: menstruatsioon, sügav, valulik jne. Verejooksu peatamiseks ja haigusseisundi kindlakstegemiseks tuleb samal ajal läbi viia diagnostilise kureteegi (saadud materjal saadetakse histoloogiliseks uuringuks).

Menstruaalhäirete edasine ravi on läbi viidud, sealhulgas:

  • Hormoonteraapia, mis tavaliselt on suukaudsete kombineeritud kontratseptiivide manustamine.
  • Kui probleem seisneb tsükli luteaalfaasis, siis näidatakse progesterooni preparaate (Utrozhestan, Norcolut, Dufaston).
  • Verekaotuse moodustamiseks tehke spetsiaalsete lahuste intravenoosne infusioon.
  • Aneemia näitab rauapreparaate.
  • Kui tsükli rikkumistega kaasneb viljatus, siis folliikulite arengut stimuleerivad Horiogoniin ja Pergonal.
  • Kui eksgenitaarhaiguse ebaõnnestumise põhjus on, siis kõigepealt nad tegelevad raviga. Toitumise korrigeerimine viiakse vajadusel läbi, kui keeldutakse mono-dieedist, raskest füüsilisest koormamisest.

MC-i talitlushäireid noorukitel

Verejooks, mis avaneb tüdrukutele noorukieasperioodil, nimetatakse alaealisteks. Sellised menstruaaltsükli häired on tingimata läbi viidud mitmes etapis.

See kehtib:

  • Hemostaas see tähendab, et hemostaatiliste ainete (Vikasol, Dicinon) ja hormonaalsete ainete põhjal veritsus lõpetatakse.
  • Kraapimine - tehakse verekaotuse korral, mis on keeruline pearingluse, üldise nõrkuse, väga madal hemoglobiini (alla 70).
  • Rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine. Neid määratakse hemoglobiinis 80-100 g / l, samal ajal kasutatakse hormoonide madala annuse (Novinet, Mersilon, Marvelon) hormoonide kombinatsiooniga ravimeid.
  • Antianemiline ravi. See sisaldab erütrotsüütide massi, reopolüglütsiini, vereülekande, tardiferooni, Sorbiferi infusiooni.
  • Vitamiiniteraapia - foolhappe, Pentovita, askorbiinhappe, Aevita vastuvõtt.

Ravi hormoonidega kestab vähemalt 3 kuud, võetakse aneemiavastaseid ravimeid kuni hemoglobiini normaliseerumiseni.

Menopausi ebaregulaarsuse ravi menopausiga naistel

Veritsuse menopausi ajal curettage läbi tingimata, sest sellised rikkumised on sageli märk patoloogiate NAISSUGUELUNDITE (endomeetriumi hüperplaasia, adenokartsinoom, fibroidid, adenomüoos). Sel juhul on saadud materjali histoloogiline uurimine kraapimise ajal. Mõnel juhul võib näidustuste olemasolul teostada emaka eemaldamist.

Rohkeid probleeme ravitakse hormonaalsete ravimitega, mille seas on kõige sagedamini ette nähtud:

Menstruatsioonitsükli rikkumiste ravi igas vanuses naistel peab kaasnema:

  • une ja ärkveloleku normaliseerumine
  • täis toitumine
  • psühho-emotsionaalse seisundi stabiliseerumine,
  • kaalu normaliseerumine (see kehtib täis-, kuid liiga õhukeste naiste kohta).

Traditsiooniline meditsiin menstruaaltsükli häirete raviks

Inimeste ravi valitakse, võttes arvesse rikkumise liiki.

Retseptid oligomenorröa jaoks

Harvadel igakuine kasutamine järgmistest ravimitest: pool tl peterselli seemned pulbriks jahvatada ja võtta kolm korda päevas koos ½ tassi vett lusikatäis mett.

Traditsiooniline amenorröa ravim

1 spl puderapulka vala 200 ml keeva veega. Püstja säilitamiseks veevannis 15 minutit lastakse jahtuda, tühjendatakse. Seda võetakse enne sööki 1/3 tassi 3 korda päevas.

Menorraagia vahendid

Liiga rikkalikult igakuiselt kasutatakse kollektsiooni, mis hõlmab samalaadseid proportsioone:

  • niiskus;
  • tamme koor;
  • vaarika (lehed);
  • kitsenõun;
  • maasikad (lehed).

1 spl Selle segu valatakse 200 ml külma keemisveega ja infundeeritakse 4 tundi pärast infusiooni, keedetakse 5 minutit ja tühjendatakse. Valmis puljong võetakse päevas 5-8 päeva jooksul.

Folk retseptid selliseks menstruaaltsükli rikkumiseks nagu algomenomenya

Kui naine tunneb muret valu pärast menstruatsiooni, siis aitab järgmine kollektsioon, mis sisaldab:

Sellise segu lusikas valatakse klaasi keeva veega, see imetakse, filtreeritakse ja joob päeva jooksul.

Traditsiooniline meditsiin menorraagia jaoks

Verehaaret on juba mitu sajandit kasutatud verejooksuga naiste raviks mõeldud hemostaatilise vahendina. Üks lusikatäis seda ravimit valatakse 0,5 liitri keeva veega, nõutakse ja võetakse 1 spl. l iga kahe tunni järel, kuni verejooks peatub. Edaspidi meditsiinilistel eesmärkidel - 1 l kolm korda päevas.

Lisateavet menstruaaltsükli rikkumiste jaoks vajalike testide kohta saate video sellest:

Julia Betsik, sünnitusabi-günekoloog

7 435 vaatamist kokku, 3 seisukohti täna

Menstruaaltsirkulatsioonide peamised põhjused

Menstruatsioonide ebajärjekindluse põhjused on asjad, mida umbes 35% naistest püüavad arstiga tegelemisel teada saada.

Piisavad või halb menstruatsioonid, sagedased viivitused, liiga lühike või pikk tsükkel - kõik see näitab naisorganismi rikkumisi.

Norm

Menstruatsioonitsükleid arvestatakse alates menstruatsiooni esimesest päevast. Selle kestus on ideaalis 28 päeva. Kuid normiks peetakse ka ajavahemikku 21 kuni 36 päeva. Menstruatsiooni kestus on 3-7 päeva.

5-7 päeva üksikud rikked ei tohiks põhjustada paanikat, seda võib seostada normi variandiga. Sellegipoolest näitavad probleemid 10 päeva või pikemate korrapäraste viivitustega või vastupidi - tsükli vähenemine. Kui viga muutub süsteemseks, peate pöörduma arsti poole.

Sümptomid

Sõltumata menstruaaltsükli häiretest on selle sümptomid järgmised:

  • igakuine puudumine pool aastat või rohkem;
  • eeskirjade eiramine (iga kuu erinevate eraldiste arv päevade kaupa);
  • liiga intensiivne ja intensiivne (rohkem kui 150 ml);
  • Isolatsioonid, mis sisaldavad suuri hüübeid;
  • napp menstruatsioon;
  • Igakuiselt asetage väljaheidet;
  • valulik menstruatsioon.

Vormid

Sõltuvalt tütarlaste ja naiste tsükli rikkumise põhjustest ja millistest ilmingutest eristatakse järgmisi patoloogia tüüpe:

  • Algodismenorea - tugevate valulike tunnete tekkimine. Esinevad alakõhus ja seljaosas, menstruatsioonil või nende ajal. Samaaegsed sümptomid on peavalu, pearinglus, iiveldus, meeleolu muutused.
  • Algomenorea - valulikud perioodid.
  • Amenorröa - menstruatsiooni puudumine pool aastat ja kauem.
  • Hüpomenorrha - menstruatsioonihäired tekivad harva (iga 35 päeva tagant või kauem).
  • Düsmenorröa on kriitiliste päevade jooksul tavaline haigus. Sümptomid - iiveldus ja peavalud, emotsionaalne ebastabiilsus.
  • Menorrhagia, teine ​​nimetus hüpermenorröa jaoks - on küllalt kuus või pikem (kestab kauem kui nädal). Korrektsus on säilinud.
  • Metrorraagia - menstruatsioonide vahele jäämine.
  • Oligomenorea - lühike menstruatsioon - 2 päeva või vähem.
  • Polümenorea - sagedased igakuised (kord 21 päeva või isegi sagedamini).

Menstruaaltsirkulatsiooni põhjused

Korrapärasus on naisorganismi toimimise alus. Siin tähendab igakuist tsüklit, mis peaks normaalselt olema normaalne. Selle eest vastutavad mitmesugused organid - ajukoor, alamortikeskused, munasarjad, kilpnäärmed, neerupealised.

Menstruaaltsükli võimalikud naistel endokriinsüsteemist tingitud menstruaaltsükli rikkumised:

  • sisemiste suguelundite põletikulised protsessid;
  • progesterooni puudumine;
  • liigne östrogeenide tootmine;
  • PCOS või polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Menstruaaltsükli häirete võimalikud põhjused, mille raviks on eluviis:

  • päev ja öö režiim langeb;
  • ebapiisav magamine;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • kofeiini, nikotiini, alkoholi kuritarvitamine;
  • stress;
  • kliimamuutus.

Muud põhjused:

  • toitumine ja selle tulemusena kaalulangus;
  • rasvumine ja kiire kehakaalu tõus;
  • kõrge vererõhk;
  • diabeet;
  • teatud ravimite võtmine.

Vananemisprobleemid

Patoloogia põhjuste väljaselgitamisel tuleb arvesse võtta vanust:

  • Noorukitel on eeskirjade eiramine normaalne poolteist aastat pärast esimese menstruatsiooni algust (see on tavaliselt 12-14-aastane).
  • Naised võivad ka pärast edastamist ebaõnnestuda.
  • 40 aasta pärast ei tohiks menstruatsiooni tekkimisel tekkida võivat rikkumist pidada kõrvalekalleks. Paljunemisvõime järkjärguline väljasuremine, munasarjade aktiivsus väheneb, menstruatsioon muutub ebaregulaarseks. See näitab menopausi või menopausi tekkimist.

35-aastaselt võivad sarnased probleemid tähendada varajast menopausi või munasarjade vähese toitumise sündroomi. Selle põhjuseks on mitu põhjust, patoloogia on ravitav.

Millised on PMS-i sümptomid naistel? Lugege artiklit premenstruaalse sündroomi ilmingute kohta, kuidas eristada PMS-i raseduse algusest, ebameeldivate sümptomite raviks.

Millised on emakavara raseduse põhjused varases staadiumis? Artiklis üksikasjad.

Diagnoosimine ja ravi

Kuidas menstruaaltsükli raviks on tüdrukute ja naiste jaoks murettekitav probleem. Selleks, et mitte põhjustada ebameeldivaid tagajärgi, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, kui leitakse sümptomaatilisi sümptomeid.

Uuring hõlmab järgmist:

  • inspekteerimine;
  • üldanalüüside edastamine;
  • hormoonide taseme määramine;
  • varjatud infektsioonide kontrollimine;
  • Ultraheli.

Menstruaaltsükkel tuleb parandada. Ravi ei ole suunatud sümptomite kõrvaldamisele, vaid ebaõnnestumise vahetule põhjusele:

  • Infektsiooni ja põletikuliste protsesside esinemisel on välja kirjutatud ravimid ja füsioteraapia;
  • hormonaalset tasakaalustamatust ravitakse hormoonravi teel;
  • kui kasvajad avastatakse, tehakse operatsioon.

Probleemid immuunsuse ja keha üldise nõrkusega on lahendatud, normaliseerides igapäevase rutiini, tasakaalustatud toitumise, vitamiinide tarbimise, kehalise aktiivsuse.

Menstruaaltsükli häired: kuidas leida ja kõrvaldada põhjus

Menstruatsioon on füsioloogiline protsess, mida naistel korduvalt regulaarselt korratakse. Menstruaaltsükli kestus ja menstruaaltsükli iseloom on iga naise jaoks individuaalsed, arvestades kehaehituse eripära, naiste reproduktiivse süsteemi mis tahes haiguste esinemist, geneetilisi omadusi ja paljusid muid tegureid.

Miks on tähtis, et menstruatsioon tsükkel oleks stabiilne

Fertiilses eas tervisliku naise korral peab menstruatsioon olema regulaarne. Menstruaaltsükli kestus (alates eelmise menstruatsiooni algusest kuni järgmise menstruaaltsükli esimese päevani) peaks olema ligikaudu 28-35 päeva.

Miks esineb menstruatsiooni? Iga kuu terve naise kehas valmib muna. Kui see ei väetata, muna kustub.

Menstruatsiooni regulaarne tsükkel on organismi genitaalfunktsiooni normaalse funktsiooni peamine näitaja. Teisisõnu, naine, kelle menstruaaltsükkel on pidev, suudab lapse varjata ja lapse kasvatada.

Menstruatsioon on naisorganismi normaalseks toimimiseks vajalik protsess. Siiski on palju põhjuseid, mis võivad häirida naise menstruaaltsüklit ja põhjustada muutusi menstruatsiooni iseloomul. Vaatame üksikasjalikumalt, miks sellised rikkumised võivad tekkida.

Põhjusid, mis võivad põhjustada igakuiste ja suurte kliiniliste häirete tsükli ebaõnnestumist

Menstruaaltsükli rikkumine on reeglina mõne patoloogia põhjustajaks või ebasoodsate tegurite mõju tõttu viljakusele.

Menstruaaltsükli tõrke põhjuseks on kolm peamist tüüpi põhjuseid:

  • patoloogiline (tsükli rikkumine haiguste esinemise tõttu);
  • Füsioloogiline (stress, toitumine, kliimamuutus jne);
  • ravim (tsükli rikkumine, mis tuleneb mis tahes ravimite lubamisest või tühistamisest).

Patoloogiad, mis võivad põhjustada menstruaaltsükli rikkumist:

  1. Naiste menstruaaltsükli häirete üks peamistest ja kõige sagedasematest põhjustest on munasarjade patoloogia.
  2. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi rikkumine.
  3. Patsiendid neerupealis.
  4. Endomeetriumi polüpid.
  5. Endometrioos.
  6. Emaka haigused.
  7. Onkoloogilised haigused.
  8. Emakaõõne kahjustus koorimise või abordi tagajärjel.
  9. Maksa haigused.
  10. Vere hüübimissüsteemi töö rikkumised.
  11. Tingimused pärast naiste suguelundite organite operatsioone.
  12. Geneetilised põhjused.

Nagu eespool mainitud, on välistest teguritest üks peamisi põhjuseid, mis võivad mõjutada menstruatsiooni regulaarsust. See on töö kahjulike tööstusharude, elukoha vahetuse ja tugeva emotsionaalse segaduse, alkoholi ja suitsetamise, tasakaalustamata toitumise, terava kaalukaotuse tõttu.

Lisaks sellele täheldatakse naisi, kes saavad hormoonravi, antidepressante, antikoagulante ja teisi naisi, ebaregulaarset igakuist. Sellepärast peaks ravimite määramine ja patsiendi seisundi jälgimine ravi käigus toimuma ainult arsti poolt.

Menstruaaltsükli häire peamised kliinilised vormid on:

1. Kuu tsüklilised muutused:

  • Hüpermenorröa - menstruatsioonivoo suurenemine normaalsetel menstruatsiooniperioodidel;
  • hypomenorrhea - halb menstruatsioon;
  • polümnorröa - normaalne väljaheidete maht on rohkem kui üks nädal;
  • Menorrhagia - menstruaalvoo mahu märkimisväärne suurenemine, menstruaaltsükli kestus on üle 12 päeva;
  • oligomenorröa - lühike menstruatsioon (1-2 päeva);
  • oposomenorea - harva igapäevaselt, mille intervall võib ulatuda 3 kuuni;
  • urogenitaalia - menstruatsioonitsükkel vähem kui 21 päeva.

2. Amenorröa - mitte kuus rohkem kui 3 kuud.

3. Metrorraagia (emaka veritsus):

  • tsükli keskel tekkivad (anovulatoorsed);
  • Düsfunktsionaalne (sõltumata ovulatsiooni protsessist).

4. Valulik menstruatsioon (algomenorröa).

Diagnoosimine

Menstruaaltsükli reguleerimiseks ja taastamiseks on kõigepealt vaja mõista, mis rikkumisi põhjustas. Selleks on vaja põhjalikku kontrolli, mille kohaselt spetsialist saab valida vajaliku ravi.

Diagnostika hõlmab mitmeid etappe:

  1. Ajaloo kogumine - peate arstile rääkima kõigist haigustest, sünnide ja abortide arvust, võetud ravimitest, välistest teguritest, mis võivad mõjutada menstruatsiooni püsivust.
  2. Günekoloogiline uurimine ja rasvade väljastamine.
  3. Ultraheli.
  4. Vereanalüüsid, sealhulgas hormoonide määramine.
  5. Täiendavad uuringud, mille on määranud arst.

Mis võib põhjustada menstruaaltsükli rikkumist

Ebaregulaarne menstruaaltsükkel, paljud naised ei pea suurt probleemi. Sellised rikkumised võivad siiski põhjustada viljatust. Näiteks võib intermenstruaalne verejooks põhjustada apaatia, kiire väsimust, vähenenud immuunsust.

Kuidas toime tulla menstruatsioonitsükli rikkumisega

Pärast diagnoosi teostamist otsustab arst selle raviviisi vajaduse, see võib olla nii konservatiivne ravi kui ka kirurgilise sekkumise abil tsükli rikkumise põhjuste kõrvaldamine. Sageli kombineeritakse neid meetodeid ravi ajal.

Menstruatsioonitsükli normaliseerimiseks on vaja kõrvaldada tsüklite ebaõnnestumise põhjuseks, mistõttu võivad olla ette nähtud põletikuvastased ravimid, hormonaalsed kontratseptiivid, hemostaasi preparaadid.

Menstruaaltsükli taastamine pärast sünnitust

Eraldi tahaksin rääkida naiste menstruaaltsükli taastamisest sünnitusjärgsel perioodil. Mõelge, et menstruatsioon jätkub, alles pärast esimese menstruatsiooni algust. Kuid siin ei tohiks loota, et tsükkel muutub kohe regulaarselt.

Perestroika, mis esines raseduse ja sünnituse tõttu, sh hormonaalsetes rasvkoes naisorganismis, võib mõjutada menstruatsiooni stabiilsust, iseloomu ja valulikkust. Ebaregulaarsed igakuised lubatud maksed esimese 2-3 kuu jooksul nende pikendamise algusest.

Muretsemiseks on naised, mehed, kes ei tule kuud pärast sündi, tingimusel et laps on kunstliku toiduga. Kui teie laps on segatud toitumises, võib kuus olla kuni kuus kuud. Noored emad, kes toidavad rinnapiima, ei saa oodata menstruatsiooni ja kogu esimese aasta jooksul.

Menstruaaltsükli taastamiseks kulub aega. Menstruaaltsükli rikked juhtuvad sageli välistest teguritest: püüavad vältida konflikte, stresse, emotsionaalseid kogemusi, sööma õigesti ja täielikult puhata sünnitusjärgsel perioodil.

Juhul kui igakuine manustamine pärast sünnitust muutub rikkaks või nõrgemaks, pikaajalisemaks ja lühiajaliseks, valulikumaks, peaksite kohe nõu günekoloogilt nõu võtma.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata menstruatsiooni taastamise protsessile nendel naistel, kelle kättetoimetamine aset leidis keisrilõike. Trombide vältimiseks või nende kindlakstegemiseks algusest peale peate pidevalt külastama günekoloogi. Rohkem infot, millal peab igakuine taastumine pärast keisrilõike →

Kokkuvõtteks tahaksin rõhutada, et menstruaaltsükli rikkumise põhjustanud patoloogiate avastamine varases etapis suurendab märkimisväärselt nende vabanemise võimalust. Ärge võtke ise ravimeid - see võib ainult olukorda süvendada. Ravimite määramist peab tegema ainult arst, võttes arvesse patsiendi diagnoosi ja ajalugu.

Menstruatsioonifunktsiooni häirimise võimaluse minimeerimiseks peate hoolikalt jälgima oma tervist, sööma õigesti, vältima liigset füüsilist koormust ja külastama regulaarselt günekoloogi.

Iga naise tervis on tema kätes. Ole ettevaatlik ennast ja ole tervena!

Menstruaaltsükli häirete põhjused eri vanuses, diagnoosi ja ravi põhimõtted

Munasarjade-menstruaaltsükli (NOMC) rikkumine on ehk kõige sagedasem günekoloogi kontakti leidmise põhjus. Pealegi võib selliseid patsiente esitada publikumeetmete kaebustega esialgsetele, st kogu potentsiaalselt reproduktiivse eluetapi kestel.

Milline tsükkel on normaalne?

Naturaalse munasarja-menstruaaltsükli välimine ilming - menstruatsioon, mis esineb iga naise sagedusliku iseloomuga ja kestab üle 3-6 päeva. Sel ajal on kogu endine endometriumi funktsionaalne kiht (emakas limaskestad) tagasilükatud. Koos verd väljuvad tema kaablid emakakaela avanemisest tupes ja seejärel väljapoole. Emaka õõnsuse looduslikku puhastamist soodustavad seinte peristaltikalised kontraktsioonid, mis võib tuua teatavat füüsilist ebamugavust.

Kudede tagasilükkamise tagajärjel tühjendavad anumad kiiresti, lagundava membraani kogupuhas taastub. Seetõttu ei kaasne normaalse menstruatsiooniga märkimisväärne verekaotus ega aneemia tekkimist, rasket asteeniat ega töövõime kaotust. Verekaotuse keskmine maht on kuni 150 ml, sekretsioonides puuduvad verehüübed.

Kuid menstruaaltsükkel ei ole ainult endomeetriumi uuendamise etapp. Tavaliselt hõlmab see ka follikulaarfaasi küpsemise munarakkude munasarjas, ovulatsioon ja järgnevate sekretoorset faasis emakalimaskesta kasvu ja selle ettevalmistamiseks potentsiaalselt võimalik munaraku implantatsiooni. Tervetel reproduktiivses eas naistel on ja anovulatoorsetele tsüklit, et ei peeta patoloogiline. Nad tavaliselt ei vii pikkuse muutumist või milline menstruatsioon ja ei mõjuta kestus intermenstruaalsest intervalli. Sellistes tsüklites ei ole naine viljakas, see tähendab, et tema rasedus on võimatu.

Menstruatsioon algab puberteedieas. Nende välimus näitab reproduktiivse süsteemi valmisolekut areneda. Esimest menstruatsiooni (menarche) täheldatakse vanuses 9-15 aastat, kõige sagedamini 12-14-aastase intervalliga. See sõltub paljudest teguritest, millest peamine on pärilikkus, rahvus, üldine tervis ja tüdruku toitumise adekvaatsus.

Paljunemisperioodi lõpuleviimist iseloomustab menopausi tekkimine - menstruatsiooni täielik ja lõplik katkestamine. Sellele eelneb kliimakteriaalne periood, mis tavaliselt leiab aset keskmiselt 46-50 aasta jooksul.

NOMC arengu mehhanism

Munasarjade-menstruaaltsükkel naisorganismis on endokriinist sõltuv protsess. Seetõttu on selle rikkumiste peamine põhjus - düshormonaalsed häired. Esialgu võivad need tekkida erinevatel tasanditel, kaasa arvatud sisemise sekretsiooni näiliselt mitte-reproduktiivsete näärmete kaasamine. See on aluseks menstruatsioonirünnakute liigitamisele. Tema sõnul on:

  • Keskmised tervisehäired koos reproduktiivse süsteemi neuroendokriinse regulatsiooni kõrgemate keskuste kaotusega. Patoloogilises protsessis võivad kaasata kortiko-hüpotaalamuse, hüpotaalamuse-hüpofüüsi ja ainult ajuripatsi struktuure.
  • Perifeersete struktuuride, st reproduktiivse süsteemi elundid, rikkumine. Võib esineda munasarjade ja emaka sündimus.
  • Muude endokriinsete näärmete (neerupealiste, kilpnäärme) düsfunktsiooniga seotud häired.
  • Häired põhjustatud geneetilistest ja kromosoomanomaaliad koos hüper- või kaasasündinud hüpoplaasia organite võtme rikkumise protsessi sekretsiooni bioloogiliselt aktiivseid aineid ja haigusest niinimetatud tagasiside vahel perifeersete organite ja neuroendokriinse struktuure.

Lõppude lõpuks mis tahes tasemel esinevad tõrked avalduvad endiselt mitmesugustes NOMC-s. Lõppude lõpuks põhjustab hormonaalset tasakaalustamatust munasarjade töö muutusi, isegi kui neil pole struktuurseid kõrvalekaldeid. Selle loomulikuks tagajärjeks on peamiste suguhormoonide (östrogeenide ja progesterooni) sekretsiooni rikkumine. Ja nende peamine sihtmärk on emaka limaskesta funktsionaalne kiht, mis lastakse verest järgmise tsükli lõppedes. Seetõttu võivad kõik düshormonaalsed muutused kehas põhjustada menstruatsiooni iseloomu ja korrapärasust.

Menstruatsioonide düsfunktsiooni peamine põhjus on endokriinset patoloogiat. Ainult vähesel juhul pole see tingitud hormonaalsetest häiretest. Menstruaaltsükli rikkumine võib olla põhjustatud näiteks endomeetriumi ilmsete muutuste tõttu. Ja mõnikord diagnoositud cryptomenorrhea kui menstruaalvere ja endomeetriumi praaki ei suuda läbida tõttu loomulik vaginaalne atreesia või lõpetada selle vabastamist imperforate neitsinahk.

Düsfunktsiooni põhjused

Menstruatsioonide düsfunktsiooni ilmnemisel on palju põhjuseid. Lisaks sellele saab naine üheaegselt tuvastada mitmeid etioloogilisi tegureid, mis põhjustavad erinevatel tasanditel funktsionaalseid rike.

Kõige tõenäolisemad neist on:

  • Eri tüüpi hüpofüüsiadenoomi (acidophilic, basofiilne, kromofoobset), mis võib olla hormonaalselt aktiivne või viia kokku suruda ja atroofia hüpofüüsi eessagaras. Haigus ja Itenko-Cushingi sündroom.
  • Ravimite manustamine mõjutab sünteesi ja vahetada dopamiini ja noradrenaliini aju struktuurid, mis viib düsfunktsiooniga hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi. Nendeks reserpiin MAO inhibiitorid, tüüpilised ja ebatüüpilised antipsühhootikumid, antidepressandid erinevatesse rühmadesse, metoklopramüd fenotiasiiniring derivaadid ja mitmete teiste ravimitega.
  • Neerupealiste adenoomid ja muud kasvajad, mis toodavad androgeene ja kortisooli. Adrenogenitaalsündroom, mis on tingitud neerukude kaasasündinud hüperplaasist.
  • Mõned vaimsed häired, millega kaasneb tsentraalse neuroendokriinse regulatsiooni rikkumine. See depressioon võib olla mõõdukas ja raske erineva geneesiga endogeensed haigused (skisofreenia) ägedas faasis anorexia nervosa, reaktiivne häired, kroonilise stressi kohanemist.
  • Erineva geneetika hüpo- või hüpertüreoidism.
  • Sklerosüstiliste munasarjade sündroom (Stein-Leventhal).
  • Munasarjade funktsiooni pärssimine ja tagasiside katkemine nende ja hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi vahel pärast pikaajalist KOK-i kasutamist ja nende järsku eemaldamist.
  • Resistentsete munasarjade sündroom ja enneaegse gonadaalia ammendumise sündroom. Neil võib olla iatrogeenset päritolu - näiteks naiste korduvast osalemisest abistavate reproduktiivtehnoloogiate protokollides hüperovulatsiooni stimuleerimisega.
  • Horisontaalsel taustal esinevad teravad mittefüsioloogilised muutused, mis võivad olla põhjustatud spontaanse või meditsiinilise abordi tõttu, imetamise kiireks allasurumiseks kasutatavate ravimite kasutamine.
  • Emaka arengu defektid ja kõrvalekalded, sealhulgas kromosoomhaigustest põhjustatud defektid.
  • Kirurgiliste sekkumiste tagajärjed munasarjades ja emakas, kiiritusravi ja keemiaravi, suguelundite põletikulised haigused. See võib märkimisväärselt vähendada munasarjakude toimet, emakasisest sünheaia kuni emakaõõne atreesia arengu, sugurakkude ja emaka eemaldamiseni.
  • Munasarjade kasvaja lagunemine. Lisaks sellele võib kliiniline tähendus olla mitte ainult pahaloomuline, vaid ka suur healoomulised kasvajad, kellel on munasarjakoe sekundaarne atroofia.

Häirete menstruaaltsükli pärast 40 aastat enamikul juhtudel on põhjustatud vanusega seotud muutused laekuvate reproduktiivse süsteemi. Nende põhjuseks on loomulik kadu munasarjade follikulaarse reservi tõusuga mitmeid anovulatoorseid tsüklit, progresseeruv gipoestrogeniya ja väljasuremist reproduktiivse funktsiooni. Need muutused on kõige ilmsem peredklimakterichesky periood, mil tsükli muutub ebakorrapärase kellel on kalduvus emaka düsfunktsionaalne verejooks ja ühinemine psychovegetative häired.

Igasuguse puberteediaja tüdrukute menstruatsiooni rikkumine on enamasti tingitud hüpotaalamuse-hüpofüüsi ja munasarja süsteemide ebaühtest küpsemisest. Kuid ärge unustage, et just selle perioodi jooksul saab nende debüüdi teha mõnede kaasasündinud sündroomide, kromosoomsete haiguste ja reproduktiivse süsteemi siseorganite kõrvalekallete kliinilised ilmingud.

Lisaks tekivad eakatele tüdrukud sageli toitumishäireid toitainevaeguse tekkimisel peamiste toitainete ja eriti rasvade puhul. See toob kaasa steroidide (sh sugu) hormoonide sünteesi märkimisväärse vähenemise, mis enamasti avaldub sekundaarse amenorröa poolt.

NOMC võimalikud ilmingud

Eelmise tavapärase menstruatsiooniperioodi juures võib kõiki võimalikke rikkumisi jagada esmaseks ja sekundaarseks.

Menstruaaltsirkulatsiooni sümptomiteks võivad olla:

  • Intermenstruaalperioodi kestuse muutus. Võimalik ichootenorröa (mille tsükli kestus on alla 21 päeva) ja opsonenorea (selle pikenemine on pikem kui 35 päeva).
  • Hilinenud regulaarne menstruatsioon eelmise tsüklihäirete puudumisel.
  • Menstruatsiooni puudumine reproduktiivse vanuse naistel 6 kuud või kauem (amenorröa).
  • Menstruaalvärvide mahu muutus. Võib-olla on nii selle suurenemine (hüpermenorröa) kui ka langus (hüpomorröa). Kui liigse verekaotusega räägitakse menomeetrröögist.
  • Menstruatsiooni kestuse muutus lühenemisele (oligomenorröa) või pikenemisele (polümenorröa).
  • Intermenstruaalse verega väljutamise tekkimine, mis võib intensiivsust erineda - määrdumisest kuni rikkani. Atsüklilises tohutu emaka veritsuse korral kasutatakse mõistet "metrorraagia".
  • Kliiniliselt oluline lokaalne valu sündroom menstruatsiooni ajal, mida nimetatakse algomenorröaks.
  • Menstruatsiooniga kaasnevate üldiste ekstrahenitaalsete sümptomite ilmnemine. Nende hulka kuuluvad eri tüüpi peavalud, vererõhu kõikumine, iiveldus ja isu muutused ning muud vegetatiivselt põhjustatud ilmingud. Seda seisundit nimetatakse düsmenorröaks ja kui see on kombineeritud valu sündroomiga, siis on öeldud, et algodismenorea.

Gipermenstrualny poligipermenoreey sündroomile ja / või atsükliline, emaka düsfunktsionaalne verejooks tavaliselt põhjuseks raua kroonilise posthemorrhagic aneemia. Tema sümptomid muutuvad sageli arsti kutsumiseks. Selles naine mures väsimus, südamepekslemine, nõrkus, kalduvus alandada vererõhku, võimalik minestus. Nõrgenev naha seisundit, juuksed ja küüned on võimalik vähenemine vaimse tegevuse tootlikkuse kuni arengu kerge kognitiivse häire.

Paljud reproduktiivse vanususega naised kannatavad viljatuse all - loodusnähtuse puudumine üheaastase kaitsmata regulaarse seksuaalelu jaoks. Selle põhjuseks on munasarjade valitseva folliikuli vabanemisega väljendunud häired, munaraku küpsemise protsess ja spontaanse ovulatsiooni puudumine.

On oluline mõista, et anovulatoorsete tsüklite olemasolul võib naine iseseisvalt iseseisvalt teha ja mitte mingeid erilisi kaebusi menstruatsiooni kohta, kuigi sihitud küsitluse puhul ilmneb enamasti mitmesuguseid sümptomeid. Sellisel juhul arvestab patsient oma menstruaaltsükli pikendamist tavaliselt oma individuaalse iseärasusega, mitte patoloogilise märgina.

Menstruatsioonhaiguste tunnused erinevates vanuserühmades

Noorteaeg

NOMC noorukitel võib toimuda vastavalt hüpomonstruatsiooni sündroomi tüübile või kalduvusele nn noorukieas (pubertaalne) verejooks. Haiguse olemus sõltub etioloogiast ja olemasolevatest düshormonaalsetest häiretest. Võib-olla hiljem menarhe või primaarse amenorröa areng. Räägitakse, kas menstruatsioon ei alga 15-aastaselt.

Anovulatoorsetes tsüklites esineb juveniilne veritsus hormonaalse staatuse rikkumise tõttu follikulaarse atresiaga. Nad vahelduvad tavaliselt ebaühtlastest menstruatsiooniperioodidest, sageli koos karvade rikkumise, ebapiisava või ülekaaluga. Põletav faktor, neuro-emotsionaalne üleküllus, kliima- ja ajaliste tsoonide järsk muutus, võib tekkida une-ärkamise tsükli häirimine.

Reproduktiivne periood

Reproduktiivse vanuse vältel võivad tsüklihäired ilmneda tsüklilisuse rikete tõttu, viivitusega regulaarselt menstruatsioonil, millele järgneb verejooks. Sel juhul on vaja eristada füsioloogilisi muutusi patoloogilistest. Tavaliselt võib menstruatsiooni ajutine kadumine olla tingitud raseduse, sünnitusjärgse perioodi ja hüperprolaktiemia tekkega rinnaga toitmise kontekstis. Lisaks muutub tsükkel ja menstruaalvoolu olemus hormonaalse kontratseptsiooni taustal ja pärast emakasisese spiraali paigaldamist.

Tsükli laiendamine on enamasti tingitud folliikuli püsivusest. Sel juhul puudub küpsenud muna ovulatsioon. See sureb ja folliikule suureneb jätkuvalt suurusega erinevate suuruste follikulaarse tsüsti moodustumine. Sellisel juhul vastab hormonaalne taust tsükli 1 faasile hüperestrogenesisusega, mis viib endomeetriumi järkjärgulise kasvu. Menstruatsiooni viivitus võib olla kuni 6-8 nädalat, pärast mida tekib metrorraagia. Sellist emaka veritsemist nimetatakse düsfunktsionaalseks. Veel üks nende arengu põhjus on luteaalfaasi ebapiisavus. Sellisel verejooksul esineb ovulatsiooniperioodil, tavaliselt ei ole need külluses, vaid pikad.

Munasarjade muutused tüüpilise menstruaaltsükli ajal

Võimalikud on ka menstruatsioonilised kõrvalekalded pärast abort. See võib olla spontaanne (raseduse spontaanne lõpetamine varajases staadiumis) või meditsiiniline, kasutades erinevaid loote munaraku / embrüo eemaldamise meetodeid. Sel juhul märgitakse tavaliselt järgneva tsükli pikenemist ja menstruatsioonifunktsiooni taastumine on oodata 3 kuu jooksul. Kui abortidega kaasnesid tüsistused, ei välistata pikaaegset taastumisperioodi koos atsüklilise määrimise ja algodismenoosiga.

Premenopausis periood ja menopaus

Sagedamini kui normaalse menstruaaltsükli häireid esineda premenopausis vanusest. Väljasuremist reproduktiivse funktsiooni kaasneb sageli märkimisväärselt suurendama anovulatoorseid tsüklit, kalduvus viivitusi ja verejooksu taustal atresia folliikuli kadu tsüklilisi muudatusi ja arengut niinimetatud klimakteeriliste sündroom.

Emaka veritsuse taastamine menopausi ajal on äärmiselt murettekitav märk. Lõppude lõpuks ei ole reproduktsioonifunktsiooni taastamine enam võimalik, selle perioodi jooksul esinevad verejooksud ja verejooks tavaliselt tavaliselt pahaloomulise kasvaja esinemise.

Raseduse võimalus

Menstruaaltsükli rikkudes on rasedus võimalik. Kuid selle tekkimise tõenäosus sõltub düshormonaalsete häirete raskusest, emaka täielikust arengust ja paljudest muudest teguritest. Paljudel juhtudel kaasneb menstruatsiooni rikkumine viljatusega. Ja see ei ole alati võimalik seda konservatiivsete meetoditega kõrvaldada, sageli on raseduse tekkimine võimalik ainult abistavate reproduktiivtehnoloogiate abil. Ja mõnikord ei saa naine ennast lapse ise ette kujutada ega kandma. Sellisel juhul pakutakse talle surrogatiivse ema ja doonoriprogramme.

Lisaks sellele ei tohiks unustada, et endokriinsed häired põhjustavad tihti endomeetriumi funktsionaalse kihi madalamat tasakaalu ja seega takistavad loote muna normaalset implanteerimist. See koos ebapiisava progesterooni ja hCG tootmisega suurendab märgatavalt abordi riski väga varases ja varajases staadiumis. Sellisel juhul ei pruugi naine kahtlustada imetamist, kuna hilinenud menstruatsioon on regulaarne düsfunktsioon.

Eelnevat menstruaaltsükli häiret peetakse faktoriks, mis võib raseduse kulgu veelgi keerulisemaks muuta. Sellised naised vajavad erilist tähelepanu. Tihti raseduse pikendamiseks peavad nad võtma teatud hormonaalseid ravimeid. Statistika kohaselt on paljudel naistel pärast sünnitust menstruaaltsükli häire eneseregreerunud (igakuise taastumise tingimuste kohta meie linki käsitlevas artiklis). Ja järgnevatel rasedustel saavad nad rünnata ilma eriliste raskusteta.

Eksam

Enamikul juhtudel on NOMC-del positiivne prognoos, sest neid põhjustavad muudatused, mis ei ole naistele eluohtlikud. Kuid ei tohiks unustada, et kuni 10% juhtudest on põhjustatud erineva lokaliseerimisega onkogünekoloogilistest haigustest. Seetõttu nõuab selle seisundi diagnoos põhjalikku uurimist menstruaalhäire tõelise põhjuslikkuse kindlaksmääramiseks, muutuste olemuse ja raskusastme kindlaksmääramiseks. See on see taktika, mis võimaldab teil valida optimaalse parandus-ravi või viia õigeaegselt läbi radikaalne ravi.

Alusuuring peaks hõlmama järgmist:

  • Hoolikas sünnitusabi ja günekoloogilised ajalugu, täpsustades ajal kaebusi, võimalikud seoses mõne tegurid, fakt juba enne menstruatsiooni häired, vanus menarche (esimene menstruatsioon), tõenäosus kontseptsiooni. Nõutav kindlaks, levivad haigused ja toimingud, abortide arvu ja viimaste ja kohaletoimetamise käigus ja tulemus eelmise rasedust. Tähtis asjaolu said ka mõne ravimi, milline kasutatud rasestumisvastaseid vahendeid.
  • Günekoloogilise läbivaatuse tupe ja emakakael peegleid, bimanual palpeerimist VAAGNAELUNDITE. Seda võib ilmsiks struktuurimuutusi nähtavad limaskestas (defektid vohamist, deformatsioone, värvimuutus, paistetus), veenilaiendite pindmiste veenide transformatsiooni, muutes kontuuri, suuruse ja asendi emakas ja nahaaluskoe konsistents. Hinnake, milline tupest alates emakakaelakanalist.
  • Tupe eemaldamine tupe seintest, emakakaela kanalisatsioon, suurte urogenitaalsete infektsioonide (STD) ureetus, puhtuseaste.
  • Emakakaela emakakaela emakas, mis on eriti oluline patoloogiliste fookuste esinemisel.
  • Raseduse välistamine. Selleks tehakse kõhuõõne kiirtest või määratakse vere hCG tase.
  • Endokriinse staatuse määratlus. Oluline on hinnata peamiste hormoonide taset, mis reguleerivad munasarjade tööd ja menstruaaltsüklit. Nende hulka kuuluvad östrogeen, progesteroon, ajuripatsi hormoonid - LH (luteiniseeriv), FSH (folliikuleid stimuleeriv), prolaktiin. Paljudel juhtudel on soovitatav määrata ka kilpnäärme ja neerupealiste toimeid, kuna nende näärmete funktsioneerimist mõjutavad ka munasarjade toimimine.
  • Vaagnaelundite ultraheli. Kõige sagedamini kasutatakse transvaginaalseid ja kõhuandureid. See on piisav emaka ja selle kaela, appendiaatide, parameetrilise kiu, veresoonte ja piirkondlike lümfisõlmede täielikuks uurimiseks. Püsimajutusega kasutatakse vajadusel vaginaasi asemel rektaalset andurit. Ultraheli on kõige soodsam ja samal ajal üsna informatiivne sisemise elundi visualiseerimise meetod.
  • Endomeetriumi histoloogiline uurimine emakakaela ja emakaõõne eraldi diagnostilise kuretaadi abil. Seda näitab peamiselt hüpermenstruaal sündroom ja metrorraagia.

Kui uuringu teises etapis on märke, kasutatakse kõrgtehnoloogilisi diagnostikameetodeid (CT, MRI, PET ja teised). Kõige sagedamini on neid ette nähtud kahtlustatavaks onkogünekoloogiliseks patoloogiaks.

Ravi põhimõtted

Menstruatsiooni rikkumiste ravi hõlmab mitmeid valdkondi:

  • Peata verejooks. Sel eesmärgil võib kasutada hormonaalseid ravimeid, ravimeid, mis mõjutavad vere hüübivust ja emaka kontraktiilsust ning mõnikord ka kraapimist.
  • Olemasolevate hormonaalsete häirete korrigeerimine, mis on korduvate menstruaaltsükli häirete ennetamine. Ravi režiim valitakse individuaalselt, tuginedes patsiendi endokriinsele profiilile.
  • Otsus kirurgilise ravi teostatavuse kohta peamise põhjusliku teguri kaotamiseks või olemasolevate arenguhäirete korrigeerimiseks.
  • Vajadusel meetmed, mille eesmärk on stimuleerida emaka arengut ja munasarjade aktiveerimist. Laialdaselt kasutatakse erinevaid füsioteraapia meetodeid, tsüklilist vitamiinravi, fütoteraapiat.
  • Samaaegsete häirete korrigeerimine (psühhoeetitaatilised häired, aneemiline sündroom jne).
  • Saadud ravi korrigeerimine haiguse esilekutsumiseks. Näiteks psühhotroopsete ravimite võtmisel võib olla soovitatav, et need asetataks kaasaegsemate, sihitud ravimitega. Loomulikult ei tee lõplikku otsust ravi paranemise kohta günekoloog, vaid raviarst (näiteks psühhiaater, neuroloog).
  • Soovi korral on kontseptsioon keeruline viljatuse ravi, kasutades konservatiivseid ja vajadusel kirurgilisi (endoskoopilisi) meetodeid, õigeaegne otsuste tegemine abistavate reproduktiivtehnoloogiate kasutamise asjakohasuse kohta.

Menstruaaltsükli rikkumine on väga levinud probleem. Ja selle tähtsus ei vähene, vaatamata kaasaegse meditsiini saavutustele. Õnneks on selliseid häireid paljusid vorme võimalik korrigeerida. Ja naise õigeaegne juurdepääs arstile on tihti võimalik vältida tüsistusi, hoida patsiente kvaliteetses elukvaliteedis ja isegi toime tulla samaaegse viljatuseta.

Tsükli häire põhjused

15. september 2017

Üldteave

Teatud eluperioodil tekkisid tsüklilised häired, arvatavasti, igas naises. Igakuise rikkumine, mida paljud naised on harjunud pidama midagi tavalist, on tegelikult naiste tervisega seotud probleemide märguanne.

Mis on günekoloogia NMC? See on murtud menstruaaltsükkel, mis juhtub naistega erinevates eluajal.

Ebaregulaarsed menstruatsioonid - viivitused või lühemad tsüklid viitavad naise füüsilise või vaimse seisundi rikkumisele. Kuu tsükkel on keha bioloogiline kell. Rütmihäire peaks hoiatama ja saama arstiga kontakteerumise põhjuseks, et haigused oleksid õigeaegselt tuvastatud. Allpool me räägime, miks menstruaaltsükkel läheb ja mida naine sellises olukorras peaks tegema.

Mis on menstruaaltsükkel

Oluline on selgelt teada, milline on menstruaaltsükkel naistel ja milline peaks menstruaalfunktsioon olema normaalne.

Menarche, see tähendab, et esimesed menstruatsioonid on tüdrukud 12 kuni 14 aastat kestnud. Millises vanuses tüdrukud alustavad iga kuu, oleneb nende elukohast. Lõunas elab noormees, seda varem esineb menarche. Vanemad peavad jälgima, millal tüdrukud hakkavad tundma, kas keha areneb normaalselt.

45- 55-aastastel meestel on menstruaaltsükkel lõppenud. Seda perioodi nimetatakse premenopausaaks.

Mõõdukal perioodil kaob emaka limaskesta funktsionaalne kiht tootmise vähenemise tagajärjel progesterooni kehas. Naiste igakuine tsükkel jaguneb kolmeks etapiks.

  • 1 faas, follikulaarne, mida iseloomustab tootmine östrogeenid, mille mõjul valmib folliikulid. Kõigist folliikulitest ilmneb hiljem valitsev follikul, millest lõpuks tekib küps muna.
  • 2 faasmenstruaaltsükkel on lühim faas, mis kestab umbes 1 päev. Sel ajal folliikule puruneb ja muna jätab selle. Oluline on mõista, rääkides menstruaaltsükli teise faasi eristamisest, et see on aeg, mil munarakendus viljastamiseks on valmis. See on viljakas faas, kui see võib tekkida.
  • 3 faas, Luteiin - periood, mil süntees algab progesterooni kollane keha, mis ilmus purunenud folliikule. Progesteroon annab endomeetriumi ettevalmistamiseks viljastatud munaraku edasiseks implanteerimiseks. Aga kui kontseptsiooni ei ole, on järk-järgult hävitamine kollaskeha progesterooni tootmine vähenes ja endomeetriumi tasapisi tagasi, see on menstruatsiooni algust.

Progesterooni puudumise korral aktiveeritakse östrogeenide tootmine ja tsüklit korratakse. Tundumuse hõlbustamiseks on faasiagramm kasulik päevade kaupa, kus on näidatud tsükli kõik faasid ja kuidas neid faase nimetatakse.

Seega on menstruaaltsükkel tsükliline muutus, mis tekib pärast teatud aja möödumist. Tavalise tsükli kestus peaks olema 21 kuni 35 päeva. Kui kõrvalekaldumine teatud suunas 3-5 päeva, ei saa seda pidada patoloogiaks. Siiski, kui on olulisi muudatusi, tuleb naisel hoiatada, miks igakuine tsükkel lühendatakse või pikeneb.

Kui naisel on normaalne menstruaaltsükkel, siis mitu päeva kestab igakuiselt - väga individuaalne näitaja. Menstruatsiooni kestus on kolm kuni seitse päeva. Pidades silmas kestust, on oluline arvestada, et see tingimus ei peaks naisel olema väga raske periood. Lõppude lõpuks on oluline tunnus mitte ainult kestuse norm, vaid ka see, et menstruatsioon ei tohiks anda väga tugevaid ebameeldivaid tundeid. Selle aja jooksul tekib umbes 100-140 ml verekaotus. Kui vere ülemäärane kaotus või naine märgib, et viivitus on vähenenud, on oluline kohe günekoloogiga ühendust võtta.

Tsükkel on reguleeritud 5 tasemega.

Menstruatsioonitsükli põhjused

Menstruatsioonitsükli rikkumise põhjused on väga erinevad ja neid on palju. Tinglikult võib menstruaaltsükli häire põhjuseid jagada kolmeks rühmaks:

  • Esimene- need on välistest teguritest, mis mõjutavad normaalset tsüklit. See tähendab, et kortekset mõjutavad etioloogilised tegurid. Naine võib tähistada, et tsüklis on vähenenud või vastupidi, see on pikem, kui see oluliselt muutunud kliima, seisundis pikaajaline stress, "istus" jäiga dieedi ja teised.
  • Teine- patoloogiliste seisundite tagajärg, mis ei mõjuta mitte ainult seksuaalset süsteemi, vaid ka kogu organismi tervikuna. Nii põhjustavad 40-aastase menstruaaltsükli rikete põhjused tihti klimaatilise perioodi algust. Siiski on võimalik, et 40-aastase igakuise tsükli ebaõnnestumise põhjused on tingitud terviseprobleemide olemasolust keskmise vanusega naistel.
  • Kolmas- ravimite mõju. Mõnede narkootikumide ravi on sageli vastus küsimusele, miks menstruatsioon tsükkel toimub. Viivitusega või mõne muu rike on võimalik nii pärast teatud ravimite võtmist kui ka pärast nende äravõtmist. Me räägime hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest, antikoagulantidest, antiaggregantidest, glükokortikoididest jne.

Patoloogiliste seisunditega seotud tegurid

  • Munasarjade patoloogiad - see on munasarjade ja munarakkude vahelise kommunikatsiooni rikkumine hüpofüüsi, munasarjade onkoloogilised haigused, ovulatsiooni ravimi stimulatsioon, tsükli teise faasi puudulikkus. Samuti võib ebakorrapärane kuus, mis on seotud munasarjade patoloogiaga, võib põhjustada negatiivset tööalast kokkupuudet, kiiritust, vibratsiooni, keemilisi mõjusid. Menstruatsioonide ebaregulaarse tsükli põhjused võivad olla seotud munasarjade operatiivse sekkumisega, genitaarelementide traumad,
  • Häiritud koostoime hüpotalamuse ja hüpofüüsi vahel - ebaregulaarset tsüklit võib seostada gonadotroopsete hormoonide liiga vabanemise või vabanemisega. Tsükli häired on mõnikord hüpofüüsi või aju kasvaja, hüpofüüsi hemorraagia või nekroosi tagajärg.
  • Endometrioos - kui naisel tekib endometrioos, nii suguelundite kui ka ekstragenitaal, põhjustab selle haiguse hormonaalne olemus hormoonide tasakaaluhäireid.
  • Vere hüübimise protsessi rikkumine- hemofiilia, muud geneetilised patoloogiad.
  • Emaka eemaldamine- endomeetrium kahjustub, kui kraapimine toimub pärast raseduse lõppemist või ravi eesmärgil. Selle tagajärjel võivad tekkida tüsistused - emaka ja kõrvalnähtude põletik. Samuti on ebakorrapärane igakuine sünnitusjärk.
  • Maksa- ja sapipõiehaigused.
  • Hormoonist sõltuvate kasvajate ilmnemine - Onkoloogilised protsessid emakas, neerupealis, rinnal, kilpnääre.
  • Endomeetriitkroonilises vormis - täieliku endomeetriumi moodustumist ei toimu.
  • Emaka limaskesta polüpid.
  • Järsk "hüppab" kehamassist - nii kaalulangus kui ka ülekaalulisus noorukitel ja täiskasvanud naistel igapäevaselt ebaregulaarselt, kuna rasvkoe toodab östrogeene.
  • Nakkushaigused - võib avaldada negatiivset mõju munasarjadele. Peale selle, et provotseerida menstruaalvõrgu häireid nagu lapsepõlves ülekantavaid nakkusi (näiteks tuulerõug või punetised) ja seksuaalsed nakkused.
  • Emaka anomaalia esinemine - emptoni septin, seksuaalne infantilism jne
  • Endokriinset patoloogiat - tihtipeale on sellega seostatud põhjused, miks iga 40-aastane kord aastas on ebaregulaarne.
  • Emaka patoloogia- kasvajad, hüperplaasia.
  • Vaimsed haigused- epilepsia skisofreenia ja teised.
  • Arteriaalne hüpertensioon.
  • Halva harjumuse olemasolu.
  • Avitaminoos, hüpovitaminoos.
  • Kromosomaalsed kõrvalekalded.

Mis selle tervisega seotud probleemi ja selle tsüklit normaliseerituna annab günekoloog öeldes, mis peab külastama, kui igakuine "kaotatud".

Kuidas võib toimuda tsükkel?

Tsükli rikkumist tuleks käsitleda mitmesuguste nihketena selle pikkuse ulatuses. Samal ajal on võimalikud tsükli kestuse muutused (mitte regulaarne, harv, sagedane igakuine), samuti menstruatsiooni iseloomu rikkumine.

  • Amenorröa- igakuine puudumine kuus kuud või rohkem. Alguses amenorröa rikkumisi on täheldatud alates hetkest, kui tüdrukud alustasid menstruatsiooni; sekundaarsetes - häired ilmnevad pärast teatud normaalsete tsüklite perioodi.
  • Oligomenorröa - iga kuu ilmub kord kuus (3-4). 45 aasta pärast võib selliseid ilminguid seostada kulminatsioon.
  • Opposimenorröa- Halb menstruatsioon, mis kestab mitte rohkem kui 1-2 päeva.
  • Polümeenorea- pikaajaline menstruatsioon (rohkem kui 7 päeva) normaalse tsükli jooksul.
  • Hüperpolümeenorröa- märgatav rikkalik täitmine, kuid tsükkel on normaalne.
  • Menorraagia- rikas ja pikenenud menstruatsioon (rohkem kui 10 päeva).
  • Metrorraagia- verine väljaheide ebaregulaarselt, mõnikord võivad nad ilmneda tsükli keskel.
  • Promenomena- sagedased menstruatsioonid, mille tsükkel on vähem kui kolm nädalat.
  • Algomenorea- väga valus perioodid, kus naine muutub puudega. Algomorea võib olla ka esmane ja sekundaarne.
  • Düsmenorröa- see on kõigi tsüklihäirete nimetus, mis põhjustavad valu menstruatsiooni ajal ja ebameeldivad vegetatiivsed häired: peavalud, ebastabiilne meeleolu, oksendamine ja iiveldus jne

Sagedaste igakuiste ja teiste eespool kirjeldatud haiguste põhjuseks võib olla mitmesugused patoloogiad. Naine tuleks hoiatada rikkumiste eest. Näiteks võib iga 40-aastase sagedase igakuise nädala pärast näidata tõsiste haiguste arengut.

Tsükli rikkumine noorukitel

Tavaliselt esineb tsükli rikkumisi noorukitel, kui tekib menstruatsioon. See nähtus on seotud füsioloogiliste põhjustega. Tütarlastel tekib hormonaalne taust, mis on seotud nii lühikese menstruatsioonitsükli põhjuste kui ka viivituste põhjustega. Noorukitel võib tsükli kestus olla iga kord erinev.

Moodustamise protsess võib kesta 1-2 aastat. Kuid tüdruk peaks selgelt teadma, kuidas lugeda igakuise tsükli kestust, et jälgida, mitu päeva tsükkel kestab ja kas selle järkjärguline moodustamine toimub. See on oluline mitte ainult nende jaoks, kellel on juba seksuaalelu, vaid ka tüdrukutele, kes peavad teadma tsükliaega ja hügieeninõudeid ning jälgima nende tervislikku seisundit. Ema peab tingimata seletama oma tütrele, kuidas õigesti menstruatsioonitsükleid kaaluda. Sellise arvutuse näide on teismelise jaoks samuti oluline.

Noorukitel on menstruatsioonide normaalsust mõjutavad järgmised patoloogilised tegurid:

  • aju ja membraanide nakkused;
  • peaajuhaiguste trauma;
  • vegetatiivne vaskulaarne düstoonia;
  • sagenenud külmetushaigused;
  • Seksuaalsed infektsioonid;
  • sclerokinoosne munasarjad.

Negatiivselt moodustamise menstruaaltsükli mõjuta asjaolu, et noored tüdrukud on harjutanud kõvasti toitumine, mille tulemusena märkimisväärne mitte ainult suurt kaalu langust, kuid ka vitamiini puudused, rikkudes menstruatsiooni.

Huvitav on see, et menstruatsioonide regulaarsust mõjutavad noorukite olemuse tunnused.

Arstid eristavad mitmeid muid olulisi tegureid, mis võivad tsükli arengut mõjutada:

  • seksuaalse aktiivsuse varane sündmus, segasus;
  • reproduktiivsüsteemi arengu kõrvalekalded;
  • halva harjumuse olemasolu.

Murtud menstruaaltsükli tõttu võib teismelise tüdrukule olla nn emaka veritsus noortel. Sellist seisundit iseloomustavad pikad perioodid. Reeglina kestavad pikad ja rikkad kuud perioodid rohkem kui nädal. See toob kaasa aneemia ja noorukite seisundi tõsine halvenemine. Pikaaegsete perioodide põhjused on reeglina seotud kas moraalse ülemäärase ülekandmisega või nakkustega.

Katkestatud tsükkel koos premenopausiga

Ajavahemikul menopaus, mis naistel algab ajavahemikul 45 kuni 55 aastat, ei ole mitte ainult tsükkel purustatud, vaid ka vegetatiivsed veresoonte sümptomid, metaboolsed häired, psühhoemotional ebastabiilsus.

Premenopause menstruaaltsükkel laguneb tänu fertiilses funktsiooni järkjärgulisele hävimisele. Gonadotropiinide tootmine hüpofüüsi tasemel on ärritunud, mille tulemusena on sugurakkude folliikulite valmimine halvenenud. Menopausi ajal on hüperestrogeensuse suhtes täheldatud luutiline puudulikkus. Selle tagajärjel tekivad tsükli mõlemas faasis endomeetriumis patoloogilised muutused. Naisel on endomeetriumi hüperplaasia tekke tõttu tsüklilised ja atsüklilised hemorraagia.

Arvestades, et pärast 40-aastast menstruatsiooni muutuvad naised harvadel ja ebakorrapärastel puhkudel või murettekitavad atsüklilised hemorraagid, on see tõenäoliselt märk munarakkude enneaegse ammendumise pärast. Miks tsükkel muutub, peaks arst määrama. Menopausi varane ilmnemine nõuab hormoonasendusravi kasutamist.

Hormonaalsete ravimite võtmisega seotud häired

Kui naine võtab kontratseptiivid, ilmselt intermenstruaalse verejooksu ilmnemine esimese kolme kasutuskuu jooksul. Sellist verejooksut tuleks pidada normatiiviks, sest esmakordselt taastatakse keha sellele, et ta saab hormooni, ja pärsib oma hormoonide tootmist. Aga kui atsüklilised verejooksud tekkida enam kui kolm kuud, või liiga kaua ei lõpe, kui nad saavad igakuise rasestumisvastaste, on tõenäoline, et toode on kiirenenud korralikult - ehk naine muutub liiga kõrge või madal annus hormoone.

Rasestumisvastaste ravimite kasutamine võib tekkida algomenorröa. Verejooks võib esineda suure tõenäosusega, kui naine kasutab narkootikume erakorraliseks rasestumisvastasteks vahenditeks. Fakt on see, et nad sisaldavad väga suurt hormoonide annust. Seetõttu ei saa selliseid ravimeid kasutada sagedamini kui üks kord aastas.

Amenorröa areng on täheldatud süstimise taustal progestiinid pikaajaline toime, gestageenseid ravimeid. Seetõttu progestiinid menopausieelses eas naistel sageli ette nähtud, samuti endometrioosiga patsiendid - vajadusel põhjustada kunstlikku menopausi.

Kui tsükkel katkeb, viiakse naiste menstruatsioonitsükli normaliseerimine läbi, võttes arvesse selle põhjuseid. Tsükli normaliseerimiseks võtab arst arvesse ka naise vanust, kliinilisi sümptomeid, haiguste esinemist. Alles pärast seda on tabletid ette nähtud normaliseerimiseks, vitamiinravi (E-vitamiin ja teised).

Noorte meestel esinevate menstruatsioonihaiguste ravi

Kui teismelise tüdrukul on menstruaaltsükkel ja seisund on keeruline alaealiste verejooksu tõttu, viiakse läbi kaheetapiline ravi.

Esimesel etapil viiakse läbi hormonaalsete preparaatidega hemostaas, verejooksuks kasutatakse hemostaatilisi tablette - Vikasol, Ditsütsiin, aminokaproehape.

Pikaajalise tõsise veritsuse korral, kui tüdruk tunneb muret nõrkuse, pearingluse pärast ja samal ajal on ta surutud hemoglobiin (kuni 70 g / l) otsustab arst kaabitsa. Lisaks tehakse kaabitsa histoloogiline uurimine.

Samuti viiakse vajadusel läbi aneemiavastane ravi (vereülekanne, erütrotsüütide mass, infukool, reopolüglütsiin). Raviskeemiga määratakse ka raua preparaadid.

Noortel on ette nähtud hormonaalsed vahendid kuni kolmeks kuuks. Aneemia ravi kestab kuni hemoglobiinisisalduse tõusuni.

Kui tsükli tekkimise häire pole raske, antakse tüdrukule tsütopausi faaside jaoks vitamiinravi. Sel juhul kasutatakse vitamiine vastavalt teatud skeemile, et stimuleerida hormoonide tootmist munasarjades. Tsükliline vitamiinravi näeb ette, et esimesel etapil naine võtab vitamiini B kompleks või vitamiinid B1 ja B6. Teises etapis näidatakse tüdrukut foolhape, askorbiinhape, samuti vitamiinid A E.

Tsüklihäirete ravimine fertiilses eas naistel

Menstruaaltsükli häirete ravi on sellisel juhul sarnane selliste häirete raviskeemiga noorukitel. Nagu kahekümneaastaselt ja 40-aastase menstruaaltsükli menstruaaltsükli ravi veritsusega toimub kiruretaažiga. See viiakse läbi diagnostilise ja terapeutilise eesmärgiga.

Seejärel järgneb hormoonravi. Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid on ette nähtud, mida kasutatakse vastavalt tavalisele skeemile. Kui teine ​​(luteaalne) faas on madalam, on ette nähtud progesterooni analoogid Utrozhestan või Dyufaston, neid tuleb võtta tsükli teises faasis. Vastuvõtt on samuti võimalik 17-OPK, Norkolut.

Tähtis on täita tsirkuleeriva vere kogust, mille puhul kasutatakse kolloidseid lahuseid. Samuti kasutatakse aneemiavastast ravi, sümptomaatilist hemostaasi. Arst võib otsustada, et kraapimine ei toimi hüsterektoomia või ablatsioon (põletamine) endomeetriumi.

Samuti on tähtis korralikult ravida neid kaasuvaid haigusi, mis võivad põhjustada tsükli lagunemise. Seega, hüpertooniatõbe korral on oluline võtta ette nähtud ravimeid, et piirata soola tarbimist, samuti vedelikku. Kui maksapatoloogia peaks järgima õiget dieeti, võtke hepatoprotektorid.

Mõned naised ravivad ka rahvapäraseid abinõusid. Kuid selliseid meetodeid tuleks kasutada väga ettevaatlikult, sest ilma arstiga konsulteerimata on tõsise patoloogia puudumine. Ja isegi menstruaaltsükkel pärast 45 aastat, mida naine mõistab menopausi alguses, on arsti aluseks.

Kuna tsüklipuudused võivad põhjustada viljatus, Vajadusel määravad naised fertiilses eas Korioniline ja Pergonal - ravimid, mis stimuleerivad aktiivsete folliikulite arengut. Ovulatsiooni stimuleerimiseks on vaja võtta Klomifeen.

Veritsus menopausi ajal

Menopausi ajal verejooksul peab patsient määrama emakaõõne kaapimise. Lõppude lõpuks võib verejooks tõendada tõsiseid patoloogiaid, eriti arengut ebatüüpiline hüperplaasia või endomeetriumi adenokartsinoom. Mõnikord võib arst otsustada võtta hüsterektoomia.

Mõnikord määrab patsient menopausi ajal ravimi-gestagenid: Depot-checker, Dyufaston, 17-OPK.

Ravi käigus võib välja kirjutada antiöstrogeenseid aineid - Danasool, Gestrinone, 17a-etünüül-testosteroon.

Järeldused

Kui igakuine küsimus on rikutud, kuidas menstruatsiooni tsükkel taastada, tuleb viivitamatult pöörduda igas vanuses naise poole. Need, kes on huvitatud sellest, kuidas taastada menstruatsionny tsükli folk õiguskaitsevahendeid, tuleb meeles pidada, et sellised ilmingud - see on lihtsalt sümptom põhihaiguse, mis tingimata tuleb käsitleda nõuetekohaselt, vastavalt skeemile, määratud ekspert.

Mitte alati, et kõrvaldada sellised probleemid, mida peate iga kuu taastama hormonaalseid tablette. Mõnikord aitab naine, kes on huvitatud menstruatsioonitsükli taastamiseta hormoonideta, taastada isegi päeva režiimi ja toitumisharjumusi. Näiteks rasvunud naised aitavad kaalu normaliseerida. Ja kes kasutavad väga ranged dieedid, piisab kalorite tarbimise suurendamisest ja keha väljavoolu ületamisest. Igal juhul on tsükli "talitlushäirete" puhul noorte tüdrukute ja naiste puhul, kellel on menopaus, konsulteerima günekoloogiga, kes ütleb teile, kuidas tegutseda.

Rohkem Artikleid Igakuise