Kas kulminatsioon võib tekkida 40-aastaselt
Varajane menopaus - see on teatud tüüpi patoloogiline seisund naistel, mida iseloomustab menstruatsiooni äkiline enneaegne lõpetamine rohkem kui aasta, mille esinemine esineb erinevate taustpatoloogiatega. Menopausi varane sündmus leiab aset spetsialistid, tavaliselt tavaliselt vähem kui nelikümmend viis aastat kestnud regulaarse menstruatsiooni lõpetamisega.
Enamikus olukordades varajases eas on kliinikus peetud ebasoodsaks markeriks, mis viitab naiste tervise rikkumisele. Esmase suhtlemist patsiendi kaebas enneaegne lõpetamine menstruatsioon, tuleb märkida, et varajane menopaus naistel võib kanda pärilik iseloomu ja selles olukorras toimida füsioloogilise seisundi.
Menopausi varane algust võib patogeneetiliselt põhjustada munarakkude varane kadumine, munasarjade hormoonide tekke funktsiooni rikkumine, mida varem kasutati munasarjade kirurgiliseks eemaldamiseks. Normaalsetel füsioloogilistel tingimustel on enne menstruaaltsükli täielikku lõpetamist alati perimenopausi pikk periood, mille käigus esineb ebaregulaarne sündmus ja menstruatsiooni osaline katkestamine.
Perimenopausi ilmnemisel peab iga naine läbi viima regulaarse günekoloogilise uuringu, mille käigus ekspert hindab menopausi tekkimise õigeaegsust. Seega on raskesti ravitav menopaus varajases eas, mis on tingitud munasarjade funktsiooni enneaegsest väljasuremisest. Sest usaldusväärselt kontrollida diagnoosi ja põhjuste varajane menopaus naistel tuleb julgustada läbi konkreetsed testid, mis tähendab taseme hindamisel folliikuleid stimuleeriva hormooni ja östradiooli. Kliiniliselt varane menopaus naistel avaldub sekundaarse amenorröa, viljatus, kõrgenenud FSH ja LH hormooni, vähendades samal ajal östradiooli tase.
Naiste varajase menopausi patoloogiline seisund on iseloomulik munasarjade varude ebatäielikule vähenemisele munasarjades, mis võimaldab menstruatsiooni ja ovulatsiooni algust. Seega, isegi varajase menopausi tekkimisel ei pruugi naine täielikult kaotada oma reproduktiivset funktsiooni. Kuni 25% menopausi varajast ilmnemist põdevad patsiendid on naised, kellel on järgnev võimas kemoteraapia munasarjaoperatsioon.
Paljud on mures 40-aastase naiste varajase menopausi pärast. Kas ma saan seda liigutada, kui ma alustan? Eksperdid ei saa sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata, sest igas olukorras on varajase menopausi patogeneesil erinev olemus.
Varajase menopausi põhjused
Varasema või enneaegse menopausi tekkimise provokatsioonina võib toimida nii patoloogiliste kui ka füsioloogiliste seisundite laia spektriga. Hiljutised teaduslikud uuringud on lõppenud spetsialistide järeldustega, et paljudel juhtudel hõlbustab naiste varajase menopausi areng koormatud pärilikkust (defekt X-kromosoomis). Naiste tavapärases seksuaalsel arengul on kaks X-kromosoomi ja samal ajal näitab ainult üks aktiivsus. Teise kromosoomi puuduse juuresolekul on täheldatud varajase enneaegse menopausi tekkimist. Kromosoomi defekt on munatootmise rikkumine.
Järgmises teostuses kromosoomanomaaliad milles patogeneesimehhanisme tähistatud algusperioodil menopausi nn Turneri sündroomiga iseloomustab osaline või täielik puudumine teise kromosoomi. Selle patoloogia tõttu ei esine menstruaaltoimena selliseid ning 40-aastastel naistel ei esine varajast menopausi. Kas see saab eemaldada, kui see on alanud? Ühemõtteliselt, ei, kuna kromosomaalseid kõrvalekaldeid ei saa parandada. Kromosoomide ülemäära hulga esinemise korral loovad naised ka tingimused varajase menopausi tekkimiseks, mis on tingitud peamiselt munasarjade funktsiooni halvenemisest.
Viimasel kümnendil märgivad eksperdid kiiret kiirendamist tingitud varajase menopausi esinemise taseme tõusu. Nii et kuni viimase ajani oli keskmine vanus regulaarse menstruaaltsükli algusajaks 14 aastat vana ja praegu on kalduvus langeda kuni kümne või üheteistkümne aastani. Sagedased tausta patoloogiate kus on varajane menopausi algusega, siis tuleb märkida: hormonaalse tasakaalu, autoimmuunhaiguste milline düsmetaboolsed häired, pikenenud keemiaravi. Poolt muudetav riskifaktorid varane menopaus kuuluvad: ebasoodsad keskkonnatingimused, rasvumine, pikaajalisel kasutamisel hormonaalsed ravimid, söömishäired ja immuunpuudulikkuse.
Erinevate autoimmuunhaiguste puhul, mille käigus on märgitud kaitsvate immunoglobuliinide agressiivne tootmine nende enda munasarjade vastu, on loodud soodsad tingimused naiste varajase menopausi arenguks. Pikaajalise autoimmuunagregaarsusega on varajane menopaus pöördumatu ja lõpeb täielikult munasarjade östrogeeni tekitavate funktsioonide katkestamisega. Haigustele, millega kaasneb autoimmuunsete mehhanismid põdeja varane menopaus kuuluvad: diabeet, kilpnäärme ja neerupealise koores. Selles olukorras kurdavad naised menstruaaltsükli varajast lõpetamist koos ülemäärase higistamisega, öösel häiritud uniseks, suurenenud ärritavust.
Pikaajalisel erinevat tüüpi vähi patoloogia mitte ainult günekoloogilise, eksperdid pidada provokatornyh mehhanismide varane menopaus, nagu raviks seda tüüpi haiguste kohaldatud agressiivse sünteetilised farmakoloogilised ained. Vähiravi kiirgusmeetodite kasutamine avaldab äärmiselt negatiivset mõju munasarjade toimimisele, mistõttu on sellel patsientide kategoorial menopausi 10 aastat varem kui keskmine kliiniliselt terve naine.
Varajase menopausi sümptomid ja tunnused
Kliiniliselt tervislike naiste puhul ei kaasne kliimakteriaalse perioodiga hea tervise halvenemise areng, vaid ka pikaajaline iseloom, mille jooksul munasarjade funktsioon on järk-järgult nõrgenenud. Naiste patoloogiliselt varast menopausi iseloomustab munasarjade hormoonide tekke funktsiooni järsk vähenemine, millega kaasneb peaaegu kõikide naiste keha elundite ja süsteemide katkemine.
Aasta alguses tunnuste ilmnemist enneaegse menopausi sisaldama: rikkumise korrektsust ja korrektsuse kohta menstruaaltsükli juuresolekul nn "kuumad hood" episoode väljendatud psühhoemotsionaalsete sümptomid, magada öösel, tendents suurendada keha mass ja rikkumise naha pingulolek, dizuricheskie häire ja puudulik tupeeritises.
Menstruaaltsükli rikkumine, mis on menopausi varajase alguse peamine kliiniline tunnus, võib toimuda erineval viisil. Seega võib täheldada menstruatsioonide intervallide pikenemist või ühe või mitme menstruaaltsükli kadumist. Suurimat ohtu kujutavad emaka verejooks, mis on ka menopausi kliinilised markerid.
Varasemas menopaus esinev muu sümptom on "kuumade hoogude" episoodide esinemine ja suurenenud higistamine, mille sagedus võib kogu päeva jooksul ulatuda viiekümne episoodini. "Loode" episood väljendub paganaha ülemise poole naha hüperemiaga, "sisemise kuumuse" tunne, millele järgneb tugev higistamine koos ilmse külmakahjustusega. Varasema menopausi episoodi "tõusulaine" kaudsed esinejad on sinus tahhükardia, juhuslik psühheemootiline ärevus ja suurenenud ärevus. Varasema menopausi ajal on episoodi "vihma" keskmine kestus mõni minut.
Varasema menopausi kursi raskuse hindamisel hindab naine esmajärjekorras esinevate "kuumade hoogude" episoodide sagedust ja kestust. Niisiis, päevase menopausiga pehme käitumise käigus areneb naine kuni viieteistkümne episoodi "tõusulaine". Keskmise raskusega varajast menopausi iseloomustab kuni kolmkümmend episoodi "päevapikkust" päevas. Juhul kui "lendude" episoodide perioodilisus ületab kolmekümmet, on vaja kindlaks määrata varajase menopausi raske vormi diagnoos. Protsessuaariks episoodi "tõusulaine" kujunemisest on mitmesugused stressitingimused, ülemäärane vürtsikas toit, samuti pikk püsimine kuumas kliimas.
Mugav varane menopaus östrogeenide funktsiooni algfaasis ei puruneks, nii arengut haigusseisundi olla lisatud väljendunud esimese psühho häired. Pikaajalise käigus varajane menopaus on vähenenud östrogeeni tootmist munasarjades, mille ülesanne on hoida taset serotoniini ja norepinefriini veres, nii et naised hakkavad kaebavad väsimust, võimetus täita tavaliselt füüsiline aktiivsus, põhjendamatu ärrituvus ja isegi pikema depressiooni.
Pool naistel varane menopaus, seal on areng unetus, patogeneesi mis on tingitud vähenenud kontsentratsioon hormoonid (östrogeeni ja progesterooni), mis toovad kaasa alandamine melatoniini, mille ülesandeks on reguleerida sügavust magada. Pikaajaline unetus raskendab psühhoemoossetest häiretest ja võib põhjustada depressiooni.
Varajane menopaus 30-aastastel naistel
Naise keha hormonaalse kohandamise protsessi algus on vältimatu, kuid selle areng võib olla väga erinev. Selle füsioloogilise protsessi esimene etapp on sünnituse lõpetamine, mille järel algab menstruaaltsükli katkestamise etapp. Seda praegust versiooni nimetatakse spetsialistideks "kliimasterioodiks". Keskmine vanus, mille jooksul menopaus algab füsioloogiliselt, on vahemikus 50-55 aastat ja samal ajal on günekoloogide praktilistes tegevustes 30 aasta jooksul esinenud menopausi. Valdav enamus sellistest olukordadest on patoloogiline menopaus, kuigi võib täheldada ka naisorganismi reproduktiivse funktsiooni väljasuremist 30-aastaselt. Menopausi varajane algus selles olukorras on kõige sagedamini tingitud tugevast ägeda stressifaktorist.
Premenopausis periood on staadium kasvajavastase funktsiooni lõpetamise vahel, kuid menstruaaltsükli regulaarsuse ja kestuse täielik säilitamine. Selles etapis on märgitud munasarjade hormoonide tekkefunktsioonide patoloogiline väljasuremine ja selle perioodi keskmine kestus on üks ja pool aastat. Tuleb märkida, et 30-aastase varasema menopausi paljunemisfunktsioon lõpeb ebaühtlaselt, mistõttu ei välistata lapse loomise võimalust. Naised, kes ei planeeri rasedust, peavad selle aja jooksul jätkama rasestumisvastaste vahendite kasutamist.
Pärast keskmiselt poolteist aastat pärast algav varajane menopaus naistel vanuses 30 aastat, on suurenenud vaheaegadel perioodidel ja vähendab raske menstruatsiooni heakskiidu. See tingimus on peamine kliiniline kriteerium, mis võimaldab günekoloogidel kontrollida "varajase menopausi" esialgset diagnoosimist. Mõnel juhul võib 30-aastase menopausi alguse kestus jõuda viis aastani. Patogeneesimehhanisme varajase menopausi 30 aastat on terav ja väljendunud vähenemise östrogeeni ja progesterooni tootmist, samal ajal suurendades tootmise folliikuleid stimuleeriva hormooni toime.
Juhul kui tootmiseks meessuguhormoonide väheneb väiksema tugevusega kui östrogeeni ja progesterooni tingimused arenguks hüperandrogenismist peamised kliinilised nähud on progresseeruv kehakaalu tõusu. Menopausi algusega varajases menopausi vanus 30 tänu suuremale tootmiseks folliikuleid stimuleeriv hormoon, nii sel perioodil esineb suurenenud risk osteoporoosi, omandatud tüüpi diabeet ja ülekaalulisus.
Ilmnemisel postmenopausaalselt perioodi varane menopaus 30-aastaselt võis täheldada ka suurenenud kontsentratsioon veres ja uriinis folliikuleid stimuleeriva hormooni, ning samal ajal suuremate kliiniliste ilmingute menopausi puuduvad täielikult. Pärast esinemist varajane menopaus 30 aastat, naine tuleb eeldada peamiselt patoloogiliste selle päritolu. Kliiniline pilt varajane menopaus selles olukorras on tekkimist põhjendamatu peavalu intensiivistunud, külmavärinad ja peapööritus, samuti erinevaid psühho-emotsionaalne häired kujul ärrituvus, sagedased meeleolumuutused, progressiivne väsimus ja libiido langus.
Varajane menopaus 40-aastastel naistel
Juhul, kui munasarjade hormoonit tekitav funktsioon on 40-aastaselt välja lülitatud, teevad spetsialistid järelduse "enneaegne munasarja ebaõnnestumine", mis pole midagi muud kui varajane menopaus. Selle olukorra negatiivsed osapooled on neljakümne aasta vanuse naise fertiilsuse funktsiooni täielik kaotus ning naisorganismi erinevate struktuuride vananemisprotsesside intensiivsem kasv. Näiteks 40-aastastel naistel, kellel on varajane menopaus, on oht kardiovaskulaarsete haiguste, murdude ja kognitiivsete-mnesiitiliste haiguste ennetähtaegse tekkeks. 40-aastase naise varane menopaus algab selliste neuroloogiliste patoloogiate, nagu parkinsonism ja Alzheimeri tõbi, tekkimise risk oluliselt.
40-aastastel naistel võib varajase menopausi tekkimise käivitusmehhanism olla erinev tegur, kuid enamikul juhtudel on see geneetiline otsus. Tuleb meeles pidada, et selle riigi varane sündmus levib põlvest põlve ning enamuse spetsialistide arvates on praktiliselt võimatu tõsta selle protsessi algust. Teine põhjus, miks 40-aastasel menopausijärgsel perioodil võib esineda mitmesuguseid autoimmuunhaigusi. 40-aastastel menopausijärgsetel patsientidel on eraldi kategooria naisi, kes isegi pärast pikaajalist uurimist ei suutnud tuvastada selle seisundi arengut.
Uute teaduslike uuringute kohaselt on stressirohkete psühheomotoorsete tegurite regulaarne mõju ja ka pikaajaline suitsetamine 40-aastaselt varajases menopaus. Kui naistel on anamneesilisi andmeid vaagnaelundite kasutamise juhiste kohta, võib menopausi varase alguse seostada munasarjade reservi vähenemisega.
Huvitav on asjaolu, et Aasia riikides elavad naised on kliiniliselt palju lihtsam, et kogeda menopausi tekkimist, isegi kui see tekib 40-aastaselt. See on tingitud niinimetatud menopausijärgsest kuumahoogust, mis on tingitud teadlaste toitumisharjumustest selles piirkonnas. Seega peab enneaegse menopausi alguses iga naine hoolikalt kaalutu kontrollima. Kehakaalu pideva säilitamise ja keharasva vähenemisega väheneb loodete episoodide esinemissagedus. Seega on varajase menopausi ennetamine noorte naiste toitumiskäitumise ratsionaliseerimine, mis tähendab, et kasutatakse erakordselt madala kalorsusega toiduaineid, mis pikendavad reproduktiivset vanust. Noorukiealised peaksid ööseks magama jääma piisavalt aega, sest enneaegse menopausi ohu vähendamise võti on võimas uni.
Varasema menopausi ennetamine 40-aastaste naiste hulgas hõlmab ka pesu, mis on valmistatud eranditult looduslikest kangastest, millel on hea soojusjuhtivus.
Varajase menopausi ravi
Kõik eksperdid günekoloogia ja gerontoloogia on ühinenud arvamusel, et see on võimatu suruda ajal varajane menopaus ja kõik ravivõtted kasutatud seisukorras, ainult tarvitatakse kliiniliste sümptomite ja kvaliteedi parandamiseks patsiendi elu. Juhul kui naine on esimene kliiniline markerite varajane menopaus, tuleb teil konsulteerida profiili ekspert eesmärgil kontrollida diagnoosi ja määrata põhjus haiguse arengule riik. Maht ja sobivuse raviprotseduuride selles olukorras sõltub kättesaadavust taustast günekoloogilised patoloogia.
Arvestades asjaolu, et arengu varajane menopaus on üksnes rikkumise tõttu munasarjade funktsioon hormoon, oluline lüli kasutatavad ravimid hormonaalsed ravimeid. Hormoonasendusravi tunnused varajases menopausus seisnevad hormooni üksikannuse valikus. Et tasakaalustada östrogeenide sissevõtmist naise kehas asendusravi ravimiga, tuleb kompleksravi kaasata progesteroon.
Niisiis, juuresolekul naiste selgelt märgitud kliiniliste markerite varajane menopaus kuumahood, psühho-emotsionaalne häired, urogenitaaltrakti haiguste organite funktsiooni, siis kindlasti vaja kasutada ravimeid hormoonasendusravi. Alates esimesest päevast taotluse farmakoloogilise ettevalmistamisel, naised, kes märkasid varajane menopaus, teate parandamine üldseisundit, mis seisneb vererõhu normaliseerimiseks, parandamine naha, samuti olulist paranemist psühholoogiline ja emotsionaalne komponent. Ja samal ajal leitakse, et Femoston varajase menopausi, samuti teiste ravimitega on lubatud kasutada ainult pärast eelnevat meditsiinilist konsultatsiooni, sest iga sünteetilise uimasti on lai Kõrvaltoimete lagunevad voolu patoloogiat.
Eraldi tuleb märkida, et mõnes olukorras, on absoluutselt vastunäidustatud Kasutades mistahes hormoonravi ravis varane menopaus vormis suurenenud vere hüübimist, puudub haigusloost katkestati süvaveeni tromboos, esinemine günekoloogilise vähi patoloogia, maksatsirroos, emaka verejooksu, diabeet. kaks korda aastas, kui esimesed märgid varajane menopaus sagedus günekoloogiliste revisjon peaks olema.
Ettevalmistused varajaseks menopausiks
Ülemaailmsed farmakoloogilised ettevõtted tegelevad väga tõhusate ravimite väljatöötamisega, mis soodustavad ennetavalt menopausi kliinilisi ilminguid. Näiteks Divina on antiplasmiline ravim, mille toimeaineks on östrogeen ja progesteroon. Ravimi farmakoloogiline aktiivsus seisneb veresoonte episoodide arvu vähendamises, osteoporoosi ja aterosklerootiliste muutuste ärahoidmises veresoonte piirkonnas. Nagu kõik ravimid, mis kuuluvad hormoonasendusravi kategooriasse, tuleb Divin'i võtta süstemaatiliselt kogu 21. päeva jooksul, millele järgneb seitsmepäevane paus.
Femoston varajase menopausi jaoks on laialt kasutusel tänu sellele, et ta suudab tõhusalt suruda psühhoemoosset ja muud kliinilist ilmingut naistel. Selle ravimi koostist esitletakse östradiool ja progesteroon. Täiendava farmakoloogilise toime tõttu Femostoni kasutamisel varajases menopausis tuleb märkida kolesterooli kontsentratsiooni langus patsiendi veres. Kuna grupp naisi varajane menopaus on kasvanud valvsust seoses arengu emakalimaskesta hüperplaasia Femoston lisada progesteroon, mis takistab võimalust moodustamise see ohtlik naiste tervise haiguse käigus. Sõltuvalt patsiendi vanusest ja kehamassist soovitavad günekoloogid kasutada kahte Femostoni 1/10 ja 2/10 annust. Femostoni omadused ei erine hormoonasendusraviga kasutatavate ravimite kasutamisest.
Ovestin koos varajase menopausiga Hiljuti kasutatakse seda vähem, kuna see sisaldab ainult estriooli. Positiivsena farmakoloogilisi toimeid Ovestin teadmiseks vähendamise kuumahoogude episoodi ilmingud, ennetamiseks tupe kuivus, kõrvaldades düsfunktsiooni Urogenitaalsüsteemi. Ovestiini kasutatakse varajases menopausist erinevates farmakoloogilistes vormides (koor, küünlad ja tabletid). Ovestina kasutamise negatiivne külg on päevase tarbimise vajadus kuni neli tabletti, mille annus järk-järgult väheneb. Et vältida varajase menopausi sellist ebameeldivat sümptomit nagu tupe kuivus, peate kasutama vaginaalseid ravimvorme Ovestin kuni ühe kuu jooksul.
Kombineeritud antimükotaktiline teine versioon on Angelic, mille koosseis on östradiooli ja drospirenooni sisaldus. Selle ravimi eeliseks on ainult ühe tableti ööpäevane tarbimine ilma katkestusteta. Samuti on pidev hormonaalse toimega klimaatiliste ravimitevastane ravim Divisek.
Varajane menopaus - millise arstiga peaksin ühendust võtma? Kui teil tekib või on tekkinud kahtlus selle seisundi arengus, peaksite konsulteerima arstiga nagu günekoloog, onkoloog ja gerontoloog.