Põhiline Kliinikud

Kuidas peatada emakaverejooks menopausi ajal, põhjused ja patoloogia diagnoosimine

Menopausi (menopausiga) - see on loomulikus olekus naist iseloomustab kärbumisprotsessi suguvõime koos hääbumine munasarjade-menstruaaltsükli hormonaalsed muutused organismis ja sekundaarsete somatovegetativnyh sümptomeid. Selle perioodi kõige tähtsam märk on menstruatsiooni järkjärguline kadumine.

Sellegipoolest on mõnel naisel menopausi ajal jälgi, kuni emaka veritsuse või metrorraagia tekkeni. See on patoloogiline seisund, mis nõuab uurimist ja ravi. Kuidas peatada emakaverejooks menopausi ja kuidas see võib olla põhjustatud?

Mis on menopaus ja miks menstruatsioon peatus?

Meditsiinis tähendab menopaus menopausi. See seisund ei tule kohe, seda iseloomustavad mitu järjestikust etappi: premenopaus, menopaus, perimenopaus, postmenopaus. Peamine sündmus on munasarjade menstruatsiooni lõpetamine.

Climax võib olla füsioloogiline, arenev vanuse järgi. Samuti on kunstlikult tekkinud menopaus, mis esineb varem ja on iatrogeenne. Selle põhjuseks on munasarjade funktsiooni märkimisväärne supressioon ravimite, kemo- või kiiritusravi kaudu, munasarjade eemaldamine.

Kõik menopausi manifestatsioonid on seotud naise keha suureneva östrogeenide puudusega. See tekib munasarjade ja endogeense funktsiooni munasarjade järkjärgulise vähenemise tõttu.

Alates 35. eluaastast algab munasarjade strooma skleroseerumine. See suurendab sidekoe protsenti, folliikulid lahustuvad või läbivad hüalinoosi. Selle tulemusena suurenevad munasarjad kortse ja vähenevad ning nende suguhormoonide (peamiselt östradiool ja progesteroon) areng väheneb järjest. Alguses kompenseeritakse osaliselt östrogeenide (östroone) sünteesi testosteroonist ja androstenedioonist nahas ja nahaalus koes.

Funktsionaalsete folliikulite arvu ei ole vähenenud. Alguses on Premenopausaalsete faasi reaktsiooni väheneb raskusest ovariaalkoes in folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja luteiniseeriv hormoon (LH) hormoonid, millel on reguleerimissurve mõju naiste reproduktiivse süsteemi tööd. Lagendik tagasiside ahela munasarjade, ajuripatsi põhjustab teisene vähenemine sünteesi nende hormoonide.

Selle hormonaalse tasakaalutuse tõttu on enamik tsüklit muutunud anovulatoorsemaks, nende kestus muutub. Menstruatsioon muutub ebaregulaarseks, nappideks. Sellisel juhul võivad tekkida pika verejooksu perioodid, võib tekkida menopausi isegi emaka veritsus. See on tingitud östrogeenide ja progesterooni suhte märgatavast rikkumisest.

Menstruatsiooni täielikku lõpetamist nimetatakse menopausiks, menopausijärgne periood langeb perimenopausi. Ja ligikaudu pool aastat pärast seda diagnoositakse postmenopausi lähenemine. Samal ajal on varasematel etappidel tekkinud kardiovaskulaarsed, somatovegetatiivsed ja psühheemoidsed häired vastupidised.

Menopausi veritsus - kas see on normaalne?

Murettekitav sümptom on pärast menopausijärgset funktsiooni lõppemist vereloovastatud isasloomade väljajätmine menstruaaltsükli lõppemisest, samuti menopausijärgsel perioodil eraldatud verehulga suurenemine. Kui ta ilmub, peab naine nii kiiresti kui võimalik arsti vaatama ja välja selgitama verejooksu põhjused. Isegi vähene määrdumispaik on ettekääne günekoloogi nõustamiseks.

Müo veritsust menopausist võib põhjustada lokaalsete põhjuste (mis on seotud välise või sisemise suguelundite patoloogiaga) ja ekstrahenitaalsete.

Viimased hõlmavad vere hüübivuse häireid, süsteemset ateroskleroosi ja atroofiaga endomeetriumi veresoonte kahjustusi, kontrollimatut arteriaalset hüpertensiooni.

Menopausi emaka veritsuse kohalikud põhjused:

  • kehavähi ja emakakaela pahaloomulised kasvajad, endomeetriumi vähk;
  • emaka healoomulised kasvajad, kellel esineb haavandumine või nekroos (fibroidid, polüübid ja endomeetriumi hüperplaasia);
  • hormonaalselt aktiivne (feminiseerivaid) munasarjatuumoreid erineva suurusega, mis võib olla esitatud TECOM, granulosa kasvajad, arrhenoblastoma ja tsilioepitelialnymi pseudomucinous cystoma, Brenner kasvaja;
  • Tekomatose munasarjad - erilise tekatkani ulatuslik proliferatsioon, mis on mesodermilisest päritolust, omab hormonaalset toimet ja viitab enam parenhüümile;
  • munasarjavähk;
  • munasarjakoe toimimine isegi pärast menstruatsiooni lõppu, ülejäänud folliikulite atsükliline uuendamine ja endomeetriumi ebapiisavad funktsionaalsed muutused.

Kliinilistel aegadel on veritsuse põhjustaja ka vähem tõsine - hormoonasendusravi koos patoloogilise menopausaalse sündroomiga. Mõnedel naistel võib isegi hormoonide väikeste annuste kasutamine põhjustada menstruaal-sarnaseid või atsüklilisi silmakahjustusi genitaalrakkudest.

Ärge unustage, et menopausi märgistamisel ei saa olla ainult emaka päritolu. Need on sageli põhjustatud muutustest vulvovaginaalse piirkonna limaskestal ja mõnikord on nad tingitud veritsusest vagina varikoosveenidest.

Mis põhjustab metrorraagia?

Emakasisene verejooks võib ilmneda ilma ilmsetest provotseerivatest teguritest. Kuid sageli hoolikalt anamneesis kogudes on võimalik tuvastada eelmine stressiolukord, hüpertensiivne kriis, tõsine füüsiline stress. Samuti on esinenud ägedaid vaimseid häireid, nakkushaigusi, hepatotoksiliste või verepuhumisravimite kasutamist. Mõnedel patsientidel põhjustab menorraagia tekkimist suguhaigused, kõhupuhitus, kõhupuhitus, kõhukinnisus.

Märgid emaka veritsusest menopausiga

Emakasisese verejooksu on raske märkida. Emakaõõnsus suhtleb emakakaelaga läbi tupe, see on loomulik viis vere, lima ja muude bioloogiliste vedelike eemaldamiseks. See on veri väljaheide genitaaltraktist, millel on aluspesu iseloomulike jälgede ilmnemine ja mis on arstiga suhtlemise põhjus.

Emakasisese veritsusjärgse hemorraagia maht ja kiirus varieeruvad. Korduvate annuste korral ilmnevad hüübed, mis on seotud emakasisese vere hüübimisega. Mõnikord ilmneb veritsus äkki, nagu oleks emakakaela läbimine. Enamasti on seda seisundit täheldatud pärast seksuaalvahekorda, kui patsiendil on hematomeeter (vere kogunemine emakaõõnes).

Verejooksu võib kaasneda valu kõhupiirkonnas või tõmbamis-, kramp- või haavatavas olekus. Kuid sageli naised ei märka ilmset füüsilist ebamugavust. Võibolla kõhupiirkonna suurenemine, turse ja üleliigse tunne. Mõningatel juhtudel ei ebamugavustunne urineerimisel ja roojamist, mis võib olla tingitud mõju mille kasvaja kõrvalolevate elundid, katarraalne pelvioperitonitom või turse ümbritsevatesse kudedesse.

Korduva või raske verejooksu korral häirib naine sageli üldist nõrkust, väsimust, peavalu, südamepekslemist ja vähese füüsilise koormuse hingeldust. See tuleneb posthemorraagilise rauapuuduse aneemia tekkimisest. Munasarjade või emaka keharakkudes võib hemoglobiini püsiv vähenemine olla tingitud ka joobeseisundist. Samuti on võimalik tõsta keha temperatuuri subfebriiljälgedele, üldise seisundi halvenemisele, minestamisele.

Nõutavad eksamid

Menopausi verejooksuga naine on põhjalikult uuritud. Rikas verejooksuga, see algab samaaegselt ravi. Ja kergetes juhtudel eelistavad nad esmakordselt metrorraagia põhjuseid.

Uuringuprogramm võib sisaldada järgmist:

  • günekoloogiline uuring (peeglites ja kaksikmeline meetod);
  • emakaõõne sisu aspiratsioon ja emakaõõne tampoon saadud materjali edasiseks onkoloogiliseks uurimiseks;
  • patsiendi hormonaalse tausta uurimine östrogeenide, progesterooni, LH, FSH, 17-ketosteroidide taseme määramisega;
  • Kõhu ja vaginaalse sensori ultraheli;
  • vabade vedelike tuvastamisel vaagnapõõnes - tagurpidi forkotsütoloogilise uuringu punktsioon;
  • üldine kliiniline läbivaatus verehüübimise süsteemi hindamise, maksa funktsioneerimise ja aneemia tunnuste tuvastamise kohta;
  • onomarkerite uuringud: CA 125, CA 199;
  • emakaõõne ja emakakaelaniku eraldi ravi-diagnostiline erüteha;
  • hüsterosalpingograafia;
  • hüsteroskoopia;
  • Vaagnaelundite MRI.

Tervikliku uuringu maht sõltub patsiendi seisundist, günekoloogilise uuringu andmetel. Mõned invasiivsed diagnostilised protseduurid viiakse läbi ainult günekoloogilise haigla tingimustes.

Emaka veritsuse ravi

Metrorraagia ravi aluseks menopausi ajal on hemostaatilise toimega ravimid. Neid võib arst määrata isegi enne labori- ja instrumentaalsete uuringute tulemuste saamist, tegelikult on selline hemostaatiline ravi sümptomaatiline. Pärast metrorraagilise sündroomi esilekutsumist otsustatakse patsiendi edasise ravi taktikaga.

Põhilised hemostaatilised ravimid koos emakaverejooksuga menopausi ajal:

  • Aminokaproehape, mis inhibeerib fibrinolüüsi protsessi;
  • Itsiin (Etamsilat) - vähendab veresoonte seinte läbilaskvust ja aktiveerib tromboplastiini sünteesi;
  • Vikasol - vitamiini K sünteetiline vees lahustuv analoog, soodustab prokonserviini ja protrombiini sünteesi;
  • Kaltsiumglükonaat - aitab väikeste anumate seinte tihendamist ja nende läbilaskvuse vähendamist.

Kõige sagedamini kasutatakse emaka verejooksu kulminatsiooniga, Dicyciniini, seda saab määrata tablettide või süstide kujul. Selle intramuskulaarse süstimise mõju on juba esimese 1,5 tunni jooksul ja pärast intravenoosset infusiooni võib seda oodata 15 minuti pärast. Vikasol ei ole hädaabi, selle toime päeval esineb hemostaatilises süsteemis.

Samuti määratakse oksütotsiin, uterotoonse toimega hormonaalne aine. Selle toimega kaasnevad mõjud on tingitud anumate mehaanilisest kokkupakkimisest emaka seinte vähendamisega. Hormoonasendusravi võib määrata koos terapeutilise ja profülaktilise eesmärgiga. Sellised menopausijärgsed emakaverejooksud tabletid võivad osaliselt korrigeerida olemasolevat östrogeeni puudust ja leevendada sümptomeid. Nende kasutamisel peate rangelt kinni võtma režiimi, sest östrogeeni taseme järsk langus võib põhjustada metrorraagia uue episoodi.

Uuringu tulemuste põhjal võib teha otsuse verejooksu kirurgilise peatamise kohta. See võib eemaldada emakaõõnde, eemaldada verejooksu polüpeen, emulgeerida submucous submucose müopa sõlme, ekstirpatsioon või amputatsioon emakas. Vähktõve ja munasarjade ebaõnnestumise märke tuvastamisel määratakse vähktõve, metastaaside esinemise ja naaberorganitele kahjustuse hindamiseks põhjalik uuring. Kirurgilise sekkumise ulatus määratakse individuaalselt.

Kuidas lõpetada emaka veritsus kodus?

Mõõduka intensiivsusega viletsus, mis ei põhjusta tervise olulist halvenemist, viib harva harva arsti juurde. Sellised patsiendid kasutavad tavaliselt enesehoolitset, kasutades alternatiivmeditsiini meetodeid.

Kuid mitmesugused rahvatervise vahendid emakavälise veritsuse saavutamiseks menopausi ajal toimivad ainult mõju all, ilma et kaotataks algpõhjused. Lisaks sellele on neil vähem tõhus ja kiirem toime kui arsti poolt väljapandud ravimid. Seetõttu on nende kasutamine lubatud ainult günekoloogi nõustamisel lisaks hemostaatilistele ravimitele.

Tavaliselt kasutatakse mitmesuguseid taimseid preparaate dekoliitide või infusioonide kujul, mis mõjutavad kaudselt vere hüübimissüsteemi ja emaka seina tooni. Selleks võivad olla tillinad, veepiser, mustikaleht, lambakoer, karbis, põldkunane ja mõned muud taimed.

Emaka verejooksu enesehooldus on täis primaarse patoloogilise protsessi progresseerumisel ja võib põhjustada eluohtlike günekoloogiliste haiguste hilinenud diagnoosi. Lisaks võivad mõned meetmed isegi suurendada veritsust või põhjustada tüsistusi, mis oluliselt raskendab naise seisundit. Sellepärast ei ole vastuvõetamatud tujutamist, vaginaalsete absorbeerivate tampoonide kasutuselevõtmist, soojendaja paigaldamist kõhule.

Klimatoloogia emakaverejooks on alati ükskõik milline olemasolev patoloogia ja see nõuab arstile kohustuslikku ravi.

Veritsus pärast kliinilistest põhjustest

Verejooks pärast menopausi põhjustab

Postmenopausis veritsus (veritsus, postmenopausis; PMB)

Kirjeldus

Urogenitaalne veritsus menopausi ajal (MKM) - vaginaalne verejooks, mis tekib pärast menopausi menstruatsiooni lõpetamist. Menopausi aeg algab 12 kuud pärast viimast menstruatsiooni, tavaliselt vanuses 40 kuni 58 aastat. Mürgine vereeritus tupest, mis tekib 12 kuud pärast viimast menstruatsiooni, peetakse MKM-i.

Kui ilmub MKM, peaksite alati pöörduma arsti poole. Sageli ei ole veritsuse põhjus tõsine. Kuid mõnel juhul võib MKM olla esimene märk tõsistest haigustest, nagu emaka vähk.

Emaka verejooks põhjused menopausi ajal

MKM võib olla põhjustatud mitmest tegurist. Nende hulka kuuluvad:

  • Pidevat hormoonasendusravi (HRT) - päevadoosi väikeses annuses östrogeeni ja progesterooni menopausi vaevuste leevendamiseks (veritsus või määrimine tavalisem sümptom on esimese aasta jooksul HRT);
  • Tupe atroofia, tupe põletik;
  • Atroofiline endometrioos - endomeetriumi põletik (emaka limaskesta);
  • Endomeetriumi hüperplaasia - endomeetriumi paksenemine;
  • Polüpiid - emaka või emakakaela healoomulised kasvud;
  • Emaka või emakakaela infektsioon;
  • Endomeetriumi vähk;
  • Emakakaelavähk;
  • Fibrootilised kasvajad emakas või tupes.

Menopausi emaka veritsuse riskitegurid

Haigus või ravimid, mis võivad põhjustada MKM-i.

Emaka veritsuse sümptomid menopausi ajal

Enamikul juhtudest on märgatav veri, mis tekib tupest.

MKM on teise haiguse sümptom. Arst saab määrata, millised haigused põhjustavad verejooksu ja kas nad on tõsised. Kui teil on MKM, peate nägema arsti.

Haigused, mida võib segamini ajada MKM-iga:

  • Hematuria - vere olemasolu uriinis;
  • Veritsus pärasoolest.

Mõttejärgne veritsuse diagnoosimine menopausi ajal

Arst küsib sümptomeid ja haiguslugu ning teostab ka arstliku läbivaatuse.

Ta väljastab testid, et leida verejooksu põhjus. Katse võib hõlmata järgmist:

  • Günekoloogiline uuring - asute günekoloogilises toolis, pannes jalad jalamile. Arst lisab tupikule tindiga, mida nimetatakse laiendajaks. Ta avab tupe ja arst saab seda seestpoolt uurida. Ta suudab leida muudatusi tupe, polüüpide või kasvajate seintes;
  • Emakakaelavähi sõeluuring - arst võib teha emakakaelavähi sõeluuringut (nt Pap-määrdumine). See aitab kindlaks teha, mis on verejooksu allikas - emakakael või emakas;
  • Transvaginaalne ultraheli - test kasutab helilaineid, mis võimaldab teil uurida väikese vaagna elundeid. Vagiinasse sisestatakse sensori kiirgav helilaine. Monitoril olev arst võib näha vaagnaelundite struktuuri;
  • Sünüüsterograafia soolalahuse infusiooniga - soolalahus (soolane vesi) süstitakse tupe kaudu emakaõõnesse. See täidab emakas ja võimaldab teil paremini uurida emaka limaskestat koos transvaginaalse ultraheliuuringuga;
  • Endomeetriumi biopsia - koeproov eemaldatakse emakast vähktõve uurimiseks;
  • Hüsteroskoopia - hysteroscope (pikk, peenike toru kaamera lõpuks) sisestatakse emakasse tupe kaudu ja emakakael. Emak on täis süsinikdioksiidi või vedelikku. Samal ajal paisub emakas veidi, mis aitab arstil oma seinu uurida. Sel ajal võib arst võtta koeproovi.

Emaka veritsuse ravi menopausi ajal

Arst määrab parima ravimeetodi. Peamine prioriteet on vähktõve ravi. Ravi sõltub ka testide tulemustest ja verejooksu põhjusest. Näiteks, kui testid näitavad emakakaela tunnuseid, suunab arst teile arsti, kes on spetsialiseerunud vähiravile.

Emaka veritsuse ennetamine menopausi ajal

Menopausi emakaverejooksu ennetamiseks ei ole olemas meetodeid.

Kas igakuine on võimalik pärast kulminatsiooni?

Veritsuse põhjused pärast menopausi

Emakasisene verejooks võib esineda nii enne kui ka pärast menopausi. Olenevalt tegurist, mis põhjustab sümptomeid, valitakse sobiv raviprotseduur. Kokku on 4 kõige sagedasemat vere tekkimise põhjust pärast menopausi.

Vere eraldamine võib olla seotud naiste seksuaalsüsteemi haigustega (emakakael, müomeetrium, endomeetrium, tupp, munasarjad). Ka põhjuseks nimetatakse sageli hormonaalset tasakaalustamatust, mis põhjustab endometriumi laienemist ja atroofiat postmenopause ajal. Samuti on märgitud ja iatrogeenne veritsus, mis on seotud teatud ravimite toimega. Sekretsioonide ilmumise neljas põhjus on ekstragenitaalne patoloogia, s.o haiguste esinemine naiste teistes organites (näiteks tsirroos, hüpotüreoidism, veritsushäired jne).

Emakaverejooks pärast menopausi võib olla põhjustatud hormonaalseid ravimeid, mis muudavad tasakaalu östrogeeni ja progesterooni. Teine levinud põhjus on sümptom endomeetriumivähk, mis moodustab 5-10% kõigist juhtudest veritsuse postmenopausis. Samuti on põhjuseks verejooksud võivad olla emakakaelavähk, vaginiit, endomeetriumi atroofia teket müoomid, hüperplaasia, emakakaelapõletik munasarjatuumoreid.

Verejooksu tüübid

Jaotused pärast menopausi liigitatakse intensiivsuse ja arvukuse järgi. Menorraagia viitab pikaajalisele sügavale verejooksule. Metrorrhaagiat iseloomustab ebakorrapärane, kuid eritubade sagedus. Menomeetrraagia ilmneb verejooksuga, millel on rohkelt, kuid ebastabiilne iseloom. Lõpuks iseloomustab polümenorröa regulaarsust ja kestab kuni 21 päeva. Pärast menopausi tekkimist naistele on metrorraagia kõige iseloomulikum.

Neid tingimusi on võimalik ravida õigeaegse ligipääsuga arstile. Uuringu ajal peab arst intervjueerima patsiendiga ja saama teavet verejooksu intensiivsuse ja olemuse kohta. Pärast seda küsitakse naisele täielikku eksamit, mis aitab õigesti diagnoosida.

Kui pärast menopausi ilmneb tugev verejooks, peate nõu ja õigeaegse raviga nõu pidama arstiga.

Verejooks pärast menopausi tekkimist.

Põhjused. Verejooks pärast menopausi tuleb pidada märgiks vähk, kuni pole tõendatud vastupidist, et ei ole veel välistada vähk - ütles dr Spens.- günekoloog, kui see hakkab ravida naine veritseva pärast menopausi tuleb kõigepealt välistada vähk, ja siis otsima muid põhjusi verejooks.

Kliimakteerse verejooksu põhjuseks on sageli emakakaela polüübid või vere östrogeenide madal tase. Östrogeeni koguse vähendamine organismis põhjustab tsükliliste menstruatsioonide ja menopausi lõpetamist. Östrogeeni puudulikkus põhjustab tupe seinte hõrenemist, muutub need rabedaks ja kergelt praguneb ja veritseb, eriti seksuaalvahekordade ajal.

Mida teha. Verejooksu ilmnemisel näidake kohe oma arstile. Arv emakakaelavähi juhtu viimastel aastatel kasvab: keskmine vanus patsientidel oli 48 aastat, kuid haigus võib areneda enne ja pärast seda vanust. Nunnad on ainsad naised, kes praktiliselt ei arenda emakakaelavähki.

See on huvitav tähelepanek, mis toetab hüpoteesi, et emakakaelavähk areneb seksuaalpartnerite sperma sisaldava viiruse all. Õnneks ilmneb haigus rutiinse tupeärimatuse uurimisel.

Haigus on hästi ravitav. eriti ravi kiiret avastamist ja kiiret ravi alustamist. Kui pärast menopausijärgset verejooksu põhjustab östrogeeni puudulikkus, siis võib-olla arst teeb teile ettepaneku, et te kasutate asendusravi, st võtate östrogeene, mida teie organismil puuduvad. Tavaliselt on sünteetilised analoogid tablettide kujul. Asendusravi koos östrogeeniga suurendab vähivastase riski, kuid ainult siis, kui see on süstemaatiliselt ja pikka aega.

Dr Spence rõhutab, et asendusravi viiakse läbi kahel viisil: kas võtta östrogeeni 3 nädalat ja seejärel teha pausi 1 nädal, 5 päeva või narkootikume progesterooni ja seejärel 25 päeva jooksul - östrogeeni. Enne östrogeeni asendusravi läbiviimise otsustamist vaadake sellel teemal kirjandust või konsulteerige mõne spetsialistiga.

Kui arendada postmenopausis verejooks pärast vahekorda, siis seda probleemi saab lahendada, kasutades östrogeeni koor, mis sisaldab minimaalsel hulgal hormooni, või saate määrida tupe enne seksuaalvahekorda päevalilleõli. Dr Spence hoiatab, et östrogeeni salvi süstemaatiline kasutamine ja asendusravi östrogeeniga põhjustab sama riski.

Allikad: http://medicalhandbook.ru/disease/3639-matochnoe-krovotechenie-v-menopauze.html, http://www.kakprosto.ru/kak-848651-vozmozhny-li-mesyachnye-posle-klimaksa, http: //feoz.ru/pol/krovklim.htm

Kommentaarid pole veel!

Kas nad saavad minna igakuiselt pärast menopausi ja mida peaksin tegema, kui verejooks algab menopausi ajal?

Kliimaakteriaalne aeg (ühel või teisel viisil) on iga naise jaoks tuttav.

Selle hormonaalse metamorfoosi kompleksi juhtiv roll on menopaus, mitte ainult menopausi ja menopausi vahel.

Mõned naised, menopaus koos kogu organismi kardinaalse muutusega, võivad põhjustada närvipurumat. Kuid enamus daamidest talub seda üsna rahulikult, rünnakud ja menstruatsiooni lõppjärgne lõpetamine ei löö seda välja.

Kui pärast kuuekuulist või aastast pärast seda hakkavad menstruatsioonid jälle minema, tekitab see arstile muret ja ravi. Mitte alati, et menstruatsioon on tagasi pöördunud, võib seletada hormonaalse ebaõnnestumisega ja selle olemus pole nii ohutu kui ka füsioloogiline.

Menopaus ja selle faasid

Climax on languse aeg ja siis naissoost suguhormoonide, östrogeenide ja progesterooni tootmise täielik lõpetamine. Seda jälgitakse peamiselt kuni 50 aastat (kuigi see võib toimuda varem või hiljem, see sõltub paljudest teguritest) ja ulatub mitu aastat.

Kliimakteristikus eristatakse kolme etappi:

Premenopausaalseid - üleminekuaeg kui menstruaaltsüklit vastupidiseks, menstruatsioon muutub korrapäratult erine üksteisest kestusega, intensiivsuse ja kestusega lõpetav viivitusi nende vahel.

Menopausi esimene faas järk-järgult (intervalliga 2 kuni 10 aastat) asendatakse teise menopausi - menstruatsiooni lõpliku katkestamisega. Selle lõpetamine ja üleminek menopausi viimasele etapile on aasta lõpuks pärast viimast menstruaalperioodi.

Menopausi alguses menstruaaltsükli perioodi tagasi saamiseks lugege siit.

Menopausi kolmandat faasi nimetatakse postmenopausiks. Seda iseloomustab menstruatsiooni saabumise võimatus munasarjade füsioloogilise atroofia tõttu.

Millises perioodis menstruatsioon lõpeb?

Menopausi kuud, kuigi modifitseeritud, tulevad ainult menopausieelses faasis. Sel perioodil hakkavad munasarjad vanaks saama. Östrogeenide tootmise vähenemine langeb kokku tulevase tütarlapse poolt emakasisese arengu käigus väljapandud munade varude vähenemisega.

Tavaline menstruaaltsükkel hõlmab mitmeid selliseid protsesse:

  • munarakkude küpsemine;
  • ovulatsioon - selle vabanemine folliikulist;
  • emaka limaskesta proliferatsioon (endometrium);
  • väetamata rakkude surm;
  • endomeetriumi tagasilükkamine emakast (või tegelikult menstruatsioon).

Ent premenopausi ajal koos tavapäraste tsüklitega, mis järk-järgult vähenevad, on tsüklit ilma ovulatsioonita. Östrogeeni taseme ebastabiilsus, mis sel perioodil ei ole haruldane, mõjutab muna õigeaegset küpsemist. Kui see väheneb, ei pruugi muna aegsasti küpseks saada ja perioodil on viivitus.

Kui atroofiaga munasarjad lõpetavad täielikult hormoonide tootmise, täidetakse igakuised need lõplikult. Lisaks on järk-järgult kõigi naiste suguelundite toimimine.

Kas nad saavad minna igakuiselt pärast menopausi?

Menopausi alguses on menstruatsioonid, ehkki ebaregulaarsed, ilmtingimata olemas ja neid peetakse normaalseks. Nende lõpetamine menopausi ajal munasarjade aktiivsuse kaotamise tõttu on samuti füsioloogiline nähtus. Kuid kui pärast menopausi (mis on sageli segi menstruatsiooniga) hakanud veritsust alustama - see nähtus ei ole normaalne, ohustab tervist.

Need patoloogiad võivad olla erineva iseloomuga, kuid ühel või teisel viisil on need alati seotud organismi hormonaalse tausta rikkumisega.

Suurenenud endomeetrium, mis sageli avaldub tõsise veritsuse tagajärjel, põhjustab sageli kasvajaid.

Isegi intensiivse verise vallandumise ilmnemine mõni kuu pärast menstruatsiooni lõppu näitab endokriinseid haigusi või neoplasmasid.

Selle kohta, mida teha seoses rikka verega, võite siin lugeda.

Sellised nähtused ei ole seotud menstruaaltsükli ja nõuavad viivitamatut arstiabi. Pärast verejooksu põhjustajate kindlaksmääramist ja haiguse diagnoosimist võib spetsialist määrata hormoonasendusravi (HRT), et normaliseerida organismi hormonaalset tausta.

Selle tagajärjel võib verine vallandamine alata

Verejooksud ja tegelikult verejooks võivad pärast menopausi tekkida erinevatel põhjustel. Need patoloogilised kõrvalekalded ilmnevad paljudel juhtudel mitte varem kui pool aastat pärast menopausi saabumist.

Verejooksu põhjused võivad olla:

  • Endomeetriumi ülekasv tänu E-vitamiini või tokoferooli suurenenud tasemele;
  • emaka limaskesta, selle emakakaela, tupe ja munasarjade põletikulised protsessid;
  • hormoonide tasakaaluhäirete tõttu siseorganite haigused - kilpnäärme häired, tsirroos, koagulatsiooni patoloogia jt;
  • pahaloomulised või healoomulised kasvajad naisorganite piirkonnas. Healoomuliste kasvajate seas domineerivad polüübid ja fibroidid, kuid ebasoodsates tingimustes võivad need muutuda pahaloomuliste kasvajateks. Ja menopausijärgses perioodis on iga kahekümne verejooksu põhjus emakakaela või endomeetriumi vähk. Teiste nende diagnooside hulka kuuluvad polütsüstiliste munasarjade sündroom, endomeetriumi hüperplaasia, atroofiline vaginiit ja tservitsiit;
  • endomeetriumi atroofia progesterooni puudulikkuse tõttu. Sellisel juhul on eraldised verise konsistentsiga üsna väikesed ja erinevad tavalisest igakuise värvuse poolest;
  • iatrogeenne verejooks ravimite pideva kasutamise tõttu. Need võivad põhjustada tsüklilist HRT-d, mis suurendab progesterooni tootmist. Sellisel juhul normaliseerub menstruaaltsükkel, kuid eraldamine ei ole liiga intensiivne ja kestab kuni 4 päeva. Tavapärase menstruatsiooniga kaasnevad ka malaisid ja intensiivne valu. Seda olukorda peetakse normi variandiks. Selliste verejooksude teised näited on vasodilataatorite või neuroosiravimite ravi;
  • füüsiline pinge;
  • tupe limaskesta trauma, mis naiste hormoonide puuduse tõttu loputatakse ja looduslikult veidi määrdunud. Kahel viimasel juhul on verejooks perioodiline ega õigeaegset ravi neist on lihtne vabaneda.

Samuti saate lugeda seda artiklit pika aja põhjuste kohta.

Diagnostilised meetodid

Iga vereeritus, mis näitab iga kuu pärast menopausi, peaks saama signaali äratusest ja võimalus arstiga nõu pidada.

Emaka verejooksu diagnoosimine võib hõlmata järgmisi protseduure:

  • günekoloogiline uuring;
  • verekaotuse määramine;
  • üldised ja erilised vereanalüüsid, sh hormonid, hüübivus ja teised;
  • kilpnäärme uurimine - endokrinoloogiga konsulteerimine;
  • emakaõõne histo-teroskoopiline uurimine optilise süsteemi emakakaelaversioonide kaudu;
  • Vaagnaelundite MR;
  • onomarkerid;
  • suguelundite transvaginaalne ultraheli;
  • endomeetriumi biopsia;
  • Emakakaelavähk.

Verejooksu varajane diagnoosimine vähendab patoloogiate progresseerumise ohtu, suurendab eduka ravi võimalusi ja edukat prognoosimist.

Verejooksu vältimine

Kliimatäriliste sümptomite avaldumise intensiivsuse määrav väärtus on pärilikkus ning emaka veritsuse puhul on võimatu ignoreerida ettenägematuid hormonaalseid kataklüsmi. Teine eelsoodumus neile on tervislik seisund, elustiil ja sotsiaalne staatus.

Üldised ennetusmeetmed patoloogilise verejooksu vältimiseks on krooniliste haiguste ja tervislike eluviiside õigeaegne ravi.

Spetsiifilised meetodid nende riski vähendamiseks on järgmised:

  • ohutu (kaitstud) intiimne suhe ilma ekstreemse, kasutades neutraalse happesusega määrdeainet;
  • kompleksne vitamiinteraapia;
  • üldised füüsilised harjutused;
  • tervislik toitumine.

Järeldus

Menopausiajärgne periood ei ole vabandus, et kustutada kõik teie haigused ja haigused seoses vanusega seotud hormonaalsete muutustega. Sel ajal verejooks võib olla ainsaks signaaliks tõsise haiguse stressi ja ilmnemise kohta.

Et mitte jääda, see ei ole vajalik kasutada omakasvatatud ravimeetodeid, ei saa viivitada visiit arsti-endokrinoloog. Kuni tervis on sind alla lasknud, peate jätkama aktiivse elu juhtimist, täielikult puhata ja sööma.

Kasulik video

Video räägib menopausi ja selle tagajärgedest naise kehale:

Veritsus menopausi ajal: norm või patoloogia?

Menopausi ajal võib esineda verejooksu, millest paljud võtavad menstruatsiooni voolu. Selles vanuses igasugune rikkumine on võimalus konsulteerida arstiga. On oluline mõista, kui verejooks on norm, ja kui - patoloogia.

Mõned menopausi veritsused: peamised klassifikatsioonid

Menopausi ajal võib tekkida emaka veritsus, mis sageli näitab patoloogilisi protsesse kehas.

Meie riigis kahjuks naised teavad menopausi kohta, menopausi on väga vähe. Erinevates müütides usutakse mõnikord väga katastroofilisi tagajärgi. On oluline mõista, et pärast 45 aastat peab teie enda tervise eest hoolitsemine olema esiplaanil, mistõttu on võimalike sümptomite ilmnemine võimalus koheselt arstiga nõu pidada.

Emakasisese verejooksu olemus, põhjused ja tagajärjed sõltuvad konkreetsest kliimaaktiivsest perioodist:

  • premenopaus - hormonaalsete muutuste alguses, munasarjade funktsioonide nõrgestamine, menstruatsioon muutub ebaregulaarseks, nende intensiivsus muutub nii suuremaks kui ka väiksemaks;
  • menopaus - on lõppenud viimase menstruatsiooniga ja kestab 1 aasta;
  • Postmenopaus on periood, mis algab tinglikult ühe aasta möödumisel menstruatsiooni lõpetamisest.

Sõltuvalt verejooksu põhjustavatest põhjustest on järgmine klassifikatsioon:

  • On tingitud hormonaalse tausta rikkumisest. 45 aasta pärast hakkavad munasarjad tootma vähem östrogeene, lõpetades selle protsessi järk-järgult. Premenopause ajal võib täheldada düsfunktsionaalset emaka veritsust (DMC), endomeetriumi atroofiat pärast menopausi.
  • Reproduktiivsüsteemi elundite haigused. Emakakaela, munasarjade, endomeetriumi, müomeetriumi haiguste loetelu on piisavalt lai.
  • Iatrogeenne. Teatud ravimite võtmine võib põhjustada verejookse (nagu kõrvaltoime kehale).
  • Extragenitaal. Need on põhjustatud kaasnevatest kehahaigustest (verejooksu võib täheldada mujal). Selliste haiguste hulka kuuluvad maksa tsirroos, hemofiilia, hüpotüreoidism ja teised.

Verejooksu tüübid menopausi ajal

Hormonaalsed tasakaalustamised muudavad märkimisväärselt keerukamaks võimalike haiguste diagnoosimise, mõnikord segatakse verine väljumine menstruatsiooniga. Naine peaks pöörama erilist tähelepanu, kui on erisuguseid ebanormaalseid sümptomeid, mis sõltuvad intensiivsusest ja kestusest, mis eristuvad järgmist tüüpi verejooksu puhul:

  • menorraagia - erineb tsüklilisusest, kestab kauem kui 7 päeva, päevane verekaotus on umbes 80 ml;
  • metrorraagia - madala veremahuga mittsüklilised sekretsioonid;
  • menometrorrhagia - kestab pikka aega koos märkimisväärse arvukusega, kuid korrektsust pole;
  • polymenorea - on iseloomulik menstruatsioonimärkidele, ainult tsükkel on vähem kui 21 päeva.

Verejooks enne menopausi

Diagnoosimise osas on kõige raskem periood enne menopausi. Sel ajal võib naisel tekkida menstruatsioonitsükli häired, nad võivad mitu kuud kaduda ja siis uuesti jätkata. Heitgaasi intensiivsus võib kõikuda ka. Kuid kindlasti konsulteerige arstiga, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • sekretsioonide intensiivsus on nii kõrge, et isiklikku hügieenivahendit (tihend, tampoon) tuleb vahetada iga tunni tagant ja sagedamini;
  • sekretsioonides on suur hulk verehüübeid;
  • verejooks ilmneb pärast seksuaalvahekorda;
  • väljaheited ilmnesid 3-4 kuud pärast viimast menstruatsiooni;
  • menstruaaltsükkel on vähem kui 21 päeva;
  • kui eraldamine ilmnes tsükli keskel;
  • verejooksu kestus on 7-8 päeva või rohkem;
  • verekaotusega kaasneb üldine keha halvenemine: peapööritus, minestamine, pearingus, madal vererõhk, iiveldus, mõnikord oksendamine.

Menstruatsioonil on tühjenemine tihe, tume ja endomeetriumi väikesed trombid. Verejooks on vedelam, erksavärviline, ei muuda valutamise asetust.

Kliimaktiliste muutuste alguses on naisorganism kõige enam vastuvõtlik paljunemisvõime erinevate haiguste suhtes. On vanu kroonilisi tervisehäireid, nende taustal esineb uusi. Emaka verejooksu kõige sagedasemad põhjused on:

  • Hormoonide tasakaaluhäired. Munasarjade funktsiooni rõhumise tulemusena jõuab ootsüüt palju harvemini, mistõttu menstruatsioon muutub ebaregulaarseks. Endomeetrium "tühikäigu ajal" suureneb märkimisväärselt, suurendades oluliselt sekretsiooni intensiivsust. Kui see protsess kulgeb liiga kiiresti, suureneb pahaloomuliste kasvajate tekkimise oht.
  • Emaka emakast. See on healoomuline kasvaja, millega kaasneb tõsine menorraagia. Emaka kokkutõmbumisfunktsiooni rikkumiste tõttu esineb rohkelt ja sageli verejooksu. Naiste keha muutused põhjustavad fibroidide kasvu vahetult enne menopausi algust. Protsessid võivad pärast menopausi iseseisvalt edasi viia.
  • Endomeetriumi polüpid. Healoomulised kasvajad emakaõõnes. Nad vajavad kirurgilist sekkumist eemaldamiseks, nende levik põhjustab rikkalikult sekretsiooni, mis on ebaregulaarsed.
  • Endomeetriumi hüperplaasia. Selle haiguse tagajärjel suureneb emaka sisemine vooder, rasketes vormides (atüüpiline) peetakse prantsuse seisundiks.
  • Emakasisesed rasestumisvastased vahendid. Igasugused spiraalid põhjustavad sageli emakast väljutamise intensiivsust.
  • Suulised ravimid. See kehtib eriti hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kohta. Manustamise ajal võib sekretsiooni kogus väheneda ja katkestuste ajal provotseerida verejooksu ilmnemist.

Üks verejooksu põhjuseid menopausi ajal võib olla hormonaalsete ravimite sissevõtmine.

Diagnoosi võib teha ainult günekoloog. Selleks kasutab ta diferentsiaaldiagnostika meetodeid. Kui soovite registreeruda temaga kohtumiseks või saada tasuta profiili nõustamist, klõpsake siin http: //45plus.rf/registration/.

Või äkki see on rasedus?

45 aasta pärast on raseduse tõenäosus märkimisväärselt vähenenud, kuid risk jääb endiselt. Sellisel juhul enamus naisi pärast mõne kuu jooksul menstruatsiooni ei ole enam kaitstud, mille tulemuseks on rasedus. Selle aja jooksul võivad ilmneda verevoolude ja täispuhangu verejooksud.

Verekaotus näitab raseduse patoloogiat: emakavälist asukohta, katkestamise ohtu, platsenta previa. Isegi kui naine ei kavatse loote säilitamist, võib nende sümptomite ignoreerimine põhjustada surmaga lõppenud tagajärgi.

Veritsus postmenopausis naistel

Pärast menstruatsiooni lõppu võib ainsaks õigustuseks verejooksu põhjuseks olla ainult progesterooni ja östrogeeni sisaldavate hormoonpreparaatide tarbimine. Nad jäljendavad munaraku küpsemist, võib täheldada nn igakuist. Kõik teised juhtumid on patoloogiliste protsesside tunnused.

Postmenopausis diagnoosimine on palju lihtsam ja naine peaks viivitamatult juhtima tähelepanu iseloomulikule sümptomile. Suurim oht ​​on endometriumi pahaloomulise tuumori tekkimise oht, sellega kaasneb tugev verejooks.

Vähktõbi diagnoositakse 5-10% -l naistel emakavere sekretsioonidest.

Verejooksude põhjused hõlmavad ka emakakaela, polüüpide, submukosaalsete fibroidide, munasarja patoloogiate ja teiste sarnaste haiguste healoomulisi ja pahaloomulisi haigusi. Et vältida tõsiseid tagajärgi, määrata patoloogiliste muutuste esinemise ajal, on günekoloogil vaja regulaarseid (iga 6 kuu järel) profülaktilisi uuringuid. Kõik haigused on ravile alluvad, selle tõhusus suureneb haiguse varajase diagnoosimisega.

Hädaabi kodus ja haiglas

Sõltuvalt verejooksu intensiivsusest peaks naine ise hindama oma seisundit. Kui see on mõõdukas ja naine võib oodata arsti planeeritud külastamist, kasutatakse järgnevaid vahendeid, et lõpetada menopausiga emakaverejooks ja stabiliseerida seisund:

  • Külmakinnitus 10-15 minuti jooksul rakendatakse jääkapi või väga külma veega kuuma veega pudelit. Külma allikat võib pakendada rätikuga. Protseduuri korratakse 5-minutilise pausi järel. Kasutamise kestus peab olema vähemalt 1,5-2 tundi.
  • Vaagna all asetage rätik rätikud või padi, et tagada vere vooluhulk, selle normaalne ringlus elusorganites.
  • Veetasakaalu taastamine. Verega voolab vedelik kiiresti kehast välja, vere pakseneb, suurendades verehüüvete tekkimise ohtu. Seetõttu peaksite juua palju: suhkrut, suhkruroo magusat pulbrit, vett suhkruga. Võite kasutada apteegi glükoosi.
  • Hemostaatilised ravimid. Neid ei soovitata kasutada enne arsti ettekirjutamist.

Kõnealusel perioodil on tugevalt keelatud igasugune puistamine, suplus või kuumus. Kõik see põhjustab veelgi suurema sekretsiooni, mis võib olla tervisele ohtlik ja mõnikord ka elu.

Kui patsiendi seisund on tõsine, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi. Haigla rajatised süstitakse vajalike ravimitega süstimise või tilgutite abil. Pärast verd peatub, minge kohustusliku diagnoosi juurde, mis aitab luua hilisemat algoritmi. Siin on operatsioon võimalik polüüpi, kasvajaid või ravimiteraapiat eemaldada. See sõltub selle haiguse konkreetsest haigusest, staadiumist ja tõsidusest.

Menopausi ajal verejooksu ravi toimub alles pärast diagnoosi. Käimasolev arst otsustab oma meetodi valiku.

Menopausi ajal verejooksudega haiguste diagnoosimine

Mis tahes ebanormaalne verejooks naiste suguelunditest on põhjus, miks viivitamatult pöörduda arsti ja günekoloogi poole. Ta teostab esialgu eksami, et hinnata verejooksu (emakas, emakakaela, ektoopiliste organite) allikat, selle intensiivsust ja perioodilisust (tüübi määramine).

Võimalikud on ka järgmised diagnostilised protseduurid:

  • Vere üldine ja biokeemiline analüüs aneemia välistamiseks, maksafunktsiooni näitajate kindlaksmääramine.
  • Vere hüübimiskatse.
  • Uuring peamiste hormoonide taseme kohta, sh hCG (raseduse välistamiseks).
  • Verevähi markerite olemasolu kontrollimine veres.
  • Transvaginaalne ultraheliuuring. Diagnostika optimaalne variant, mis võimaldab hinnata emakakaela seisundit, emakaõõnsust.
  • Vaagnaelundite MRI.
  • Suguelundite veresoonte värviline dopplerograafia.
  • Pap-määrdumine. Määrab pahaloomuliste rakkude olemasolu emakakaelale.
  • Erinevad laboriuuringud, mille biomaterjaliks on endometrium.

Kui tekib kahtlus, et verejooksu põhjuseks on naiste reproduktiivsüsteemiga mitteseotud muude organite haigused, võib olla vaja spetsialiseeritud spetsialisti konsultatsioone, näiteks endokrinoloogi.

Menopausi ajal hõlmab see: ravi meetodeid

Koheselt teeme ette, et me oleme kategooriliselt vastu enesehooldamisele ja riiklike meetodite rakendamisele. Ükskõik millist ravi soovitab arst pärast üksikasjalikku diagnoosimist. Ravi võib hõlmata järgmist:

  • Kirurgilised manipulatsioonid. Need on vajalikud kasvajate, polüüpide, muude kasvajate eemaldamiseks. Sekkumise meetod ja iseloom sõltuvad patoloogia asukohast, selle suurusest ja kaasnevatest tüsistustest.
  • Endomeetriumi kraapimine. Seda meetodit kasutatakse, kui verejooksut ei saa peatada. Lisaks võimaldab see teil teha saadud kudede laboratoorne uuring.
  • Hormoonteraapia. Kasutatakse väljaheidetest ilmnevate põhjuste puudumisel. Ravimi nõuetekohaseks väljakirjutamiseks võetakse arvesse hormoonide olemasolevat tasakaalu.
  • Ravimite ravi. Ilma narkootikumide kasutamata ei saa te seda siiski teha. Neid võib määrata ainult raviarst.

Hormonaalsete ravimite enesejuhtimise oht on suurendada vähktõve rakkude kasvu aeglustavat tasakaalustamatust.

Menopausi ajal suureneb süstemaatiliste füüsiliste uuringute tähtsus. See väldib emaka veritsemist, tõsiseid terviseprobleeme ja keerukaid ja kulukaid ravimeetodeid.

Soovituslik video:

Koagulatsioon menopausi põhjustel

Postmenopausis veritsus (veritsus, postmenopausis; PMB)

Kirjeldus

Urogenitaalne veritsus menopausi ajal (MKM) - vaginaalne verejooks, mis tekib pärast menopausi menstruatsiooni lõpetamist. Menopausi aeg algab 12 kuud pärast viimast menstruatsiooni, tavaliselt vanuses 40 kuni 58 aastat. Mürgine vereeritus tupest, mis tekib 12 kuud pärast viimast menstruatsiooni, peetakse MKM-i.

Kui ilmub MKM, peaksite alati pöörduma arsti poole. Sageli ei ole veritsuse põhjus tõsine. Kuid mõnel juhul võib MKM olla esimene märk tõsistest haigustest, nagu emaka vähk.

Emaka verejooks põhjused menopausi ajal

MKM võib olla põhjustatud mitmest tegurist. Nende hulka kuuluvad:

  • Pidevat hormoonasendusravi (HRT) - päevadoosi väikeses annuses östrogeeni ja progesterooni menopausi vaevuste leevendamiseks (veritsus või määrimine tavalisem sümptom on esimese aasta jooksul HRT);
  • Tupe atroofia, tupe põletik;
  • Atroofiline endometrioos - endomeetriumi põletik (emaka limaskesta);
  • Endomeetriumi hüperplaasia - endomeetriumi paksenemine;
  • Polüpiid - emaka või emakakaela healoomulised kasvud;
  • Emaka või emakakaela infektsioon;
  • Endomeetriumi vähk;
  • Emakakaelavähk;
  • Fibrootilised kasvajad emakas või tupes.

Menopausi emaka veritsuse riskitegurid

Haigus või ravimid, mis võivad põhjustada MKM-i.

Emaka veritsuse sümptomid menopausi ajal

Enamikul juhtudest on märgatav veri, mis tekib tupest.

MKM on teise haiguse sümptom. Arst saab määrata, millised haigused põhjustavad verejooksu ja kas nad on tõsised. Kui teil on MKM, peate nägema arsti.

Haigused, mida võib segamini ajada MKM-iga:

  • Hematuria - vere olemasolu uriinis;
  • Veritsus pärasoolest.

Mõttejärgne veritsuse diagnoosimine menopausi ajal

Arst küsib sümptomeid ja haiguslugu ning teostab ka arstliku läbivaatuse.

Ta väljastab testid, et leida verejooksu põhjus. Katse võib hõlmata järgmist:

  • Günekoloogiline uuring - asute günekoloogilises toolis, pannes jalad jalamile. Arst lisab tupikule tindiga, mida nimetatakse laiendajaks. Ta avab tupe ja arst saab seda seestpoolt uurida. Ta suudab leida muudatusi tupe, polüüpide või kasvajate seintes;
  • Emakakaelavähi sõeluuring - arst võib teha emakakaelavähi sõeluuringut (nt Pap-määrdumine). See aitab kindlaks teha, mis on verejooksu allikas - emakakael või emakas;
  • Transvaginaalne ultraheli - test kasutab helilaineid, mis võimaldab teil uurida väikese vaagna elundeid. Vagiinasse sisestatakse sensori kiirgav helilaine. Monitoril olev arst võib näha vaagnaelundite struktuuri;
  • Sünüüsterograafia soolalahuse infusiooniga - soolalahus (soolane vesi) süstitakse tupe kaudu emakaõõnesse. See täidab emakas ja võimaldab teil paremini uurida emaka limaskestat koos transvaginaalse ultraheliuuringuga;
  • Endomeetriumi biopsia - koeproov eemaldatakse emakast vähktõve uurimiseks;
  • Hüsteroskoopia - hysteroscope (pikk, peenike toru kaamera lõpuks) sisestatakse emakasse tupe kaudu ja emakakael. Emak on täis süsinikdioksiidi või vedelikku. Samal ajal paisub emakas veidi, mis aitab arstil oma seinu uurida. Sel ajal võib arst võtta koeproovi.

Emaka veritsuse ravi menopausi ajal

Arst määrab parima ravimeetodi. Peamine prioriteet on vähktõve ravi. Ravi sõltub ka testide tulemustest ja verejooksu põhjusest. Näiteks, kui testid näitavad emakakaela tunnuseid, suunab arst teile arsti, kes on spetsialiseerunud vähiravile.

Emaka veritsuse ennetamine menopausi ajal

Menopausi emakaverejooksu ennetamiseks ei ole olemas meetodeid.

Postmenopausis veritsus - tegutseda viivitamatult

Postmenopausaalse verejooksu põhjused

Mõned terviseseisundiga seotud tegurid võivad põhjustada postmenopausis verejooksu, sealhulgas:

  • Polüpeed. See kogunemist on tavaliselt healoomulised, mis võib areneda emakas, emakakael või sees emakakaelakanalisse ning võib põhjustada verejooksu.
  • Endomeetriumi atroofia (endomeetriumi hõrenemine). Endomeetriumi kude et jooned seina emaka võib muutuda väga õhuke pärast menopausi tõttu alandada koguses östrogeeni ja võib põhjustada ootamatu verejooks.
  • Endomeetriumi hüperplaasia. Sellisel juhul muutub endometrium paksuseks, tavaliselt liiga östrogeeni ja liiga väikese progesterooni tõttu, mis võib põhjustada verejooksu. Selle probleemi põhjuseks võib olla rasvumine. Mõnedel endomeetriumi hüperplaasiaga patsientidel võivad olla ebanormaalsed rakud, mis võivad põhjustada endomeetriumi vähki (emakavähk).
  • Endomeetriumi vähk (emakavähk). Veritsus pärast menopausi võib olla endomeetriumi vähi tunnuseks.
  • Muud põhjused. Hormoonravi, emakapõletikku või emakakaela, teatud ravimite kasutamisel näiteks verevedeldajaid ja teiste vähitüüpide võib tekitada verejooksu postmenopausis naistel.

Menopausijärgse veritsuse põhjuse kindlaksmääramine

Teie arst võib määrata teie veritsuse põhjuse, uurides oma haiguslugu, sooritades füüsilise läbivaatuse ja tehes mitmeid katseid. Katse võib hõlmata järgmist:

  • Transvaginaalne ultraheliuuring. Selle uuringu käigus sisestatakse tuppe eriline pildistamisseade, nii et teie arst saab kontrollida vaagnaelundeid ja tuvastada rikkumisi.
  • Endomeetriumi biopsia. Emakasse pannakse õhuke toru ja selle väike proov võetakse ära, et seda saaks laborisse üle viia ja otsida kõrvalekaldeid.
  • Hüsteroskoopia. Selle katse ajal kasutab arst väikese kaamera abil tööriista, mis võimaldab uurida emaka sisemust ja otsida probleeme.
  • Dilatsioon ja kuretaaž. See uuring võimaldab arstil eemaldada emaka seinte kudede vooder, et analüüsimiseks laborisse minna.
  • Ultraheli ja biopsia võib läbi viia arsti kabinetis. Hüsteroskoopia ja dilatatsioon ja kuretaaž reeglina tehakse haiglas või ambulatoorse kirurgilise keskuses.

Kuidas ravitakse postmenopausis verejooksu?

Ravi sõltub sellest, mis põhjustab verejooksu. Kui põhjus on polüübid, võib nende kõrvaldamiseks olla vajalik operatsioon. Endomeetriumi atroofiat saab ravida vaid ravimite abiga. Endomeetriumi hüperplaasiaga ravitakse meditsiinilis-hormonaalset ravi ja / või operatsiooni, et eemaldada endomeetriumi paksud piirkonnad. Kui teil on endomeetriumi hüperplaasia, peate regulaarselt jälgima oma arsti.

Kuidas ravitakse endomeetriumi vähki

Endomeetriumi vähki saab ravida üldise hüsterektoomiaga, kirurgilise operatsiooniga, mille käigus eemaldatakse emakas ja emakakael. Mõnel juhul võib osa tupest eemaldada, nagu ka munasarjad ja munajuhud koos läheduses olevate lümfisõlmedega. Endomeetriumi vähi hilisema staadiumiga inimesed peaksid läbima ka uuringu, hormoonravi või keemiaravi.

Hoolimata sellest, et perimenopausi korral on ebaregulaarne verejooks - see on normaalne, ei tohiks pärast menopausi verejooksud olla.

Kõik postmenopausijärgsed verejooksud, hoolimata sellest, kui lihtne see on, peaks arst läbi uurima niipea kui võimalik. Kuigi on väga hea võimalus, et midagi vähemal määral põhjustab verejooksu, on ka võimalus, et põhjus võib olla vähk. Kui tegemist on vähiga, hakatakse varasemat ravi alustama, seda tõenäolisemalt on see täielikult taastunud.

Emaka ja määrimist alates suguteede menopausi põhjus meeleolu onkoloogiliste kirurgid ja sageli lugeda sümptom vähk.

Üldine verejooks on emakakaelavähk ja emakavähk. vähem polüübid ja kasvajate munasarjade.Uchenye Vene kliinikud läbi uuringu seas postmenopausis naistel emaka verejooksu ja episoode verejooks. Uuriti 271 patsienti, kes kannatasid ülaltoodud sümptomite all 10 aastat. Materjal võeti histoloogia ja biopsia jaoks. Uuringud on näidanud, et verejooksu kõige sagedasem põhjus oli emaka leiomüoom. järgmised olid krooniliste põletikuliste suguelundite haiguste põhjused, nagu endometriit ja endotservitsiit. Edasine on endometrioos ja emakapolüübid ja soodsat protsendipunkti saagikus - endomeetriumvähi ja emakakaelavähk, on summas 9% kõigist patsientidest. Kuid ka arstid jõudsid järeldusele, et püsiva kroonilise põletikulise protsessiga suureneb pahaloomuliste muutuste oht korduvalt.

Täna peame silmas kõige kahjutumatut verejooksude ja verise jõudluse põhjustamist naise suguelunditest - emaka leiomüoomist.

Seega on emaka leiomüoom healoomuline kasvaja, areng pärineb lihaskoest. See on kõige sagedasem kasvaja 35-35-aastastel naistel ja naistel menopausiperioodil - 46-55 aastat. Leiomüoom kuni 10 rasedusnädalal saab olema stabiilne juba pikka aega, kuid on võimeline andma järsk tõus põletiku esinemist emaka ja jäsemete, abort, paigalseisu ja võib taanduda oluliselt. Peak esinemise fibroidide langeb ajale, kui akumuleeritud günekoloogiliste haiguste, nagu neuroendokriinse häired.

Tuumori sõlmede progresseerumist ja kasvu põhjustavad järgmised tegurid: 1. 30 aasta vanuseks ei olnud sünnitust ega laktatsiooni. abordid 3. ebapiisavad rasestumisvastased vahendid4. pikenenud kroonilised põletikulised protsessid emakas ja põsed. rõhutab6. ultraviolettkiirgus7. pikk üleminek menopausi

8. Munasarjade tsüstid

45-aastaselt on kirurgiliste sekkumiste sagedus, mis on tingitud fibroidide kiire suurenemisest, suurtest suurtest, healoomulistest ja pahaloomulistest tuumoritest. Kõige leiomüoomravi ravi ei ole lihtne probleem, paljud arstid väidavad kirurgilise sekkumise õigeaegsuse ja sobiva konservatiivse ravi kohta.

Kirurgilist ravi tuleb teha ainult tingimusteta näidustustega:

  • submucosal lokaliseerimine
  • Suurus 14 nädalat
  • kasvukiirus
  • verejooks koos aneemiaga
  • kombinatsioon endomeetriumi hüperplaasiaga
  • kasvaja toitumise ägedat häiret (nekroos)
  • munasarja kasvaja
  • nihkepiirkond
  • Mitomagneerub ja ei suurene myoma postmenopaus.
Konservatiivne ravi toimub peamiselt reproduktiivse vanusena ja mõningatel juhtudel on see võimalik kasvu aeglustada ja mitte viia olukorda operatsioonile:
  • noored
  • väikesed tuumori suurused kuni 10-12 nädalat
  • vahekorra asukoht
  • aeglane kasv
  • emaka deformatsiooni puudumine
Ravi hõlmab normaliseerides häired: aneemia, põletikuliste protsesside emaka ja jäsemete, normaliseerimist häired ja vaagna ummistused ja korrigeerimiseks närvi- ja vegetatiivse tasakaalu. Menstruaaltsükli korrigeerimiseks kasutatakse hoolikalt ka hormonaalset ravi.

Keskmes Emakamüoomide ennetamine on tervislikud eluviisid, vähene abort ja ei lükata, on lapsed, ja muidugi, rinnaga!

Rohkem Artikleid Igakuise