Põhiline Tüsistused

Kui kulminatsioon tuleb

Menopaus on loomulik füsioloogiline protsess, mis on vältimatu iga naise jaoks. Selle solvav tähendab, et keha lõpetab suguelundite funktsiooni. Menopausi võib alustada erinevatel vanustel. Tasub üksikasjalikult öelda, millal peaksid nõrga seksi esindajad seda ette valmistama.

Kui menopaus tekib naistel

Vanusest läheb kehas lõpuks naissoost suguhormooni, östrogeeni tootmine. Selle tulemusena lõpeb naiste munasarjade toimimine järk-järgult. Munamarrutamine on vähem ja vähem. Peatus iga kuu. Menstruatsiooni puudumine on menopausi peamine sümptom. Koos sellega on vananemise märke: kortsud, naha lõtvus. Kõik need on otsesed ja kaudsed märkid, et naisorganism ei ole enam valmis istuvama, vilja kandma, sünnitama.

Mis vanus algab menopausi?

Igal naisel esineb munasarjade funktsiooni väljalangemine erinevatel aastatel. Keskmise vanus, kui kulminatsioon algab, on 45-50 aastat. Kuid see ei kehti kogu õiglase soo puhul. Varasem menopaus algab umbes 40-44 aastat (harvadel juhtudel pärast 35-aastast). On teada ka olukordi, mil menopausiaeg algab pärast 60. See on tüüpiline ainult 3% naistest.

Kui tekib menopausiperiood

Kogu protsess on tavapäraselt jagatud kolmeks põhietappiks, millest igaühel on oma omadused. Esimene on premenopaus. Selles seisundis jõuab keha umbes 40-45 aastat. Menopausist kuni menopausi tekkeni võib see võtta väga pikka aega. Menopausijärgsel etapil on iseloomulik östrogeenide hulga järkjärguline vähenemine. Kuu hakkaks minema ebaregulaarselt, võib olla vähem napp. Reeglina ei põhjusta see periood füüsilist ega psühholoogilist ebamugavust.

Premenopausiga kehale iseloomulikud muutused:

  • lapse eostamise võimalused on minimaalsed;
  • menstruaaltsükkel on oluliselt vähenenud;
  • igakuine intervall muutub pikemaks;
  • järk-järgult väheneb veretustatud kogus, lõpeb menstruatsioon.

Seejärel järgneb menopausi käik, periood, mil see on otseselt menopaus. Östrogeenide otsad ja menstruatsioon lõpeb täielikult. Kliimaaeg kestab aasta alates viimaste kuude lõpust. Keskmiselt toimub see naistel pärast 51 aastat, kuid on palju tegureid, mis mõjutavad menopausi ajastut, nii et see juhtub nii varem kui hiljem. Kui premenopaus on rasestumise tõenäosus ikka veel, kuigi väike, aga nüüd on see täielikult välistatud.

Munasarjade kadumise viimane etapp on postmenopaus. See algab aasta pärast menopausi tekkimist. Selle perioodi kestus sõltub sellest, kui kiiresti sisesekretsioonisüsteem ja kogu organism kohandatakse kiiresti, kuid reeglina sümptomid kaovad 3-15 aasta pärast. Postmenopausi iseloomustab osteoporoosi areng, kilpnäärme haigused, süda, veresooned. Nad võivad alata seksuaalsete hormoonide puudumise tõttu organismis. Naisorgani postmenopausi ajal on selliseid muutusi:

  • nahk muutub viletsaks;
  • huulte karvade hõrenemine;
  • rindade kuju muutub, nibud muutuvad pehmemaks;
  • günekoloogilise uuringuga on emakakaelavähki puudulik.

Kuidas ja millal algab menopaus, kui kaua see kestab ja kuidas seda manifestatsiooni hõlbustada

Menopaus või menopaus on terve naise elu etapp, kui tema kehas esinevad vanuselised muutused, mis põhjustavad seksuaalsüsteemi aktiivsuse järkjärgulist tagasipööret ja kadumist.

Mõnel naisel on sel ajal närvisüsteemi häired, mentaliteet, siseorganite tööd ja veresoonte süsteem, ainevahetus - kliimasteriline sündroom.

Lühiülevaade

Menopaus on aeg, mil naine peatab menstruaaltsüklid. Seoses üleminekuga menopausile ilmnevad kehas hormonaalsed muutused, mis mõjutavad tema tervist ja millel on erinevad ilmingud. Kui tekib menopaus, väheneb tihti luukoe tugevus, mis on seotud selle eraldusvõimega. Kolesterooli tase veres suureneb, mis suurendab südamehaiguste riski.

Mitu aastat hakkab menopaus ja kui kaua see kestab?

Naiste keskmine vanus menopausi ajal on 51 aastat. Keskmine kestus on 48 kuni 55 aastat. Umbes 1% naistest seisab silmitsi selle seisundi enneaegse ilmnemisega, kui esimesed menopausi tunnused ilmnevad juba enne 40-aastaseks saamist.

Menopausi tekkimine esineb varem naistel, kes suitsetavad, pole kunagi rase või elavad kõrgemates mägedes.

Menopausiga (menopaus) seotud hormonaalsed muutused algavad tavaliselt 4-5 aastat enne viimast menstruaalverejõudu, seda aega nimetatakse premenopausiks. Naised hakkavad kogema menopausi esimesi sümptomeid, isegi kui nende menstruatsioon on endiselt normaalne. Premenopausis periood ja aasta pärast seda ühendab mõiste "perimenopaus". Postmenopaus on aeg, mis algab menopausiga ja kestab umbes 70 aastat (kuni 5 aastat - varakult, pärast seda - hiline postmenopaus).

Menopaus on aeg, mil naisel ei ole menstruatsiooni aasta. Kuid menopausi lõpetamisele eelnenud menopaus, mis jätkub pärast seda, on erineva kestusega ja mõnel naisel võib kesta kuni 10 aastat. Tavaliselt tekib menopaus vanuses 45 kuni 50 aastat. Kui see tuleb enne 45 aastat - seda nimetatakse varakult ja kuni 40 - ennetähtaegselt. Enamusel neist patsientidest tekib kliimasteriaalne sündroom.

Hiline menopaus

See esineb üle 55-aastastel naistel. Põhjused peidetakse tavaliselt geneetilistel omadustel, peaaegu võimatu kunstlikult edasi lükata menopausi tekkimist. Selle seisundi oht on munasarjade ja rinnanäärmete onkoloogiliste vormide suurenenud risk, kuna need on östrogeenist sõltuvad kasvajad. Seepärast jätkab suguhormoonide sekretsiooniga seonduvate haiguste tõenäosus suurenemist. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks peaks iga naine, olenemata vanusest, tegema igal aastal günekoloogilt eksami ning tegema ka õigeaegselt mammogrammi.

Kirurgiline menopaus

Menstruaalverejooksu lõpetamine sel juhul on seotud munasarjade eemaldamisega. See võib osutuda vajalikuks selliste haiguste puhul nagu munasarjavähk, polütsüstoos, munasarjade endometrioos, suguhaiguste tähelepanuta jäetud põletikulised protsessid, tuberkuloos. Pärast operatsiooni tekib kunstlik menopaus ja tema sümptomid hakkavad äkki ja kiiresti arenema. Selle seisundi vältimiseks tuleb vahetult pärast operatsiooni alustada hormonaalsete preparaatide võtmist, mis jäljendavad tavalist tsüklit.

Kui emakas on säilitatud, jätkub ka menstruatsioon vahelduvas sissepääsukavas. Pärast emakakaela eemaldamist on kliinikus tõenäolisem, kui samaaegselt eemaldatakse munasarjad. Selline operatsioon on vajalik endometrioosiks, kasvajateks ja suguelunditeks. Kuid isegi konserveeritud munasarjadega väheneb nende funktsioon pärast hüsterektoomiat varem kui tavaliselt. Sellised patsiendid vajavad hormoonasendusravi.

Menopausi põhjused

Climax tuleneb komplekssetest keerulistest hormonaalsetest muutustest. Esiteks on selle perioodi alguses seotud munasarjade aktiivsete munade arvu vähenemine. Pärast sünnitust on naistel menstruatsiooni alguses 1 kuni 3 miljonit muna, neil on tavaliselt umbes 400 000 muna. Menopausi ajal on umbes 10 000 muna.

Menstruaaltsükli ajal igakuise ovulatsiooni ajal kaob väike protsent munadest. Enamik neist läbib atresiooni (ebaküpsete munasarjade folliikulite degeneratsioon ja järgnevad resorptsioonid).

Folliikulite kasvu menstruaaltsükli esimesel poolel reageerib folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH). Nagu menopausi läheneb, muutuvad ovulid sellele hormoonile vähem tundlikuks ja munasarjad vähendavad dramaatiliselt östrogeenide tootmist. FSH-i kompenseeriva suurenemise sekretsioon, kuid see ei suuda taastada munasarjade tööd. Seda seisundit nimetatakse hüpergonadotroopseks hüpogonadismiks.

Menopausi ajal väheneb munarakkude arv väga kiiresti ja pärast menstruatsiooni lõppu on olemas üksikud folliikuleid ja siis need kaovad.

Östrogeenid (naissoost hormoonid) mõjutavad paljusid kehaosi, kaasa arvatud veresooned, süda, luud, piimanäärmed, emakas, kuseteede süsteem, nahk ja aju. Vähenenud östrogeeni taset peetakse paljude menopausi sümptomite põhjuseks. Munasarjade menopausi ilmnemisega väheneb ka seksuaalsoovi eest vastutava testosterooni hormooni tootmine.

Sümptomid

Kuidas menopausi manifesti? Loetleme 10 menopausi üldisi märke:

  1. Tema esimesed kaaslased on looded. Mõnede uuringute kohaselt esineb tõusude arv 75% naistest. Selle seisundi sümptomid võivad erineda. Tavaliselt tuntakse tuulejõuna soojuse tunnet, mis levib üle kogu keha ja kestab 30 sekundit kuni mitu minutit. Sellele seisundile on sageli kaasnenud naha punetus, südamepekslemine, külmavärinad, higistamine ja unetus. Toidud kestavad tavaliselt kuni 3 aastat, kuid mõned naised püsivad 5 aastat või kauem. Väikese arvu patsientide plaaniline kestus oli kuni 15 aastat.
  2. Kusepidamatus, põletik urineerimisega.
  3. Vaginaalsed muutused: östrogeenid mõjutavad tupe limaskesta, seetõttu võib perimenopausi ajal seksuaalvahekorras tekkida valu ja tupest väljumise muutusi. Menopausi eraldamine võib sarnaneda menstruatsiooniga, kuid kui need ilmuvad, peate konsulteerima oma arstiga.
  4. Piimanäärmed muudavad kuju, mis seostub näärmekoe järkjärgulise atroofiaga.
  5. Naha kuivus ja hõrenemine, juuste väljalangemine.
  6. Luumassi kiire vähendamine. Enamik naisi saavutab 25-30 aasta vanuste luutiheduse tipu, seejärel langetab luumass igal aastal 0,13% võrra. Menopausi ajal tõuseb luumassi languse määr 3% aastas. See seisund ei põhjusta mingit valu ega ühtki muud ebameeldivat aistingut.
    Kuid osteoporoos areneb järk-järgult, mis võib põhjustada luude luumurrud. Puudused võivad oluliselt kahjustada elukvaliteeti ja isegi põhjustada surma. Sageli on puusa- või selgroo kaela lõtk, kui see langeb isegi oma kasvu kõrgusest.
  7. Menopausi ajal muutub kolesterooli profiil märkimisväärselt. Kogu ja "halb" kolesterooli tase suureneb. See suurendab südame- ja vaskulaarhaiguste ohtu, vererõhk võib tõusta. Paljud patsiendid kurdavad ka madalat vererõhku ja peavalu.
  8. Suurenenud südamehaiguste tõenäosus pärast menopausi. Ei ole selge, kuidas see on seotud vananemisprotsessiga ja kui palju - koos hormonaalsete muutustega kehas. Enneaegne menopaus või munasarjade eemaldamine kirurgiliselt põhjustab südame-veresoonkonna haigusi juba noorukieas.
    Paljudel juhtudel on selle põhjuseks insuliinile kudede resistentsuse perimenopaus, mis põhjustab verehüüvete tekke suurenemist veresoontes ja südameinfarkti ja insuldi suurenenud riski. See arendab ja dyshormonal müokardi avaldub südame rütmihäired, vähenes tolerantsuse stressi, õhupuudus, liisab südameveeni tipu.
  9. Kliimakteristikute ajal tervislike naiste uuring näitas, et nende kehakaal tõuseb kolmekuuliselt 5 kg võrra keskmiselt. Võimalike põhjuste hulgas - nii menopausi nähtused kui ka üldine vananemine keha. Niinimetatud menopausis metaboolne sündroom kaasneb lisaks suurendada kaalu, rasva ja süsivesikute metabolismi moodustamiseks eeldused rikkumise südamelihase isheemia ja 2. tüüpi diabeet.
  10. Sageli on emotsionaalsed muutused - ärrituvus, ärevus, depressioon, motiveerimata nõrkus, ebastabiilne meeleolu. Need on seotud nii hormonaalsete tasakaaluhäirete otsese mõjuga kui ka stressifaktoritega - üksinduse, illegaalse kaotuse hirmuga, vananemisega kaasneva tunne jms.

Igakuine menopaus, mis on esialgu normaalne, regulaarne, ovulatsioonitsükli tulemusena. Vähehaaval suureneva arvu anovulatoorseid tsüklit (ilma küpsete munarakkude ja väljundid see kõhuõõnde), muutunud ebaregulaarset veritsust, pikad viivitused on võimalik ning Emakaverejooksude.

Menopausi veritsuse põhjused:

  • looduslikud hormonaalsed muutused;
  • reproduktiivsüsteemi haigused: myoma, kasvaja või polüpide endometrium ja teised;
  • hormonaalsete ravimite võtmine;
  • muude elundite haigused, näiteks vere või maksa süsteem.

Lisaks probleemidele võib perimenopaus aidata naisel. Niisiis hakkavad menopausi järk-järgult vähenema emaka müoom ja endometrioidne munasarja tsüst, sest östrogeeni stimuleeriv mõju nendes haigustes lakkab. Kuid see kehtib ainult väikeste koosluste kohta.

Vastupidi, suured fibroidid võivad põhjustada emaka verejooksu. Kui see on jalg, võib see tõenäoliselt olla myomaatilise sõlme keerdumine ja nekroos, mis nõuab viivitamatut operatsiooni. Kui patsiendi munasarja tsüst ei vähene pärast menopausi, on see väga kahtlane märk selle organi kasvaja arengus. Enamikul juhtudel allutatakse sellised tsüstid kirurgilisele eemaldamisele, mida saab teha laparoskoopiaga (ilma pikkade sisselõiketa ja raske kirurgiaga).

Millal arsti vaatama

Kõik naised perimenopausal perioodil tuleks täielikult uurida igal aastal terapeut või perearst. Lisaks peavad nad läbima günekoloogi ja rinnanäärme kontrolli, sealhulgas mammogrammid. Piimanäärmete ultraheli menopausijärgsel perioodil on tavaliselt vähe informatiivne, sest nääre kude on atroofia alguses, mis raskendab näärmete moodustumist.

Selles eas naised peavad teadma südamehaiguste ja soolevähi riskitegurite kohta ning kooskõlastatult arstiga läbima nende haiguste sõeluuringu.

Kas ma võin rasestuda menopausi ajal??

Naised, kellel on püsivad menstruatsioonid (isegi ebaregulaarsed) ja jätkuvad seksuaalsuhked, võivad rasestuda. Raseduse vältimiseks ja selliste menopausi sümptomite kõrvaldamiseks, nagu kuumahood, võib arst soovitada võtta östrogeeni väikseid annuseid sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Igal juhul, kui menstruatsioon on hilinenud rohkem kui 1-3 päeva, on soovitatav teha kodune rasedustesti õigeaegselt, et teha iga naise kohta raske, kuid väga oluline otsus lapse sündi kohta.

Narkootikumid ja elustiili muutused, näiteks toitumine ja füüsiline koormus, võivad aidata toime tulla kuumahood ja muud menopausi sümptomid, sealhulgas kõrge kolesterool ja luukadu.

Menopausi ajal on vaja jälgida menstruaalvoogu. Te peaksite koheselt konsulteerima arstiga järgmiste märkide all:

  • verejooks koos kõhuvaluga;
  • tumedate hüübide sekretsioon;
  • rohkem rikkalik verejooks kui enne;
  • verejooksude vaheline intervall vähenes vähem kui 3 nädalat või selle pikenemine - rohkem kui 3 kuud.

Diagnostika

Selleks, et teha kindlaks, kas naine on perimenopausiperioodil, kontrollitakse verd FSH-iga, so hormoonanalüüs. Tehakse kindlaks FSH kontsentratsiooni suurenemine ja östrogeenide taseme vähenemine. Menopausi test annab järgmised tulemused:

  • östradiooli sisaldus veres on alla 80 pmol / l;
  • FSH tase on suurem kui luteiniseeriv hormoon;
  • östrooni kontsentratsioon on suurem kui östradiooli kontsentratsioon;
  • testosterooni taset võib vähendada või suhteliselt tõusta.

Lisaks tehakse Papi määrimist, hinnatakse kilpnäärme funktsiooni, võetakse biokeemiline vereanalüüs ja koagulogramm. Endomeetriumi seisundi kindlaksmääramiseks määratakse transvaginaalne ultraheli.

Luumassi vähenemise või menopausiga seotud osteoporoosi tuvastamise standardiks on kaheenergia röntgenkiirguse absorbeetomeetria (DEPA). See uuring määrab luukoe tiheduse ja võrdleb seda normaalse väärtusega tervete noorte naistega. Maailma Terviseorganisatsioon määratleb osteoporoosi luude tiheduse vähenemisega võrreldes keskmisest rohkem kui 2,5 standardhälbe võrra. Osteopeenia tuntav seisund tähendab vähem rasket luukadu (1 kuni 2,5 standardhälvet).

DERA viiakse tavaliselt läbi enne ravimite väljakirjutamist osteoporoosi raviks, mineraalsete ainete taastamiseks luudes. Hinnatakse reieluu ja alumise selgroo luude juukseid. Skaneerimist korratakse iga kahe aasta järel ravi efektiivsuse hindamiseks.

Osteoporoosi lihtne skriining võib läbi viia ultraheliuuringu (ultraheli) abil. Kui tuvastatakse luukoe madal tihedus, tuleb patsient suunata DERA-le.

Südamehaiguste ohu hindamiseks määrab arst kolesterooli vereanalüüsi. Kui kolesterooli tase on kõrge, viiakse läbi südamehaiguste riskifaktorite korrektsioon.

Ravi

Naiste menopaus ei ole haigus. Temalt pole ühtegi ravimit ja on võimatu täielikult paraneda. Kuid arstid võivad pakkuda mitmesuguseid võimalusi, et leevendada kuumahood ja muid sümptomeid, mis halvendavad naise elukvaliteeti. On palju ravimeid, mis hoiavad ära ja kontrollivad kõrge kolesterooli sisaldust veres ja ravivad perimenopausis tekkivaid luumassi kadu. Kuid paljudel naistel ei vaja menopausi ajal spetsiaalset ravi. Küsimus, mida võtta iga naise ülirõõgaga, saab vastata arstile ainult pärast patsiendi põhjalikku uurimist.

Eluviiside muutus menopausi ennetamiseks

Tides võivad aidata tervislikku eluviisi ja mõningaid kosmeetilisi protseduure. Paljud naised usuvad, et tavalised aeroobsed harjutused vähendavad kuumahoogude intensiivsust, kuigi eriuuringud ei ole seda eeldust kinnitanud. Kuid regulaarne treenimine on väga kasulik rasvumise vastu võitlemisel.

Toide

Vältige teravat toitu, kofeiini ja alkoholi. Dieet rasva ja kolesterooli aitab vähendada südamehaiguste riski, samuti tegelema metaboolse sündroomi - üks peamisi ohte naist selles tundlikus tema elu.

Osteoporoosi ennetamiseks on oluline kasutada piisavas koguses kaltsiumi ja mõningaid jõutreeninguid. Piisavalt jõupingutustest, millega naine kannab oma kehakaalu, on see nii kasulik kõndimine, aiandus, tennis. Need meetodid aitavad luud tugevdada.

Kuidas kaalust alla võtta menopausi? Retsept on lihtne - vähendada dieedi kalorisisaldust ja suurendada kehalist aktiivsust. Seda tuleks teha menopausi esimeste sümptomitega, et säilitada normaalne kaal. Väikestes kogustes säästetud kalorivaese dieediga söögikorrad ei aita võitluses ülekaaluga.

Hormoonteraapia, et võidelda menopausi sümptomite vastu

Kas menopausi on võimalik liigutada? Kuna see on otseselt seotud suguhormoonide kontsentratsiooni langusega, aitab nende täiendav kohtumine selle sümptomite vastu võidelda. On vajalik kasutada minimaalseid efektiivseid annuseid hormoone, järk-järgult need tühistada pärast menopausi. Säilitatud emakaga on ette nähtud östrogeenide ja progesteroonide kombinatsioon.

Estrogeenid on saadaval mitmesugusel kujul, sealhulgas vaginaalsete kreemide, tablettide ja rõngaste kujul, mida kasutatakse peamiselt vaginaalsete sümptomite korral; plaastrite, nahaerosioonide ja geelide kujul, samuti suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid. Suukaudseks manustamiseks kasutatakse tavaliselt kombineeritud ravi. Geelid ja plaastrid on mugavad, kuna need põhjustavad kõrvaltoimeid harva.

Enne hormoonide kasutamist ja regulaarselt nende kasutamise ajal peavad naised läbima rinnanesteesia ja mammogrammi. Südamehaigused patsiendid ei tohi neid ravimeid kasutada.

Perimenopausi hormoonteraapias on välja kirjutatud sellised juhud:

  • tõusud, emotsionaalsed häired;
  • tupe kuivus, kusepidamatuse hoidmine (kasutatakse östrogeenide lokaalseid vorme, näiteks lammaste ravimvorme);
  • osteoporoosi ennetamine patsientidel, kellel on selle seisundi suurenenud risk.

Pärast menstruatsiooni lõpetamist määratakse hormoonid järgmiste näidustuste kohaselt:

  • lühiajaliseks kasutamiseks - emotsionaalsete, kosmeetiliste, vegetatiivsete ja muude häirete raviks;
  • pikaajaliseks kasutamiseks - osteoporoosi, Alzheimeri tõve, depressiooni, südamehaiguste ennetamine;
  • tupe kuivus ja kusepidamatuse hoidmine, seksuaalelu normaliseerimine;
  • parandada patsiendi elukvaliteeti.

Tavaliselt määratakse hormoonasendusravi 3 aastat või kauem.

Sellistes olukordades on hormoonravi vastunäidustatud:

  • östrogeenist sõltuvate organite vähk (endometrium, piimanäärmed);
  • emaka verejooks ebaselge iseloomuga;
  • hüperplaasia endomeetriumi protsess, töötlemata;
  • alajäsemete veenide tromboos;
  • isheemiline südamehaigus;
  • hüpertensioon ilma valitud ravita;
  • äge maksahaigus;
  • porfüüria;
  • individuaalne sallivus.

Hormoone saab ettevaatlikult kasutada suhtelistes vastunäidetes:

  • menopausiga seotud müoom;
  • endometrioos ja adenomüoos;
  • migreen;
  • eelmine veeni tromboos;
  • päriliku olemusega triglütseriidide kontsentratsiooni suurenemine;
  • kivid sapipõies;
  • epilepsia;
  • suurenenud risk rinnavähi tekkeks.

Hormoonide kasutamine menopausi ajal on sellistes olukordades piiratud:

  • üleminekuperioodi algus üle 65-aastased;
  • kasutada ainult südamehaiguste või dementsuse ennetamiseks ilma menopausaalse sündroomi sümptomiteta (kasu sellise kasutamise korral ei ole tõestatud).

Parim aeg hormoonide määramiseks on perimenopaus, see tähendab, et aeg alates esimeste sümptomite tekkest kuni menstruatsiooni lõppu möödunud aasta lõpuni.

Ainult östrogeene võib välja kirjutada, ainult gestagenid või nende kombinatsioon. Monoteraapiat östrogeenidega kasutatakse naistel, kellel on eemaldatud emakas. Neid võetakse sisemiselt katkendlikult või pidevalt, samuti kasutatakse nende ainetega geeli ja plaastreid.

Menopausi ravi östrogeeniga ei kaitse raseduse eest. Rasestumisvastaste vahendite puhul tuleb kasutada kombineeritud ravimeid.

Naistel, kes võtavad östrogeene, on suurem oht ​​selliste seisundite tekkeks:

  • kivid sapipõies;
  • triglütseriidide taseme tõus;
  • vere liigne hüübivus.

Monoteraapia progestiinid (nt Duphaston) läbi naiste emakafibroidide ja / või adenomyosis, mis ei nõua kirurgilist ravi, samuti emaka verejooksu. Preparaadid manustatakse tablettide kujul katkematu režiimina. Patsiendilt võidakse samuti paluda paigaldada levonorgestreeli sisaldav emakasisene seade (Mirena).

Naised, kellel säilitati emaka näitab või pideva raviskeemi 2- või 3-faasi sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste östrogeeni ja gestageeni (nt Femoston).

Pikaajaliste uuringute ravitud patsientidest kombineeritud hormoonravi (HT), östrogeeni ja progesterooni, on näidanud, et nad on suurenenud risk südameinfarkti, insuldi ja rinnavähi võrreldes naistega, kes ei saanud ADT. Ainult östrogeenide sissevõtmine oli seotud suurenenud insuldi riskiga, kuid mitte südameatakk või rinnavähk. Siiski on ravi ainult östrogeeniga seotud endomeetriumi vähi (emaka limaskesta vähk) suurenenud riskiga.

Hiljutised uuringud on näidanud, et pärast menopausijärgset perioodi vanematel naistel, kellel on HT, on kardiovaskulaarsed riskid suurenenud. Hormoonravi otsus peab olema iga patsiendi jaoks individuaalne, lähtudes tema haiguse ajaloost, sümptomite raskusastmest ning hormoonide võimaliku kasu ja riski hindamisest.

On olemas alternatiivne ravivõimalus patsiendi asteenia (nõrkuse), seksuaalse düsfunktsiooni, väikese emaka müoma või endise hüperplastilise protsessi kohta endomeetriumil. See koespetsiifiline östrogeense aktiivsuse regulaator Tibolon - ainulaadse toimega ravim, mis kordab kudedes östrogeenide, androgeenide ja gestageenide toimet.

Mis on Bioidentilise hormoonteraapia?

Viimastel aastatel on kasvanud huvi kasutada niinimetatud bioidentilist hormonaalset ravi menopausi ajal. Bioidentikalised hormonaalsed ravimid on ravimid, mis sisaldavad samu keemilisi valemeid sisaldavad looduslikke aineid sisaldavaid hormoone. Laboris loodavad hormoonid, muutes looduslikest taimsetest saadustest saadud ühendeid. Enamik neist ravimitest ei ole standarditud.

Kaitsed bioidentical hormoonravi väidavad, et kasutatavate toodete kreemide või geelide, imenduvad kehasse aktiivses vormis läbimata transformatsiooni maksas, mistõttu nende kasutamine väldib võimalikku kahjulikku mõju hormoonide saadakse sünteetiliselt. Kuid teaduslikke uuringuid, mille eesmärk on nende ravimite efektiivsust ja ohutust kindlaks teha, ei ole läbi viidud.

Venemaal hakkasid ilmnema vananemisvastased programmid, mis pakkusid biotehniliste ravimite "kokteili", mis valiti individuaalselt iga patsiendi jaoks. Paljudel juhtudel ei ole selline reklaam õige. Isegi USAs, kus seda ravimeetodit on levinud ja uuritud, suunatakse üha rohkem takistusi. Sünteetiliste hormoonide tootvate farmaatsiaettevõtete huvid või bioidentilise ravi efektiivsus on märkimisväärselt liialdatud - keegi ei saa veel öelda.

Kas on võimalik ravida menopausi ilminguid mittehormonaalsete ravimitega?

Uuringud on näidanud, et vähendada kuumahoogude saab kasutada ravimite sagedamini ette tingimused, nagu depressioon ja ärevus, - selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor ja norepinefriini. Seega oli mõõdukate ja raskete kuumade hoogude raviks paroksetiin soovitatav.

Teadlased usuvad, et on tõsiste sümptomite ei ole viimane roll Psychosomatics - ilming emotsioone kujul valus sümptomid. On tõestatud, et näiteks haripunkt lihtsam taluda naiste lasterikaste vaid ühe ja lahutatud, innukas mõttes lähenemine vanaduse ja pettumust õnnelik pereelu, sageli psühhosomaatilised ja emotsionaalsed probleemid on enam väljendunud. Sellised patsiendid võivad soovitada füto-antidepressante, eriti naistepuna ürdi. See on ravimi osa, näiteks Deprim Forte. See on näidustatud kroonilise väsimuse, pideva depressiooni, unetuse, nõrkuse, ärritumatuse, apaatia ja muude emotsionaalsete häirete suhtes.

Sõltuvaid ravimeid kasutatakse loodete raviks. Siiski kasutatakse neid tavaliselt lühikeste kursuste järkjärguliseks tühistamiseks. Progestiinide prolongeeritud kasutamine võib põhjustada kehakaalu tõusu.

Raske menopausi sageli kaasneb osteoporoos. Selle ennetamiseks ja raviks on ette nähtud erinevatesse rühmadesse kuuluvad ravimid:

  • bisfosfonaate (Fosamax), et vähendada menopausis naistel luukadu ja vähendada osteoporoosiga seotud luumurdude riski;
  • raloksifeen - östrogeeni retseptorite selektiivne modulaator, vähendab luumurdude riski;
  • kaltsitoniin (Miakaltsik) - preparaat sprei ninna, tugevdab luid, eriti selg, takistades compression luumurrud ja nende tagajärgi, nagu seljavalud ja pikkuse vähenemine;
  • mõnel juhul võib kasutada paratüroidhormooni.

Mõned uuringud on näidanud melatoniini preparaatide (Melaxen) head toimet kliimasterilise sündroomi kompleksravi ajal. Nende määramine aitab klimaatilisi märke kiiremini lahti saada.

Alternatiivsed ravimeetodid

On teada, et hormoonasendusravi vähendab oluliselt menopausi, urineerimise ja seksuaalse düsfunktsiooni ilminguid ning takistab osteoporoosi arengut. Kuid selle negatiivsed omadused - rinnavähi ja südame-veresoonkonna haiguste tõenäosuse suurenemine - põhjustavad sageli naistel hormoonide võtmisest keeldumist. Seetõttu otsivad teadlased alternatiivi östrogeenidele, mis ei mõjuta kasvajate esinemissagedust ja luude tugevnemist. Üks kavandatavatest variantidest on tsimitsifuga.

Clopogon

Clopogon (tsimitsifuga) - tavaliselt kasutatav taimne lisaaine, mis arvatakse olevat võimeline vähendama loodete intensiivsust. Kuid selle taime kliinilised uuringud kestavad väga lühikest aega. Lisaks on nende uuringute üheks puuduseks platseebokontrolli puudumine, see tähendab, et on ebaselge, kas nende toime on terapeutilise mõju või enesehüpnoosi tagajärg. Uuriti ka ravimi toimemehhanismi: leiti, et kuigi Cymicfuge ekstrakti tundmatu komponent mõnivõrra interakteerub veel tundmatute östrogeeni siduvate valkudega.

On võimalik, et tsimicifugi positiivne mõju kuumahoogudele on seotud tema võimet blokeerida serotoniini retseptoreid. Lisaks näitab katse selle taime tugevnemist luukoe suhtes. Võib eeldada, et viga võib kahjustada maksa kudedesse.

Eespool öeldut silmas pidades ei soovita Saksamaa fütoteraapiaagentuuril enam kui kuus kuud kasutada Cimisifuge preparaate (mida meie riigis on laialdaselt reklaamitud kui "looduslikke" ja "mittehormonaalseid"). Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, peapööritus, hägune nägemine, aeglane südametegevus ja higistamine. Narkootikumide tsimitsifugi kasutatakse väga harva paljudes riikides, sealhulgas Ameerika Ühendriikides.

Fütoöstrogeenid

Taimsed östrogeenid (fütoöstrogeenid), nagu sojavalk, on menopausi jaoks väga populaarne vahend. Andmed nende tõhususe kohta on piiratud. Menopausi fütoöstrogeenid on looduslikud taime östrogeenid (isoflavoonid), mille kasutamisel on sünteetiliste östrogeenide kasutamisega sarnased tagajärjed. On märkimisväärne, et rinnavähiga naistel tehtud uuringus ei olnud soja ohutust tõestatud, kuid saadud andmed selle menopausijärgse sümptomite puudulikkuse kohta saadi. Sojaoad, tofu, sojapiim ja jahu võivad olla sojaallikad toidus. Sojakaste ja sojaõli ei sisalda isoflavoneid.

ainult mõned ebaselged ja vastuolulised uuringuid läbi viidud ravimtaimena menopausi ajal, kus on näidatud, et need taimed nagu angelica, punane ristik, õhtul priimula ja mõned teised, samuti homöopaatia, saab kasutada menopausi, kuid ainult järelevalve all arst ja äärmise ettevaatusega, et vältida kõrvaltoimeid ja ootamatuid koostoimeid teiste ravimitega.

Vastavalt USA National Center for täiendav ja alternatiivne meditsiin, mis kergendab menopausi saab rakendada ravimite meetodeid sümptomid nagu meditatsioon, nõelravi, hüpnoteraapia, biofeedback, hingamine kasutamise (eriti aeglane hingamine koos kaasamine kõhulihastest). Jooga on väga kasulik, see mitte ainult ei tugevda keha, vaid juhib ka vaimu.

Kuidas menopausi leevendada

Climaxi ei saa vältida, kuid sellegipoolest saab sellega seotud probleemide ohu vähendamiseks võtta meetmeid. Mõned mikroelemendid ja vitamiinid menopausi korral on eriti kasulikud. Naine peaks tarbima 1200-1500 mg kaltsiumi päevas koos toiduga, vajadusel kasutada kaltsiumisisaldust sisaldavaid toidulisandeid, samuti 800 ühikut D-vitamiini.

Õige toitumise abil saate kergesti 1000-1500 mg kaltsiumi päevas. Nii sisaldab tavalises või lõssipulberes 300 mg kaltsiumi, 400 g keefi klaasi 100 grammis lõhe sisaldab 200 mg seda mikroelementi.

Lisaks võite võtta kaltsiumi sisaldavaid toidulisandeid. Kaltsiumkarbonaati sisaldavad preparaadid on odavaim, kuid mõnel naisel võivad nad põhjustada puhitus. Parim variant on kaltsiumi tsitraadi lisandid.

On vaja teada, et üks osi toidulisandite või imendub mitte rohkem kui 500 mg kaltsiumi, mistõttu on vaja levitada tarbimist päeva jooksul. Selle mikroelemendi liigseid annuseid ei saa võtta, sest need võivad põhjustada urolitiaasi. Närvisüsteemihaiget põdevatel naistel tuleb enne kaltsiumipreparaatide kasutamist konsulteerida arstiga. Samuti peaksite vältima D-vitamiini üleannustamist.

Menopausi kogu elu jooksul on vajalik jälgida naha seisundit: tugevdada seda massaaži ja riistvara protseduuridega, niisutada spetsiaalsete vananemisvastaste kreemidega ning kaitsta ka päikese eest. Samuti on kasulikud pehmed puhastusvahendid, mis kiirendavad naharakkude uuenemist.

Lõpuks on mõned psühholoogilised näpunäited, mis aitavad toime tulla segadusega enne menopausi:

  • sel ajal naine juba teab, mida ta saab oma kaaslasega ja mida ta tahab vastutasuks saada; paljudel juhtudel on ta arendanud suhteid mitte ainult inimesega, vaid ka kogu eluga tervikuna;
  • selles vanuses on juba palju teada oma seksuaalsusest, naine võib endale vabastada, tal on midagi rääkida, tema arukas mees on lihtsalt huvitavam kui mõned noored tüdrukud;
  • kasvanud lapsed on kasvatanud või üles kasvatanud, võite mõnevõrra lõõgastuda ja oma vanu unenägusid mõista, seda enam, et selleks ajaks on karjääriredelil juba tehtud olulisi samme ja on saavutatud rahaline sõltumatus;
  • naine saab alustada hoolitsemine ise uuendada oma garderoob, juuksed, make-up, nii et see muutub kindel ja atraktiivsemaks;
  • Lõpuks võite lõpetada sõltuvalt ümbritsevate inimeste arvamustest; kulminatsiooniks on vabanemise aeg kompleksidest ja vabaduse omandamine.

Niisiis aitab õige suhtumine ennast ja teie tervise eest hoolitsemine aidata teil elus sellist keerulist perioodi, mis teie elus on kulminatsiooniks.

Millises eas hakkavad esimesed menopausi ilmingud?

Aastate jooksul on naistel korduvalt hormonaalsed muutused. Protsessid reproduktiivsüsteemis muutuvad, viljakas funktsioon peatub. Naised on sageli huvitatud sellest, kui palju aastaid kulminatsioon algab ja kuidas seda hõlbustada. Sellise eluperioodi tundmine aitab parandada menopausi seisundit.

Mitu korda menopaus algab naistel?

Menopaus (menopaus) on naiste eluetapp, mis on seotud seksuaal- ja reproduktiivfunktsiooni väljasuremisega. Munasarjade töö väheneb, mis põhjustab suguhormoonide spastilisi puudujääke. Nii algab menopaus naistel. Aja jooksul muutused põhjustavad täielikult munasarjade reproduktiivse funktsiooni peatumise. See ilmneb menstruatsiooni puudumisest.

Millal kulmineerub aeg? Tavaliselt umbes 50, kuid see parameeter on individuaalne. Statistika kohaselt on tema solvang 45-55-aastaseks ajaks. Seitsmest naisest kestab vaid viis korralist menstruatsiooni üle 55. Teisest küljest on vanusest 40-aastaselt juba 8%.

Sageli on naised huvitatud: millal oodata kõige varem menopausi ja millises vanuses see võib alata? Menopausi harva esineb enne 40, muidu nimetatakse seda enneaegseks munasarjade hävimise sündroomiks.

On esinenud kõige varem menopausi, mis algas 36-aastaselt ja 60-ndal ajal.

Kui kulminatsioon jõuab, peatub mitte ainult sünnitusfunktsioon, vaid ka organismi loomuliku vananemise protsessid. Naine puutub kokku südamehaiguste, veresoonte, osteoporoosi, kesknärvisüsteemi patoloogiatega.

Mis määrab menopausi tekkimise?

Climax ei peagi ühelgi naisel mööda minna ja peate seda rahulikult hoolitsema, hoolitsedes oma tervise eest, õppides, et saate seda teha.

Ei ole olemas meetodeid, kuidas ennustada, kui vanane menopaus algab naistel. Me võime eeldada ainult ligikaudset aega. Mõelge sümptomite komplektile, millest sõltub menopausi tekkimine:

  • pärilikkus;
  • autoimmuunhaigused;
  • operatsioonid;
  • halvad harjumused ja stress;
  • võttes östrogeeni.

Pärilikkus moodustab individuaalse esinemise menopausi stsenaarium, mis sarnaneb protsessi peatamist reproduktiivse funktsiooni ema, vanaema. Peale selle on kahjustatud ja muutused autoimmuunne ovariaalkoes, neerupealise, samuti autoimmuuntüroidiit, südameveresoonkonna, vähk, diabeet, hormonaalne tasakaalutus.

Määrab menopausi ja kirurgia vanuse. Näiteks kui te eemaldate osa munasarja või emaka koest, on kahjustatud reproduktiivorganite verevarustus, mis võib viia munasarjade katkestamiseni. Sama probleem on tingitud stressist tingitud olukordadest. Nendel naistel, kes suitsetavad, on neil sagedamini viljatus, neil on menopaus aastaid või poole varem.

Mõnikord pärast operatsiooni saavad naised välja östrogeeniga ravimeid, mille tase tuleb pidevalt jälgida. Halvasti, kui seda ei piisa, kuid liig võib põhjustada tõsiseid patoloogiaid.

Menopausi arenguetapid

Mitu aastat tekib menopaus? See ei ole üks hetk, see venib mitu aastat. Paljudel naistel on menopausiga seotud ajal väga raske taluda. See on tingitud hormonaalsetest taustkõrgustest, millel on kerge või laviinitaoline loodus. Naisorganismi rekonstrueeritakse, igakuine, sünnitusperiood muutub postproduktiivseks, see tähendab, et naine kaotab sünnitusvõime.

Menopausijärgse ravimi loomise kestus on kolm peamist etappi.

Premenopaus kestab ebaregulaarse menstruatsiooni algusest kuni viimase menstruatsiooni lõpuni. Vaatamata fertiilsuse langusele on sellel perioodil naine rasestunud, seega on endiselt vajalik end kaitsta. Menopausi esimene arengujärk algab 40-50 aasta pärast. Menstruatsioonide intervallid järk-järgult suurendavad, nende korrektsus on kadunud. Märkimisväärselt väheneb sekretsioonide arv menstruatsiooni ajal ja nende kestus lüheneb.

Premenopaus on pikim ajavahemik, mis kestab 1,5 kuni 10 aastat.

Menopaus on aeg lõpetada organismi hormoonide tootmine. See algab 50-53 aasta pärast ja algab mitte varem kui üks aasta pärast viimast menstruatsiooni. Menopausi sisenemise vanus, mitu aastat munasarjade väljasuremine, kroonilised haigused, ebasoodsad välised tegurid ning naiste tervis.

Postmenopaus on periood, mil munasarjade funktsioon peatub. Elundite ja süsteemide ümberkorraldamine on tingitud östrogeenide puudusest. Staadiumis menopausi aeglaselt välja sellised patoloogilised muutused nagu urogenitaalne häired ja postmenopausis osteoporoosi, nii et iga naine peaks hoolitsema oma tervise ja aeg, et vältida degeneratiivsed protsessid.

Menopausi sümptomid

Naised on huvitatud sellest, kui pikkad ilmingud kestavad menopausi ja kui nad saavad alata. Mõistmaks, et kulminatsioon on tulnud, on võimalik selline funktsioonide komplekt:

  • tõusud ja palavik;
  • suurenenud higistamine;
  • vererõhu muutused;
  • väsimus ja ärrituvus.

Kui menstruatsioon algab, kõnelevad selle perioodi kõik naised kuumahood ja öine higistamine. Algusjoon ilmneb kuumuse tunnetest, mis algab näo pindalast ja ulatub keha. Nahk muutub punaseks, pulss muutub kiiremaks, temperatuur tõuseb. Selline rünnak kestab kuni 5 minutit ja seda korratakse sageli, võib see häirida ka öösel.

Lisaks sellele muutub naine ärritatavaks, kiiresti väsinud. See juhtub, et vererõhk võib järsult tõusta või langeda ja see võib põhjustada peavalu, peapööritust. Tõenäoliselt perioodiline südametegevus.

Kõik need märgid viitavad sellele, et munasarjade funktsioonid vähenevad, keha taastatakse, vananemine algab. See võib süvendada olemasolevaid kroonilisi haigusi, ilmneda uusi haigusi ja mis tahes patoloogiate ravimise protsessi edasi lükata.

Menopausi sümptomid

On olemas sümptomeid, mis ei häiri kõiki naisi. Mõned ei tunne neid üldse, teised kannatavad neist:

  • meeleolu kõikumine;
  • pikaajaline depressioon;
  • mälu vähenenud;
  • tupe kuivus ja sügelus;
  • sagedane urineerimine.

Mõni aeg pärast menopausia algust kannatavad naised pikaajalisel depressioonil, ärevus, ärrituvus, sagedased meeleolu muutused, mälu halvenemine, tähelepanu koondumine ja une.

Verevarustuse halvenemise taustal võib esineda rindkere tugevustunne, tuimus kätes või jalgades, külmavärinad.

Naiste suguhormoonide sünteesi pidev vähenemine viib tupe limaskestade hõrenemisele, selle elastsuse ja tiheduse kaotamisele. Vaginaalse sekretsiooni vähendamine on otsene kuivus, mis on eriti tundlik seksuaalvahekorras. Mõnikord on klimaatiline sügelus ja põlemine tupes.

Veelgi hullem on elukvaliteet ja urogenitaalhaigused, kui need kokku langevad menopausi tekkimisele. Naised tunnevad sagedasti urineerimist urineerimata. Spontaanset vabanemist võib mõjutada füüsiline stress, samuti stressirohke olukord.

Menopausi ajal väheneb libiido.

Lisaks näonaha kaotab oma elastsuse, kortsude ilmnemise, samuti erinevate põletikuliste protsesside kohta kehas, juuksed hakkavad muutuma halli. Suguhormoonide puudumise tõttu on kaltsiumi imendumine halvenenud, luud muutuvad rabedaks.

Kuidas vähendada menopausi manifestatsiooni

Naine peaks läbima testi, ja arst määrab sõltuvalt haigusseisundist hormoonravi. Kuid sellisel ravimisel on palju kõrvaltoimeid, nii et fütoöstrogeenid tulevad sageli päästetud.

Naissoost hormooni analoogid mikrodoosides toimivad nagu praegusel kujul kehasüsteemi paranemisega. Paljud menopausi sümptomid enam ei ilmu, emotsionaalne taust stabiliseerub, tekib seksuaalne soov. Naine jääb nooremaks ja terveks kauem.

Asendusravi vajavad ravimid aitavad valida arsti, arvestades menopausi arenguetappi ja naiste tervislikku seisundit. Arst määrab ka vajaliku ravimi annuse fütoöstrogeenidega. Menopausikursuse hõlbustamiseks on sageli määratud ravimid Klimaksan ja Klimonorm.

Climonorm

See on saadaval kollase ja pruuni graanulite kujul, mis sisaldavad selliseid komponente:

  • Estradiolvaleraat (2,0 mg) kollade tablettide koostises;
  • Estradiolvaleraadi (2,0 mg) ja levonorgestreeli (0,15 mg) sisaldus pruunides graanulites.

Ravim sisaldab kahe hormooni derivaate: östrogeeni ja progestageeni. Tänu gestagenile (levonorgestreelile) suudab ta regulaarse igakuise tsükli taastada. Pakend sisaldab 9 kollast ja 12 pruuni graanuleid. Joogi alustatakse kollase ravimiga (igakuise tsükli 5. päeval) ja seejärel pruun dražeed.

Osteoporoosi, hüperplaasia ja endomeetriumi vähi vältimiseks peate igal tsüklil regulaarselt võtma kliinorm (pruunid pelletid). Ravimi positiivset toimet märgitakse ka veres lipiidide spektris. Lisaks klionorm hoiatab veresoonte häiretest, tahtmatu muutustest nahas ja kusetektoris. See parandab psühheemootilist seisundit.

Climaxan

Climaxan on homöopaatiline tablett, mis sisaldab toimeaineid väikestes annustes. Päevatoetus on 2 tabletti päevas: üks hommikul, teine ​​õhtul. Climaxan'i võib manustada ka kliimasterilise sündroomi ajal: peavalu, peapööritus, emotsionaalne labiilsus, unehäired, südamepekslemine, higistamine ja kuumahood.

Menopaus naistel - mis see on, märgid, sümptomid, menstruatsiooniaeg ja menopausi ravi

Naiste menopaus on iga naise elus füüsiline füsioloogiline etapp, kus paljunemisvõime inkorporeerimisel ilmnevad looduslike hormonaalsete vanusega seotud muutuste taustal. Erinevatest allikatest võib menopausi ümberkorraldamine kesta kuni 10 aastat. Õige elundi organiseerimine, eriline toitumine, psühholoogiline abi, mõnel juhul meditsiiniline ravi, tekitab ajutise raskusega naise jaoks väärika elukvaliteedi.

Vaatame üksikasjalikumalt, milline on see, millises vanuses menopaus sünnib ja millised on selle iseloomulikud tunnused, ning mida enamasti nimetatakse naisena hormonaalse tausta taastamiseks.

Mis on menopaus?

Climax on füüsiline füsioloogiline protsess, mille käigus naisorganismi üleminek reproduktiivsest faasist toimub regulaarselt menstruatsioonitsüklitesse kuni menstruatsiooni lõpuni. Sõna "kulminatsioon" pärineb Kreeka "klimaxist" - redelist, mis väljendab sümboolseid samme, mis tulenevad konkreetsete naisfunktsioonide õitsengust ja nende järkjärgulist väljasuremisest.

Menopausi keskmine tase naistel langeb 40-43-aastaseks. Siiski võib juhtuda, et need algavad 35 ja 60 aastaselt. Seepärast eristavad arstid eraldi selliseid mõisteid nagu "varajane menopaus" ja "hilinemine".

Mõnedel naistel on menopausil füsioloogiline suund ja see ei põhjusta patoloogilisi häireid, teistes põhjustab patoloogiline areng menopausaalse (menopausaalse) sündroomi arengut.

Menopausis sündroomi menopausi naistel esineb sagedusega 26-48% ja seda iseloomustab keerukas mitmesuguste haiguste endokriinse funktsioone närvi- ja südame-veresoonkonnas, mis sageli rikub normaalse aktiivsuse ja puudega naised.

Menopausi perioodid

Kulminatsioonil on mitu olulist perioodi:

Seda iseloomustab organismi östrogeeni produktsiooni vähenemine, mis avaldub ebaregulaarse menstruatsiooni kujul, muutused väljutamise iseloomus (võivad suureneda või väheneda). See etapp ei anna mingit füüsilist ega psühholoogilist ebamugavust. See võib kesta kuni 10 aastat.

Kõik elundid, mille toimimine sõltub suguhormoonidest, on järk-järgult hüpotroofsete muutustega. Näiteks on märgitud:

  • karvkatte arvu vähenemine,
  • emakas muutub väiksemaks
  • on piimanäärmete muutus.

Naiste elukvaliteet menopausi ajal on üsna äge ja asjakohane. Erilist tähelepanu pööratakse järgmistele parameetritele: füüsiline ja vaimne heaolu, sotsiaalne ja rolli toimimine ning üldine objektiivne taju oma tervisliku seisundi kohta.

On mitmeid menopausi tüüpe:

  • enneaegne (30 ja 40 aasta järel);
  • varakult (41 kuni 45 aastat);
  • Õigeaegne, normaalne (45-55 aastat);
  • hilja (pärast 55 aastat).

Enneaegsed ja hilinenud kulminatsioonid on tavaliselt patoloogiad. Pärast uuringut ja normist kõrvalekallete põhjuste väljaselgitamist määratakse ravi. Mõnel juhul on menopausi õigeaegne ilmnemine vajalik ainult kaasnevate sümptomite leevendamiseks.

Põhjused

Climax on naisorganismi geneetiliselt programmeeritud ümberkujundamine, mille käigus reproduktiivne funktsioon kaob. Munasarjad vähendavad kiiresti suguhormoonide tootmist, menstruatsioonitsükkel on ärritunud, seemnerakkide munaraku väetamise tõenäosus igal aastal väheneb.

Enamik naisi kliimasterioodi alguspunktist on 45-aastane, mis langeb kokku menopausi esimeste kliiniliste ilmingute ilmumisega. Pärast kolme või viit aastat (st 50. eluaasta) reeglina lõpetatakse menstruaalfunktsioon ja menopausi kliinik saab heledamaks.

Varasem menopaus on menopausi sümptomite manifestatsioon kuni 40-aastaseks saamiseni. Ta saab nii nagu viisteist aastat ja kolmekümne üheksa aastat. Peamine põhjus on murtud hormonaalsed reeglid, mille tõttu menstruatsioon on väga ebaregulaarne.

Erinevad varajase menopausi päritud ja omandatud põhjused.

Geneetiliselt varajase menopausi põhjused:

  • Naise X-kromosoomi defekt.
  • Sündroom Shereshevsky-Turner.
  • X-kromosoomide mõju munasarjade düsfunktsioon.
  • Muud pärilikud häired

Varajase menopausi omandatud põhjused:

  • Hormonaalsed haigused (kilpnääre, diabeet, teised);
  • Günekoloogilised haigused, sealhulgas nakkushaigused;
  • Keemiaravi;
  • Rasvumine;
  • Ammendumine (anoreksia)
  • Mitte ratsionaalne hormonaalne kontratseptsioon;

Millises eas naisel on menopaus?

Menopausi ajalised näitajad on individuaalsed, naiste viimaseid menstruatsiooni nimetatakse menopausiks, mille esinemine esineb keskmiselt 50-aastaselt. Kui see esineb enne 45. eluaastat, peetakse menopausi varajaseks, kuni 40-aastaseks - enneaegseks.

Iga naise munasarjades on geneetiliselt määratud teatud arv folliikulite, see määrab kliimasterilise sündroomi ajastamise.

Asjaolu, et naissuguhormoonid on kasulik mõju kogu keha üldiselt ja naistel hilja menopaus, terve südame ja veresoonte, sageli sujuv ja selge nahk, terved juuksed ja hambad.

Kuid on hiline menopaus ja märkimisväärsed puudused. Näiteks selliste naiste puhul suureneb onkoloogiliste haiguste tekkimise oht mitu korda. Neid näidatakse iga kuue kuu tagant, et uurida uue kasvu olemasolu organismis.

Kuidas kulminatsioon algab: esimesed märgid

  • Menstruatsioon langeb sageli ebaregulaarselt. Nende arvukus ja kestus on mitu korda tugevamad kui tavaliselt.
  • Higi tekib liiga sageli ja suurtes kogustes, on pidev soojahäire.
  • Tupe avauses on ebamugavustunne, ebameeldiv kuivus.
  • Pidev une häire.
  • Meeleolu muutub drastiliselt, sagedased depressioonid.
  • Ärevuse tunne ja ebamõistlik ärevus.
  • Järsult muutused ja vererõhk.

Menopausi sümptomid naistel

Climax võib esineda eri vanuses naistel. Sellisel juhul valitakse ravi vajadusel, võttes arvesse sümptomeid, mis võivad olla erinevad ja erineva raskusastmega.

  1. Enamikel juhtudel ei lange menstruatsioon korrapäraselt, lüheneb ja omandab sekretsiooni vähem, aga kolmandik naisi muutub intensiivsemaks.
  2. Peetuse ebamõistlikud erinevused, ärrituvuse kalduvus, depressioon, pisarategevus, agressiivsus, negativism.
  3. Peavalud: loll, esinevad kaela õlavarrast alates hommikust; sarnane migreeni seisundiga; terav ja tugev, lokaliseeritud templide ja otsaesmärgi piirkonnas.
  4. Tides. Termoregulatsiooni rikkumine ja soojenemise tunne on peamised menopausi tunnused. Esiteks võivad sellised kaebused kesta lühikese ajavahemiku jooksul, kuid aja jooksul suurenevad nende välimus ja intensiivsus.
  5. Une häired. Mõnedel naistel võib olla unetus, mõned vastupidi on suurenenud unisust. Parem ei lahenda ennast unerežiimiga ravimeid, vaid konsulteerige arstiga.
  6. Naiste suguhormoonide taseme kõikumised menopausiga väljenduvad piimanäärmete raskust, alakõhu tundetest ja emotsionaalsetest muutustest.
  7. Vahetus- ja sisesekretsiooni häired. Naistel menopaus sageli märkimisväärne muutus söömine käitumine, paranemine või halvenemine söögiisu, kehakaalu tõus, vedeliku peetus organismis, mis viib turse tekke.
  8. Valu rinnus. Rinnanäärme valud võivad olla tsüklilised ja mittsüklilised. Tsüklilised valud kattuvad sünnitusjärgse menstruatsiooni ajaga. Kuid 45-aastastele naistele on sellised valud hormonaalsed häired.
  9. Pärast esinemist predklimaksa periood, praktiliselt kõik õiglane korrusel kurdavad libiido langus ja libiido, võimetus saada orgasmi, ja tupe kuivus siseseinad. See protsess on loomulikult seotud naiste hormoonide osalise või täieliku kadumisega kehast
  10. Vagiina kuivus. Sümptomil on tavaliselt sügelus, mis põhjustab valulikke aistinguid vahekorda ajal. See tekib tupe limaskesta struktuuri muutuste tõttu hormoonide mõjul. Sellisel juhul on ka seksuaalsoovi langus.

Teised menopausi näited on:

  • muutus maitseelistes eelistustes ja tunnetel;
  • suu limaskesta kuivus;
  • valu liigeses, luudes ja lihastes;
  • hingeldus, tahhükardia;
  • migreen;
  • nägemishäired (valu ja silmade kuivus).

Kõik ebameeldivad sümptomid kaovad pärast menopausi tekkimist.

Climax ei ole kiire protsess, see areneb pikka aega. Tavaliselt tekib menopaus just paar aastat pärast esimest sümptomit.

Diagnostika

Menopausi diagnoosimine toimub peamiselt patsientide kaebuste põhjal, mis esinevad menopausi lähenemisel. Mistahes kaasuvate haiguste esinemine raskendab diagnoosi, kuna nende all võivad menopausi sümptomid ära tunda ja tervis halveneb. Näidatakse endokrinoloogi, neuroloogi ja tingimata kardioloogi konsultatsioone.

Arutelu käigus küsib arst küsimusi:

  • aeg, mil menstruaaltsükkel algas, kui oli viimane menstruatsioon, menstruatsiooni iseloom,
  • millised sümptomid häirivad
  • kas teie lähisugulased olid rinnavähki või suguelundeid
  • ülekantud toimingud.

Tehakse kohustuslik günekoloogiline kontroll ja laboratoorsed uuringud:

  • Vereanalüüs östrogeeni,
  • Folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv hormoon,
  • Emaka endomeetriumi histoloogiline analüüs,
  • Tupe tupe tsütoloogiline uurimine,
  • Baastemperatuuri mõõtmine,
  • Anovulaarsüklite kindlakstegemine,
  • Väikese vaagna ja kõhuõõne ultraheliuuring.

Miks on vaja diagnoosida menopausi?

  • Hilja raseduse planeerimine;
  • menopausi ja muude haiguste diferentsiaaldiagnostika;
  • menopausiga seonduvate komplikatsioonide ja haiguste tuvastamine;
  • hormoonasendusravi ja rasestumisvastaseid vahendeid.

Ravi

Climax on sobilikus vanuses loomulik seisund. Kuid see on täis uute haiguste, sealhulgas kasvajate, endokriinsete häirete, aneemia ohtu. Siiski, kui naisel on raske menopausi taluda, on ravi vajalik. Isegi kui selle manifestatsioonid ei tekita suurt ebamugavust, tuleks säilitada günekoloogi külastuste korrapärasus.

Ravi võib hõlmata järgmist:

  • homöopaatia;
  • fütoteraapia ja folk meetodeid, mis võimaldavad hormonaalset tausta stabiliseerida;
  • hormonaalne ravi;
  • ägeda kujuga kaasnevate haiguste ravi, äsja tekkinud või krooniline;
  • bioaktiivsete toidulisandite kasutamine menopausi pillide või tablettide kujul, näiteks "Bonisan".

Üldised soovitused

Siin on üldised soovitused menopausi raviks:

  • õige toitumine koos rohkesti puuvilju ja köögivilju (vitamiinidega rikastatud toit);
  • piimatoodete igapäevane toitumine (kodujuust, jogurt, piim, hapukoor jne);
  • Rasvade, teravate ja soolaste toitude väljaarvamine;
  • keeldumine halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol);
  • tööhõive fitnessi, võimlemise, tervisliku seisundi väljaarendamise või igapäevaste kõnnakutega värskes õhus, jalgsi või jalgrattaga;
  • Vähendada tee ja kohvi tarbimist, mis on paremini asendatud taimse teega;
  • võtma vitamiine;
  • kandma looduslikest kangast valmistatud riideid;
  • järgige isikliku hügieeni eeskirju.

Menopausi preparaadid

Esimene asi, mida naine peab menopausijärgsel perioodil tegema, on konsulteerida piirkonna günekoloogiga. Pärast diagnoosi määrab spetsialist menopausi ravimeid, mis vähendavad kuumahoogude arvu, normaliseerivad une faasi, eemaldavad suurenenud ärritatuse.

Hormoonasendusravi. Ekspertide sõnul on menopausaalse sündroomi raviks kõige sobivam meetod hormoonasendusravi. Tema määramine on soovitatav juhul, kui naine menopausi ajal on alustanud selliseid tüsistusi nagu:

  • kardiovaskulaarsed patoloogiad,
  • keset rasvumist
  • raske osteoporoos,
  • II tüüpi suhkurtõbi jne

Hormoonteraapia kui menopausi patoloogia ravi on vastunäidustatud patsientidel, kellel esineb:

  • endomeetriumi vähk, munasarjad, rind;
  • koagulopaatia (vere hüübimishäire);
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • trombemboolia, tromboflebiit;
  • emakaverejooks ebaselge põhjuse kohta;
  • neerupuudulikkus.

Mithormoonilised vahendid (Qi-Klim, Estrovel, Klimadinon). Kui mingil põhjusel on hormoonravi patsiendile vastunäidustatud, kasutatakse looduslike taimede fütoöstrogeenide baasil põhinevaid ravimeid. Need on bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid. Nende aktiivsus on tunduvalt madalam kui hormoonide puhul, kuid ohutus on suurem ja seal puuduvad peaaegu kõrvaltoimed.

Pealegi hormoonid, nimetab ametisse ja mitmeid teisi ravimeid: vitamiine, ravimtaimi, kaltsiumi preparaadid (ennetamise ja osteoporoosi), rahustid, antidepressandid, bisfosfonaadid ja muud nootroopikumid. Nende või teiste ravimite kasutamise otstarbekust menopausi ajal määrab raviarst.

Õige toitumine

Hoolimata naiste menopausist tingitud ebameeldivatest sümptomitest, õige ravi määramise ja tervislike eluviiside põhimõtete järgimisega, saate märkimisväärselt vähendada peamiste sümptomite raskust. Menopausi tekkimise vanuse saavutamisel tuleb tähelepanu pöörata õigele toitumisele.

Menopausi õige toitumine põhineb järgmistel reeglitel:

  • On vaja portsjonite vähendamist, kuid suurendada söögikordade arvu 5-6 korda;
  • sööma regulaarselt samal ajal;
  • peate jooma kuni kaks liitrit puhast vett;
  • nõusid tuleks aurutada, ahjus või hautatud, kuid mitte mingil juhul praadida (pannile pannakse tabu);
  • nii palju köögivilju ja puuvilju kui võimalik tuleks süüa toorelt;
  • Soola tarbimise kõrvaldamine või minimeerimine;
  • jätta dieeti "kahjulikud" tooted ja hõlmama paljusid "kasulikke".

Toiduainete kogumine toidule peab jälgima, et jõuaks keha juurde vitamiinid ja mineraalid. Eriti vitamiine A, E, D ja C, rühm B, kaalium, kaltsium ja magneesium.

Toidust ja toidudest tuleb rangelt piirata või eemaldada:

  • sool, suhkur;
  • pooltooted, kiirtoit;
  • rasv, rasvane liha, smalets, margariin, levib;
  • alkohoolsed joogid;
  • vorstid, suitsutatud tooted, kõrvalsaadused;
  • Kohv, šokolaad, kakao, maiustused;
  • terav vürtsid;
  • magusat sooda, mahlad pakenditest.

Menüü päevaks

Alusta päeval eelistatavalt tassi jaheda jaheda veega, purjus tühja kõhuga. Menopausi saanud naise menüü võib selline olla.

  1. Hommikusöök - kaerakliha koos kliid ja rosinad.
  2. Teine hommikusöök on puuviljade ja pähklite salat.
  3. Lõunasöök - kana supp ja salat merikarbist.
  4. Snack - küpsetatud õunad madala rasvasisaldusega kohupiimaga.
  5. Õhtusöök - keedetud kala ja köögiviljade salat.

Einete vahel on lubatud juua kuivatatud puuvilju ja juua erinevaid mahlasid.

Rahvad abinõud

Kuumahood, unetus, peavalu ja muud menopausi ilmingud on edukalt kasutanud traditsioonilist meditsiinit: taimede kastmist, taimede rahulolu vannid.

  1. Rahustav vann ürtidega. 10 spl I juurte aira, tüümiani, niiskuri, punetiste, salvei, männi pungad segu segatakse enne jahutamist vett ämber, filtreeritakse ja lisatakse mahutisse. Piisab 10-minutist protseduurist;
  2. Rhodiola rosea. Alkohol Tinktuura (apteek) Rhodiola võtab 15 tilka, lahjendatakse 20 ml joogivees enne hommikusööki ja enne lõunat.
  3. Rauamajast infusiooni valmistamiseks valatakse 2 spli taime 400 ml keeva veega ja rõhutatakse termos. Jooge pool tassi mitu korda päevas 30 minutit pärast söömist. See puljong on eriti efektiivne menopausi taustal esinevate neurooside korral.
  4. Sidrun. Koorige sidrunid (nahaga). Lõigake 5 muna kanaliha muna pulbri seisundisse. Sega ja laske selle küpsetada 7 päeva jooksul. Võtke 3 korda päevas 1 spl. lusikas kuus.
  5. Hawthorn. 3 spl Lusikad puukoort lilled täidetakse 3 tassi keeva veega. Võtke 1 klaas 3 korda päevas.
  6. Ärrituvus aitab eemaldada teed ja joogid piparmünt, melissa, naistepuna ja punetiste baasil. Need ravimtaimed omavad tugevat antidepressiivset toimet ja aitavad vabaneda närvisüsteemi pingest.
  7. Valerian aitab leevendada emotsionaalset pinget ja parandada une. Puljong valmistatakse vastavalt ülaltoodud retseptile. Võtke 100 ml igal hommikul ja õhtul.
  8. Sage mahl aitab toime tulla kõrge vererõhuga. Selleks võtke kolm korda nädalas kolm korda 20 ml kolm korda päevas.

Menopausi taustal tekkivad haigused

Menopausi naistel, sümptomite, vanuse ja ravi käsitlemisel tuleb arvestada hormonaalsete muutuste mõjuga kaasnevaid haigusi.

Estrogeenid vajavad mitte ainult viljakust. Kogu reproduktiivse vanuse vältel kaitsevad need hormoonid naisi mitmesugustest haigustest, tugevdades peaaegu kõiki kehas sisalduvaid struktuure. Kui menopausi ajal hakkab östrogeeni tase vähenema, on see mõju paljudel süsteemidel.

Kõige sagedamini põhjustab menopaus vererõhu tõusu, mis võib muutuda püsivaks ja minna hüpertensiooniks. Seda täheldatakse koos erinevat tüüpi arütmiatega peaaegu kolmandikul naistest, kes on saavutanud menopausi

Ennetamine

Ennetusmeetmed, mille eesmärk on ennetada kliimaktiivsete muutuste varajast tekkimist, on:

  • Korrapärane läbivaatamine vastavate spetsialistidega - iga kuue kuu tagant.
  • Organite endokriinse ja günekoloogilise süsteemi sfääris tekkinud patoloogiliste protsesside õigeaegne ravi.
  • Korrektne hoiak hormoonide sisaldavate ravimite võtmisel.
  • Kogu kõvenemine.
  • Tasakaalustatud toitumine.
  • Mõõdukas füüsiline aktiivsus.
  • Regulaarne seksuaalvahekord.

Esimeste menopausijärgsete nähtude korral konsulteerige kindlasti günekoloogi ja endokrinoloogiga. Hoolitse enda eest, soovime teile head tervist ja heaolu!

Rohkem Artikleid Igakuise