Põhiline Valu

Kuidas menopausi algab naistel?

Kui teatud vanus jõuab, muutub iga naise keha kardinalid, mille olemus ja kestus sõltuvad paljudest teguritest. Climax on fertiilsuse (paljunemise võime) normaalne langus, millega kaasnevad endokriinsed, füsioloogilised, psühho-emotsionaalsed muutused. Statistika kohaselt on umbes 80% naistest menopausi sümptomid, mistõttu emotsionaalne ja füüsiline ettevalmistus menopausi tekkimiseks on väga oluline.

Mis on menopaus?

Menopaus (menopaus, menopaus) on loomulik vananemisprotsess, mida iseloomustab fertiilses funktsiooni väljalangemine. Reeglina ilmnevad esimesed naiste menopausi tunnused 45-50 aasta jooksul. Menopausi ajal ei esine midagi ebanormaalset - see on täiesti normaalne inimese elutsükli faas. Meestel on see etapp ka teatud hetkel, kuid see algab hiljem ja seda iseloomustab pehmem käik.

On looduslik menopaus (45-55 aastat), kunstlik (koos munasarjade ja emaka korraliku toimetamisega) ja enneaegne (30-35 aastat). Menopausi tekkimise vanus ja sellega kaasnevad märgid sõltuvad geneetilisest pärilikkusest, eluviisist, kehaliste harjumuste (eriti suitsetamise) olemasolust, organismi individuaalsetest omadustest. Kunstlik menopaus võib põhjustada vaagnapõletikku, varajast operatsiooni ja tugevate ravimitega ravimist.

Menopaus võib areneda pika aja jooksul - alates esimeste ilmingute alguse kuni menopausi tekkeni kulub mitu aastat. Selle aja jooksul võib munasarjades leida üksikuid folliikuleid, kuid vanusega nad atroofeeruvad ja kaovad. Climax sisaldab kolme etappi - premenopausis periood, menopaus ja postmenopaus.

Menopausi tekkimine (premenopaus)

Enne kulminatsiooni alguse keskmine vanus on 45-50 aastat. Harvadel juhtudel esineb amenorröa (menstruatsiooni puudumine) järsult, kuid sagedamini iseloomustab lava järkjärgulist pikkust (2 kuni 10 aastat). Ajal menopausi klimakteersed sündroom võib tekkida, sest muutused on täheldatud mitte ainult suguelundid - täielikult rekonstrueeritud luukoe, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonda. Menopausi tekkimist iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • Mõned muutuvad ebaühtlaseks, emakaverejooksude tõenäosus on praegu suur.
  • Folliikulite arv väheneb, mille tõttu sünnituse tõenäosus väheneb, kuid selle perioodi jooksul on endiselt rase.
  • Ebastabiilse östrogeeni (peamine naissoost hormooni) sisaldus veres võib täheldada piimanäärmete ülitundlikkust.

Menopaus

Menopausi tekkimise kohta võib öelda aasta pärast viimast menstruatsiooni. Enamikul naistel esineb see 49-55aastaselt. Pärast menstruatsiooni lõppu ei saa naine loomulikult ette kujutada. Sellel perioodil on kaasas järgmised ilmingud:

  • Munasarjade vähenemine, deformatsioon, munaraku puudumine või nende küpsemine on võimatu.
  • Progesterooni ja östrogeeni tootmise vähenemise tõttu esineb kilpnäärme hormoonide, neerupealiste ja hüpofüüsi vahel tasakaalustamatus. Sel põhjusel kannatab naine regulaarselt kuumahood, peavalu, unetus, emotsionaalsed kiiged.
  • Hormonaalsete rikete tõttu suureneb erinevate kaasnevate patoloogiate tekkimise tõenäosus - osteoporoos, isheemiline südamehaigus, ateroskleroos jne

Postmenopaus

Viimane etapp algab 54-56 aastat, selle kestus on 5-6 aastat. Postmenopaus lõpeb munasarjade täieliku peatamisega. Menopausi tagajärjed, mida selle perioodi jooksul võib oodata:

  • Karvavalu arv väheneb.
  • Suur jäseme labia deformeerub, väike - järk-järgult täielikult kaob.
  • Munasarjade hormoonide süntees peatub täielikult, östrogeeni tase püsib pidevalt madalal tasemel.
  • Tundlik kaitsva määrdeaine kaob, mis aitab kaasa põletiku ja infektsioonide arengule.
  • Tundub sügavad kortsud, kehamass tõuseb, juuksed pea muutuvad õhemaks ja heledamaks.
  • Halvenenud tähelepanu, mälu, vaatepilt.

Millised muutused esinevad naiste kehas premenopausis

Premenopaus on menopausi kõige olulisem faas, sest sel ajal algavad kardinaluutused, mille laad määrab järgmise 30-40 eluaasta kvaliteedi. Naine peaks võtma vastutuse, kelle tervislik seisund, elustiili muutused, raviteenuse et vältida äkilist närbumine munasarjad, vajadusel vältimatu tagajärg, mis on üldist vananemist keha.

Östrogeenide veri vähenemine

Enne kulminatsiooni alguses on follikulaarse faasi kestus vähenenud (menstruatsioon lüheneb). Sel ajal väheneb oluliselt östrogeeni ja progesterooni kontsentratsioon veres. Väärib märkimist, et sünteesi meessuguhormoonide (androgeenide) jääb samale tasemele kui menopausi ajal, selle olulise osa östrogeeni sünteesida meessuguhormoonid, mis on valdavalt rasvkoes. Androgeenide tootmist mõjutavad FSH-i (folliikuleid stimuleeriv hormoon) hüpofüüsi, mille süntees suureneb menopausi alguses.

Hormonaalse tausta kindlaksmääramiseks peaks arst suunama patsiendi kohustuslikeks vereanalüüside tegemiseks, mis võib viia östrogeeni puuduseni. Täieliku kliinilise pildi korral on patsiendil soovitatav teha emakakaela ja selle lisandite ultraheli, mammograafia. Kui vaja ja rangelt günekoloogi järelevalve all, saab närvhormoonide kontsentratsiooni reguleerida ravimravi abil.

Verevarustuse häired

Vananedes veresoonte seina teravatipuline ja kaotada loomulik elastsus, kanda ja "väsinud" südamelihase - need ja muud tegurid viia kõrge vererõhk langeb, välimus südame arütmia. Organismi vananemise ja tekkivate hormonaalsete muutuste tõttu häiritakse vereringet kõigis elundites, mis põhjustab patoloogiate ilmnemist.

Tavaliselt kaasneb pre-climaxiga tahhükardia (kiire südame löögisagedus). Lisaks võib naine tunda liigeste jäsemist, peapööritust, rindkeresurve, migreeni ja nõrkust põdevaid tundeid. Eksperdid väidavad, et südame-veresoonkonna haigustega (eriti hüpertensiivse haigusega) patsientidel on tõenäosus taluda menopausi tekkimist.

Ärevus ja meeleolu kõikumine

Närvisüsteemi hormonaalsed häired ja nende reaktsioonid põhjustavad ärevust ja ärritatavust. Lisaks võivad esineda mäluhäired, kontsentratsiooni langus, teravate meeleolu kõikumine. Harvadel juhtudel võivad tekkida neurootilised seisundid, mida iseloomustavad kinnisideed. Väärib märkimist, et isegi vaoshoitud ja rahulik naised reageerivad alguses menopausi kergestiärrituvus, nutmine, isegi hüsteeria, kuid hilisemal perioodil menopausi armastus elu ja rõõmu mitte ainult tagasi, vaid ka muutunud tugevamaks kui nooremas eas.

Esimesed menopausi tunnused

Naise peamised menopausi tunnused sõltuvad hüpofüüsi tööst, tagades ovulatsiooni alguse ja östrogeeni sünteesi. Viimane ei kehti mitte ainult reproduktiivse funktsiooni kohta - östrogeen mõjutab ainevahetust, lihase korsetti ja luukoe tugevnemist, naise psühholoogilist seisundit, emaka toimet; nii et menopausi tekkimise äratundmine ei ole probleem - esimesed menopausi sümptomid sõltuvad otseselt östrogeeni puudusest.

Menstruatsioonirünnakud

Enne kulminatsiooni alustades väheneb menstruaaltsükli kestus, sagedus ja arv. Tavaliselt peaks menstruatsiooni aeg olema 30-90 päeva. Kuu saab järsult kaduda ja võib pärast pika amenorröa (menstruatsiooni puudumine) peatada. Mõnel juhul täheldatakse sekretsiooni taastumist ka pärast pikka pausi. Kui taastumine menstruaaltsükli toimus pärast 6 kuu viivitust, on võimalik emakaverejooksust - sel juhul tuleb konsulteerida günekoloogi.

Lean või väga rikkalik sekretsioon

Enamikus naistel on menopausi alguses igakuiste heitmete arv järk-järgult vähenenud, mis näitab, et munasarjade steroidide sekretsioon on lõppenud. Harvadel juhtudel on võimalik suurendada menstruatsiooni, mis on seotud ovulatsiooni rikkumisega. Reeglina ilmub pärast pikka viivitust rikkalik heide.

Tides ja öised higistamised

Naiste hormoonide tasakaalustamatus viib autonoomse närvisüsteemi katkemiseni. Tegelikult on loodete ja ülemäärane higistamine neuronite reaktsioon füsioloogilise vananemise alguses esinevate hormonaalsete purunemiste vastu. Tides iseloomustab kuumuse esinemine kaelas, rinnal, näol. Sellisel juhul on naha punetus, kehatemperatuuri tõus, väljendunud hüperhidroos (higistamine).

Lendud ei kesta kauem kui minut, kuid need tekitavad märkimisväärset ebamugavust - kehatemperatuur võib tõusta 38 kraadini, pulss muutub kiiremaks, ilmub higi. Sellised rünnakud juhtuvad ootamatult, ettearvamatult sagedusega (10 kuni 60 korda päevas). Et vähendada ebamugavusi pärast loodete liikumist, annavad arstid nõu, et patsiendid kannavad mitu õhukeset riietust, et vajaduse korral eemaldada alumine märja kiht.

Unetus

Unehäired on üldine kaebus menopausi alguses. Unetus tekib ärevusest, mis on naisehormoonide tootmise vähendamise kõrvalmõju. Lisaks põhjustavad kuumad hood ja liigne higistamine öösel naine. Lisaks on sügav südamepekslemine koos termoreguleerimise (chill) rikkumisega raskesti uinumise põhjusteks.

Kaalutõus

60% -l naistel menopausi ajal esineb ainevahetushäire koos rasvkoe liigse sadestumisega. See on tingitud östrogeeni kontsentratsiooni vähenemisest veres - nii et keha üritab korvata naisthormooni puudumist. Subkutaansete rasvade hoiukohtade peamine asukoht on vöökoht ja puusad. Naine peab hoolikalt jälgima oma kehakaalu, sööma õigesti, sest on raske vabaneda täiendavatest kilogrammidest, mis on kogutud haripunkti alguses. Lisaks võivad ainevahetushäired põhjustada diabeedi, onkoloogia arengut.

Libiido vähenemine või suurenenud seksuaalne soov

Seksuaalse soovi vähendamine on vältimatu menopausijärgne märk hormonaalsete ebaõnnestumiste, psühholoogiliste põhjuste või meditsiiniliste probleemide (kusepidamatuse, emaka prolapsiseerimise) tõttu. Naine ei tunne ennast noorena ja seksikas, probleemide lahendamiseks. Pealegi mõjutab vagiina kuivus ja elastsus kadu valu esinemise ajal sugu. Harvadel juhtudel suureneb libiido. See on seotud asjaoluga, et naine ei karda enam rasestuda ja ei kannata igakuiselt heitkoguseid.

Naha vananemise kiirenemine ja kuiv limaskestad

Üks peamisi märke läheneva vananemise - progressiivne kuivuse ja limaskesti, millega seoses naha on uus kortsud ja vanu suhteid ja limaskestade kaotada oma loomuliku kaitsva õlid. Seoses suguelundid algab menopausi kaasneb sügelus, valu, turse. Siis häbememokad kudede Kuoleutua, pruuniks muutunud, nahk meenutab pärgament. Lisaks ei ole sel atroofia koe koos löövet ja ahenemine vaginaalse avamist.

Selle seisundi hõlbustamiseks on soovitatav järgida isikliku hügieeni eeskirju, kandma naturaalsetest kangast voodipesu, niisutama marliõli, kummeli, söögisooda lahust. Kuivatuse sümptomite peatamiseks aitab anesteesiinil ja difenhüdramiinil põhinevaid salve, vaginaalseid suposiitidena, mis sisaldavad vajalikke hormoone (neid ravimeid tuleb kasutada ainult arsti poolt ettenähtud viisil).

Kuidas leevendada menopausi ilminguid naistel

Günekoloogide ülesanneteks on menopausi kaasavate haiguste ravi, täiskasvanueas elukvaliteedi parandamine. Praegu on vanemad naised tõenäoliselt pöörduvad terapeutide, probleemidega neuropatoloogide poole, kellega günekoloogid aitavad neil lahendada, sest menopausi ajal sõltub organismi seisund suuresti östrogeeni puudumisest.

Climacteric sündroomi ilmingute vähendamiseks, immuunsuse tugevdamiseks, patsiendi üldise seisundi leevendamiseks ja psühho-emotsionaalse tausta parandamiseks on soovitatav manustada ravi spetsialisti juhendamisel. Menopausi alguses tuleb järgida mitteravimteraapiat, millele järgneb ravi. Mõnel juhul on selle puudumisel ette nähtud hormoonasendusravi. Raskekujulise kliimasterilise sündroomi põdevatel patsientidel võib osutuda vajalikuks kogu terapeutiliste meetmete kompleks.

Ravimite ravi

Menopausi tekkimise iseloomulikud sümptomid naistel aitavad ravimite kasutamist üle saada. Tuleb meeles pidada, et sümptomite leevendamine ei tähenda taastumist - vanusega väheneb östrogeeni kogus, mis paratamatult viib menopausi progresseerumiseni. Kõik ravimid (sh homöopaatilised ravimid) tuleb arsti ettekirjutuse alusel rangelt võtta, et vältida hormonaalse tausta ja ainevahetuse tõsiseid häireid.

Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid

Kontratseptiivseid pillid (näiteks Regulon, Logest, Marvelon, Novinet) määratakse menopausi ajal mitte ainult plaanitud raseduse vältimiseks, vaid ka sümptomite leevendamiseks. Suukaudsete kontratseptiivide ravi skeem on enamikul juhtudel sama - iga päev 1 tablett 3 nädala jooksul, seejärel puruneb 7 päeva jooksul. Mõned suukaudsed kontratseptiivid tuleb võtta pidevalt.

Füto-östrogeene sisaldavate looduslike koostisainete põhinevad ravimid on organismist kergemini tajutud ja neil on suhteliselt väike kõrvaltoimete loetelu. Selleks, et leevendada sümptomeid kodus, saate valmistada emalinki, valeria ja viljapuuli segu, mille regulaarne sissevõtmine tugevdab närvisüsteemi ja normaliseerib une. Ravi ametlike homöopaatiliste ravimitega on efektiivsem kui traditsiooniliste meditsiinipreparaatide kasutamine. Mõned populaarsed vahendid on iseloomulikud:

Kuidas menopaus algab ja möödub?

Umbes sellest, kuidas kulminatsioon kulgeb, millal ja kuidas see algab, on huvitav teada mitte ainult naisi. Lõppude lõpuks on see suguhormoonide tootmise vältimise aeg ka meeste elus. Menopausi tugevamate seksisümptomite esindajaid saab väljendada mitte nii eredalt ja protsess algab hiljem.

Umbes sellest, kuidas kulminatsioon kulgeb, millal ja kuidas see algab, on huvitav teada mitte ainult naisi. Lõppude lõpuks on see suguhormoonide tootmise vältimise aeg ka meeste elus. Menopausi tugevamate seksisümptomite esindajaid saab väljendada mitte nii eredalt ja protsess algab hiljem.

Ründaja ja perioodide vanus

Alguses ja märke selle raske perioodi oma elus sõltub paljudest teguritest, ja keskmine vanus algust menopausi, t. E. menopausis naistel peetakse 47-50 aastat. Kuid esimeste kliimastiliste muutuste ilmnemise perioodil on naisi peamiselt geneetiline eelsoodumus, elutingimused, ülekantud haigused ja psühholoogiline tegur. Varajane menopaus (40-45 aastat) on käivitanud ebapiisavast puhkeajast ja toitumine, pidev stress, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, suur abortide arv ja vähene regulaarne seksuaalelu. Ülekantud või olemasoleva günekoloogiliste ja autoimmuunsete haiguste, häirete endokriinsüsteemi tööd ka suurendab riski varase munasarjahäiret ja menopausi tekib ägeda ilmingud ja neid talutakse halvasti.

Kuidas on menopaus? Kliimatoloogia periood on reproduktiivse funktsiooni kaotamise protsess ja sõltuvalt kliinilisest pildist toimub tavaliselt kolmes etapis:

  1. Esiteks muutub hormoonide tootmine ja menstruatsioonide olemus: nende vaheline intervall suureneb, väljastatud vere kestus ja kogus erinevad oluliselt ka tavapärasest igakuiselt. Nad võivad olla nii suured kui ka pikad ja väga vähe. Sellised muutused ei viita ovulatsiooni täielikule puudumisele ja seetõttu tuleks naisi siiski kaitsta. Sel ajal võivad esineda sellised sümptomid nagu rõhu muutused, meeleolu muutused, peavalud ja peapööritus, alakõhuvalu, unehäired (unetus). Sage urineerimine, ärrituvus põhjendamatu, tekkimist tunne soojust ülakeha ja näo punetus ja kaela (punetus, kestab 2-3 minutit), higistamine ja õhupuudus võib esineda ka või enne rikkumist menstruaaltsükli. Ja olemasolevad haigused ja rasvumine halvendavad veelgi naiste heaolu.
  2. Alates esimesest sümptomist menopausi iseenesest, see tähendab, et menstruatsiooni täielik lõpetamine võib kesta mitu aastat (1 aasta kuni 6 aastat). Menopaus kestab aasta pärast viimast menstruatsiooni.
  3. Menopausist või kestval pärast täielikku puudumist menstruatsioon, mida iseloomustab see lakkamine östrogeeni tootmist munasarjades, mida toodetakse ka väikestes kogustes neerupealised. See toob kaasa muutusi kogu naiste reproduktiivsüsteemis: tupe seina toon väheneb ja nende hõrenemine väheneb; emakas ja munasarjad suurenevad; Emakakaelas sisalduv lima väheneb järk-järgult ja kaob.

Menopausi sümptomaatika võib sel juhul kesta kuni kaks aastat. Selle perioodi vältel on väga sageli urineerimise ja seksuaalvahekorra ajal sügelus, kuivus ja sügelus, genitaarelementide põletikulised protsessid. Vaginaalsete lihaste toonuse vähenemise tõttu võib täheldada osalist inkontinentsi (mõne tilga väljaheitmine naeru ajal, köha või füüsiline koormatus). Piima-ja nahk kaotavad elastsuse ja juuste kasvu on häiritud.

Tüsistused ja ravi

Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi halvenemine, luutugevuse ja -looguse vähenemine ning isegi tupe ja emaka kaotus naistel on otseselt seotud östrogeeni tootmise vähenemisega. Menopausi ajal võib naistel samaaegselt hormonaalse düsfunktsiooniga tekkida kehakaalu (rasvumuse), diabeedi, mäluhäire, nägemise ja kuulmise ning teiste füsioloogiliste häirete suurenemine.

Esimeste sümptomite korral kasutatakse hormoonasendusravi, et edasi lükata menopausi ja vähendada selle manifestatsioone, mis viiakse läbi rangelt günekoloogi järelevalve all ja vastunäidustuste puudumisel. Antud juhul kasutatavad ravimid sisaldavad naturaalseid naissoost suguhormoone. Mithormonaalne ravi on suunatud naiste heaolu parandamisele ning hõlmab mitmesuguseid tablette, vitamiine, antidepressante, homöopaatilisi ja fütoterapeutilisi aineid. Füsioteraapia ja narkootikumide tarvitamine, mis sisaldavad kaltsiumi, ei ole viimaseks menopausieelse naise üldise tervisliku seisundi parandamiseks.

Ennetamine

Tuleb mõista, et noorte pikendamine ja igas vanuses esinevate muutuste kaotamine on võimatu ning need on üsna loomulikud. Kuid iga naine peaks võtma meetmeid oma tervise tugevdamiseks juba ammu enne kliimatärki. See aitab vältida menopausi tekkimisega seotud tüsistusi ja läbida selle aja jooksul ilma palju probleeme. Loobuma halvad harjumused, regulaarse liikumise ja kasutamise, sageli jalgsi värskes õhus, siis veenduge, et toit oli tasakaalustatud ja vältida stressiolukorras - siin on nimekiri lihtsat sammu selles suunas. Looduslikud tooted, mis sisaldavad kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi, tsingi, fosforit ja vitamiinide E, A, D, C aidata normaliseerida hormonaalset staatust keha ja vähendada osteoporoosi risk. Enneaegset libisemist vältimaks on igat vanuses näo- ja keha hooldus.

Menopaus naistel - mis see on, märgid, sümptomid, menstruatsiooniaeg ja menopausi ravi

Naiste menopaus on iga naise elus füüsiline füsioloogiline etapp, kus paljunemisvõime inkorporeerimisel ilmnevad looduslike hormonaalsete vanusega seotud muutuste taustal. Erinevatest allikatest võib menopausi ümberkorraldamine kesta kuni 10 aastat. Õige elundi organiseerimine, eriline toitumine, psühholoogiline abi, mõnel juhul meditsiiniline ravi, tekitab ajutise raskusega naise jaoks väärika elukvaliteedi.

Vaatame üksikasjalikumalt, milline on see, millises vanuses menopaus sünnib ja millised on selle iseloomulikud tunnused, ning mida enamasti nimetatakse naisena hormonaalse tausta taastamiseks.

Mis on menopaus?

Climax on füüsiline füsioloogiline protsess, mille käigus naisorganismi üleminek reproduktiivsest faasist toimub regulaarselt menstruatsioonitsüklitesse kuni menstruatsiooni lõpuni. Sõna "kulminatsioon" pärineb Kreeka "klimaxist" - redelist, mis väljendab sümboolseid samme, mis tulenevad konkreetsete naisfunktsioonide õitsengust ja nende järkjärgulist väljasuremisest.

Menopausi keskmine tase naistel langeb 40-43-aastaseks. Siiski võib juhtuda, et need algavad 35 ja 60 aastaselt. Seepärast eristavad arstid eraldi selliseid mõisteid nagu "varajane menopaus" ja "hilinemine".

Mõnedel naistel on menopausil füsioloogiline suund ja see ei põhjusta patoloogilisi häireid, teistes põhjustab patoloogiline areng menopausaalse (menopausaalse) sündroomi arengut.

Menopausis sündroomi menopausi naistel esineb sagedusega 26-48% ja seda iseloomustab keerukas mitmesuguste haiguste endokriinse funktsioone närvi- ja südame-veresoonkonnas, mis sageli rikub normaalse aktiivsuse ja puudega naised.

Menopausi perioodid

Kulminatsioonil on mitu olulist perioodi:

Seda iseloomustab organismi östrogeeni produktsiooni vähenemine, mis avaldub ebaregulaarse menstruatsiooni kujul, muutused väljutamise iseloomus (võivad suureneda või väheneda). See etapp ei anna mingit füüsilist ega psühholoogilist ebamugavust. See võib kesta kuni 10 aastat.

Kõik elundid, mille toimimine sõltub suguhormoonidest, on järk-järgult hüpotroofsete muutustega. Näiteks on märgitud:

  • karvkatte arvu vähenemine,
  • emakas muutub väiksemaks
  • on piimanäärmete muutus.

Naiste elukvaliteet menopausi ajal on üsna äge ja asjakohane. Erilist tähelepanu pööratakse järgmistele parameetritele: füüsiline ja vaimne heaolu, sotsiaalne ja rolli toimimine ning üldine objektiivne taju oma tervisliku seisundi kohta.

On mitmeid menopausi tüüpe:

  • enneaegne (30 ja 40 aasta järel);
  • varakult (41 kuni 45 aastat);
  • Õigeaegne, normaalne (45-55 aastat);
  • hilja (pärast 55 aastat).

Enneaegsed ja hilinenud kulminatsioonid on tavaliselt patoloogiad. Pärast uuringut ja normist kõrvalekallete põhjuste väljaselgitamist määratakse ravi. Mõnel juhul on menopausi õigeaegne ilmnemine vajalik ainult kaasnevate sümptomite leevendamiseks.

Põhjused

Climax on naisorganismi geneetiliselt programmeeritud ümberkujundamine, mille käigus reproduktiivne funktsioon kaob. Munasarjad vähendavad kiiresti suguhormoonide tootmist, menstruatsioonitsükkel on ärritunud, seemnerakkide munaraku väetamise tõenäosus igal aastal väheneb.

Enamik naisi kliimasterioodi alguspunktist on 45-aastane, mis langeb kokku menopausi esimeste kliiniliste ilmingute ilmumisega. Pärast kolme või viit aastat (st 50. eluaasta) reeglina lõpetatakse menstruaalfunktsioon ja menopausi kliinik saab heledamaks.

Varasem menopaus on menopausi sümptomite manifestatsioon kuni 40-aastaseks saamiseni. Ta saab nii nagu viisteist aastat ja kolmekümne üheksa aastat. Peamine põhjus on murtud hormonaalsed reeglid, mille tõttu menstruatsioon on väga ebaregulaarne.

Erinevad varajase menopausi päritud ja omandatud põhjused.

Geneetiliselt varajase menopausi põhjused:

  • Naise X-kromosoomi defekt.
  • Sündroom Shereshevsky-Turner.
  • X-kromosoomide mõju munasarjade düsfunktsioon.
  • Muud pärilikud häired

Varajase menopausi omandatud põhjused:

  • Hormonaalsed haigused (kilpnääre, diabeet, teised);
  • Günekoloogilised haigused, sealhulgas nakkushaigused;
  • Keemiaravi;
  • Rasvumine;
  • Ammendumine (anoreksia)
  • Mitte ratsionaalne hormonaalne kontratseptsioon;

Millises eas naisel on menopaus?

Menopausi ajalised näitajad on individuaalsed, naiste viimaseid menstruatsiooni nimetatakse menopausiks, mille esinemine esineb keskmiselt 50-aastaselt. Kui see esineb enne 45. eluaastat, peetakse menopausi varajaseks, kuni 40-aastaseks - enneaegseks.

Iga naise munasarjades on geneetiliselt määratud teatud arv folliikulite, see määrab kliimasterilise sündroomi ajastamise.

Asjaolu, et naissuguhormoonid on kasulik mõju kogu keha üldiselt ja naistel hilja menopaus, terve südame ja veresoonte, sageli sujuv ja selge nahk, terved juuksed ja hambad.

Kuid on hiline menopaus ja märkimisväärsed puudused. Näiteks selliste naiste puhul suureneb onkoloogiliste haiguste tekkimise oht mitu korda. Neid näidatakse iga kuue kuu tagant, et uurida uue kasvu olemasolu organismis.

Kuidas kulminatsioon algab: esimesed märgid

  • Menstruatsioon langeb sageli ebaregulaarselt. Nende arvukus ja kestus on mitu korda tugevamad kui tavaliselt.
  • Higi tekib liiga sageli ja suurtes kogustes, on pidev soojahäire.
  • Tupe avauses on ebamugavustunne, ebameeldiv kuivus.
  • Pidev une häire.
  • Meeleolu muutub drastiliselt, sagedased depressioonid.
  • Ärevuse tunne ja ebamõistlik ärevus.
  • Järsult muutused ja vererõhk.

Menopausi sümptomid naistel

Climax võib esineda eri vanuses naistel. Sellisel juhul valitakse ravi vajadusel, võttes arvesse sümptomeid, mis võivad olla erinevad ja erineva raskusastmega.

  1. Enamikel juhtudel ei lange menstruatsioon korrapäraselt, lüheneb ja omandab sekretsiooni vähem, aga kolmandik naisi muutub intensiivsemaks.
  2. Peetuse ebamõistlikud erinevused, ärrituvuse kalduvus, depressioon, pisarategevus, agressiivsus, negativism.
  3. Peavalud: loll, esinevad kaela õlavarrast alates hommikust; sarnane migreeni seisundiga; terav ja tugev, lokaliseeritud templide ja otsaesmärgi piirkonnas.
  4. Tides. Termoregulatsiooni rikkumine ja soojenemise tunne on peamised menopausi tunnused. Esiteks võivad sellised kaebused kesta lühikese ajavahemiku jooksul, kuid aja jooksul suurenevad nende välimus ja intensiivsus.
  5. Une häired. Mõnedel naistel võib olla unetus, mõned vastupidi on suurenenud unisust. Parem ei lahenda ennast unerežiimiga ravimeid, vaid konsulteerige arstiga.
  6. Naiste suguhormoonide taseme kõikumised menopausiga väljenduvad piimanäärmete raskust, alakõhu tundetest ja emotsionaalsetest muutustest.
  7. Vahetus- ja sisesekretsiooni häired. Naistel menopaus sageli märkimisväärne muutus söömine käitumine, paranemine või halvenemine söögiisu, kehakaalu tõus, vedeliku peetus organismis, mis viib turse tekke.
  8. Valu rinnus. Rinnanäärme valud võivad olla tsüklilised ja mittsüklilised. Tsüklilised valud kattuvad sünnitusjärgse menstruatsiooni ajaga. Kuid 45-aastastele naistele on sellised valud hormonaalsed häired.
  9. Pärast esinemist predklimaksa periood, praktiliselt kõik õiglane korrusel kurdavad libiido langus ja libiido, võimetus saada orgasmi, ja tupe kuivus siseseinad. See protsess on loomulikult seotud naiste hormoonide osalise või täieliku kadumisega kehast
  10. Vagiina kuivus. Sümptomil on tavaliselt sügelus, mis põhjustab valulikke aistinguid vahekorda ajal. See tekib tupe limaskesta struktuuri muutuste tõttu hormoonide mõjul. Sellisel juhul on ka seksuaalsoovi langus.

Teised menopausi näited on:

  • muutus maitseelistes eelistustes ja tunnetel;
  • suu limaskesta kuivus;
  • valu liigeses, luudes ja lihastes;
  • hingeldus, tahhükardia;
  • migreen;
  • nägemishäired (valu ja silmade kuivus).

Kõik ebameeldivad sümptomid kaovad pärast menopausi tekkimist.

Climax ei ole kiire protsess, see areneb pikka aega. Tavaliselt tekib menopaus just paar aastat pärast esimest sümptomit.

Diagnostika

Menopausi diagnoosimine toimub peamiselt patsientide kaebuste põhjal, mis esinevad menopausi lähenemisel. Mistahes kaasuvate haiguste esinemine raskendab diagnoosi, kuna nende all võivad menopausi sümptomid ära tunda ja tervis halveneb. Näidatakse endokrinoloogi, neuroloogi ja tingimata kardioloogi konsultatsioone.

Arutelu käigus küsib arst küsimusi:

  • aeg, mil menstruaaltsükkel algas, kui oli viimane menstruatsioon, menstruatsiooni iseloom,
  • millised sümptomid häirivad
  • kas teie lähisugulased olid rinnavähki või suguelundeid
  • ülekantud toimingud.

Tehakse kohustuslik günekoloogiline kontroll ja laboratoorsed uuringud:

  • Vereanalüüs östrogeeni,
  • Folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv hormoon,
  • Emaka endomeetriumi histoloogiline analüüs,
  • Tupe tupe tsütoloogiline uurimine,
  • Baastemperatuuri mõõtmine,
  • Anovulaarsüklite kindlakstegemine,
  • Väikese vaagna ja kõhuõõne ultraheliuuring.

Miks on vaja diagnoosida menopausi?

  • Hilja raseduse planeerimine;
  • menopausi ja muude haiguste diferentsiaaldiagnostika;
  • menopausiga seonduvate komplikatsioonide ja haiguste tuvastamine;
  • hormoonasendusravi ja rasestumisvastaseid vahendeid.

Ravi

Climax on sobilikus vanuses loomulik seisund. Kuid see on täis uute haiguste, sealhulgas kasvajate, endokriinsete häirete, aneemia ohtu. Siiski, kui naisel on raske menopausi taluda, on ravi vajalik. Isegi kui selle manifestatsioonid ei tekita suurt ebamugavust, tuleks säilitada günekoloogi külastuste korrapärasus.

Ravi võib hõlmata järgmist:

  • homöopaatia;
  • fütoteraapia ja folk meetodeid, mis võimaldavad hormonaalset tausta stabiliseerida;
  • hormonaalne ravi;
  • ägeda kujuga kaasnevate haiguste ravi, äsja tekkinud või krooniline;
  • bioaktiivsete toidulisandite kasutamine menopausi pillide või tablettide kujul, näiteks "Bonisan".

Üldised soovitused

Siin on üldised soovitused menopausi raviks:

  • õige toitumine koos rohkesti puuvilju ja köögivilju (vitamiinidega rikastatud toit);
  • piimatoodete igapäevane toitumine (kodujuust, jogurt, piim, hapukoor jne);
  • Rasvade, teravate ja soolaste toitude väljaarvamine;
  • keeldumine halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol);
  • tööhõive fitnessi, võimlemise, tervisliku seisundi väljaarendamise või igapäevaste kõnnakutega värskes õhus, jalgsi või jalgrattaga;
  • Vähendada tee ja kohvi tarbimist, mis on paremini asendatud taimse teega;
  • võtma vitamiine;
  • kandma looduslikest kangast valmistatud riideid;
  • järgige isikliku hügieeni eeskirju.

Menopausi preparaadid

Esimene asi, mida naine peab menopausijärgsel perioodil tegema, on konsulteerida piirkonna günekoloogiga. Pärast diagnoosi määrab spetsialist menopausi ravimeid, mis vähendavad kuumahoogude arvu, normaliseerivad une faasi, eemaldavad suurenenud ärritatuse.

Hormoonasendusravi. Ekspertide sõnul on menopausaalse sündroomi raviks kõige sobivam meetod hormoonasendusravi. Tema määramine on soovitatav juhul, kui naine menopausi ajal on alustanud selliseid tüsistusi nagu:

  • kardiovaskulaarsed patoloogiad,
  • keset rasvumist
  • raske osteoporoos,
  • II tüüpi suhkurtõbi jne

Hormoonteraapia kui menopausi patoloogia ravi on vastunäidustatud patsientidel, kellel esineb:

  • endomeetriumi vähk, munasarjad, rind;
  • koagulopaatia (vere hüübimishäire);
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • trombemboolia, tromboflebiit;
  • emakaverejooks ebaselge põhjuse kohta;
  • neerupuudulikkus.

Mithormoonilised vahendid (Qi-Klim, Estrovel, Klimadinon). Kui mingil põhjusel on hormoonravi patsiendile vastunäidustatud, kasutatakse looduslike taimede fütoöstrogeenide baasil põhinevaid ravimeid. Need on bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid. Nende aktiivsus on tunduvalt madalam kui hormoonide puhul, kuid ohutus on suurem ja seal puuduvad peaaegu kõrvaltoimed.

Pealegi hormoonid, nimetab ametisse ja mitmeid teisi ravimeid: vitamiine, ravimtaimi, kaltsiumi preparaadid (ennetamise ja osteoporoosi), rahustid, antidepressandid, bisfosfonaadid ja muud nootroopikumid. Nende või teiste ravimite kasutamise otstarbekust menopausi ajal määrab raviarst.

Õige toitumine

Hoolimata naiste menopausist tingitud ebameeldivatest sümptomitest, õige ravi määramise ja tervislike eluviiside põhimõtete järgimisega, saate märkimisväärselt vähendada peamiste sümptomite raskust. Menopausi tekkimise vanuse saavutamisel tuleb tähelepanu pöörata õigele toitumisele.

Menopausi õige toitumine põhineb järgmistel reeglitel:

  • On vaja portsjonite vähendamist, kuid suurendada söögikordade arvu 5-6 korda;
  • sööma regulaarselt samal ajal;
  • peate jooma kuni kaks liitrit puhast vett;
  • nõusid tuleks aurutada, ahjus või hautatud, kuid mitte mingil juhul praadida (pannile pannakse tabu);
  • nii palju köögivilju ja puuvilju kui võimalik tuleks süüa toorelt;
  • Soola tarbimise kõrvaldamine või minimeerimine;
  • jätta dieeti "kahjulikud" tooted ja hõlmama paljusid "kasulikke".

Toiduainete kogumine toidule peab jälgima, et jõuaks keha juurde vitamiinid ja mineraalid. Eriti vitamiine A, E, D ja C, rühm B, kaalium, kaltsium ja magneesium.

Toidust ja toidudest tuleb rangelt piirata või eemaldada:

  • sool, suhkur;
  • pooltooted, kiirtoit;
  • rasv, rasvane liha, smalets, margariin, levib;
  • alkohoolsed joogid;
  • vorstid, suitsutatud tooted, kõrvalsaadused;
  • Kohv, šokolaad, kakao, maiustused;
  • terav vürtsid;
  • magusat sooda, mahlad pakenditest.

Menüü päevaks

Alusta päeval eelistatavalt tassi jaheda jaheda veega, purjus tühja kõhuga. Menopausi saanud naise menüü võib selline olla.

  1. Hommikusöök - kaerakliha koos kliid ja rosinad.
  2. Teine hommikusöök on puuviljade ja pähklite salat.
  3. Lõunasöök - kana supp ja salat merikarbist.
  4. Snack - küpsetatud õunad madala rasvasisaldusega kohupiimaga.
  5. Õhtusöök - keedetud kala ja köögiviljade salat.

Einete vahel on lubatud juua kuivatatud puuvilju ja juua erinevaid mahlasid.

Rahvad abinõud

Kuumahood, unetus, peavalu ja muud menopausi ilmingud on edukalt kasutanud traditsioonilist meditsiinit: taimede kastmist, taimede rahulolu vannid.

  1. Rahustav vann ürtidega. 10 spl I juurte aira, tüümiani, niiskuri, punetiste, salvei, männi pungad segu segatakse enne jahutamist vett ämber, filtreeritakse ja lisatakse mahutisse. Piisab 10-minutist protseduurist;
  2. Rhodiola rosea. Alkohol Tinktuura (apteek) Rhodiola võtab 15 tilka, lahjendatakse 20 ml joogivees enne hommikusööki ja enne lõunat.
  3. Rauamajast infusiooni valmistamiseks valatakse 2 spli taime 400 ml keeva veega ja rõhutatakse termos. Jooge pool tassi mitu korda päevas 30 minutit pärast söömist. See puljong on eriti efektiivne menopausi taustal esinevate neurooside korral.
  4. Sidrun. Koorige sidrunid (nahaga). Lõigake 5 muna kanaliha muna pulbri seisundisse. Sega ja laske selle küpsetada 7 päeva jooksul. Võtke 3 korda päevas 1 spl. lusikas kuus.
  5. Hawthorn. 3 spl Lusikad puukoort lilled täidetakse 3 tassi keeva veega. Võtke 1 klaas 3 korda päevas.
  6. Ärrituvus aitab eemaldada teed ja joogid piparmünt, melissa, naistepuna ja punetiste baasil. Need ravimtaimed omavad tugevat antidepressiivset toimet ja aitavad vabaneda närvisüsteemi pingest.
  7. Valerian aitab leevendada emotsionaalset pinget ja parandada une. Puljong valmistatakse vastavalt ülaltoodud retseptile. Võtke 100 ml igal hommikul ja õhtul.
  8. Sage mahl aitab toime tulla kõrge vererõhuga. Selleks võtke kolm korda nädalas kolm korda 20 ml kolm korda päevas.

Menopausi taustal tekkivad haigused

Menopausi naistel, sümptomite, vanuse ja ravi käsitlemisel tuleb arvestada hormonaalsete muutuste mõjuga kaasnevaid haigusi.

Estrogeenid vajavad mitte ainult viljakust. Kogu reproduktiivse vanuse vältel kaitsevad need hormoonid naisi mitmesugustest haigustest, tugevdades peaaegu kõiki kehas sisalduvaid struktuure. Kui menopausi ajal hakkab östrogeeni tase vähenema, on see mõju paljudel süsteemidel.

Kõige sagedamini põhjustab menopaus vererõhu tõusu, mis võib muutuda püsivaks ja minna hüpertensiooniks. Seda täheldatakse koos erinevat tüüpi arütmiatega peaaegu kolmandikul naistest, kes on saavutanud menopausi

Ennetamine

Ennetusmeetmed, mille eesmärk on ennetada kliimaktiivsete muutuste varajast tekkimist, on:

  • Korrapärane läbivaatamine vastavate spetsialistidega - iga kuue kuu tagant.
  • Organite endokriinse ja günekoloogilise süsteemi sfääris tekkinud patoloogiliste protsesside õigeaegne ravi.
  • Korrektne hoiak hormoonide sisaldavate ravimite võtmisel.
  • Kogu kõvenemine.
  • Tasakaalustatud toitumine.
  • Mõõdukas füüsiline aktiivsus.
  • Regulaarne seksuaalvahekord.

Esimeste menopausijärgsete nähtude korral konsulteerige kindlasti günekoloogi ja endokrinoloogiga. Hoolitse enda eest, soovime teile head tervist ja heaolu!

Kuidas ja millal algab menopaus, kui kaua see kestab ja kuidas seda manifestatsiooni hõlbustada

Menopaus või menopaus on terve naise elu etapp, kui tema kehas esinevad vanuselised muutused, mis põhjustavad seksuaalsüsteemi aktiivsuse järkjärgulist tagasipööret ja kadumist.

Mõnel naisel on sel ajal närvisüsteemi häired, mentaliteet, siseorganite tööd ja veresoonte süsteem, ainevahetus - kliimasteriline sündroom.

Lühiülevaade

Menopaus on aeg, mil naine peatab menstruaaltsüklid. Seoses üleminekuga menopausile ilmnevad kehas hormonaalsed muutused, mis mõjutavad tema tervist ja millel on erinevad ilmingud. Kui tekib menopaus, väheneb tihti luukoe tugevus, mis on seotud selle eraldusvõimega. Kolesterooli tase veres suureneb, mis suurendab südamehaiguste riski.

Mitu aastat hakkab menopaus ja kui kaua see kestab?

Naiste keskmine vanus menopausi ajal on 51 aastat. Keskmine kestus on 48 kuni 55 aastat. Umbes 1% naistest seisab silmitsi selle seisundi enneaegse ilmnemisega, kui esimesed menopausi tunnused ilmnevad juba enne 40-aastaseks saamist.

Menopausi tekkimine esineb varem naistel, kes suitsetavad, pole kunagi rase või elavad kõrgemates mägedes.

Menopausiga (menopaus) seotud hormonaalsed muutused algavad tavaliselt 4-5 aastat enne viimast menstruaalverejõudu, seda aega nimetatakse premenopausiks. Naised hakkavad kogema menopausi esimesi sümptomeid, isegi kui nende menstruatsioon on endiselt normaalne. Premenopausis periood ja aasta pärast seda ühendab mõiste "perimenopaus". Postmenopaus on aeg, mis algab menopausiga ja kestab umbes 70 aastat (kuni 5 aastat - varakult, pärast seda - hiline postmenopaus).

Menopaus on aeg, mil naisel ei ole menstruatsiooni aasta. Kuid menopausi lõpetamisele eelnenud menopaus, mis jätkub pärast seda, on erineva kestusega ja mõnel naisel võib kesta kuni 10 aastat. Tavaliselt tekib menopaus vanuses 45 kuni 50 aastat. Kui see tuleb enne 45 aastat - seda nimetatakse varakult ja kuni 40 - ennetähtaegselt. Enamusel neist patsientidest tekib kliimasteriaalne sündroom.

Hiline menopaus

See esineb üle 55-aastastel naistel. Põhjused peidetakse tavaliselt geneetilistel omadustel, peaaegu võimatu kunstlikult edasi lükata menopausi tekkimist. Selle seisundi oht on munasarjade ja rinnanäärmete onkoloogiliste vormide suurenenud risk, kuna need on östrogeenist sõltuvad kasvajad. Seepärast jätkab suguhormoonide sekretsiooniga seonduvate haiguste tõenäosus suurenemist. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks peaks iga naine, olenemata vanusest, tegema igal aastal günekoloogilt eksami ning tegema ka õigeaegselt mammogrammi.

Kirurgiline menopaus

Menstruaalverejooksu lõpetamine sel juhul on seotud munasarjade eemaldamisega. See võib osutuda vajalikuks selliste haiguste puhul nagu munasarjavähk, polütsüstoos, munasarjade endometrioos, suguhaiguste tähelepanuta jäetud põletikulised protsessid, tuberkuloos. Pärast operatsiooni tekib kunstlik menopaus ja tema sümptomid hakkavad äkki ja kiiresti arenema. Selle seisundi vältimiseks tuleb vahetult pärast operatsiooni alustada hormonaalsete preparaatide võtmist, mis jäljendavad tavalist tsüklit.

Kui emakas on säilitatud, jätkub ka menstruatsioon vahelduvas sissepääsukavas. Pärast emakakaela eemaldamist on kliinikus tõenäolisem, kui samaaegselt eemaldatakse munasarjad. Selline operatsioon on vajalik endometrioosiks, kasvajateks ja suguelunditeks. Kuid isegi konserveeritud munasarjadega väheneb nende funktsioon pärast hüsterektoomiat varem kui tavaliselt. Sellised patsiendid vajavad hormoonasendusravi.

Menopausi põhjused

Climax tuleneb komplekssetest keerulistest hormonaalsetest muutustest. Esiteks on selle perioodi alguses seotud munasarjade aktiivsete munade arvu vähenemine. Pärast sünnitust on naistel menstruatsiooni alguses 1 kuni 3 miljonit muna, neil on tavaliselt umbes 400 000 muna. Menopausi ajal on umbes 10 000 muna.

Menstruaaltsükli ajal igakuise ovulatsiooni ajal kaob väike protsent munadest. Enamik neist läbib atresiooni (ebaküpsete munasarjade folliikulite degeneratsioon ja järgnevad resorptsioonid).

Folliikulite kasvu menstruaaltsükli esimesel poolel reageerib folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH). Nagu menopausi läheneb, muutuvad ovulid sellele hormoonile vähem tundlikuks ja munasarjad vähendavad dramaatiliselt östrogeenide tootmist. FSH-i kompenseeriva suurenemise sekretsioon, kuid see ei suuda taastada munasarjade tööd. Seda seisundit nimetatakse hüpergonadotroopseks hüpogonadismiks.

Menopausi ajal väheneb munarakkude arv väga kiiresti ja pärast menstruatsiooni lõppu on olemas üksikud folliikuleid ja siis need kaovad.

Östrogeenid (naissoost hormoonid) mõjutavad paljusid kehaosi, kaasa arvatud veresooned, süda, luud, piimanäärmed, emakas, kuseteede süsteem, nahk ja aju. Vähenenud östrogeeni taset peetakse paljude menopausi sümptomite põhjuseks. Munasarjade menopausi ilmnemisega väheneb ka seksuaalsoovi eest vastutava testosterooni hormooni tootmine.

Sümptomid

Kuidas menopausi manifesti? Loetleme 10 menopausi üldisi märke:

  1. Tema esimesed kaaslased on looded. Mõnede uuringute kohaselt esineb tõusude arv 75% naistest. Selle seisundi sümptomid võivad erineda. Tavaliselt tuntakse tuulejõuna soojuse tunnet, mis levib üle kogu keha ja kestab 30 sekundit kuni mitu minutit. Sellele seisundile on sageli kaasnenud naha punetus, südamepekslemine, külmavärinad, higistamine ja unetus. Toidud kestavad tavaliselt kuni 3 aastat, kuid mõned naised püsivad 5 aastat või kauem. Väikese arvu patsientide plaaniline kestus oli kuni 15 aastat.
  2. Kusepidamatus, põletik urineerimisega.
  3. Vaginaalsed muutused: östrogeenid mõjutavad tupe limaskesta, seetõttu võib perimenopausi ajal seksuaalvahekorras tekkida valu ja tupest väljumise muutusi. Menopausi eraldamine võib sarnaneda menstruatsiooniga, kuid kui need ilmuvad, peate konsulteerima oma arstiga.
  4. Piimanäärmed muudavad kuju, mis seostub näärmekoe järkjärgulise atroofiaga.
  5. Naha kuivus ja hõrenemine, juuste väljalangemine.
  6. Luumassi kiire vähendamine. Enamik naisi saavutab 25-30 aasta vanuste luutiheduse tipu, seejärel langetab luumass igal aastal 0,13% võrra. Menopausi ajal tõuseb luumassi languse määr 3% aastas. See seisund ei põhjusta mingit valu ega ühtki muud ebameeldivat aistingut.
    Kuid osteoporoos areneb järk-järgult, mis võib põhjustada luude luumurrud. Puudused võivad oluliselt kahjustada elukvaliteeti ja isegi põhjustada surma. Sageli on puusa- või selgroo kaela lõtk, kui see langeb isegi oma kasvu kõrgusest.
  7. Menopausi ajal muutub kolesterooli profiil märkimisväärselt. Kogu ja "halb" kolesterooli tase suureneb. See suurendab südame- ja vaskulaarhaiguste ohtu, vererõhk võib tõusta. Paljud patsiendid kurdavad ka madalat vererõhku ja peavalu.
  8. Suurenenud südamehaiguste tõenäosus pärast menopausi. Ei ole selge, kuidas see on seotud vananemisprotsessiga ja kui palju - koos hormonaalsete muutustega kehas. Enneaegne menopaus või munasarjade eemaldamine kirurgiliselt põhjustab südame-veresoonkonna haigusi juba noorukieas.
    Paljudel juhtudel on selle põhjuseks insuliinile kudede resistentsuse perimenopaus, mis põhjustab verehüüvete tekke suurenemist veresoontes ja südameinfarkti ja insuldi suurenenud riski. See arendab ja dyshormonal müokardi avaldub südame rütmihäired, vähenes tolerantsuse stressi, õhupuudus, liisab südameveeni tipu.
  9. Kliimakteristikute ajal tervislike naiste uuring näitas, et nende kehakaal tõuseb kolmekuuliselt 5 kg võrra keskmiselt. Võimalike põhjuste hulgas - nii menopausi nähtused kui ka üldine vananemine keha. Niinimetatud menopausis metaboolne sündroom kaasneb lisaks suurendada kaalu, rasva ja süsivesikute metabolismi moodustamiseks eeldused rikkumise südamelihase isheemia ja 2. tüüpi diabeet.
  10. Sageli on emotsionaalsed muutused - ärrituvus, ärevus, depressioon, motiveerimata nõrkus, ebastabiilne meeleolu. Need on seotud nii hormonaalsete tasakaaluhäirete otsese mõjuga kui ka stressifaktoritega - üksinduse, illegaalse kaotuse hirmuga, vananemisega kaasneva tunne jms.

Igakuine menopaus, mis on esialgu normaalne, regulaarne, ovulatsioonitsükli tulemusena. Vähehaaval suureneva arvu anovulatoorseid tsüklit (ilma küpsete munarakkude ja väljundid see kõhuõõnde), muutunud ebaregulaarset veritsust, pikad viivitused on võimalik ning Emakaverejooksude.

Menopausi veritsuse põhjused:

  • looduslikud hormonaalsed muutused;
  • reproduktiivsüsteemi haigused: myoma, kasvaja või polüpide endometrium ja teised;
  • hormonaalsete ravimite võtmine;
  • muude elundite haigused, näiteks vere või maksa süsteem.

Lisaks probleemidele võib perimenopaus aidata naisel. Niisiis hakkavad menopausi järk-järgult vähenema emaka müoom ja endometrioidne munasarja tsüst, sest östrogeeni stimuleeriv mõju nendes haigustes lakkab. Kuid see kehtib ainult väikeste koosluste kohta.

Vastupidi, suured fibroidid võivad põhjustada emaka verejooksu. Kui see on jalg, võib see tõenäoliselt olla myomaatilise sõlme keerdumine ja nekroos, mis nõuab viivitamatut operatsiooni. Kui patsiendi munasarja tsüst ei vähene pärast menopausi, on see väga kahtlane märk selle organi kasvaja arengus. Enamikul juhtudel allutatakse sellised tsüstid kirurgilisele eemaldamisele, mida saab teha laparoskoopiaga (ilma pikkade sisselõiketa ja raske kirurgiaga).

Millal arsti vaatama

Kõik naised perimenopausal perioodil tuleks täielikult uurida igal aastal terapeut või perearst. Lisaks peavad nad läbima günekoloogi ja rinnanäärme kontrolli, sealhulgas mammogrammid. Piimanäärmete ultraheli menopausijärgsel perioodil on tavaliselt vähe informatiivne, sest nääre kude on atroofia alguses, mis raskendab näärmete moodustumist.

Selles eas naised peavad teadma südamehaiguste ja soolevähi riskitegurite kohta ning kooskõlastatult arstiga läbima nende haiguste sõeluuringu.

Kas ma võin rasestuda menopausi ajal??

Naised, kellel on püsivad menstruatsioonid (isegi ebaregulaarsed) ja jätkuvad seksuaalsuhked, võivad rasestuda. Raseduse vältimiseks ja selliste menopausi sümptomite kõrvaldamiseks, nagu kuumahood, võib arst soovitada võtta östrogeeni väikseid annuseid sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Igal juhul, kui menstruatsioon on hilinenud rohkem kui 1-3 päeva, on soovitatav teha kodune rasedustesti õigeaegselt, et teha iga naise kohta raske, kuid väga oluline otsus lapse sündi kohta.

Narkootikumid ja elustiili muutused, näiteks toitumine ja füüsiline koormus, võivad aidata toime tulla kuumahood ja muud menopausi sümptomid, sealhulgas kõrge kolesterool ja luukadu.

Menopausi ajal on vaja jälgida menstruaalvoogu. Te peaksite koheselt konsulteerima arstiga järgmiste märkide all:

  • verejooks koos kõhuvaluga;
  • tumedate hüübide sekretsioon;
  • rohkem rikkalik verejooks kui enne;
  • verejooksude vaheline intervall vähenes vähem kui 3 nädalat või selle pikenemine - rohkem kui 3 kuud.

Diagnostika

Selleks, et teha kindlaks, kas naine on perimenopausiperioodil, kontrollitakse verd FSH-iga, so hormoonanalüüs. Tehakse kindlaks FSH kontsentratsiooni suurenemine ja östrogeenide taseme vähenemine. Menopausi test annab järgmised tulemused:

  • östradiooli sisaldus veres on alla 80 pmol / l;
  • FSH tase on suurem kui luteiniseeriv hormoon;
  • östrooni kontsentratsioon on suurem kui östradiooli kontsentratsioon;
  • testosterooni taset võib vähendada või suhteliselt tõusta.

Lisaks tehakse Papi määrimist, hinnatakse kilpnäärme funktsiooni, võetakse biokeemiline vereanalüüs ja koagulogramm. Endomeetriumi seisundi kindlaksmääramiseks määratakse transvaginaalne ultraheli.

Luumassi vähenemise või menopausiga seotud osteoporoosi tuvastamise standardiks on kaheenergia röntgenkiirguse absorbeetomeetria (DEPA). See uuring määrab luukoe tiheduse ja võrdleb seda normaalse väärtusega tervete noorte naistega. Maailma Terviseorganisatsioon määratleb osteoporoosi luude tiheduse vähenemisega võrreldes keskmisest rohkem kui 2,5 standardhälbe võrra. Osteopeenia tuntav seisund tähendab vähem rasket luukadu (1 kuni 2,5 standardhälvet).

DERA viiakse tavaliselt läbi enne ravimite väljakirjutamist osteoporoosi raviks, mineraalsete ainete taastamiseks luudes. Hinnatakse reieluu ja alumise selgroo luude juukseid. Skaneerimist korratakse iga kahe aasta järel ravi efektiivsuse hindamiseks.

Osteoporoosi lihtne skriining võib läbi viia ultraheliuuringu (ultraheli) abil. Kui tuvastatakse luukoe madal tihedus, tuleb patsient suunata DERA-le.

Südamehaiguste ohu hindamiseks määrab arst kolesterooli vereanalüüsi. Kui kolesterooli tase on kõrge, viiakse läbi südamehaiguste riskifaktorite korrektsioon.

Ravi

Naiste menopaus ei ole haigus. Temalt pole ühtegi ravimit ja on võimatu täielikult paraneda. Kuid arstid võivad pakkuda mitmesuguseid võimalusi, et leevendada kuumahood ja muid sümptomeid, mis halvendavad naise elukvaliteeti. On palju ravimeid, mis hoiavad ära ja kontrollivad kõrge kolesterooli sisaldust veres ja ravivad perimenopausis tekkivaid luumassi kadu. Kuid paljudel naistel ei vaja menopausi ajal spetsiaalset ravi. Küsimus, mida võtta iga naise ülirõõgaga, saab vastata arstile ainult pärast patsiendi põhjalikku uurimist.

Eluviiside muutus menopausi ennetamiseks

Tides võivad aidata tervislikku eluviisi ja mõningaid kosmeetilisi protseduure. Paljud naised usuvad, et tavalised aeroobsed harjutused vähendavad kuumahoogude intensiivsust, kuigi eriuuringud ei ole seda eeldust kinnitanud. Kuid regulaarne treenimine on väga kasulik rasvumise vastu võitlemisel.

Toide

Vältige teravat toitu, kofeiini ja alkoholi. Dieet rasva ja kolesterooli aitab vähendada südamehaiguste riski, samuti tegelema metaboolse sündroomi - üks peamisi ohte naist selles tundlikus tema elu.

Osteoporoosi ennetamiseks on oluline kasutada piisavas koguses kaltsiumi ja mõningaid jõutreeninguid. Piisavalt jõupingutustest, millega naine kannab oma kehakaalu, on see nii kasulik kõndimine, aiandus, tennis. Need meetodid aitavad luud tugevdada.

Kuidas kaalust alla võtta menopausi? Retsept on lihtne - vähendada dieedi kalorisisaldust ja suurendada kehalist aktiivsust. Seda tuleks teha menopausi esimeste sümptomitega, et säilitada normaalne kaal. Väikestes kogustes säästetud kalorivaese dieediga söögikorrad ei aita võitluses ülekaaluga.

Hormoonteraapia, et võidelda menopausi sümptomite vastu

Kas menopausi on võimalik liigutada? Kuna see on otseselt seotud suguhormoonide kontsentratsiooni langusega, aitab nende täiendav kohtumine selle sümptomite vastu võidelda. On vajalik kasutada minimaalseid efektiivseid annuseid hormoone, järk-järgult need tühistada pärast menopausi. Säilitatud emakaga on ette nähtud östrogeenide ja progesteroonide kombinatsioon.

Estrogeenid on saadaval mitmesugusel kujul, sealhulgas vaginaalsete kreemide, tablettide ja rõngaste kujul, mida kasutatakse peamiselt vaginaalsete sümptomite korral; plaastrite, nahaerosioonide ja geelide kujul, samuti suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid. Suukaudseks manustamiseks kasutatakse tavaliselt kombineeritud ravi. Geelid ja plaastrid on mugavad, kuna need põhjustavad kõrvaltoimeid harva.

Enne hormoonide kasutamist ja regulaarselt nende kasutamise ajal peavad naised läbima rinnanesteesia ja mammogrammi. Südamehaigused patsiendid ei tohi neid ravimeid kasutada.

Perimenopausi hormoonteraapias on välja kirjutatud sellised juhud:

  • tõusud, emotsionaalsed häired;
  • tupe kuivus, kusepidamatuse hoidmine (kasutatakse östrogeenide lokaalseid vorme, näiteks lammaste ravimvorme);
  • osteoporoosi ennetamine patsientidel, kellel on selle seisundi suurenenud risk.

Pärast menstruatsiooni lõpetamist määratakse hormoonid järgmiste näidustuste kohaselt:

  • lühiajaliseks kasutamiseks - emotsionaalsete, kosmeetiliste, vegetatiivsete ja muude häirete raviks;
  • pikaajaliseks kasutamiseks - osteoporoosi, Alzheimeri tõve, depressiooni, südamehaiguste ennetamine;
  • tupe kuivus ja kusepidamatuse hoidmine, seksuaalelu normaliseerimine;
  • parandada patsiendi elukvaliteeti.

Tavaliselt määratakse hormoonasendusravi 3 aastat või kauem.

Sellistes olukordades on hormoonravi vastunäidustatud:

  • östrogeenist sõltuvate organite vähk (endometrium, piimanäärmed);
  • emaka verejooks ebaselge iseloomuga;
  • hüperplaasia endomeetriumi protsess, töötlemata;
  • alajäsemete veenide tromboos;
  • isheemiline südamehaigus;
  • hüpertensioon ilma valitud ravita;
  • äge maksahaigus;
  • porfüüria;
  • individuaalne sallivus.

Hormoone saab ettevaatlikult kasutada suhtelistes vastunäidetes:

  • menopausiga seotud müoom;
  • endometrioos ja adenomüoos;
  • migreen;
  • eelmine veeni tromboos;
  • päriliku olemusega triglütseriidide kontsentratsiooni suurenemine;
  • kivid sapipõies;
  • epilepsia;
  • suurenenud risk rinnavähi tekkeks.

Hormoonide kasutamine menopausi ajal on sellistes olukordades piiratud:

  • üleminekuperioodi algus üle 65-aastased;
  • kasutada ainult südamehaiguste või dementsuse ennetamiseks ilma menopausaalse sündroomi sümptomiteta (kasu sellise kasutamise korral ei ole tõestatud).

Parim aeg hormoonide määramiseks on perimenopaus, see tähendab, et aeg alates esimeste sümptomite tekkest kuni menstruatsiooni lõppu möödunud aasta lõpuni.

Ainult östrogeene võib välja kirjutada, ainult gestagenid või nende kombinatsioon. Monoteraapiat östrogeenidega kasutatakse naistel, kellel on eemaldatud emakas. Neid võetakse sisemiselt katkendlikult või pidevalt, samuti kasutatakse nende ainetega geeli ja plaastreid.

Menopausi ravi östrogeeniga ei kaitse raseduse eest. Rasestumisvastaste vahendite puhul tuleb kasutada kombineeritud ravimeid.

Naistel, kes võtavad östrogeene, on suurem oht ​​selliste seisundite tekkeks:

  • kivid sapipõies;
  • triglütseriidide taseme tõus;
  • vere liigne hüübivus.

Monoteraapia progestiinid (nt Duphaston) läbi naiste emakafibroidide ja / või adenomyosis, mis ei nõua kirurgilist ravi, samuti emaka verejooksu. Preparaadid manustatakse tablettide kujul katkematu režiimina. Patsiendilt võidakse samuti paluda paigaldada levonorgestreeli sisaldav emakasisene seade (Mirena).

Naised, kellel säilitati emaka näitab või pideva raviskeemi 2- või 3-faasi sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste östrogeeni ja gestageeni (nt Femoston).

Pikaajaliste uuringute ravitud patsientidest kombineeritud hormoonravi (HT), östrogeeni ja progesterooni, on näidanud, et nad on suurenenud risk südameinfarkti, insuldi ja rinnavähi võrreldes naistega, kes ei saanud ADT. Ainult östrogeenide sissevõtmine oli seotud suurenenud insuldi riskiga, kuid mitte südameatakk või rinnavähk. Siiski on ravi ainult östrogeeniga seotud endomeetriumi vähi (emaka limaskesta vähk) suurenenud riskiga.

Hiljutised uuringud on näidanud, et pärast menopausijärgset perioodi vanematel naistel, kellel on HT, on kardiovaskulaarsed riskid suurenenud. Hormoonravi otsus peab olema iga patsiendi jaoks individuaalne, lähtudes tema haiguse ajaloost, sümptomite raskusastmest ning hormoonide võimaliku kasu ja riski hindamisest.

On olemas alternatiivne ravivõimalus patsiendi asteenia (nõrkuse), seksuaalse düsfunktsiooni, väikese emaka müoma või endise hüperplastilise protsessi kohta endomeetriumil. See koespetsiifiline östrogeense aktiivsuse regulaator Tibolon - ainulaadse toimega ravim, mis kordab kudedes östrogeenide, androgeenide ja gestageenide toimet.

Mis on Bioidentilise hormoonteraapia?

Viimastel aastatel on kasvanud huvi kasutada niinimetatud bioidentilist hormonaalset ravi menopausi ajal. Bioidentikalised hormonaalsed ravimid on ravimid, mis sisaldavad samu keemilisi valemeid sisaldavad looduslikke aineid sisaldavaid hormoone. Laboris loodavad hormoonid, muutes looduslikest taimsetest saadustest saadud ühendeid. Enamik neist ravimitest ei ole standarditud.

Kaitsed bioidentical hormoonravi väidavad, et kasutatavate toodete kreemide või geelide, imenduvad kehasse aktiivses vormis läbimata transformatsiooni maksas, mistõttu nende kasutamine väldib võimalikku kahjulikku mõju hormoonide saadakse sünteetiliselt. Kuid teaduslikke uuringuid, mille eesmärk on nende ravimite efektiivsust ja ohutust kindlaks teha, ei ole läbi viidud.

Venemaal hakkasid ilmnema vananemisvastased programmid, mis pakkusid biotehniliste ravimite "kokteili", mis valiti individuaalselt iga patsiendi jaoks. Paljudel juhtudel ei ole selline reklaam õige. Isegi USAs, kus seda ravimeetodit on levinud ja uuritud, suunatakse üha rohkem takistusi. Sünteetiliste hormoonide tootvate farmaatsiaettevõtete huvid või bioidentilise ravi efektiivsus on märkimisväärselt liialdatud - keegi ei saa veel öelda.

Kas on võimalik ravida menopausi ilminguid mittehormonaalsete ravimitega?

Uuringud on näidanud, et vähendada kuumahoogude saab kasutada ravimite sagedamini ette tingimused, nagu depressioon ja ärevus, - selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor ja norepinefriini. Seega oli mõõdukate ja raskete kuumade hoogude raviks paroksetiin soovitatav.

Teadlased usuvad, et on tõsiste sümptomite ei ole viimane roll Psychosomatics - ilming emotsioone kujul valus sümptomid. On tõestatud, et näiteks haripunkt lihtsam taluda naiste lasterikaste vaid ühe ja lahutatud, innukas mõttes lähenemine vanaduse ja pettumust õnnelik pereelu, sageli psühhosomaatilised ja emotsionaalsed probleemid on enam väljendunud. Sellised patsiendid võivad soovitada füto-antidepressante, eriti naistepuna ürdi. See on ravimi osa, näiteks Deprim Forte. See on näidustatud kroonilise väsimuse, pideva depressiooni, unetuse, nõrkuse, ärritumatuse, apaatia ja muude emotsionaalsete häirete suhtes.

Sõltuvaid ravimeid kasutatakse loodete raviks. Siiski kasutatakse neid tavaliselt lühikeste kursuste järkjärguliseks tühistamiseks. Progestiinide prolongeeritud kasutamine võib põhjustada kehakaalu tõusu.

Raske menopausi sageli kaasneb osteoporoos. Selle ennetamiseks ja raviks on ette nähtud erinevatesse rühmadesse kuuluvad ravimid:

  • bisfosfonaate (Fosamax), et vähendada menopausis naistel luukadu ja vähendada osteoporoosiga seotud luumurdude riski;
  • raloksifeen - östrogeeni retseptorite selektiivne modulaator, vähendab luumurdude riski;
  • kaltsitoniin (Miakaltsik) - preparaat sprei ninna, tugevdab luid, eriti selg, takistades compression luumurrud ja nende tagajärgi, nagu seljavalud ja pikkuse vähenemine;
  • mõnel juhul võib kasutada paratüroidhormooni.

Mõned uuringud on näidanud melatoniini preparaatide (Melaxen) head toimet kliimasterilise sündroomi kompleksravi ajal. Nende määramine aitab klimaatilisi märke kiiremini lahti saada.

Alternatiivsed ravimeetodid

On teada, et hormoonasendusravi vähendab oluliselt menopausi, urineerimise ja seksuaalse düsfunktsiooni ilminguid ning takistab osteoporoosi arengut. Kuid selle negatiivsed omadused - rinnavähi ja südame-veresoonkonna haiguste tõenäosuse suurenemine - põhjustavad sageli naistel hormoonide võtmisest keeldumist. Seetõttu otsivad teadlased alternatiivi östrogeenidele, mis ei mõjuta kasvajate esinemissagedust ja luude tugevnemist. Üks kavandatavatest variantidest on tsimitsifuga.

Clopogon

Clopogon (tsimitsifuga) - tavaliselt kasutatav taimne lisaaine, mis arvatakse olevat võimeline vähendama loodete intensiivsust. Kuid selle taime kliinilised uuringud kestavad väga lühikest aega. Lisaks on nende uuringute üheks puuduseks platseebokontrolli puudumine, see tähendab, et on ebaselge, kas nende toime on terapeutilise mõju või enesehüpnoosi tagajärg. Uuriti ka ravimi toimemehhanismi: leiti, et kuigi Cymicfuge ekstrakti tundmatu komponent mõnivõrra interakteerub veel tundmatute östrogeeni siduvate valkudega.

On võimalik, et tsimicifugi positiivne mõju kuumahoogudele on seotud tema võimet blokeerida serotoniini retseptoreid. Lisaks näitab katse selle taime tugevnemist luukoe suhtes. Võib eeldada, et viga võib kahjustada maksa kudedesse.

Eespool öeldut silmas pidades ei soovita Saksamaa fütoteraapiaagentuuril enam kui kuus kuud kasutada Cimisifuge preparaate (mida meie riigis on laialdaselt reklaamitud kui "looduslikke" ja "mittehormonaalseid"). Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, peapööritus, hägune nägemine, aeglane südametegevus ja higistamine. Narkootikumide tsimitsifugi kasutatakse väga harva paljudes riikides, sealhulgas Ameerika Ühendriikides.

Fütoöstrogeenid

Taimsed östrogeenid (fütoöstrogeenid), nagu sojavalk, on menopausi jaoks väga populaarne vahend. Andmed nende tõhususe kohta on piiratud. Menopausi fütoöstrogeenid on looduslikud taime östrogeenid (isoflavoonid), mille kasutamisel on sünteetiliste östrogeenide kasutamisega sarnased tagajärjed. On märkimisväärne, et rinnavähiga naistel tehtud uuringus ei olnud soja ohutust tõestatud, kuid saadud andmed selle menopausijärgse sümptomite puudulikkuse kohta saadi. Sojaoad, tofu, sojapiim ja jahu võivad olla sojaallikad toidus. Sojakaste ja sojaõli ei sisalda isoflavoneid.

ainult mõned ebaselged ja vastuolulised uuringuid läbi viidud ravimtaimena menopausi ajal, kus on näidatud, et need taimed nagu angelica, punane ristik, õhtul priimula ja mõned teised, samuti homöopaatia, saab kasutada menopausi, kuid ainult järelevalve all arst ja äärmise ettevaatusega, et vältida kõrvaltoimeid ja ootamatuid koostoimeid teiste ravimitega.

Vastavalt USA National Center for täiendav ja alternatiivne meditsiin, mis kergendab menopausi saab rakendada ravimite meetodeid sümptomid nagu meditatsioon, nõelravi, hüpnoteraapia, biofeedback, hingamine kasutamise (eriti aeglane hingamine koos kaasamine kõhulihastest). Jooga on väga kasulik, see mitte ainult ei tugevda keha, vaid juhib ka vaimu.

Kuidas menopausi leevendada

Climaxi ei saa vältida, kuid sellegipoolest saab sellega seotud probleemide ohu vähendamiseks võtta meetmeid. Mõned mikroelemendid ja vitamiinid menopausi korral on eriti kasulikud. Naine peaks tarbima 1200-1500 mg kaltsiumi päevas koos toiduga, vajadusel kasutada kaltsiumisisaldust sisaldavaid toidulisandeid, samuti 800 ühikut D-vitamiini.

Õige toitumise abil saate kergesti 1000-1500 mg kaltsiumi päevas. Nii sisaldab tavalises või lõssipulberes 300 mg kaltsiumi, 400 g keefi klaasi 100 grammis lõhe sisaldab 200 mg seda mikroelementi.

Lisaks võite võtta kaltsiumi sisaldavaid toidulisandeid. Kaltsiumkarbonaati sisaldavad preparaadid on odavaim, kuid mõnel naisel võivad nad põhjustada puhitus. Parim variant on kaltsiumi tsitraadi lisandid.

On vaja teada, et üks osi toidulisandite või imendub mitte rohkem kui 500 mg kaltsiumi, mistõttu on vaja levitada tarbimist päeva jooksul. Selle mikroelemendi liigseid annuseid ei saa võtta, sest need võivad põhjustada urolitiaasi. Närvisüsteemihaiget põdevatel naistel tuleb enne kaltsiumipreparaatide kasutamist konsulteerida arstiga. Samuti peaksite vältima D-vitamiini üleannustamist.

Menopausi kogu elu jooksul on vajalik jälgida naha seisundit: tugevdada seda massaaži ja riistvara protseduuridega, niisutada spetsiaalsete vananemisvastaste kreemidega ning kaitsta ka päikese eest. Samuti on kasulikud pehmed puhastusvahendid, mis kiirendavad naharakkude uuenemist.

Lõpuks on mõned psühholoogilised näpunäited, mis aitavad toime tulla segadusega enne menopausi:

  • sel ajal naine juba teab, mida ta saab oma kaaslasega ja mida ta tahab vastutasuks saada; paljudel juhtudel on ta arendanud suhteid mitte ainult inimesega, vaid ka kogu eluga tervikuna;
  • selles vanuses on juba palju teada oma seksuaalsusest, naine võib endale vabastada, tal on midagi rääkida, tema arukas mees on lihtsalt huvitavam kui mõned noored tüdrukud;
  • kasvanud lapsed on kasvatanud või üles kasvatanud, võite mõnevõrra lõõgastuda ja oma vanu unenägusid mõista, seda enam, et selleks ajaks on karjääriredelil juba tehtud olulisi samme ja on saavutatud rahaline sõltumatus;
  • naine saab alustada hoolitsemine ise uuendada oma garderoob, juuksed, make-up, nii et see muutub kindel ja atraktiivsemaks;
  • Lõpuks võite lõpetada sõltuvalt ümbritsevate inimeste arvamustest; kulminatsiooniks on vabanemise aeg kompleksidest ja vabaduse omandamine.

Niisiis aitab õige suhtumine ennast ja teie tervise eest hoolitsemine aidata teil elus sellist keerulist perioodi, mis teie elus on kulminatsiooniks.

Rohkem Artikleid Igakuise