Põhiline Haigused

Munasarja tsüstadenoom: tüübid, sümptomid, tekke põhjused

Munasarjad on neoplasmid, mis reeglina ilmnevad ainult pärast suhteliselt suure suuruse saavutamist. Tüsistused tekivad ootamatult ja on ohtlikud. Mõned koosseisud, näiteks funktsionaalsed tsüstid, suudavad end ise lahendada, kuid teisi saab vaid kirurgiliselt kõrvaldada. Kui healoomulised kasvajad, nagu munasarjade tsüstadenoom on naisel võimalus viljakuse säilitamiseks, kuid mõnikord on vaja eemaldada munasarjad ja emakas on osaliselt või täielikult.

Mis on tsüstadenoom ja selle tüübid

Cystadenoom (tsüstoom) on healoomuline kasvaja. See on ümmargune õõnes kapsel munaraku pinnal. Kapsli sein koosneb sidekoest, mis on kaetud epiteeli membraanidest väljastpoolt ja seestpoolt. Kapsel on täidetud vedelikuga. See tsüstadenoom sarnaneb funktsionaalsetele tsüstidega. Erinevus on järgmine:

  1. Funktsionaalsed tsüstid ilmuvad ajutiselt (folliikul või kollasele kehale) munasarja elementidele, nii et need võivad pärast nende kadumist lahustuda. Cystadenoomid moodustuvad igasugusest seostest menstruaaltsükli protsessidega, nad ei saa lahendada.
  2. Tsüstadenoom kasvajad on tõsi, sest erinevalt tsüstid mitte ainult kasvas venitades seina, aga ka tänu vohamist (proliferatsioon koe protsessis rakkude jagunemise).
  3. Erinevalt funktsionaalsetest tsüstidest võivad tsüstadenoomid degenereeruda vähiks.
  4. Nende olemasolu ei mõjuta naise kehas oleva hormonaalse tausta seisundit.

Sõltuvalt epiteliaalsete membraanide struktuurist ja kapsli sisemisest täidist on eristatud seroossed ja mukiinivastased kasvajad.

Seroomilised tsistadenoomid ja nende tüübid

Sellised kasvajad moodustuvad kõige sagedamini 30-50-aastastel naistel. Välimine kest koosneb munaraku epiteelisest, neoplasmi õõnsusest sisestatud sisepõletikust ümbritseb munajuha epiteeli. Kasvaja asub emaka küljel või selle taga. Tavaliselt on tsüstadeni suurused 5-15 cm, kuid mõnikord on leitud ka suuremaid proove (kuni 30 cm läbimõõduga). Neoplasmi sees on läbipaistev, seerum, kollane vedelik, mis vabaneb selle sisemisest membraanist.

Munasarjade seerumi tsüstadenoomid jagunevad lihtsaks ja papillaarseteks.

Lihtne turse Sellel tüübil on sile sisemine ja välimine pind. Tavaliselt koosneb see ühest kambrist, mis on moodustatud ühel munasarjast.

Papillaarne (papillaarne) Cystadenoma eristub asjaolust, et selle sisepind on kaetud väljakülvidega, mis võivad ühendada, moodustades mitu kambrit. Sellised neoplasmid esinevad sageli mõlemal munasarjas samaaegselt. Järgmiste tüüpide papillaarse tsüstadenoomiga on tegemist:

  • Inverteerumine (koos papillidega või ühendavate väljakasvadega kaetakse ainult sisemine membraan);
  • Eversing (papillid moodustuvad ainult väljaspool tsüstoomi);
  • segatüüp (väljaheidud paiknevad nii kasvaja sees kui ka väljaspool, levivad teise munasarja, kõhu seina, vaagnaeleorganid).

Propellide papillid moodustavad lillkapsast sarnase kasvaja. Noored moodustavad suurema osa sisemisest mahust.

Tsüstadenoom sedalaadi saab täiesti healoomulised vohavate (kasvuga koe - niinimetatud "vähieelne") ja pahaloomulised kasvajad (vähirakkude avastatakse). Kasvu tõttu on sellel tsüstoosel ebaühtlane kuju. Seal on lühike jala, mis ühendab selle munaraku seina. Pahaloomulise degeneratsiooni puhul on kõige rohkem kaldu pidevalt areneva ja segatüüpi tsüstid.

Mucinous tsüstadenoomid

See on moodus sileda seintega. Sisemine epiteel on sama struktuuriga kui emakakaela emakakaela kanali epiteel, see läbib nääre, mis toodab mutsiini - ebaühtlane lima. Selliseid tuumoreid esineb sageli mõlemas munasarjades. Kasvaja võib kiiresti kasvada kuni 50 cm läbimõõduga. See moodustub isegi embrüo kujunemisel erinevatest embrüoskudest.

On mukinoossete tsüstide sordid: prolifereeruvad, prolifereeruvad ja pahaloomulised. Selliseid kasvajaid esineb sagedamini vanemate kui 40-aastaste naiste hulgas. 30% juhtudest on naiste leitud hematoloogilised kasvajad osutunud mükoosseks tsüstadenoomiks.

Tsüstadeni moodustumisega seotud tüsistused

Munasarjade tsüstadeni oht on järgmiste komplikatsioonide tekkimise võimalus:

  • kapsli rebend, sisu allaneelamine kõhuõõnde, peritoniit;
  • jalgade keerdumine ja pigistamine, kasvaja nekroos;
  • sisu nõtkumine;
  • astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde selle kaudu, et see tungib läbi kasvaja seina kõhuõõnde);
  • kõhu suuruse suurenemine;
  • naaberorganite pigistamine, nende töö rikkumine;
  • Munarakkude sissepääsu tsüsti kattumisest tingitud viljatus;
  • pahaloomuline tuumori degeneratsioon.

Video: millised on munasarjade tsüstid, eksam operatsiooni ulatuse kindlaksmääramiseks

Hariduse põhjused

Tsüsti moodustamise põhjused on hormonaalse tausta rikkumised, mis põhjustab munasarjade koe valulikku moodustumist ja raku jagunemist. Nad võivad olla põhjustatud haiguste endokriinsüsteemi, narkootikumide mõju, ja isegi selliseid tegureid nagu pikaajaline hoidumine puudumine raseduse ja sünnituse naistel küpses eas, kunstlik katkestusteta.

Kasvajate päritolu võib põhjustada munasarjade arengu pärilikud häired, pärilikud ja kaasasündinud patoloogiad. Neid põhjustab põletikuliste ja nakkuslike emaka ja munasarjade haiguste tekitamine, naiste imetamine dieediga, mis põhjustab ainevahetust. Negatiivset mõju avaldab ultraviolettkiirguse mõju solaariumide külastamisel või päikeses viibides.

On olemas teooria, mille järgi tsüstadenoomid moodustuvad mittetäieliku lahutusega funktsionaalsete tsüstide asukohas.

Sümptomid

Väikeste suurustega tsüstadenoomid ei näita mingeid sümptomeid. Ainult pärast nende läbimõõdu on 3-5 cm või rohkem, võib naisel olla munasarjade piirkonnas valu. Neoplasmi edasise kasvu korral surutakse veresooni ja mõju närvilõpule. See väljendub rindkere ja vööri tagakülgsete valude intensiivistamisel. Võivad esineda alajäsemete veenilaiendid.

Kusepõie ja soolestiku surve avaldub urineerimise ja defekatsioonihäire, soolepõletiku ja iivelduse häirete tõttu. Kui tsüstadenoomi suurus on väga suur, on naisel hingeldus, südamepekslemine.

Kui kasvaja purustab, keerutab või rikub kasvujõu jalgu, terav tugev valu kõhupiirkonnas, oksendamine, tahhükardia, teadvusekaotus. Seal on "äge kõht", kus on vaja kiiret operatsiooni. Suurte kasvajate korral on naisel tundlik võõrkeha olemasolu kõhu piirkonnas.

Diagnoosimine ja ravi

Munasarjade tsüstadenoomi diagnoosimise peamised meetodid on vaagnaelundite ultraheliuuringud, samuti CT ja MRI. Selle abil avastavad nad kasvajaid, määravad nende suuruse, lokaliseerimise, välimuse ja olemuse.

Võttes vereanalüüsi vähi markerite tuvastamiseks. Nende olemasolu viitab pahaloomulise protsessi olemasolule või munasarja piklikule abstsessile.

Kui selgub, et tänu kasvaja häiritud töös teiste organite hoitakse tsüstoskoopiat (uurimine põie endoskoobiga), urograafias (röntgen kuseorganid), baariumklistiiri (röntgenpilti sooles), rectoscopy (endoskoopia pärakus). Selliste neoplasmidega on peamine ravimeetod kirurgiline eemaldamine.

Kui tsüstadenoomid on väikesed, valitakse vaatluse taktika. Kui suurenemist ei toimu, ei eemaldata tsüsti. Narkootikumide ravi on suunatud ainult anesteesia korral, mis teostab põletikuvastast ja antibakteriaalset ravi, peatades verejooksu.

Kasvajad eemaldatakse, kui nende suurus ületab 5 cm, kasvavad nad edasi, on võimalus nende rikkumine, rebend, jalgade keerdumine, pahaloomulise degeneratsiooni tunnused. Kirurgilise sekkumise ulatus sõltub kasvaja suurusest, tüübist ja olemusest, patsiendi vanusest.

Noored naised eemaldavad võimalusel tsüste ja ümbritsevate tervete munasarjade kudede osa, püüdes säilitada elundi funktsionaalsust. Kasutatakse laparoskoopilist meetodit. Kui järgnev histoloogiline uuring näitab vähirakkude olemasolu, eemaldatakse laparotoomia abil munasarjad ja suurem osa emakas.

Premenopausi ajal eemaldatakse tavaliselt munasarjad ja -torud. Vanemad naised, emakas ja munasarjad eemaldatakse täielikult.

Ravi raseduse ajal

Cystadenomas saab tuvastada pärast raseduse algust. Kui nende suurus ei ületa 3 cm, kasvaja ei kasva, operatsiooni ei teostata, vaid kontrollitakse ainult oma seisundit.

Suured tsüstid on ohtlikud, sest raseduse viimastel nädalatel, kui emakas langeb kõhuõõnde, võib jalg pigistada ja keerduda. Seega, kui kasvaja on märkimisväärselt suurenenud, eemaldatakse see.

Kui ohtlik on munasarjade tsüstadenoom, on võimalik ravi ilma operatsioonita

Munasarja tsüstadenoom on üsna tõsine haigus, mida iseloomustab munasarja tuumori esinemine. Patoloogilisel neoplasmil on täpselt määratletud kapsel. Erinevalt tsüstidest on see patoloogia võimeline pahaloomuliseks degeneratsiooniks.

Meditsiinipraktikas varem nimetati seda patoloogiat tsüstomuks ja nõudis mõlema munasarjade eemaldamist. Aja jooksul on välja töötatud ravimeetodid, mille eesmärk on säilitada reproduktiivfunktsioonid.

Cystadenoomidel on negatiivne mõju rasedusele, kuna need on tõsiseks takistuseks imetamisele. Lootele kandumise protsessis võivad esineda munasarjade kasvajad. Haiguse prognoos on pettumust valmistav. Selline haridus tuleb tõrgeteta kõrvaldada.

Klassifikatsioon

Vastavalt epiteeli vooderdise struktuurile ja kapsli sisule on tsüstadenoom järgmine:

  • Seroosne on tavaline tsüst koos tiheda epiteeli membraaniga, tavaliselt ümmarguse ja üheetapilisega. Esineb 70% juhtudest ja ainult ühes munasarjas. Kahepoolsed munasarjade tsüstadenoomid on haruldased ja vajavad ravi paremaks kvalifitseerimiseks.
  • Papillaarne - on parietaalsed kasvud, mis on selle peamine erinevus seerumi neoplasmist. Kasvajate suure kogunemise korral ühendatakse need tsüstiga, mis muudab diagnoosi oluliselt keerukamaks. Munasarjade papillaarse tsüstadenoomi iseloomustab papillide esinemine epiteelil. Sümptomaatiline patoloogia sarnaneb vähi ja teratomi nähtudega.
  • Mütsinoos on haiguse kõige tavalisem vorm. Mõnedel juhtudel jõuab moodustamine muljetavaldava suurusega ja võib kaaluda umbes 15 kg. Ultraheli munasarja tsüstadenoomil on mitmeid kambreid. Tavaline kasvaja sisaldab mukoosi, mis on tihedalt suletud suspensiooniga. Nende märkide tõttu pole seda raske ära tunda.

Munasarja seroosne tsüstadenoom on omakorda jagatud lihtsaks ja jämedaks kujuliseks kujul. Lihtne kasvaja on healoomuline moodus, mis on kaetud kubi epiteeliga. Munasarja jämesoolepõhine tsüstadenoom on morfoloogiline kasvajate liik, mida iseloomustab valkjas värvusega papillaarse taimestiku olemasolu. Iseloomulik tunnus võimaldab meil õigeaegselt määrata patoloogilise protsessi olemust ja võtta selle juhtumi jaoks kõige tõhusamaid meetmeid.

Seerumi kasvaja võib olla pahaloomulisuse eripära tõttu potentsiaalselt ohtlik. Müutsiinide moodustumiseks on iseloomulik piirvoog, see tähendab, et munasarja piiri tsüstadenoom jätkub koos kasvaja kapsli lamestamisega. Mükoossest vähist eristab see tuumori epiteeli sissetungimise puudumist.

Arengu põhjused

Praegu ei ole tsüstadenoomi ilmnemise põhjused munasarjas täiesti arusaadavad. On mitmeid eelisjärjekorras tegureid:

  • hormonaalsed ja endokriinsed häired;
  • põletikulised ja nakkusprotsessid;
  • folliikulite ja kollaste tsüstide esinemine.

Tsüsti moodustumine võib tekkida põletiku tõttu, mis tekib pärast vaagnapiirkonna operatsiooni, sealhulgas sünnitust ja abordi. Seksuaalne pidurdus, valimatu seksuaalaktid ja sagedased stressitingimused on eelsoodumusega tegurid, mille olemasolul tekib munasarjade tsüstadenoom.

Tuleb märkida, et naiste suguelundite negatiivne mõju võib mõjutada kehakaalu tõstmist, samuti ebaõigesti tarnitud dieeti.

Haiguse sümptomatoloogia

Patoloogilise protsessi tunnused sõltuvad otseselt kasvaja suurusest. Tsüsti kasvuga kaasneb valuliku valu ilming. Tavaliselt tekib munasarjade tsüstadenoomi lokaliseerimise piirkonnas ebamugavustunne. Löövevalu sündroomi areng ei ole välistatud.

Kui moodustumise suurus on märkimisväärne, suureneb kõhu suurus. Naised tunnevad kõhukelmes sageli võõrkehi. Papillaarvormiga koguneb vedelik, mis on täis arenenud astsiit. Laienenud kõht näitab patoloogilise protsessi tähelepanuta jäetud staadiumi. Sellisel juhul võib esineda munasarjade tsüstadenoomi ja kapsli rebenemist, millega kaasneb tsüstilise sisu tühjendamine kõhukelmesse.

Valu võib kiiritushaigusesse leevendada ja sellega kaasneb märkimisväärne rõhk kusepõiele. Iseloomulik tunnus on menstruatsioonitsükli rikkumine, kuseteede häired ja kõhukinnisuse ilmnemine.

Diagnoosi kinnitus

Munasarjade tsüstadenoomi peamiste diagnostiliste meetmete seas on võimalik kindlaks teha:

  • Günekoloogi uurimine - patoloogia suuruse, selle järjepidevuse ja liikuvuse astme hindamine on kohustuslik täpsustada naaberorganite vahelise seose olemasolu.
  • Ultraheli - võimaldab mitte ainult lokaliseerimise ala ja tsüsti suurust, vaid ka pindmise epiteeli ja tiheduse kasvu taset. Kõige usaldusväärsem on uuring, mis viiakse läbi üks nädal pärast menstruaaltsüklit.
  • CT ja MRI - võimaldab tsüstadenoomi struktuuri põhjalikku uurimist.
  • Vereanalüüs on vajalik onkoproteiini CA-125 avastamiseks. Tavaliselt tekib siis, kui esineb pankrotistunud abstsess või onkoloogiline protsess.
  • FGDS ja FCC - täiendavad endoskoopilised uuringud, mida saab kasutada jämesoole ja mao uurimiseks.

Terapeutilised manipulatsioonid

Munasarjade tsüstadenoom eemaldatakse ainult kirurgiliselt. Sellisel juhul ei ole kirurgilise ravi võimalik. Enne kirurgilist sekkumist tehakse lõplik diagnoos kasvaja suuruse ja tüübi kindlaksmääramiseks. Selleks saadetakse patsient kõhuõõne ultraheli. Laboratoorsed vereanalüüsid valgu-oncomarkerite tuvastamiseks.

Operatsiooni tingimused ja ulatus määratakse igale patsiendile individuaalselt. Reeglina eemaldatakse kasvaja koos munasarjaga. Kui haiguse papillaarne vorm ja munasarja tsüstadenoom on menopausi ajal vajalik, tuleb mõlema sugurakuga eemaldada koos lisanditega. See lähenemine võimaldab välistada pahaloomuliste protsesside tekkimist.

Noored patsiendid, kes planeerivad rasedust, püüavad arstid munasarja päästa. Kontseptsioon pärast operatsiooni on täiesti võimalik. Taastusravi perioodil on oluline järgida spetsialisti soovitusi. Sa peaksid arstiga külastama vähemalt üks kord kuus kuud ja mõnel juhul sagedamini.

Laparoskoopia

Munasarjade tsüstadenoomi ravi on operatsioon, mida teostatakse väikeste punktsioonidega, mis on läbi viidud kõhukelme piirkonnas spetsiaalsete seadmete ja vahendite abil. See meetod on väga populaarne, sest sellel on peritoneaalpiirkonnas asuvate kudede ja organite suhtes minimaalne traumaatiline toime, võrreldes selliste kirurgiliste manipulatsioonidega nagu laparotoomia.

Munasarjade tsüstadenoomi laparoskoopiatel on mitmeid eeliseid:

  • minimaalne traumaatiline seisund;
  • rehabilitatsiooniperioodi vähendamine;
  • Pärastoperatiivsete adhesioonide ja armide väljajätmine.

Hoidmisetapid

Enne kirurgilist sekkumist määratakse tsüstadenoom lokaliseerimine. Selle eemaldamiseks torgatakse kapsel ja sisemine sisu välja pandud. Lisaks eraldatakse tsüstiline membraan pehmetest kudedest ja eemaldatakse.

Üldjuhul eemaldatakse laparoskoopiaga isegi suured koosseisud välja, eemaldatakse väike kogus pehmet munasarjakudet. See on tingitud asjaolust, et tsüsti kasvu korral toimub sekretsioon, mille tõttu ümbrik ulatub. Laparoskoopia viiakse läbi moodi serva, mis võimaldab teil maksimeerida tervislike koe säilimist.

Tsüsti laparoskoopiline eemaldamine (üksikasju saab siin lugeda) koosneb järgmistest etappidest:

  • veresoonte struktuuri koagulatsioon ja veritsuse peatamine;
  • kahjustatud pehmete kudede ühendamine;
  • ekstraheeritud materjali saatmine histoloogiasse.

Hariduse vormis määratakse kindlaks operatsiooni aeg. Enamasti ei ületa protseduur 40 minutit. Samal ajal viiakse läbi sellised kirurgilised manipulatsioonid, nagu mustade torude juhtivuse kontrollimine, adhesioonide eraldamine, müoomide eemaldamine. Munasarja funktsiooni täielik taastamine pärast operatsiooni on vähemalt üks kuu.

Kui patoloogiline protsess on pahaloomuline, tuleb emaka kehast lahti lõigata, mis on eemaldamiste eemaldamine ja suurte omentumide amputatsioon. Sellisel juhul kasutavad spetsialistid selliseid toiminguid nagu tsüstektoomia, kiilude resektsioon, munasarjad või adnexektoomia.

Ravi raseduse ajal

Seroosne tsistadenoom võib areneda pärast rasestumist, mis nõuab erimeetmeid. Hariduse suuruseks, mis ei ületa 3 cm, ei võeta meetmeid - see ei takista loote läbiviimise protsessi.

Raseduse ohtu esindavad suured tsüstid. Kolmanda trimestri alguses laskub emakas kõhukelmesse. Sellisel juhul on reeglina tsüste jalgade keerdumine. Sel juhul tehakse kirurgilist sekkumist, et hõlbustada naise seisundit ja välistada lootepatoloogia arengut.

Munasarja seroosne tsüstadenoom

Munasarja seroosne tsüstadenoom - tõeline healoomuline kasvaja, mis pärineb elundi epiteeli kudedest. Väikestes suurustes (kuni 3 cm) on haigus asümptomaatiline. Mis kasvu kasvaja patsiendile tuhmide, valutavat või krambivalud alakõhus ja alaselja, märke kokkusurumine külgneva elundeid (sage urineerimine, kõhukinnisus, jalgade turse ja teised.). Diagnostiliseks kasutamiseks bimanual ultraheliuuringu, CT ja MRI VAAGNAELUNDITE, vereanalüüsi tuumorimarkeritena. Ainus tõhus ravi seroosne tsüstadenoom on eemaldamise operatsiooni kasvajate, munasarja või emaka jäsemete koos jäsemete.

Munasarja seroosne tsüstadenoom

Seroosne tsüstadenoom (cystoma seroosne, lihtne, siledaseinalise või tsilioepitelialnaya tsüstadenoom) - tugoelastichnoe healoomuline kasvaja munasarjas paigutatud külgsuunas või tahapoole emakast. Tavaliselt areneb kasvaja vanuses 30-50 aastat. Üle 80% patsientidest kasvaja läbimõõt on 5-16 cm, kuid mõningatel juhtudel hiljem diagnoositi selle saavutas suuruse 30-32 cm tsüstadenoom lihtsa sagedus on 11% kõigist munasarjatuumoreid ja 45% -. Of seroosne (tsilioepitelialnyh) kasvajad. Ühelt poolt tekib reeglina kasvaja. 72% juhtudest on tegemist mono, 10% patsientidest - kolme- ja 18% - multi-kambrisse.

Seerumi tsüstadenoomi põhjused

Praeguseks ei ole teaduslikult kinnitatud teooria lihtsa tsüsto esinemise kohta. Vastavalt mõned günekoloogi tekib kasvaja funktsionaalne munasarjatsüstide - folliikulite ja kollaskeha, mis pole täielikult lahendatud ning hakkas täidetakse seroosne sisu. Lihtsa munasarja tsüstadenoomi tekkeks on järgmised tegurid:

  • Hormonaalsed häired, muna normaalse küpsemise ärahoidmine. Tasakaalust naissuguhormoonide sfääri võib täheldada väljasuremist reproduktiivse funktsiooniga samaaegse somaatiliste ja endokriinsüsteemi häired, stress, olulist füüsilist ja emotsionaalset stressi, äärmuslikud dieedid, pikema suguühtest.
  • Varajane puberteet esmakordselt esinevate menstruatsioonide ilmaga 10-12 aastat.
  • Põletikulised naistehaigused (endometriit, adnexiit jne). Eriti ohtlikud on haigused, mida põhjustavad barjääridevastase rasestumiseta rasestumisvastaste vahenditega nakatunud seksuaalelundite patogeenid.
  • Vaagnaelundite operatsioonid. Lihtsaid seroosseid tsüstadenome on sagedamini täheldatud patsientidel, kes on läbinud emakavälise raseduse, abordi ja günekoloogiliste haiguste operatiivse ravi.
  • Kaalutud pärilikkus. Mõnede tähelepanekute kohaselt on naistel, kelle emadel oli seroosne munasarjavähk, sagedamini avastatud tsüstadenoom.

Pathogenesis

Seroosne tsüstoom moodustub reeglina ühel munasarjadest. Alguses on see väike sileda seinaga ühekamber (harvemini - mitmekambriline) kasvaja. Tema tihedad sidekoe seinad on seestpoolt vooderdatud ühe kihilise kubisega või silindrilise silmadega epiteeliga, millel on sekretoorne aktiivsus. Kuna tsüstadenoom sees kasvab, tekib seroosne sisaldus - veetne, läbipaistev helekollase värvi vedelik. Selle tulemusena surutakse kasvajaga sarnane moodustumine ümbritsevatest organitest ja närvikiududest, mis põhjustab valu sündroomi tekkimist. Kui põletikulist protsessi ühendab, muutub tsüstumi sile läikiv pind läbipaistmatuks ja muutub naeltega kaetud.

Sümptomid seroosne tsüstadenoom

Kliinilisi sümptomeid väikeste (kuni 3 cm) siledate seintega tsüstidega tavaliselt ei jälgita, muutuvad nad günekoloogiliseks uuringuks või vaagnaelundite ultraheli juhuslikeks avastamiseks. Kuna kasvaja suureneb, tekib patsiendil sümptomid, mis on seotud tsüsto survega külgnevatel elunditel. Kõige tüüpilisem valusündroom. Tavaliselt on see loll, valutav, harva krambid, mis tekivad kubemes, pubi taga või alaseljas. Lisaks sellele võib naine avaldada survet põiele, pärasoolele ja tunda võõrkeha olemasolu.

Kui cystoma suur võimalike häirete kõrval organite tõttu compression, mis avaldub sage urineerimine, ebamugavustunne soolestikus, kõhukinnisus, iiveldus, tursed alajäsemete. Juhul kui kasvaja saavutab suurus 6-10 cm ja enam, see võib põhjustada suurenenud kõhu või nähtava asümmeetria. Menstruaaltsükli kui seroosne tsüstadenoom tavaliselt ei häiri. Siiski, kui kasvaja on piisavalt suur ja avaldab survet munasarjast ja / või emaka, iseloomus igakuised muutused - need muutuvad liiga raske või napp ja kaasas valutunnet. Väga harva tüsistusteta lihtne cystoma on üldine vastus keha vormis väsimus, nõrkus, letargia, jõudluse vähenemine, ärrituvus.

Tüsistused

Peamiseks oht ennatliku avastamis- ja ebapiisav ravi seroosne tsüstadenoom munasari - pigistades külgneva elundite rikkudes nende funktsioonid ja välimus ägedate seisundite. Kõige tõsisem komplikatsioonide cystoma nõudes kohest kirurgilist sekkumist on vääne jalad (kui see esineb) ja nekroos kasvajad kapsli rebend (munasarjade ajurabandus) lööb selle sisu kõhuõõnde ja veritsuste esinemisel. On keeruline haiguse kulgu võib viidata temperatuuri tõus, järsk tõus valu, esinemist tugev iiveldus või oksendamine, halb enesetunne väljendatud peavalud, peapööritus, teadvuse kaotus, järsk kahvatus, verejooks tupest. Mõnikord on haiguse taastumise korral pärast elundi kirurgiat ja pahaloomulise taandareng kasvajad.

Diagnostika

Haiguse diagnoosi kinnitamiseks või selgitamiseks, diferentsiaaldiagnostika tegemiseks ja optimaalse ravimeetodi valimiseks on välja toodud sügava günekoloogilise uuringuga patsiendid, kellel on kahtlustatav seroosne tsüstadenoom. See sisaldab:

  • Günekoloogi ja günekoloogi läbivaatus. Emakaliste emakakaelaväliste piirkondade kahepoolses uuringus ei ole naaberorganitega tavaliselt seotud tautoelastset, liikuvat, valutut moodustumist sileda pinnaga.
  • Väikese vaagna ultraheli. See võimaldab välja tuua homogeense hüpohehoia kasvaja tiheda sileda kapsli mõõtmetega 3 cm. Väikeste tsüstadenoomide korral kasutatakse transvaginaalset ligipääsu, suured - transabdominaalsed.
  • Arvuti või magnetresonantstomograafia. Tüpograafilise uuringu käigus luuakse tsüstadenoomi ja sellele lähedaste elundite kolmemõõtmeline mudel põhjalikumalt diferentsiaaldiagnoosimiseks ja kasvaja idanemise välistamiseks.
  • Onomarkerite vereanalüüs. Tuumori antigeenide uuring (CA-125, CA 19-9, CA 72-4) võimaldab välistada onkoloogilise protsessi või pankrease munasarja ja teiste vaagnaelundite arengut.
  • Värviline dopplerograafia. Diagnoosimeetod on täiendav ja kahtluse korral võimaldab see eristada healoomulist munasarja kasvajat pahaloomulisest, tuginedes verevoolu intensiivsusele.

Lihtne seroosne tsüstadenoom tuleb eristada teistest munasarjade healoomulistest kasvajatest, peamiselt funktsionaalsetest tsüstidest, papillaarse ja pseudomütsiinisest tsüstost. Et välistada metastaasid maovähi vormis munasarjades, peavad patsiendid välja kirjutama fibro-astroduodenoskoopia. Fibrokoloonoskoopia läbiviimine võimaldab hinnata sigmoidi ja pärasoole protsessi kaasatuse ulatust. Alternatiivne lahendus mao, rektaalse ja sigmoidse käärsoole endoskoopilise uurimise teostamise võimatuseks on seedetrakti radiograafia.

Ka eristusdiagnoosis pahaloomuline kahjustuse välistada munasarja mädanik tubovarialny, emakaväline rasedus, patoloogia külgneva elundid - äge pimesoolepõletik, düstoopiaühiskonna neeru- ja teiste väärarendid Urinaarsüsteemi divertikuloos sigmakäärsooleni ja luu vneorgannye vaagna tuumori. Sellistel juhtudel, välja arvatud laboratoorsed ja instrumentaalmuusika uurimine, ettenähtud konsultatsiooni seotud spetsialistid - kirurgid, vähk, gastroenteroloog, onkoloog, uroloog.

Seroosse tsüstadenoomi ravi

Lihtsa seroosse tsüstoomi ravimeetodiks on kasvaja kirurgiline eemaldamine. Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi ja mittefarmakoloogiliste meetodite tõhususe kohta selle haiguse ravimiseks günekoloogias. Valides teatud tüüpi operatsiooni, võta arvesse patsiendi vanust, raseduse olemasolu või planeerimist, kasvaja suurust. Reproduktiivse vanusega patsientide ravi peamine eesmärk on tervete munasarjade koe maksimaalne säilimine ja kõhukelme viljatusravi (TPB) ennetamine. Naised perimenopause perioodil on soovitatavad radikaalsed operatsioonid, mille eesmärk on vältida tsüstadenoomi kordumist ja säilitada elukvaliteet.

Kavandatud operatsioonide indikaatoriks on kasvaja sarnane koosseis 6 cm läbimõõduga, mis kestab 4-6 kuud. Millal tuleks eemaldada kasvajate väiksem günekoloogi võtab individuaalselt, võttes arvesse tulemusi järelkontrolli. Kiireloomulisusest operatsiooni tehakse kahtlustatakse vääne cystoma jalgade või rebides kapslisse. Tavaliselt viiakse kavandatav operatsioon läbi laparoskoopiliselt. Sileda seerumi tsüstadenoomiga seotud kirurgiliste sekkumiste peamised tüübid on:

  • Tsüstektoomia(tsüsti eemaldamine) võikiilude resektsioon(kahjustatud koe eemaldamine kiilu kujul), munasarja säilimine, kontralateraalse munasarja läbivaatamine ja hädaolukorra histoloogiline diagnoosimine. Raseduse planeerivatele noortele naistele soovitatakse säilitada orgaanilisi säilitusruume, kusjuures tsüstadenoom ei ületa 3 cm läbimõõduga.
  • Ühepoolne ovariektoomia või adnexektoomia. Sekkumine hõlmab kogu munasarja või munasarja eemaldamist kahjustuse küljel asuva mungakõõnde ning seda peetakse optimaalseks lahenduseks reproduktiivse vanuse naistele, kelle neoplasm on suurem kui 3 cm.
  • Kahepoolne adnexektoomia või hüsterektoomia koos lisanditega. Kirurgilise ravi soovituslik meetod naistel perimenopause ajal ja kahepoolse munasarja kahjustusega patsientidel. Selle eeliseks on vähktõve tekkimise riski märkimisväärne vähenemine.

Prognoos ja ennetamine

Mis õigeaegne avastamine ja kirurgilise ravi prognoos on soodne: seroosne tsüstadenoom harva kordub ja ozlokachestvlyaetsya. Reproduktiivses eas naistel, kellel on olnud organi sekkumise ühepoolne ooforektoomiat või adnexectomy, on soovitatav planeerida raseduse mitte varem kui 2 kuud pärast operatsiooni. Täielik taastumine pärast laparoskoopiline eemaldamine konservatiivne lühikesed seroosne tsüstadenoom munasarja toimub 10-14 päeva jooksul pärast radikaalset operatsiooni taastumine kestab kuni 6-8 nädalat. Patsiendid kliinilisi läbivaatuse günekoloogi. Vastavalt vaatlusi American spetsialistid, ennetav toime arengut healoomulise munasarja tsüstadenoom on saavatel Ühendatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite monofaasilisi action.

Munasarja tsütanteen

Hiljuti andis mu sõber mulle lugeda artiklit, milles räägitakse, kuidas pikka aega arstid varjutasid meile tõhusa ravimi neeruhaiguste ja kuseteede Renon Duo vastu.

Ma ei usalda infot Internetist, kuid ma otsustasin seda kontrollida, see pole kindlasti halvem, sest ettevalmistamine on tehtud looduslikest komponentidest: lehis, tammeõli, kummel ja teised. Relief tuli pärast nädala sissevõtmist, valu nimme piirkonnas kadus, reisid tualetti hakkasid tuua rõõmu. Proovige ja teie ja kui olete huvitatud, siis allpool olev link on artikkel.

Võimalikud komplikatsioonid munasarjade tsüstadenoomiga ja tsüsti tüüpidega

Mis on tsüstadenoom, mis eristab seda teistest tsüstist ja kuidas seda ravitakse?

Tsüstadenoom munasarja või cystoma - patoloogilise moodustumise munasarjas, mida peetakse healoomuliste günekoloogiliste kasvajate, tsüsti struktuurile, milles - kapslis siseõõnsusesse vedelikuga täidetud salajane.

See erineb banaalsest tsüstast selle poolest, et see on vähki degeneratsiooni suhtes kergem.

See võib moodustuda ka fertiilsusega patsientidel, kellel on regulaarne igakuine tsükkel, ja naistel, kellel on munasarja puudulikkus, sealhulgas menopaus (enne ja pärast seda).

Tüübid ja lokaliseerimine

Koosseisu, struktuuri ja sisu sisuga on mitmesuguseid tsüstadene:

  1. Seriaalne tsüstadenoom on ümmargune, sageli üherakuline tsüst koos tiheda epiteelirakkude membraaniga. Selle tüüpi tsüstilised munasarjad moodustavad 65-71% juhtudest ja ainult ühel küljel. Suurused on vahemikus 5 kuni 30 cm. Vähem ohtlik pahaloomuliste rakkude degeneratsioon.
  2. Papillaarne tsüstoom, mida tihti loetakse seroosse tsüstadenoomi alamliigina. See erineb seintest - papillide epiteeli kasvu arengul. Diagnoosimine on raske, sest sümptomid on sarnased vähkkasvajaga. Kerge pahaloomuliste muutuste tõenäosus on suur.
  3. Mütsiinküstadenoomi iseloomustab mitmekihiline struktuur ja kasvu tõenäosus kuni 10-15 kg (40-50 cm). Õõnsus on paks viskoosne saladus - mutsiin. Seda kasvajat peetakse piiriks mukiinipõletiku tekkega, kuna selle rakud on sageli transformeerunud vähirakkudesse.

Tavaliselt tekib tsüstoom ühel küljel, sagedamini moodustub paremal munasarjas, mis on määratud tema intensiivsema verevarustuse kaudu. Kui vasaku munasarja tsüstiline moodustumine areneb, kasvab see tavaliselt funktsionaalse aktiivsuse languse tõttu aeglasemalt. Vasaku munasarja tsüstadenoomi töödeldakse sarnaselt parempoolse struktuuriga.

Kui munasarja tsüstadenoom moodustub kohe kahes soost näärmes, on see kahtlus, et patoloogiline protsess on läbinud vähkkasvaja.

Arengu põhjused

Tsüsto arengu põhjuseid ei ole täielikult mõista. Kuid on mitmeid provotseerivaid seisundeid:

  • ebanormaalne munasarjafunktsioon, viljatus;
  • hormonaalsed kõikumised, sealhulgas menopausi ja postmenopause periood;
  • Endokriinsüsteemi häired, sealhulgas kilpnäärme patoloogiad;
  • põletikulised haigused, vaagnaelundite nakkusprotsessid;
  • erinevate munasarjade tsüstiliste struktuuride arendamine;
  • kunstlikult indutseeritud ja spontaanselt katkestatud rasedused;
  • pärast vaagnaelundite operatsiooni põletikku, sealhulgas sünnitust ja abordi;
  • liigne rasvkoe ja häired süsivesikute ainevahetuses;
  • varajane menarche (esimene noorukiea menstruatsioon) ja hiline menopaus;
  • seksuaalne hoidumine, intiimsete partnerite sagedane muutmine;
  • ägedad või püsivad neuroloogilised häired;
  • raske kehaline tegevus;
  • ihaldusliku dieedi taustal ammendumine;
  • pärilikkus.

Sümptomatoloogia koos tsüstoga

Manifestatsioonid, mis võivad anda igasuguseid tsüstadenoomi, praktiliselt ei erine üksteisest. Enne tuumori märkimisväärset suurenemist ei põhjusta selle proliferatsioon pikka aega ärevust ja ebameeldivaid sümptomeid.

Sümptomite raskusaste on seotud patoloogilise protsessi aktiivsusega ja tsüsto suurusega.

  1. Aktiivne valu kasvaja arengust. Valulikud aistingud levivad sageli (kiiritatakse) mõjutatavast soost näärast kaugemale ja ilmuvad vööri, pubi, ristluimas ja kubeme piirkonnas. Munasarjade kahepoolse kahjustuse korral on kogu alaselja valu valulik. Mida rohkem haridust saab, seda tugevam on valu.
  2. Feeling võõrkeha sees kõhuõõnes, raspiranie, raskust.
  3. Kõhu ümbermõõdu suurenemine, kui tsüstoom suureneb oluliselt. Ja selle asümmeetria ja kõhukelme kõhukinnisus munasarja küljel, kus tuumor moodustati, muutub märgatavaks.
  4. Suurenenud tung põletiku leevendamiseks, mis tekib suurt tsüstadenoomiküsti survet avaldades.
  5. Igakuise tsükli häired.
  6. Kõhukinnisus rektaalse rõhküstiga.
  7. Astsiidi areng koos papillaarse tsüsti kasvuga (vedeliku kogunemine kõhukelme õõnsuses).

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Tsüsto progresseerumise tagajärjed munarakale:

  • munasarjade düsfunktsioon ja naiste suutmatus sünnitada;
  • kasvaja pahaloomuline kasvaja (vähi degeneratsioon);
  • läheduses asuvate elundite, sealhulgas emaka, munasarja, põselihaste, soolte, põie põletikuvastaste funktsioonide rikkumine;
  • olulise tsüstadenoomi kasvukiiruse kinnihoidmine, mis põhjustab jalgade ja kõhuõõne veenilaiendeid, sõlmede moodustumist ja trombi moodustumist;
  • olemasoleva raseduse katkestamine kasvaja märkimisväärse kasvu korral.

Ägedateks komplikatsioonideks, mis nõuavad tsüsto kiiret kirurgilist eemaldamist, kuuluvad:

  1. Tsüstadenoomi seinte purunemine ja selle sisu sisenemine kõhukelmesse, mis põhjustab peritoniiti (äge põletik).
  2. Torsioon "jalgade" (kõõlused ühendavad tsüst ja munasari), mille juures kokkusurumine vaskulaarkude ja verevarustuse peatamise nekroos (gangreen).
  3. Tsüsto püstiline põletik.

Kõik kolm riiki peetakse kriitiliseks ja eluohtlikuks. Brigaadi "kiirabi" kutse peaks olema kohe, kui ilmuvad järgmised tunnused:

  • äge, intensiivne valu ühel või teisel küljel;
  • suur impulss, higistamine või higi;
  • Ülehädalus, hirm, millele järgneb aeglustumine;
  • temperatuuri tõus;
  • oksendamine, väljaheites hoidmine;
  • tugev nõrkus, värisemine, vererõhu märkimisväärne langus;
  • pimedus silmas, teadvusekaotus.

Diagnoosimine

Diastoosi kinnitamiseks koos tsüstadenoomiga kasutatakse järgmisi protseduure ja instrumentaalseid meetodeid:

  1. Günekoloogiline uurimine, mis on vajalik tsüstilise kapsli suuruse, lokaliseerimise, struktuuri, selle liikuvuse ja võimalike põletike tuvastamiseks naaberorganites.
  2. Ultraheli diagnoosimine võimaldab selgitada tsüstoomi arengupiirkonda, epiteeli suurust, tihedust ja kasvu. Kõige informatiivsem on ultraheliuuring, mis kestis 6-7 päeva pärast menstruatsiooni.
  3. Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, kus tsüstadenoom struktuuri saab uurida põhjalikumalt, ning kinnitada oma seisukohta - lihtne seroosne, mutsiini või papillaarseid.
  4. Laboratoorsed vereanalüüsid onko-proteiini CA-125 taseme kindlaksmääramiseks, mille suurenemine näitab sageli pankrease või vähkkasvaja arengut. Kuid tuleb märkida, et see indikaator suureneb sageli healoomuliste munasarja kasvajate korral.
  5. FGDS ja FCC, lisaks täiendavalt määratud protseduurid jämesoole ja mao uurimiseks endoskoobi abil.

Munasarjade tsüstoomi ravi

Munasarjade tsüstadenoomi ravi võib läbi viia ainult kirurgiliselt. Ükski ravim ja kodutehnika ei võimalda teil tsüstost lahti saada - lihtsalt eemaldamine.

Operatsiooni tüüp ja maht on seotud tsüstilise moodustumise tüübiga, selle suuruse, sümptomite ja vähkide degeneratsiooni tõenäosuse astmega. Täna võimaldavad kirurgilised meetodid reproduktsioonifunktsioonide maksimaalset säilimist.

  1. Laparoskoopia. Sagedusega väljatöötamise ajal lihtsa seroosne kasvajad, väikese pintslisuurusest (kuni 40 mm), selle puhtust ja peamiselt patsientidel, kellel seisab ees lastele. See operatsioon viiakse läbi, säilitades munasarja. aneemiline korras sest sisselõiked kõhu 15 mm, ja kogu meditsiinilised instrumendid, sealhulgas Mikrokamber et laparoskoopia on väga väike. Pärast laparoskoopiat soovitatakse 3-4 kuud hiljem planeerida rasestumist.
  2. Laparotoomia. See on õõnesoperatsioon, mille käigus toimub kõhukelme suhteliselt pikk lõikamine. Seda tehakse suurte kasvuteguritega, millel on pahaloomulisus, samuti menopausiperioodil patsientidel. Tsüst ise, munasarja (täielikult või osaliselt), mosaiik torud sageli eemaldatakse. Tuleb mõista, et isegi seksuaalse näärme eemaldamisel on noortel naistel kõik võimalused lapse ülesehitamiseks ja sünnituseks, kuna teine ​​munasarja jätkab toimimist.

Naiste vanemad kui 45-50 aastat kasvajaga on soovitatav eemaldada mõlemad munasarjad vähi vältimiseks.

Cystadenoma raseduse ajal

Kui munasarja tsüst ei ületa 30 mm, jääb see puutumata, oodates normaalset kohaletoimetamist. Enamikul juhtudel jätkub rasedus ohutult.

Suure kasvaja kiire arengu või avastamise korral viiakse operatsioon kohe läbi, kuna patoloogia kujunemine põhjustab emakat, suurema tõenäosusega seina purunemist ja varre pöörlemist.

Munasarja kasvaja operatiivne eemaldamine loote tiinuse ajal toimub laparoskoopiliselt pärast 14-nädalast rasedust, kui platsenta on täielikult moodustunud. Sellistel tõsiteljuhtudel on operatsiooni nõuetekohane haldamine tõenäoliselt normaalselt arenev rasedus.

Kuni 14 nädala möödumiseni on kirurgiline sekkumine näidustatud ainult rebenemise, väänamise ja suplustamise korral, st peamiselt ema elu säilitamiseks.

Munasarja tsütanteen

Munasarja tsüstadenoom on hematunne üsna kapsli tuumoriga. Kõige sagedamini on Ühekojalises, asub ühel munasarjad ja suurus on 4-15 cm. Sellest tsüsti teket iseloomustab asjaolu, et seal on üsna suur risk taandareng Cancer. See nõuab tsüsti kohustuslikku eemaldamist pärast diagnoosimist.

Mitu aastat tagasi määravad arstid sellised koosseisud perekonna tsüsti jaoks ja soovitasid naistel eemaldada mõlemad munasarjad. Praegu on välja töötatud tsüstadenoomravi efektiivsed meetodid, mis säilitavad rasestumise võimaluse.

Statistiliste andmete kohaselt mõjutab tsüstadenoom sageli paremat munasarja, kuna sellel on intensiivsem verevarustus. Vasaku munasarja tsüstadenoom kasvab palju aeglasemalt, kuna selle funktsionaalne aktiivsus on mõnevõrra madalam.

Haiguskood vastavalt ICD D27-le.

Seejärel saate teada, mida teha, kui olete seda diagnoosi andnud, kuidas ravida tsüsti, kas see iseenesest lahustub ja millised on selle haiguse tagajärjed.

Munasarjade tsüstadenoomi moodustumise mehhanism ja selle tüübid

Munasarja tsüstadenoom on polüethioloogiline haigus, st selle moodustumise põhjust ei saa täpselt nimetada. Üldiselt arvatakse, et selle tuumori moodustamisel juhtivat rolli mängivad hormonaalsed häired. Erinevalt endometrioodist ja intraligamentaalsetest tsüstidest on kõige sagedamini diagnoositud tsüstadenoom premenopausaalseks, menopausaalseks ja postmenopausaalseks. Munasarjade epiteeli kihis esinevate keemiliste protsesside rikkumise tagajärjel muutub selle pind haavatavaks, mille tagajärjel tekivad kasvajad.

Sõltuvalt vormist, struktuurist ja sisust, eristatakse järgmisi tsüstadenoomide tüüpe:

  • Seroosne tsüstadenoom

Tsist näeb välja nagu kott, millel on selge veesisaldus. Kui see jõuab suhteliselt suuresse hulka, võib see ilmneda valu ja ebamugavustunne alakõhus. Seroomilised tsistadenoomid jagunevad:

  1. Lihtne seroosne. Piisab mobiilse tsüsti, millel on siledad seinad. Suur suurus, see tavaliselt ei jõua, nii et enamasti ei kliiniliselt ilmne.
  2. Papillaarne tsüstadenoom (papillaarne). Tsüst on omapärane, karvane, kasv sisepinnal. Haiguse progresseerumisel on võimalik levikuid ja tsüsti välimist pinda levitada. Sageli on papillaarne tsüst mitme kambriga, samal ajal mõjutavad paremat ja vasakpoolset munasarja. Sellise seroosse tsüstadenoomi diagnoosimisel on selle eemaldamiseks vaja kiiret toimet.
  1. Jäme Cystadenoma. Selle sisepinnal paiknevad papillid on väga tihedad. Selle erineva tsütose eripära on pahaloomulisuse väike tõenäosus.
  • Mükoosne tsüstadenoom

See moodustis on sileda ja mitmekihiline. See täidetakse massiga, mis sarnaneb želatiga. Mükoosne tsüstadenoom on oma võime kasvada kuni hiiglasse suurusse, ulatudes 40-50 cm-ni. Sageli mõjutavad nii vasakut kui paremat munasarja.

  • Piiri tsistadenoom

See erineb varasematest liikidest papillide rohkusest ja suurte põldude moodustumisest nende ümbruses.

Kui patoloogilised sümptomid diagnoositakse kohe mõlema munasarja puhul, on see põhjus patsiendi üksikasjalikumal uurimisel, kuna tsüsti tõenäosus pahaloomulises kasvajas on üsna kõrge.

Cystadenoma põhjused

On mitmeid tingimusi, mis võivad esile kutsuda tsüstilist laienemist. Need riigid hõlmavad järgmist:

  • Munasarjade funktsionaalsed häired;
  • Hormoonide taseme muutus (menopausijärgsed perioodid, menopaus);
  • Endokriinsete näärmete patoloogia (nt kilpnääre);
  • Põletikuline protsess ja naiste suguelundite nakkus;
  • Kalduvus moodustada tsüstiliste munasarjade moodustumist;
  • Abortid, enneaegne sünnitus;
  • Põletikuline protsess, mis tekkis pärast operatiivset sekkumist naise suguelundite organidesse;
  • Ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • Menstruaalfunktsiooni varane ja hiline lõpuleviimine;
  • Intiimsete suhete pikk puudumine;
  • Seksuaalpartnerite sagedased muutused;
  • Sage ja pikaajaline närvisüsteemi ülejuhtumine;
  • Raske füüsiline tegevus;
  • Ebamõistlik toitumisravi;
  • Varjatud maha jäetud.

Mitmete provotseerivate tegurite kombinatsiooniga on munasarjade kasvajate esinemissagedus palju suurem.

Tsüstadenoomi sümptomid

Kõikidel tsüstadenoomide sortidel on sarnased sümptomid. Esialgu ei põhjusta tsüstadenoom naise ärevust, kuid kui see suureneb, siis täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • Sümptomid ja kasvavad aistingud alakõhus. Kõhulihas, ristluimas ja alaseljas on valu kiiritusravi. Kahepoolse munasarjade kahjustusega kahjustatakse kõhtu mõlemal küljel;
  • Urineerimise suurenemine põie kasvaja edastamise tõttu;
  • Menstruatsioonide ebaregulaarsus;
  • Inimeste pigistamise tulemus on kõhukinnisus;
  • Astsiit.

Järgmiste sümptomite tekkimisel on vajalik kiire läbivaatamine, kuna naisel on oht, et see on eluohtlik:

  • Valu muutub ägeks, talumatuks;
  • Külma higi välimus;
  • Tahhükardia areng;
  • Temperatuuri tõus kõrgematele arvudele;
  • Inhibeerimise seisund või vastupidi - liigne ülekoormamine;
  • Oksendamine;
  • Vererõhu langus, tugev nõrkus;
  • Teadvuse järsk kaotus.

Hoolduse õigeaegsus sõltub naiste elust ja tervislikkusest.

Ohtudest ja komplikatsioonidest

Kui tsüstadenoomi ei ole eemaldatud või on taastunud, ei välistata järgmiste kõrvaltoimete arengut:

  • Häiritud munasarjade funktsioon, viljatus;
  • Tsüsti üleminek vähkkasvajaks;
  • Mõju mitmete paiksete elundite, nagu emakas ja epididüümide, põie, soolte,
  • Peamine veresoonte kimpude tsüst, mis põhjustab alajäsemete laienenud veenide ja kõhuõõne väljakujunemist. See suurendab tromboosi riski;
  • Ebasoodsad raseduse tagajärjed;

Tüsistused, mis nõuavad kohest haiglaravi, on järgmised:

  • Tsüsti seina pisarad, mis põhjustab selle sisu voolamist kõhuõõnde;
  • Kasvaja jalg, mis ühendab selle munasarjaga;
  • Põletiku põletiku areng, mida ei saa eirata. Lühimal võimalikul ajal tuleb naisel saada arstiabi.

Kõigi eespool nimetatud tingimuste vältimiseks saate arsti õigeaegselt ja kõigi tema soovituste kohaselt.

Cystadenoma raseduse ajal

Kui tsüsti suurus on 3 cm või vähem, ei eemalda see. Kasvaja ei mõjuta ebasoodsalt raseduse kulgu.

Kui kasvaja on muljetavaldava suurusega või kasvab väga kiiresti, ei saa te operatsiooni teha ilma operatsioonita. Prognoos ravi puudumisel ei ole rahul. Emaka liikumises võib haridus viia selle rebenemisele, mis on väga ohtlik mitte ainult lootele, vaid ka naisele.

Pärast 14-nädalast rasedust eemaldatakse kasvaja laparoskoopiliselt. Sel ajal on platsenta juba moodustatud, mis annab suurema võimaluse raseduse säilitamiseks. Varasem operatiivne sekkumine toimub ainult siis, kui esineb naise eluohtlikke seisundeid, mis hõlmavad tsüsti purunemist, jalgade keeristamist jne.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vajalik põhjalik uurimine, sealhulgas:

  • Günekoloogilise uuringu läbiviimine. Arst määrab kindlaks kasvaja suuruse, selle konsistentsi ja liikuvuse. Samuti selgitatakse, kas tsüst on joodetud naaberorganitega;
  • Ultraheli. See meetod aitab visualiseerida kujundust ja kirjeldada seda täpsemalt suuruse, asukoha ja tiheduse märkimisega. Usaldusväärsem on uuringu tulemused ühe nädala jooksul pärast menstruatsiooni algust;
  • MRI Seda kasutatakse cystadenoma struktuuri täpsema kirjelduse jaoks;
  • Oncoprotein CA-125 vereanalüüs, mis võib kaudselt kinnitada onkoloogia esinemist;
  • EGF ja kolonoskoopia.

Ainult pärast põhjalikku diagnostilist otsingut saate määrata õige diagnoosi ja alustada ravi selle patoloogiaga.

Tsüstadenoomi ravi

Pärast lõpliku diagnoosi koostamist määratakse kindlaks kirurgilise sekkumise laad. Narkootikumid ja rahvapärased abinõud ei aita kasvajal lahendust, seega pole seda võimalik ilma kirurgilise protseduuri kasutamiseta.

  1. Laparoskoopia. Väga säästlik operatsioon, mis viiakse läbi väikese kogusega tsüst (kuni 40 cm). Sellist sekkumist valivad kõige sagedamini naised, kes plaanivad sünnitada tulevikus. Munasarjad on säilinud. Operatsiooni käigus teeb kirurg sisselõikeid kuni 1,5 cm. Nende aukude kaudu sisestatakse mikro-kaamera laparot ja muud vajalikud tööriistad. 4 kuud pärast sekkumist saate planeerida rasedust.

Laparoskoopiline tehnika on mitmeid eeliseid:

  • Kudede kahjustus on minimaalne;
  • Pärast sekkumist patsient on taastusravi suhteliselt lühike;
  • Liimumisprotsessi ja operatsioonijärgsete armide tõenäosus on minimaalne.

Tsüsti eemaldamise etappid:

  • Juurdepääs mõjutatud elanikkonnale;
  • Veresoonte hüübimise juhtimine ja veritsuse peatamine;
  • Tsüstilise hariduse otsene eemaldamine;
  • Keha kahjustatud osade ühendamine;
  • Kauge tsütoloogia histoloogiline uurimine.

Kogu protsess kestab umbes 40 minutit. Kirurg operatsiooni ajal kontrollib munajuure läbilaskvust, samuti haardumiste lõikamist.

Kui histoloogia kinnitab onkoloogilise protsessi olemasolu, tekitab kirurg emaka ja selle lisandite keha väljasurumist. Nende meetmete eesmärk on vähkkasvaja täielik eemaldamine ja naise elu säilitamine.

  1. Laparotoomia. See sekkumine on õõnes, see tähendab, et kirurg teostab munasarjade sisenemisel eesmise kõhu seina lõigu. Seda sekkumist teevad naised menopausi ajal, samuti suure tõenäosusega protsessi üleminek pahaloomulise kasvaja vastu. Kui tsüst on suur, soovitatakse eelistada ka seda operatiivset tehnikat. Tavaliselt aktsiisimaks mitte ainult tsüsti, vaid ka munasarja munajuhaga. Kirurg otsustab kudede koguse eemaldamise igal konkreetsel juhul. Naistel on tsüstide ja emaka lisandite ühepoolsel eemaldamisel tulevikus kõik raseduse võimalused, kuna teine ​​munasarja funktsioneerib.

Pärast tsüstadenoomide eemaldamist vajab naine rehabiliteerimiseks 2 kuud. Isegi kui on olemas üks munarakk, on korralikud raseduse võimalused. Kahe munasarja eemaldamisel samaaegselt on raseduse võimalused väikesed.

Tsistadenoomi ennetamine

Kui tsüstiline moodustumine tuvastatakse õigeaegselt ja selle väljaviimine on ette nähtud, peetakse selle haiguse prognoosi soodsaks. Naine pärast tsüstadenoomide eemaldamist soovitab hakata kavandama umbes 2-3 kuud. Pärast laparotoomiat on taastusravi pikem ja jõuab 1,5-2 kuuni. Selle aja jooksul on vaja külastada günekoloogi.

Ameerika spetsialistide läbiviidud uuringud on näidanud kombineeritud suukaudsete kontratseptsioonide positiivset mõju tsüstadeni arengule.

Viiruse elundite põletiku, suguhaiguste ennetamise, abordi, hormoonide taseme korrektsiooni, stressist tingitud olukorra kõrvaldamise õigeaegne ravi vähendab tsüstadenoomi esinemise tõenäosust. Pidades silmas vähimatki kõrvalekaldeid tervislikus seisundis, on haigus võimalik diagnoosida ja ravida õigeaegselt.

Rohkem Artikleid Igakuise